ANATOMIA DEL DIENTE Alumno: Domínguez Delgado Juan Manuel. DEFINICIÓN El diente es un órgano anatómico duro, enclav
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ANATOMIA DEL DIENTE Alumno: Domínguez Delgado Juan Manuel.
DEFINICIÓN
El diente es un órgano anatómico duro, enclavado en los alvéolos de los huesos maxilares e mandibular.
Está compuesto por calcio y fósforo, que le otorgan la dureza.
MORFOLOGIA DE LOS DIENTES
Corona: es la parte del diente libre o visible en la cavidad oral. Cuello: o también llamado zona cervical, es la unión de la corona con la raíz. Raiz: es la parte que no se puede ver ya que está incrustada en el alvéolo dentario.
PARTES DE LOS DIENTES
Esmalte dental: Es una cubierta de mucha dureza.Es translúcido, brillante e insensible al dolor.
Pulpa dentaria: Otorgan sensibilidad al diente.
Dentina: Proporciona elasticidad y capacidad para proteger al esmalte subyacente de golpes y fracturas.
Cemento dental: Es la estructura protectora de la raíz dentaria.
ESTRUCTURA DE SOPORTE DE LOS DIENTES
Encía: Es la parte de la mucosa bucal que rodea el cuello de los dientes y cubre el hueso alveolar.
Ligamento periodontal:Rodea la raíz y la une al hueso alveolar.
Hueso alveolar: Es la parte del hueso maxilar donde se alojan los dientes.
TIPOS DE DIENTES
Incisivos (8 piezas)
Caninos (4 piezas)
Pre-molares (8 piezas)
Molares (12 piezas)
INCISIVOS
Su función principal es cortar los alimentos.
Posuen una corona cónica y una raíz solamente.
Los incisivos superiores son más grandes que los inferiores.
CANINOS
Tiene cúspide puntiaguda.
Están situados al lado de los incisivos.
Su función es desgarrar los alimentos.
PREMOLARES
Posuen dos cúspides puntiagudas.
Facilitan la trituración de los alimentos.
MOLARES
Cúspides anchas.
Función masticatoria y trituración
INCISIVOS MAXILARES CENTRALES •
CORONA: LA MÁS ANCHA DE LOS DIENTES ANTERIORES. – –
•
CARAS:3 MAMELONES DE FORMACIÓN –
•
TAN ANCHA COMO LARGA CÍNGULO BIEN DESARROLLADO LA CARA DISTAL MÁS CONVEXA QUE LA CARA MESIAL.(DESDE LABIAL)
RAÍZ: CÓNICA, (SECCIÓN TRANSVERSAL TRIANGULAR)
Prof. M. Ángeles Padilla
INCISIVOS MAXILARES LATERALES CORONA: MÁS ESTRECHA QUE EL INCISIVO CENTRAL , EN SENTIDO MESIODISTAL CARAS:
LABIAL, CONVEXA PALATINA, MÁS CÓNCAVA QUE EL CENTRAL MAMELONES MENOS MARCADOS
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CANINOS MAXILARES O CUSPÍDEO
CORONA: CÍNGULO PROMINENTE.
CARAS
DIENTE MÁS LARGO
LABIAL.:CONVEXA PALATINA: MARCADA CRESTA DESDE LA CÚSPIDE HASTA EL CÍNGULO, DIVIDIENDOLA EN UNA FOSA MESIAL Y FOSA DISTAL BORDE INCISAL REDONDEADO CON UNA CÚSPIDE QUE TIENE UNA CRESTA CUSPÍDEA MESIAL Y DISTAL
RAÍZ: CÓNICA Y LARGA
C.S.I.
