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Universidad del Golfo de México Campus Coscomatepec Clave SEP 30PSU2041U

Profesor: Rogelio Suárez Salazar

Titulo: Licenciada en Psicología

Proyecto: La depresión como un problema de salud presente en la adolescencia en México

Albertha López Martínez 142041U051945

Septiembre de 2018

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Agradecimientos

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Dedicatoria

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Índice AGRADECIMIENTOS ......................................................................................................... 2 DEDICATORIA .................................................................................................................... 3 INTRODUCCIÓN ................................................................................................................. 7 CAPÍTULO I ......................................................................................................................... 8 1.1

JUSTIFICACIÓN ...................................................................................................... 8

1.2

NATURALEZA, SENTIDO Y ALCANCE DEL TRABAJO .............................. 10

1.3 ESPECIFICACIONES DE LA UTILIDAD CIENTÍFICA DE LA INVESTIGACIÓN EN LA DISCIPLINA DE ESTUDIO ............................................... 11 1.4 EXPLICACIÓN DEL TEMA O PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN ................... 12 ANÁLISIS/CRITICA .......................................................................................................... 14 CAPITULO II ...................................................................................................................... 15 2.1

MARCO CONTEXTUAL ........................................................................................ 15

2.2

ANTECEDENTES DEL TEMA/PROBLEMA ..................................................... 15

ANÁLISIS/CRÍTICA .......................................................................................................... 21 CAPÍTULO 3 ...................................................................................................................... 22 3.1 MARCO TEÓRICO ..................................................................................................... 22 3.2 Adolescencia: desarrollo físico y cognoscitivo ........................................................................ 23 3.3 Características de la adolescencia .............................................................................................. 23 3.5 Los diferentes tipos de depresión ............................................................................................... 23 3.6 Síntomas de la depresión .............................................................................................................. 23

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Universidad del Golfo de México Campus Coscomatepec 3.7 Qué enfermedades coexisten con la depresión ........................................................................ 23 3.6 Cómo experimentan las mujeres la depresión en la edad adolescente ................................ 23 3.7 Cómo experimentan los hombres la depresión en la edad adolescente .............................. 23 3.8 Cómo se detecta y trata la depresión .......................................................................................... 23

ANÁLISIS/CRITICA .......................................................................................................... 24 CONCLUSIONES .............................................................................................................. 24 BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................................................ 24

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Introducción

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CAPÍTULO I 1.1 Justificación La psicología es la ciencia que estudia el comportamiento del ser humano, sus características, así como sus rasgos y sus actitudes. Por ello, el presente trabajo se apoya en la psicología como una herramienta fundamental para el estudio de la depresión en la edad adolescente, así como sus consecuencias. Si bien ha tomado un auge de gran importancia para la sociedad en general, al comprender razones y características de las personas en ciertas situaciones problemáticas o depresivas. En adolescentes estas características no es fácil identificar, es una etapa que no es visible y por muchos altibajos que poseen los jóvenes. La depresión en adolescentes es un fenómeno que se presenta con bastante frecuencia, razón por la cual debe atenderse en tiempo y en forma para prevenir ciertas cuestiones, que pueden provocar fatales casos, por ello es importante conocer las diferentes presentaciones de la depresión. La Organización Mundial de la Salud (OMS), estima que la depresión es la primera causa de problemas de salud. En México los incidentes no son menores el 9.2 por ciento de la población ha sufrido un episodio de depresión en alguna etapa de su vida y se presenta de mayor prevalencia en 18 a 35 años de edad, como lo documentó INEGI en 2017.

