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• PROTSEIN Fernando Romero

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Control Postural

Postura • “Posición de los diferentes partes del cuerpo con respecto a si mismo y al medio ambiente” • Postura humana: Erguida = idónea para actividad voluntaria. • Bipedestación se mantiene por tono muscular mayor en músculos antigravitatorios.

• Tono muscular basado en reflejo miotáctico. • Los centros supraespinales pueden influir sobre reflejos miotácticos y sobre el tono muscular en diferentes niveles:  Por estimulación de MN Gamma  Estimulación directa de MN Alfa  Por estimulación/ inhibición de MN Alfa

• El control postural debe operar en 2 sentidos: 1. 2.

Mantener posición actual. Ejecutar movimientos sin equilibrarnos ni caernos.

• Las alteraciones en el equilibrio que introducen las actividades motoras se compensan por dos tipos de respuestas: • Correcciones por retroacción • Acciones de anticipación

Control Postural • “Conjunto de acciones que se llevan a cabo para mantener una postura adecuada”

• “Una postura es una posición determinada que adoptara el cuerpo para realizar distintos tipos de actividades, sujeta al tono muscular y relacionada con el equilibrio” • El equilibrio es el ajuste necesario entre el control postural y el tónico para garantizar la estabilidad corporal.

• El control postural no trata únicamente de controlar la posición del cuerpo en el espacio para equilibrarse, sino también mantener una relación apropiada entre los segmentos del cuerpo. Karel Bobath

Mecanismo postural normal

Tono muscular normal

Inervación/ inhibición reciproca

Patrón de movimiento común a todos

• Antes de realizarse una evaluación del control postural el terapeuta debe realizar una evaluación de postura.

• Los problemas estructurales y déficit musculares o estructurales pueden tener efecto mecánico sobre el control postural.

Control Postural “Normal” • Requisitos: • Producir movimiento a través de un rango suficiente en tronco y extremidades • Diferenciar las partes del cuerpo entre si • Detener y mantener el movimiento en el rango medio para estabilizar contra la gravedad • Distribuir el tono postural normal en segmentos corporales para sostener el movimiento • Funcionar simétricamente

Análisis del Control Postural • Permite comprobar la integridad funcional entre diferentes sistemas corporales. • Permite examinar las respuestas del usuario frente a cambios somatosensoriales, visual y base de sustentación, además permite: • Determinar ajustes posturales • Identificar el tipo de informacion sensitiva • Establecer el tipo de respuesta ante las modificaciones

Terapia Ocupacional. Willard-Spackman. Decima edición. Editorial PANAMERICANA.

Bibliografía • Terapia Ocupacional. Willard-Spackman. Decima edición. Editorial PANAMERICANA. • Desarrollo cognitivo, sensorial, motor y psicomotor en la infancia. Dolores Córdoba Navas. Primera edición. • Pasos a Seguir: Tratamiento integrado de pacientes con hemiplejia. P. M. Davies. Segunda Edición. Editorial PANAMERICANA. • Fisiología del Ejercicio. J. López Chicharro, A. Fernández Vaquero. Tercera edición