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• Daria Uribe Pariamachi

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CHECK LIST CONTROL DE POLVO

Fecha: XX/XX/20XX Página 1 de 1

OBRA:

AREA

EMPRESA: ELEMENTOS A INSPECCIONAR

SI

NO

N.A

Nombre de los Trabajadores a ejecutar la tarea

DNI

FIRMA

¿Se humedecen o cubren las fuentes de generación de polvo? ¿Se humedecen las zonas de acopio, para evitar la polución cuando existan fuertes vientos? ¿Se lavan las ruedas de los camiones al salir de la obra?

¿Existen mallas de retención de polvo en los perimetros?

¿Se controla la velocidad de los vehiculos en la obra?

¿La tolva de los camiones sale desde la obra enmallada? ¿Los residuos sólidos y escombros se mojan por conductos plásticos desde distintos niveles? ¿Se humedecen las áreas de trabajo durante la limpieza?

¿En las áreas exteriores, las veredas y calzadas se encuentran limpias?

Otros:

*MARCAR CON ( REALIZADO (Trabajador / Jefe de Grupo/ Capataz/ Maestro de Obra)

), (X) o NA (no aplica), SEGÚN CORRESPONDA. REVISADO Y APROBADO (Ingeniero de Campo/ Supervisor/ Residente)

SEGUIMIENTO (Dpto. SSMA de Obra) *Se completa durante la supervisión de SSMA

NOMBRE

NOMBRE

NOMBRE

CARGO

CARGO

CARGO

FECHA

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FECHA

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FECHA

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