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La adolescencia la cuestión no es menor, también presenta un grave problema, se estima que la edad en que los jóvenes son más propensos a desarrollar dicha enfermedad es de los 12 a 17 años de edad, y la padecen 2 por ciento en hombres y el 7.6 por ciento en mujeres (INEGI 2017). En México, el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), señala que el 48.8 por ciento de los suicidios ocurren en jóvenes de 15 a 29 años, han alcanzado una taza de 7.5 suicidios por cada 100 mil jóvenes. Los trastornos mentales se colocan entre los padecimientos que más carga representan a escala mundial, atribuyéndoles actualmente 10 % de la global y estimando que para el 2020 aumentará a 15 %, y que la depresión será el segundo motivo de incapacidad y ausentismo laboral1. En México, al igual que en otros lugares del mundo, los trastornos mentales se han vuelto un problema de salud pública por ser una importante causa de enfermedad, discapacidad y muerte. De acuerdo con la Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica realizada en 2002 en sujetos de 18 a 65 años de edad, 9.1 % de la población ha cursado con algún trastorno afectivo, con una prevalencia de 11.2 % en mujeres y 6.7 % en hombres2. En la misma encuesta, la prevalencia global del trastorno depresivo mayor fue de 3.3 % y de la distimia, de 0.9 %3. En un estudio nacional de 2005 se

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Hernández Juárez, A. et al. Depresión en adolescentes y funcionamiento familiar. Hernández Juárez, A. et al. Op. Cit. 3 Ídem 2

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encontró 4.5 % de depresión en adultos (Hernández Juárez , Nava Jimenéz, & Leyva , 2007). Herrera & Maldonado (2002) comprobaron que un alto nivel de fracaso académico genera mayor nivel de depresión4. Es por ello, en la insistencia de comprender la depresión como una enfermedad de una afectación no medible en ciertos aspectos de las consecuencias que se pueden llevar 1.2 Naturaleza, sentido y alcance del trabajo El beneficio que se pretende con el trabajo, es que todas las personas conozcan los diferentes conceptos básicos acerca de la depresión y como se presenta, esperando que sea de gran apoyo para revenir los hechos que se puedan presentar en las diferentes familias de la ciudad. Sentido Conocer el impacto de la depresión en adolescentes por medio de la investigación y análisis de información en México para mitigar y prevenir sus consecuencias. Alcance del trabajo 

Realizar investigaciones fundamentadas acerca de las causas de la depresión en México.

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Herrera, Amparo et al. Depresión, cognición y fracaso académico.

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

Las consecuencias que se originan por la depresión a partir del impacto que tiene en los jóvenes.



Síntomas que prevalecen en los adolescentes, después de padecer este problema.



Conocer el contenido que engloba la depresión.



Conocer los criterios que ayudan a observar a un paciente con depresión.



Profundizar en conceptos y datos históricos que puedan esclarecer el conocimiento del trabajo.

1.3 Especificaciones de la utilidad científica de la investigación en la disciplina de estudio La investigación científica nos ayuda a mejorar y comprender el problema, con la finalidad de que el estudio tenga fundamentos como temas específicos de depresión en los jóvenes. El trabajo se centra en el desarrollo de una investigación documental, que es la más recurrida, donde, ya existen investigaciones que se han propuesto incluir un avance acerca del problema de depresión que se tienen en diferentes contextos. Las investigaciones poseen características de contener información documentada en revistas, artículos, libros, tesis, entre otros, que utilizaremos a lo largo de la investigación. En conjunto con la investigación cuantitativa y cualitativa que poseen la teoría y los datos históricos registrados a lo largo de los años y actualizados en

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páginas como INEGI (Instituto Nacional de Estadística y Geografía), OMS (Organización Mundial de la Salud), entre otras páginas destacadas. 1.4 Explicación del tema o problema de investigación Hoy en día es común que se presenten problemas de salud tanto físicas y psicológicas, sin embargo, principalmente si hablamos de la depresión en adolescentes es una problemática personal que va relacionada con problemas sociales y otros trastornos. Por ello, se define como un problema de salud ante la sociedad. En la actualidad, la depresión se considera uno de los famosos trastornos mentales de nuestro país, es por ello, que se enfoca en conocer el comportamiento de los adolescentes con depresión, así como el surgimiento de esta enfermedad. Los adolescentes que padecen una enfermedad mental no solo se afectan ellos mismos, sino también, a sus familias, afectan la forma vivir dentro de la sociedad, así como escuela, amigos y las personas que forman parte de su entorno. En algunos casos los incidentes son fatales que pueden ser lamentados si no son previstos o encontrados con gran anticipación antes de que cobre alguna factura de una magnitud que no pueda ser atacada. La depresión se trata de un trastorno psíquico, habitualmente recurrente, que causa una alteración del estado de ánimo de tipo depresivo ( tristeza ) a menudo acompañado de ansiedad, en el que pueden darse, además, otros síntomas psíquicos de inhibición, sensación de vacío y desinterés general, disminución de la

