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• Mariana H. Niembro

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CARS: CHILDHOOD AUTISM RATING SCALE (CARS; Schopler et al. , 1998)

Nombre del alumno (a) ______________________________________ sexo_________________ Fecha de nacimiento_______________________________ Edad: ________ años________ meses Fecha de Aplicación: ________________________ Aplicador_____________________________

INSTRUCCIONES 1. Este instrumento de evaluación se aplica a niños cuyas edades van de los 18 meses hasta los 12 años de edad. 2. Para cada categoría, utilice el espacio de observaciones para anotar cualquier comportamiento relevante a cada escala. 3.

Al terminar de observar al niño, califique el comportamiento relevante en cada ítem de la escala. Ponga en círculo el número que corresponda a la afirmación que mejor describa al niño.

4.

Puede destacar que el niño esté entre dos descripciones utilizando puntajes de 1.5, 2.5 ó 3.5. CATEGORÍAS DE LAS CALIFICACIONES

I

II

III

IV

V

VI

VII

VIII

IX

XI

XII

XIII

XIV

XV

Total

15-22

23-32

33-41

42-60

No Autista

Autismo Ligero

Autismo Moderado

Autismo Severo

(alto funcionamiento)

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

X

Relaciones con otras personas Imitación Reacciones emocionales Relación con el cuerpo Relación con objetos Adaptación al cambio Reacciones auditivas

8. 9. 10. 11. 12. 13.

Respuesta de los receptores Angustia y nerviosismo Comunicación verbal Comunicación no-verbal Nivel de actividades Nivel de constancia en el intelectual 14. Impresión general de un experto

funcionamiento

1

CONDUCTA I. 1

RELACIONES CON LAS PERSONAS

No hay evidencia de dificultad o anormalidad en su relación con las personas. El comportamiento del niño es apropiado para su edad. Se puede observar un poco de timidez, nerviosismo o negación cuando se le dice qué hacer, pero dentro de un rango normal.

1.5 2

Relaciones ligeramente anormales. El niño puede evitar al adulto en los ojos, evitar al adulto o ponerse nervioso si se forza la interacción, ser excesivamente tímido, o no responder al adulto en forma típica, o apegarse a los padres más que a los niños de su edad.

2.5 3

Relaciones moderadamente anormales. El niño muestra aislamiento en ocasiones (parece no darse cuenta de la presencia del adulto). Intentos persistentes y forzados son necesarios para obtener la atención del niño. El niño inicia mínimo contacto.

3.5 4

Relaciones severamente anormales. El niño está consistentemente aislado o no se da cuenta de lo que el adulto está haciendo. Casi nunca responde o inicia el contacto. Solo tiene intentos muy persistentes para poder obtener la atención del niño. II.

1

IMITACIÓN

Imitación apropiada. El niño puede imitar sonidos, palabras y movimientos que son apropiados para su nivel de habilidad.

1.5 2

Imitación ligeramente anormal. El niño imita comportamientos simples como aplaudir o sonidos verbales simples la mayor parte del tiempo; ocasionalmente, imita solo después de animarlo mucho o en forma retardada.

2.5 3

Imitación moderadamente anormal. El niño imita solo parte del tiempo y requiere una gran persistencia y ayuda por parte del adulto; frecuentemente imita solo en forma moderada.

3.5 4

Imitación severamente anormal. El niño raramente o nunca imita sonidos, palabras o movimientos aun cuando se le anime y asista. III.

1

RESPUESTA EMOCIONAL

Respuestas emocionales apropiadas a la edad y situación. El niño muestra un tipo y grado apropiado de respuesta emocional, y se puede ver en su expresión facial, postural y de comportamiento.

1.5 2

Adaptación al cambio ligeramente normal. Cuando el adulto trata de cambiar tareas el niño continua con la misma actividad o utilizando el mismo material.

2.5 3

Adaptación al cambio moderadamente anormal. El niño resiste activamente cambios en la rutina, trata de continuar con sus actividades anteriores, y es difícil de distraer. Puede mostrarse enojado o infeliz cuando se altera una rutina establecida.

3.5 4

Adaptación al cambio severamente anormal. El niño muestra reacciones severas al cambio. Si se fuerza el cambio, puede mostrase extremadamente enojado o no cooperativo y responder con berrinches. IV.

1

MANEJO CORPORAL

Manejo corporal apropiado a su edad. El niño se mueve con facilidad, agilidad y coordinación de un niño de su edad.

1.5 2

Manejo corporal ligeramente anormal. Algunas peculiaridades pueden estar presentes, tales como torpeza, movimientos repetitivos, coordinación pobre o aparición de movimientos poco comunes.

2.5

2

3

Manejo corporal moderadamente anormal. Comportamientos que son claramente extraños o no usuales para un niño de su edad como movimientos de los dedos, posturas peculiares de manos o cuerpo, quedarse viendo o estarse pellizcando su cuerpo, autoagresión, mecerse, dar vueltas, caminar de puntas.

