Check List

"ANEXO D" LISTA OBLIGATORIA DE CHEQUEO. APARTADO I - Individual por cada buzo que se sumergirá. APARTADO II - Chequeo de

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"ANEXO D" LISTA OBLIGATORIA DE CHEQUEO. APARTADO I - Individual por cada buzo que se sumergirá. APARTADO II - Chequeo del equipo previo a la inmersión. APARTADO III - Pruebas de operación antes de la inmersión.

ANTECEDENTES: NOMBRE SUPERVISOR DE BUCEO:

RUT SUPERVISOR DE BUCEO: – Indicar nombre y RUT de los buzos que cumplirán la labo BUZOS: Indicar si el equipo a emplear es semiautónomo: Liviano TIPO DE EQUIPO: FECHA Y HORA: PROFUNDIDAD MÁXIMA: PRESIÓN ABSOLUTA: TIEMPO DE BUCEO: TABULACIÓN:

APARTADO I: DEL PERSONAL: Supervisor debe escribir la respuesta claram Completar una lista del partado I, por cada buzo que se sumergirá.

Si utiliza equipo semi – autónomo mediano o pesado realizar el mismo chequeo emergencia. NOMBRE Y MATRÍCULA DEL BUZO: Del Supervisor al o los Buzos antes de iniciar la inmersión. 1.- ¿Ha dormido adecuadamente a lo menos 8 horas continuas? 2.- ¿Ha consumido algún medicamento o substancia contraindicada con la actividad 3.- ¿Se encuentra bajo la influencia o ha consumido alguna droga o substancia psico 4.- ¿Se considera estable sicológicamente antes de iniciar esta inmersión? 5.- ¿Ha tomado conocimiento previo de la planificación de esta inmersión? 6.- ¿Se encuentra apto físicamente antes de iniciar esta inmersión? 7.- ¿Posee o detecta algún impedimento, de cualquier tipo, antes de iniciar esta inmersión? ¿Cuál?

Fecha, Hora, Nombre y Firma Buzo.

Fecha, Hora, Nombre y firma Su Página 1 de 4

os que cumplirán la labor de asistente. semiautónomo: Liviano – Mediano – Pesa

bir la respuesta claramente. Buzo responde: Sí o NO.

izar el mismo chequeo al Buzo de

nmersión.

ada con la actividad

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nmersión?

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No

ra, Nombre y firma Supervisor.

Chequeo del equipo antes de iniciar la inmersión. Supervisor debe escribir la respuesta claramente. Para cada buzo que se sumergirá. APARTADO II: Para el Equipo: Semi – Autónomo Liviano, Mediano o Pesado. DEL EQUIPO: Chequeo del equipo antes de iniciar la inmersión. 1.- ¿Traje para buceo en buen estado? 2.- ¿Máscara en buen estado? 3.- ¿Aletas en buen estado? 4.- ¿Cinturón lastrado con hebilla de escape rápido? 5.- ¿Puñal en buen estado? 6.- ¿Profundímetro operativo? 7.- ¿Reloj para buceo operativo? 8.- ¿Tablas para descompresión platificadas? 9.- ¿Motor operativo y full combustible? 10.- ¿Aspiración de aire en buen estado? 11.- ¿Compresor operativo y Matricula Vigente? 12.- ¿Sistema de protección en buen estado? 13.- ¿Manguera de alta presión en buen estado y certificada? 14.- ¿Válvulas de corte rápido a la entrada y salida operativas? 15.- ¿Acumulador acero inoxidable del Compresor ? 16.- ¿Manómetro en buen operativo? 17.- ¿Válvula de seguridad operativa buen estado? 18.- ¿Sistema de filtros operativo? 19.- ¿Acoples rápidos con seguros operativos? 20.- ¿Manguera para buceo en buen estado, certificada y marcada? 21.- ¿Arnés para buceo en buen estado? 22.- ¿Regulador segundo estado operativo? 23.- ¿Válvula de retención operativa? Página 2 de 4

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pervisor debe se sumergirá. iano, Mediano o Pesado. Sí