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comunicación y del contacto social, alteraciones del apetito y el sueño (insomnio tardío) agitación o enlentecimiento psicomotor, sentimientos de culpa y de incapacidad, ideas de muerte e incluso intento de suicidio5. Como hace mención (Cabildo, 1991), En muchos casos los adolescentes experimentan sentimientos de tensión, confusión e indecisión durante el proceso de crecimiento y maduración al abandonar su infancia; podemos reflexionar sobre cómo, en ese proceso de individuación y maduración hacia la vida adulta, los estímulos adquieren una reorganización hacia la genitalidad, se presenta un impulso de separación que puede cursar con obstáculos produciendo patologías que dan lugar a la deserción escolar, delincuencia, adicciones y otras enfermedades mentales y emocionales como el suicidio6. La depresión es mucho más que estar triste. Aunque la mayoría de los adolescentes experimenta cambios de humor, en algunas personas estos sentimientos no desaparecen y se acompañan de otros síntomas que provocan malestar o dificultades para desarrollar su vida cotidiana, eso implica que los más propensos a padecer esta enfermedad son los adolescentes. Por ello, se inicia con este trabajo a fin de recabar información acerca de los factores que influyen México y como poder prevenir las consecuencias en las familias y en el entorno social por el que se ven inmersos.

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(García Alonso, 2009) (Bravo, Salud del Adolecente, 2013, pág. 111)

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Análisis/critica La importancia de conocer los conceptos que abarcan la depresión en sus diferentes contextos, ha sido de gran importancia. Mitigar en el trascurso de los años el auge y avance que han modificado las características que poseen cada una de la investigación para encontrar fundamentos que permitan a las personas tomar conciencia de lo que significa tener un problema de salud mental. No es fácil conocer, y más cuando el problema es silencioso, no se percibe a simple vista las características del adolescente con este problema depresivo. Como hemos leído la depresión ha tomado puntos de vista diferentes y que se pueden llegar a tratar, la psicología es una de ellas que se ha acoplado en este problema, adentrando a conocer el por qué y las consecuencias que origina. El carácter es una particularidad de la personalidad depende de cómo reaccionemos a las diferentes situaciones, puede ser el punto de vista de nuestra conducta y nuestras acciones, si estamos siempre en contacto con lazos familiares, amigos etc., si en algún momento sufrimos una decepción no estamos preparados psicológicamente para aceptar las consecuencias y así poder evitar sentirse solos o en dados casos tristes. Es donde puede surgir una depresión que no la reconozcamos y seguir creyendo que es algo pasajero que tarde o temprano se termina. Así es como puede surgir la depresión en nosotros. Para que nuestra investigación llegue a los objetivos planteados debemos tomar en cuenta la delimitación del problema, así como el contexto en la que se engloba y las características expuestas que nos pueden ayudar a desarrollar.

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CAPÍTULO II 2.1

Marco contextual

La presente investigación se enfoca en conocer los hechos que abarca la depresión en los adolescentes en el país y los casos encontrados como una causa que ha provocado facturas graves en las familias y en la sociedad. Se realiza un recorrido a través de las investigaciones y trabajos realizados por investigadores, expertos en el tema de psicología con el fin de mitigar los factores con respecto al trastorno de la depresión, haciendo hincapié en los síntomas presentados. El problema comprende en la adolescencia a partir de los 10 hasta los 19 años de edad, es decir, que parten de la niñez hasta la edad adulta. Es una etapa muy importante en la transición del ser humano, en México no es un caso rezagado, los problemas de depresión se centran en este periodo, es por ello, qué se enfoca en el contexto del país, el estado actual del problema, la sociedad en la que se encuentra, la familia, amigos.