3.5 4

Manejo corporal severamente anormal. Movimientos intensos o frecuentes del tipo listado anteriormente son señales de anormalidad severa del manejo corporal. Estos comportamientos pueden persistir aun cuando intenta dejar de hacerlo o involucrar al niño en otras actividades. V.

1

UTILIZACIÓN E INTERESES APROPIADOS DE JUGUETES Y OBJETOS

El niño muestra un interés normal por los juguetes y en otros objetos de acuerdo a su nivel de habilidad.

1.5 2

El niño muestra un interés atípico en un juguete o lo usa de manera inapropiada. Lo golpea o lo chupa.

2.5 3

El niño puede mostrar poco interés en juguetes u otros objetos, o puede estar preocupado por utilizar el objeto o el juguete de manera extraña, puede focalizar su atención en algún detalle insignificante del juguete o fascinarse por la luz que refleja, mueve repetidamente parte del objeto, o jugar con un objeto exclusivamente.

3.5 4

El niño puede estar metido con los mismos comportamientos anteriores con mayor frecuencia e intensidad es difícil distraerlo o llevarlo a otra actividad cuando está haciendo esto. VI.

1

ADAPTACIÓN AL CAMBIO

Respuesta al cambio apropiado para su edad. El niño nota o comenta sobre los cambios en la rutina, y acepta estos cambios sin mayor alteración.

1.5 2

Adaptación al cambio ligeramente anormal. Cuando el adulto trata de cambiar tareas el niño continua con la misma actividad o utilizando el mismo material.

2.5 3

Adaptación al cambio moderadamente anormal. Al niño resiste activamente cambios en la rutina, trata de continuar con sus actividades anteriores, puede mostrarse enojado o infeliz cuando se altera una rutina establecida.

3.5 4

Adaptación al cambio severamente anormal. El niño muestra reacciones severas al cambio. Si se fuerza al cambio, puede mostrarse extremadamente enojado o no cooperativo y responder con berrinches. VII. ADAPTACIÓN AL CAMBIO

1

Respuesta visual apropiada a su edad. El comportamiento visual del niño es normal, apropiado para su edad. La visión se utiliza con otros sentidos como una forma de explorar un objeto nuevo.

1.5 2

Respuesta visual ligeramente anormal. Se debe recordar ocasionalmente al niño mirar los objetos, el niño puede estar más interesado en ver espejos o cosas con luz, ocasionalmente puede quedarse viendo al espacio, o puede evitar el contacto visual con otra persona.

2.5 3

Respuesta visual moderadamente anormal. Se debe recordar frecuentemente al niño mirar lo que está haciendo. Puede quedarse viendo hacia el espacio, evitar mirar los ojos, mira los objetos desde un ángulo poco usual, o se pone los objetos muy cerca de los ojos.

4

Respuesta visual severamente anormal. Consistentemente el niño evita mirar a las personas o ciertos objetos, o puede mostrar formas extremas de peculiaridades visuales descritas anteriormente. VIII.

1

RESPUESTA AUDITIVA

Respuesta auditiva apropiada a su edad. El comportamiento auditivo del niño es normal y apropiado para su edad. Utiliza el oído junto con otros sentidos.

1.5 2

Respuesta auditiva ligeramente anormal. Puede haber falta de respuesta, o una ligera sobre reacción a ciertos sonidos. La respuesta a los sonidos puede estar retrasada, y tal vez sea necesaria su repetición para captar la atención del niño. El niño puede distraerse con sonidos extraños.

2.5

3

3

Respuesta auditiva moderadamente normal. La respuesta del niño a los sonidos puede variar; a menudo ignora los sonidos las primeras veces, puede mostrarse sorprendido o cubrirse los oídos cuando escucha algunos sonidos cotidianos.

3.5 4

Respuesta auditiva severamente anormal. El niño sobre reacciona y/o hipo reacciona a sonidos en forma exagerada, sin importar el tiempo de sonido. IX.

1

RESPUESTAS Y UTILIZACIÓN DEL GUSTO, OLFATO Y TACTO

Utilización y respuesta normal al gusto, olfato y tacto. El niño explora nuevos objetos de manera apropiada a su edad, generalmente tocando y viendo. El gusto y el olfato pueden ser usados apropiadamente. La reacción al dolor menor se expresa con incomodidad pero no sobreactúan.

1.5 2

Utilización y respuesta al gusto, olfato y tacto son ligeramente anormales. El niño puede persistir en meterse objetos en la boca, puede oler o probar cosas incomibles, puede ignorar o sobre reaccionar al dolor que un niño expresaría como incomodidad.

2.5 3

Utilización y respuesta al gusto, olfato y tacto moderadamente anormal. El niño puede estar moderadamente preocupado con tocar, oler o gustar objetos o personas. El niño reacciona demasiado o muy poco al dolor.

3.5 4

Utilización y respuesta al gusto, olfato y tacto severamente anormal. El niño está preocupado con oler, gustar o tocar objetos más por la sensación que por la exploración normal o utilización del objeto. El niño puede ignorar completamente el dolor a reaccionar demasiado o nada a la incomodidad. X.

