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CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PANCREATITIS.

Presentado por: Licda. Azucena portillo.

PÁNCREAS 

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Glándula tubuloasinar mide aproximadamente 12.5cm.de largo y 2.5 de grueso, dividido en cabeza, cuerpo y cola contiene dos conductos por los que se une al duodeno el de wirsung ó pancreático que se une al conducto biliar y hepático formando la ámpula hepatopancreatica ó ámpula de váter y el segundo conducto que es mas pequeño es el de santorini o ´conducto accesorio. Sus funciones son endocrinas y exocrinas. Los islotes pancreáticos ó de langerhans son la porción endocrina secretan las hormonas glucagon, insulina y somatastotina. Los acinos son la porción exocrina y estos liberan una mezcla de enzimas que se denomina en jugo pancreático el cual es de 1000 a 4000ml día. Es un liquido claro e incoloro consiste de agua, sales, bicarbonato de sodio y enzimas con pH alcalino de 7.1 a 8.2 sus enzimas son amilasa, tripsina, quimotripsina, lipasa pancreática, ribonucleasa y dexoribonucleasa. la secreción del jugo pancreático esta regulado por mecanismo nervioso y hormonal.

PÁNCREAS

PANCREATITIS 

Es la inflamación de páncreas.

Tipos.  La pancreatitis aguda generalmente implica un solo "ataque", después del cual el páncreas regresa a su estado normal, pero esta puede evolucionar a pancreatitis aguda severa y puede comprometer la vida del paciente. 

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En la pancreatitis crónica, se produce un daño permanente del páncreas y de su función, lo que suele conducir a la fibrosis (cicatrización)

CAUSAS 

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Alcohol, enfermedad de vías biliares, infecciosas, obstructiva, ulcera péptica, idiopática, hiperlipidemia, fármacos, hiperparatiroidismo e hipercalcemia y traumática.

SINTOMAS

Dolor abdominal, nauseas, vómitos, fiebre, deshidratación , postura antialgica, desequilibrio hidroelectrolitico, distención abdominal, ictericia, ascitis, disminución de ruidos peristálticos.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA. Principalmente los cuidados se basan en el cumplimiento de indicaciones medicas por ejemplo.  Nada por boca.  Signos vitales cada 4 horas o según el estado del paciente.  Reposo absoluto.  Asistencia en colocación de sonda naso gástrica y sus cuidados  Balance hídrico y diuresis.  Cumplimiento de antibióticos.  Cumplimiento de analgésicos.  Cumplimiento de líquidos endovenosos.  Cumplimiento de anti colinérgicos.  Cumplimiento de antieméticos.

CONTINUACIÓN……!!!! Cambios de posición.  Baño en cama.  Cumplimiento de correcciones electrolíticas.  Corrección de choque si ocurre.  Cumplimiento de derivados de la sangre.  Vigilar la aparición de ascitis.  Vigilar el estado nutricional y cumplir AP.  Verificar la glicemia y aplicar insulina si es necesario.  Colocar oxigeno si es necesario.  Toma de muestras sanguíneas.  Asistencia a procedimientos. 

AL SER DADO DE ALTA  

Orientación sobre la alimentación. Orientación sobre el procedimiento quirúrgico si es de origen biliar obstructivo.

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Orientación sobre consultar si nuevamente inicia el dolor.

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Orientación sobre el ejercicio moderado.

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Orientación sobre la realización de estudios programados.

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Uso adecuado de analgésicos y no abusar de ellos.

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Reposo en cama si se lo prescriben.

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Uso adecuado de anti colinérgicos.

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Evitar el alcohol para disminuir el dolor abdominal.

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informar sobre perdidas o ganancias de peso, aumento de la cintura abdominal.

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Ingesta adecuada de líquidos.

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Vigilar la aparición de fiebre.

GRACIAS……!!!!!!