Así como índices

presentados anteriormente, con el motivo de encontrar todos los factores internos y externos del que provocan alteraciones en el individuo así como el trastorno mental. 2.2 Antecedentes del tema/Problema A lo largo de la historia se han estudiado diferentes conceptos de depresión y la forma en que se presenta. Se ha mitigado el origen y el nacimiento de la

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definición como tal de “depresión” y el desarrollo que ha tenido este importante concepto en el transcurso del tiempo. Hipócrates emplea el término genérico de “melancolía” para dar cuenta de estos estados de inhibición y tristeza que, por cierto, Aristóteles (siglo IV a. C.) aporta en algunos escritos para relacionarlos con personas especialmente sensibles e inteligentes (Calderón, y otros, 2012). En la edad media se crean diferentes conceptos de los que significaba estar triste, como la pérdida del objeto amado, se repercutía en el temor y la tristeza7. En la edad moderna el concepto de melancolía toma un dirección parecida, se enfoca en el origen del vocablo depresión, se encuentra en la expresión latina "de" y "premere", empujar u oprimir hacia abajo. Su uso se registra por vez primera en Inglaterra en el siglo XVIII por Sir Richard Blackmore, médico de Guillermo III de Inglaterra y poeta. Enfocaron la depresión como un estar hundido en profunda tristeza y melancolía. 8 William Cullen se dedica durante la segunda mitad del siglo XVIII, a clasificar las enfermedades incluyendo a la melancolía dentro del apartado de las neurosis, o enfermedades nerviosas. Si bien, como mencionamos, fue en 1725 en que se retoma

el

término depresión,

pasarán

muchos

años

para

substituir

el

de melancolía9. Como menciona Falret en 1854 describe el suicidio como resultado de un trastorno mental; Kahlbaum en 1882 hace sus consideraciones sobre la ciclotimia; 7

http://unidosporobsba.blogspot.com/2014/08/breve-historia-de-la-depresion.html http://unidosporobsba.blogspot.com/2014/08/breve-historia-de-la-depresion.html 9 http://unidosporobsba.blogspot.com/2014/08/breve-historia-de-la-depresion.html 8

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Kraepelin en 1899 realiza sus descripciones de la psicosis maniaco depresiva y define la melancolía involutiva” (Hernández, 2007; pág. 231)10. En el transcurso del tiempo las investigaciones iban desarrollando el concepto de trastorno mental es importante mencionar que Aarón Beck en 1970, identifica la tríada cognitiva de la depresión: visión negativa de sí mismo, percepción hostil del mundo y una visión de futuro sufrida o fracasada (Hernández, 2007) como cita (Calderón, y otros, 2012). Citado por (Calderón, y otros, 2012), mencionado por (Horwitz, Wakefield & Spitzer, 2007), este trastorno puede desatar síntomas como: bajo estado de ánimo, pérdida de interés o capacidad para disfrutar de las cosas, pérdida de apetito, pérdida de sueño, conducta, enlentecida, fatiga y pérdida de energía, baja autoestima y baja concentración atención. Al paso de los años se relacionan los trastornos del estado de ánimo con riesgos más graves y alteraciones que se pueden intervenir en caso de ser detectados a tiempo, como menciona (Horwitz, Wakefield & Spitzer, 2007), citado por (Calderón, y otros, 2012), este trastorno puede desatar síntomas como: bajo estado de ánimo, pérdida de interés o capacidad para disfrutar de las cosas, pérdida de apetito, pérdida de sueño, conducta, enlentecida, fatiga y pérdida de energía, baja autoestima y baja concentración. En América menciona, Dorothea Dix (1.802-1.887) maestra de Boston citado por (García Alonso, 2009), se preocupó tanto por la falta de trato humano e instalaciones dignas para los enfermos mentales, que visitó 18 misiones, 300

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Citado por Calderón et al. Depresión: recorrido histórico y conceptual. Pág. falta