1

MIEDO O NERVIOSISMO

Miedo o nerviosismo normales. El comportamiento del niño es apropiado en ambas situaciones de acuerdo a su edad.

1.5 2

Miedo o nerviosismo ligeramente anormal. El niño muestra ocasionalmente demasiado o muy poco miedo o nerviosismo comparado con la reacción de un niño normal de la misma edad en situaciones similares.

2.5 3

Miedo o nerviosismo moderadamente anormal. El niño muestra un poco más o un poco menos miedo de lo que es típico para un niño más pequeño en situaciones similares.

3.5 4

Miedo o nerviosismo anormal. El miedo persiste a un después de experiencias repetidas con un evento u objeto inofensivo. Es extremadamente difícil calmar o reconfortar al niño. El niño puede, contrariamente fallar en mostrar una reacción adecuada en situaciones de peligro como lo harían otros niños de su edad. XI. COMUNICACIÓN VERBAL

1 2

Comunicación verbal normal para su edad y situación. Comunicación verbal ligeramente anormal. El lenguaje muestra un retraso generalizado. La mayor parte del lenguaje tiene sentido; hay ecolalia o inversión pronominal. Puede haber utilizado ocasionalmente de jeringonza. Las peculiaridades en el lenguaje significativo puede incluir preguntas o preocupación excesiva en temas particulares.

2.5 3

Comunicación verbal anormal. Posible ausencia de lenguaje. Cuando hay lenguaje, la comunicación verbal puede ser una mezcla de discurso significativo y de un lenguaje peculiar, como ecolalia, inversión pronominal o jeringonza. Las peculiaridades en el lenguaje significativo puede incluir preguntas o preocupación excesiva en temas particulares.

3.5 4

Comunicación verbal severamente anormal. No hay utilización de lenguaje. El niño puede hablar en forma chillona o infantil, rara o con sonidos de animales, con ruidos complejos que se aproximan al lenguaje, o puede mostrar una forma persistente el uso arrogante de palabras o frases reconocidas. XII.

1

COMUNICACIÓN NO VERBAL

Comunicación no verbal, normal para su edad y situación.

1.5 2

Comunicación no verbal ligeramente anormal. Comunicación no verbal inmadura puede señalar solo vagamente, alcanzar lo que quiere, en situaciones donde niños de la misma edad señalan o hacen gestos más específicos para indicar lo que quieren.

4

2.5 3

Comunicación no verbal moderadamente anormal. Generalmente el niño no es capaz de expresar sus necesidades o deseos en forma no verbal, y no pueden comprender la comunicación no verbal de otros.

3.5 4

Comunicación no verbal severamente anormal. El niño utiliza solamente gestos arrogantes o peculiares que no tienen un significado aparente y no muestra signos de comprender los gestos o expresión facial de otros. XIII.

1

NIVEL DE ACTIVIDAD

Nivel de actividad normal para su edad y circunstancias. El niño está más o menos activo que un niño normal de la misma edad en situaciones similares.

1.5 2

Nivel de actividad ligeramente anormal. El niño puede estar ligeramente inquieto o un poco flojo y tener movimientos lentos. El nivel de actividad del niño interfiere solo ligeramente con su desarrollo y actuación.

2.5 3

Nivel de actividad moderadamente anormal. El niño puede ser muy activo y difícil de controlar. Puede tener una energía sin límites y no quedarse dormido fácilmente. Contrariamente, el niño puede mostrase aletargado, y necesitar mucha insistencia para que haga algo.

3.5 4

Nivel de actividad severamente anormal. El niño exhibe extremos de actividad e inactividad y puede cambiar rápidamente de un extremo a otro. XIV.

1

NIVEL Y CONSISTENCIA EN EL FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL

Inteligencia normal y razonable consistente de un área a otra. El niño es inteligente como cualquier niño de su edad y no tiene habilidades ni problemas extraordinarios.

1.5 2

Funcionamiento intelectual ligeramente anormal. El niño no se muestra tan inteligente como los niños típicos de su edad; sus habilidades aparecen bastante retrasadas en todas las áreas.

2.5 3

Funcionamiento intelectual moderadamente anormal. En general, el niño es tan listo como niños típicos de su edad, sin embargo, puede funcionar casi normalmente en una o más de las áreas intelectuales.

3.5 4

Funcionamiento intelectual severamente anormal. Mientras que el niño generalmente no parece tan listo como un niño típico de su edad, puede funcionar aun mejor que los niños de su edad en uno o más áreas. XV.

1

IMPRESIÒN GENERAL

No hay autismo. El niño muestra síntomas característicos de autismo.

1.5 2

Autismo ligero. El niño muestra solo algunos síntomas o un grado ligero de autismo.

2.5 3

Autismo moderado. El niño muestra un número de síntomas o un grado moderado de autismo.

3.5 4

Autismo severo. El niño muestra muchos síntomas o en un grado extremo de autismo.

5