No

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Para el Equipo Semi – Autónomo Mediano. 1.- ¿Traje para buceo en buen estado. 2.- ¿Aletas en buen estado. 3.- ¿Cinturón lastrado con hebilla de escape rápido? 4.- ¿Puñal en buen estado? 5.- ¿Profundímetro operativo? 6.- ¿Reloj para buceo operativo? 7.- ¿Tablas para descompresión platificadas? 8.- ¿Máscara facial con comunicaciones operativas? 9.- ¿Fuente aire operativa al 100%? 10.- ¿Panel de control con neumofatómetro operativo? 11.- ¿Sistema de comunicaciones operativo? 12.- ¿Monobotella de seguridad cargada al 100%? 13.- ¿Umbilical en buen estado y marcado? 14.- ¿Válvulas de corte rápido a la entrada y salida operativas? 15.- ¿Acoples rápidos con seguros operativos? 16.- ¿Válvula de retención operativa? 17.- ¿Arnés para buceo en buen estado? Para el Equipo Semi – Autónomo Pesado. 1.- ¿Traje para buceo en buen estado? 2.- ¿Aletas en buen estado? 3.- ¿Cinturón lastrado con hebilla de escape rápido? 4.- ¿Puñal en buen estado? 5.- ¿Profundímetro operativo? 6.- ¿Reloj para buceo operativo? 7.- ¿Tablas para descompresión platificadas? 8.- ¿Casco o Máscara facial con comunicaciones operativas? 9.- ¿Fuente aire operativa al 100%? 10.- ¿Panel de control con neumofatómetro operativo? 11.- ¿Sistema de comunicaciones operativo? 12.- ¿Monobotella de seguridad cargada al 100%? Página 7 de 12

13.- ¿Umbilical en buen estado y marcado? 14.-¿Válvulas de corte rápido a la entrada y salida operativas? 15.- ¿Acoples rápidos con seguros operativos? 16.- ¿Válvula de retención operativa? 17.- ¿Arnés para buceo en buen estado?

Fecha, Hora, Nombre y firma Supervisor. Página 3 de 4

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No



No

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APARTADO III: Pruebas operacionales. DEL EQUIPO: Supervisor debe escribir la respuesta claramente. Pruebas de operación antes de iniciar la inmersión. 1.- ¿Supervisor verifica presencia y alistamiento del o los asistentes? 2.- ¿Supervisor verifica carga de aire al 100 % con la fuente principal de alimentació 3.- ¿Supervisor verifica (con solución jabonosa) filtraciones en todas las conexiones, salidas y entradas de aire, mangueras y circuitos? 4.- ¿Supervisor verifica carga de aire al 100 % con la fuente secundaria de alimentación (si utiliza equipo semi - autónomo mediano o pesado)? 5.- ¿Supervisor verifica (con solución jabonosa) filtraciones en conexiones, salidas y entradas de aire, mangueras y circuitos (de la fuente secundaria de alimentación)? banco secundario? 7.- ¿Supervisor verifica correcto equipamiento del buzo o los buzos que se sumergirán, incluyendo al Buzo de emergencia, si corresponde? 8.- ¿Supervisor verifica estanquidad y filtraciones en los circuitos de la máscara facial o casco (si utiliza equipo semi - autónomo mediano o pesado)? 9.- ¿Supervisor verifica adecuada presión y volumen de gas en el segundo estado, máscara o casco? 10.- ¿El supervisor informa tipo de trabajo a realizar, tiempo y profundidad máxima de la inmersión a todo el equipo de trabajo? 11.- ¿Supervisor realiza prueba de comunicaciones con Buzo 1 y Buzo de emergencia (si utiliza equipo semi - autónomo mediano o pesado)? 12.- ¿Supervisor informa Tabulación a emplear? 13.- ¿Supervisor ordena al o los Buzos 1 colocarse el regulador, máscara facial o cas 14.- ¿Supervisor ordena a o los Buzos comenzar la inmersión?

Fecha, Hora, Nombre y firma Supervisor. Página 4 de 4

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