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prisiones y 500 hospitales consiguiendo que se construyeran 32 hospitales de salud mental. En Europa hasta 1.850, a los niños se les internaba en las mismas instituciones que a los adultos (se les encarcelaba), puesto que la niñez era la época anterior a la adquisición de la razón y la pérdida de la razón significaba demencia documenta (García Alonso, 2009). Tras una lenta evolución, a mediados del siglo XIX, los libros de texto que describían las anomalías psicológicas, empezaron a incluir secciones dedicadas a los niños en las que se describían trastornos como el denominado “demencia de edad temprana” afirma (García Alonso, 2009). En las primeras décadas del siglo XX, el concepto de depresión se desglosa en otros como ansiedad, histeria, hipocondría, obsesión, fobia, distimia o trastorno psicosomático11. La Organización Mundial de la Salud (OMS) acota las ideas acerca de esta patología y define la depresión endógena (o mayor) como un síndrome orgánico cuya sintomatología abarca alteraciones del pensamiento y los impulsos, tristeza corporalizada y trastornos de los ritmos vitales, además de poder expresarse a través de distintos síntomas en el cuerpo (somático)12. Fue en el año de 1970 donde los principales investigadores comenzaron a entender el concepto de depresión a través de la psicología, encontraron explicaciones acerca del comportamiento de los jóvenes y las características que

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presentaban con un posterior análisis o a través de un aprendizaje que ya se halla presentado. Estos comienzan, a partir de finales de 1960, no sólo a reconocer sino también a enfatizar el papel que algunos factores de naturaleza mental o cognitiva juegan en la génesis de la depresión (Estramiana & Garrido Luque, 2008) 13. Dentro del ámbito de la psicoterapia, uno de los enfoques más influyentes como menciona Beck (1967; 1976), basado en el supuesto de que existe una relación causal unidireccional entre el sistema de creencias de la persona y sus afectos y emociones citado por (Estramiana & Garrido Luque, 2008)14. Según Beck (1967; 1976), citado por (Estramiana & Garrido Luque, 2008) existe un determinado grado de vulnerabilidad o tendencia a la depresión, que es el resultado de la activación de determinados esquemas, constituidos por actitudes disfuncionales y pensamientos automáticos que desembocan en una percepción distorsionada de la realidad. Existe significativa evidencia de la continuidad del trastorno depresivo a lo largo de la historia en la etapa de adolescencia y su prolongamiento durante la etapa adulta, resultando en altos índices de hospitalizaciones psiquiátricas y clínicas, así como de problemas laborales y de relación futuros15. Hollon y Beck (1979), definen la depresión como el síndrome en el que interactúan diversas modalidades: somática, afectiva, conductual y cognitiva. Considerando que las distorsiones cognitivas en el análisis y procesamiento de la

13

(Estramiana & Garrido Luque, 2008) no es necesario repetirlos (Estramiana & Garrido Luque, 2008) 15 (Palazzo, Béria, Fernández, & E. Tomasi, 2001) 14

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información, son la causa principal del desorden a partir del cual se desatan los componentes restantes16. Bakwin, H. en 1.956. Define que la depresión se centra más en trastornos del comportamiento: desobediencias, faltas injustificadas a clase, cólera, fugas injustificadas, auto destructividad, tendencias masoquistas y predisposición a los accidentes.

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(García Alonso, 2009)

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Análisis/crítica

le falto más profundidad falta más

El contenido del capítulo muestra el origen y la evolución de la definición de depresión todos los acontecimientos que contribuyeron al desarrollo. Conocer este problema es muy complejo en su totalidad autores comenzaron con la definición de melancolía otros con enfermedad en la mente. Diversos autores han descrito el concepto de depresión a través de la historia haciendo aportaciones a las investigaciones propuestas, Hipócrates inicia la definición como una relación de melancolía, mientras que Aristóteles lo define como las personas sensibles, aun nadie acertaba lo que ahora conocemos en su totalidad de la depresión. La psicología que muy importante en el tratamiento de poder intervenir y desarrollar y conocer diferentes problemas o trastornos que engloba la depresión y poder ser tratados. El 7 de abril de 1948 se funda la Organización Mundial de la Salud en el interés en la intervención de la salud a nivel mundial como medidas de conocimiento, con el fin de brindar aportaciones que puedan contribuir

a la

sociedad y mejor la calidad de salud, en el punto de vista propio fue un programa que aporta mucho a nivel nacional registrando los datos y casos presentados, donde, ellos pueden desarrollar propuestas para la mejora o tratamiento de la depresión como enfermedad.