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PREMOLARES MAXILARES • •
•
1ER PREMOLAR CORONA: MÁS CORTA QUE EN LOS DIENTES ANTERIORES, MÁS ANCHA EN SENTIDO VESTIBULOPALATINO QUE MESIODISTAL CARAS: BICÚSPIDE –
– – –
•
VESTIBULAR, CONVEXA CÚSPIDE VESTIBULAR CÚSPIDE PALATINA SURCO MARGINAL MESIAL
RAÍZ: 2 RAICES UNA VESTIBULAR Y OTRA PALATINA
1 PM SUPERIOR IZQUIERDO
1 PM SUPERIOR IZQUIERDO
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PREMOLARES MAXILARES • • •
2º PREMOLAR: CORONA: NO TIENE FORMA ANGULAR COMO EL 1ER PREMOLAR CARAS: LA CARA OCLUSAL TIEN APARIENCIA ARRUGADA POR CONTENER SURCOS COMPLEMENTARIOS. – – –
•
VESTIBULAR CONVEXA CÚSPIDE VESTIBULAR CÚSPIDE PALATINA
RAÍZ: 1 RAÍZ
2 PM SUPERIOR IZQUIEDO
2 PM SUPERIOR IZQUIEDO
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MOLARES MAXILARES • •
1ER MOLAR CORONA: – –
•
MÁS ANCHA EN SENTIDO VESTIBULOPALATINA. FORMA ROMBOIDAL DESDE OCLUSAL.
CARAS: 5 CÚSPIDES –
– – – –
MESIOVESTIBULAR DISTOVESTIBULAR MESIOPALATINA DISTOPALATINA TUBÉRCULO DE CARABELLI ( CARA PALATINA, EN LA CÚSPIDE MESIOPALATINA) (TUBÉRCULO ANÓMALO)
1 MOLAR SUPERIOR IZQUIERDO
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MOLARES MAXILARES •
• •
2º MOLAR. (MÁS PEQUEÑO QUE 1ER MOLAR) CORONA: FORMA ROMBOIDAL MÁS ACENTUADA. Forma de corazón. CARAS: 4 CÚSPIDES – – – –
•
MESIOVESTIBULAR DISTOVESTIBULAR MESIOPALATINA DISTOPALATINA (A VECES AUSENTE)
RAÍZ: 3 RAÍCES –
– –
MESIOVESTIBULAR DISTOVESTIBULAR PALATINA
2 MOLAR SUPERIOR IZQUIERDO
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MOLARES MAXILARES • • •
3ER MOLAR (TAMAÑO VARIABLE) CORONA: VARIABLE . PARECIDO AL 1 O 2 MOLAR. CARAS: 3 CÚSPIDES –
– –
•
MESIOVESTIBULAR DISTOVESTIBULAR MESIOPALATINA
3 RAÍCES: (DIRECCIÓN DE LAS CÚSPIDES). A VECES FUSIONADAS EN UNA SOLA RAÍZ.
3 MOLAR SUPERIOR DERECHO
3 MOLAR SUPERIOR DERECHO
INCISIVOS CENTRALES MANDIBULARES •
•
CORONA: 2/3 DE LA ANCHURA DEL INCISIVO CENTRAL MAXILAR. CÍNGULO PEQUEÑO CARAS: –
– – –
•
LABIAL CONVEXA LINGUAL CÓNCAVA MAMELONES FOSA LINGUAL MAL DESARROLLADA
RAÍZ: APALANADA Y ANCHA EN SENTIDO VESTIBULOLINGUAL.
ICII
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INCISIVOS LATERALES MANDIBULARES CORONA: NO ES SIMÉTRICA BILATERALMENTE. CARAS:
CARA LABIAL: CONVEXA FOSA LINGUAL MAL DESAROLLADA
RAÍZ: SIMILAR AL CENTRAL
I.L.I.I.
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I.L.I.D.
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CANINO MANDIBULAR O CUSPÍDEO CORONA: MÁS LARGA QUE LA DEL CANINO MAXILAR. CÍNGULO NO MUY PROMINENTE. CARAS:
BORDE INCISAL REDONDEADO EN LA CÚSPIDE NO HAY MAMELONES LA CARA MESIAL CON LA RAÍZ ES DE FORMA RECTA
C.I.I.