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Capítulo 3 3.1 Marco Teórico La depresión en adolescentes es un fenómeno que se presenta con bastante frecuencia, razón por la cual debe atenderse oportunamente, en los últimos años se ha generado bastante información sobre este tema. El trastorno depresivo ha sido conceptuado a través de diferentes perspectivas, las cuales involucran desde aspectos médicos hasta socioculturales y conductuales. La

enfermedad

depresiva

y

sus

consecuencias,

como

la

propia

adolescencia, aunque son reconocidas como relevantes, pasan muchas veces sin recibir la atención debida. Los adolescentes deprimidos son poco identificados por sus padres, no buscan ayuda en ellos y son reticentes a consultar a un profesional de la salud. Si bien los trastornos depresivos prevalecen más en las mujeres, muchos de los casos asociados muestran que en el hombre el daño es más profundo y las consecuencias son fatales. El estigma hacia la depresión en los hombres puede conducir a que se intente enmascarar los síntomas mediante conductas de alto riesgo, alcohol, drogas entre algunas otras. Las mujeres tienen mayores tasas de intento de suicidio, pero en los hombres los intentos son más letales. Hoy es una de las tres primeras causas de enfermedad y discapacidad entre los jóvenes de ambos sexos, según el reciente informe mundial sobre la salud adolescente Health for the World’s Adolescents, elaborado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), con datos de políticas sanitarias de 109 países.

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Así también, de acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), los trastornos mentales se consideran un problema de salud en casi todo el mundo y se calcula que para el año 2020 la depresión será la segunda dolencia más frecuente y la primera causa de ausentismo laboral y escolar en países desarrollados. Las causas que provocan que el joven presente una enfermedad mental de este síntoma son más recurrentes en algunos casos, sin embargo, es una etapa que es difícil detectar por los diferentes tipos que se presentan. Las consecuencias en el peor de los casos suelen ser letales, ya que, el paciente no es atendido, además de que es difícil reconocer que en ellos exista una enfermedad de ese tipo. Para poder tomar medidas es necesario realizar diferentes búsquedas de la forma de presentarse en cada joven y los factores que presenta. 3.2 Adolescencia: desarrollo físico y cognoscitivo 3.3 Características de la adolescencia 3.4 Qué causa la depresión 3.5 Los diferentes tipos de depresión

3.6 Síntomas de la depresión 3.7 Qué enfermedades coexisten con la depresión 3.6 Cómo experimentan las mujeres la depresión en la edad adolescente 3.7 Cómo experimentan los hombres la depresión en la edad adolescente 3.8 Cómo se detecta y trata la depresión

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Análisis/critica Conclusiones

Bibliografía Bravo, G. G. (2013). Salud del Adolescente. Toluca, Estado de México : México. Bravo, G. G. (2013). Salud del Adolescente. México: Universidad Autónoma del Estado de México.

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Calderón, M., Cortés, A., Durán, E., Martínez, T., Ramírez, L., & Garavito, C. (2012). Depresión: recorrido historico y conceptual. Área de Investigaciones Estratégicas de la Policía Nacional de Colombia, 1-12. Estramiana, J. Á., & Garrido Luque, A. (2008). Causas Sociales De la Depresión: Una revisión crítica del modelo atributo de la depresión. Revista Internacional de Sociologia, 1-16. García Alonso, A. (2009). La Salud Mental de las Personas Jóvenes . Revista de Estudios de Juventud, 105. Hernández Juárez , A., Nava Jimenéz, V., & Leyva , J. (2007). Revista Médica del instituo Mexicano del Seguro Social. Depresión en adolescentes y funcionamiento familiar, 225-232. Herrera, A., & Maldonado, A. (2002). Depresión, Cognición y Fracaso Academico. Redalyc, 25-50. Palazzo, L., Béria, J., Fernández, F., & E. Tomasi. (2001). Depresión en la Adolescencia en Centros de Atención Primaria: Importancia de un Problema Oculto en Saud Colectiva. Brasil.

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