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PREMOLARES MANDIBULARES 1ER PREMOLAR (EL MÁS PEQUEÑO DE LOS DIENTES PREMOLARES. CORONA: FORMA ROMBOIDAL CARAS: VESTIBULAR CONVEXA
CÚSPIDE VESTIBULAR BIEN DESARROLLADA CÚSPIDE LINGUAL PEQUEÑA SURCO MESIOLINGUAL
1 RAÍZ: OVAL EN SECCIÓN TRANSVERSAL.
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PREMOLARES MANDIBULARES • • •
2º PREMOLAR (MAS GRANDE QUE EL 1ER MOLAR) CORONA: CONVEXA CARAS: PUEDE FORMAR 2 O 3 CÚSPIDES. –
–
•
1 CÚSPIDE VESTIBULAR 1 O 2 CÚSPIDES LINGUALES (2 MÁS FRECUENTE). ESTAS SON MÁS PEQUEÑAS QUE LA VESTIBULAR
1 RAÍZ OVAL EN SECCIÓN TRANSVERSAL CON LIGERA CONICIDAD LINGUAL.
2 PMII
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MOLARES MANDIBULARES • • •
1 ER MOLAR CORONA: MÁS ANCHA EN SENTIDO MESIODISTAL CARAS: 5 CÚSPIDES – – – – –
•
MESIOVESTIBULAR (MÁS GRANDE) DISTOVESTIBULAR DISTAL (MAS PEQUEÑA) MESIOLINGUAL DISTOLINGUAL
2 RAÍCES – –
MESIAL (2 CONDUCTOS RADICULARES) DISTAL (1 CONDUCTO RADICULAR)
1 MOLAR II
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MOLARES MANDIBULARES • •
•
2º MOLAR CORONA: MÁS PEQUEÑO QUE EL 1ER MOLAR CARAS:4 CÚSPIDES – – – –
•
MESIOVESTIBULAR DISTOVESTIBULAR MESIOLINGUAL DISTOLINGUAL
2 RAÍCES: – –
MESIAL (2 CONDUCTOS RADICULARES) DISTAL (1 CONDUCTO RADICULAR)
2º M. I.I.
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MOLARES MANDIBULARES 3ER MOLAR: EL MÁS PEQUEÑO DE LOS DIENTE MOLARES. CORONA: DESARROLLO SEMEJANTE AL 2º MOLAR CARAS: 4 CÚSPIDES DE FORMA VARIABLE 2 RAÍCES: A VECES FUSIONADAS
MESIAL DISTAL
3 MOLAR MANDIBULAR IZQUIERDO
CARA VESTIBULAR HEMIARCADA IZQUIERDA
CARA LINGUAL HEMIARCADA IZQUIERDA
Fases intrauterinas del desarrollo dentario TRES PERÍODOS: 1. Periodo del huevo: desde la fecundación hasta el día 14. 2. Período embrionario: del día 14 hasta el día 56. 3. Período fetal: del día 56 hasta el nacimiento.
Período pre-dental Fase pre-eruptiva: • Rodetes gingivales • Dientes natales y neonatales. Fase eruptiva pre-funcional.
Desarrollo de la oclusión dentaria temporal
Estadio de rodetes gingivales. Erupción de incisivos centrales y laterales. Erupción de los primeros molares temporales. Erupción de los caninos temporales. Erupción de los segundos molares temporales.
Desarrollo de la oclusión dentaria temporal
Estadio de rodetes.
Erupción (sintomatología y secuencia).
Período de la dentición temporal De los 6 meses a los 6 años
Fase eruptiva pre-funcional.
Fase funcional.
Secuencia favorable de erupción dientes deciduos •Centrales inferiores. •Centrales superiores. •Laterales superiores •Laterales inferiores •Primeros molares inferiores
• • • • •
Primeros molares superiores. Caninos inferiores. Caninos superiores. Segundo molar inferior. Segundo molar superior.
Características normales del arco dentario temporal Inclinación axial de los dientes. Relación de los segundos molares. Espacios fisiológicos. Espacios primates. Oclusión canina Tipos de arco o arcada.
Características normales del arco dentario temporal Forma de arco en la dentición temporal. Leeway Space o Espacio de Deriva. Sobremordida horizontal y vertical. Línea media y plano oclusal.
Inclinación axial de los dientes
Relación de molares primarias Plano terminal recto Escalón mesial Escalón distal
Escalón Distal
Plano terminal recto
Planos terminales
Grada distal
Plano terminal recto
Grada mesial
Relación molar permanente a partir de la relación molar primaria
Relaciones transversales de Oclusión
Espacios fisiológicos
Espacios primates “Espacio primate o antropoide” (Baume) Superior: mesial al canino maxilar (entre lateral y canino)
Inferior: distal al canino mandibular (entre canino y primera molar primaria)
Oclusión canina .
Clase I: normal. Plano mesial de la cúspide canina superior ocluye con plano distal de cúspide inferior. Clase II: Canino superior adelantado con respecto al inferior. Clase III: Canino inferior adelantado con respecto al superior.
Tipos de arco CLASIFICACIÓN BAUME Baume I: con espaciamientos. (favorable)
Baume II: Sin espaciamientos.
Forma de arco
Tipo I: arco amplio, parabólico y plano, capaz de soportar todos los dientes temporales.
Tipo II: arco angosto que tiende a tener una forma ojival, muestra estrechez para soportar las piezas temporales.
Leeway space o Espacio de Deriva Es la diferencia entre la sumatoria de los diámetros mesiodistales de las molares primarias y las piezas permanentes (premolares) que las sustituyen.
Inferior: 1.7 mm. por lado. Superior: 0.9 mm. para cada lado.
Sobremordida horizontal y vertical Mordida normal: 0 a 3 Mm. Mordida profunda:> 3Mm Mordida abierta: no hay traslape.
Sobremordida horizontal (overjet) Sobremordida horizontal
Superposición horizontal entre incisivos, se mide de la cara bucal de los incisivos inferiores a la cara palatal de los incisivos superiores. Va de 1-4 mm.
Sobremordida vertical (overbite) Sobremordida vertical
Superposición vertical de los incisivos, se mide del borde incisal de los incisivos superiores al borde incisal de los incisivos inferiores. Va de 1 a 3.5 mm.
Línea media Evaluar si la línea media dental superior coincide con la línea media dental inferior. Si no, medir la discrepancia, y especificar hacia qué lado se encuentra la desviación.
Períodos de reposo y recambio dental Erupción de piezas primarias. 6 a 30 meses. Primer período de reposo. 3 a 6 años. Primer período de recambio. 6 a 8 años.
(primeros molares permanentes e incisivos.)
Segundo período de reposo. 8 a 9.5 años. Segundo período de recambio. 9.5 a 12 años.
(caninos, premolares y segundos molares)
Erupción del 3er. molar permanente.17 a 20 años.
Período de la dentición mixta Piezas permanentes: incisivos y primeras molares. Piezas deciduas: molares y caninos. “Espacio Primate” o “antropoide”: persiste hasta erupción de caninos y corrimiento mesial del primer molar.
Proceso de erupción del diente permanente El proceso alveolar aumenta de altura conforme se alarga la raíz del permanente. El permanente se mueve dentro del hueso, hasta hacer erupción.
Proceso de erupción del diente permanente
El diente primario sufre reabsorción de su raíz. La raíz del permanente se alarga.
Erupción de los dientes permanentes Destrucción del proceso alveolar: “secuestros óseos” hasta de 7 mm. Erupción del permanente, conlleva reconstrucción del proceso alveolar. Durante 3 ó 4 años.
Erupción de incisivos “Etapa de patito feo”: Durante la erupción de incisivos. Espacios interdentarios que podrían cerrarse hasta erupción del canino. A partir de los 7 años: Coronas de caninos completas, aparecen laterales. Caninos se van moviendo, abajo, adelante y lateralmente. No conveniente alinear incisivos en etapas tempranas (no hay suficiente espacio en base apical para alineación de partes apicales.)
Etapa de Patito feo
Erupción de incisivos
Dentición Permanente
Desarrollo de la Dentición Mixta y Permanente
Secuencia de erupción:
Superior: 6 12 45 3 7 Inferior: 61 2 34 5 7
Dentición Permanente en el adulto jóven.
Desplazamiento mesial (ajuste de la oclusión) Desplazamiento
mesial temprano.
Erupción de la primera molar permanente.
Desplazamiento
mesial tardío.
Erupción de la segunda molar permanente.
Clasificación de Angle Dentición permanente 1. 2. 3.
Se basa en las relaciones anteroposteriores de los maxilares entre sí. Es el método más práctico y popular de clasificación. Especifica tres clases de oclusión: Clase I (normoclusión) Clase II (distoclusión) Clase III (mesioclusión)
Clase I (Normooclusión)
Relación a-p normal maxilares. El reborde triangular de la cúspide MB del primer molar ocluye en el surco bucal del primer molar inferior permanentes. Plano inclinado mesial del canino superior ocluye con plano distal del canino inferior.
Clase II (Distoclusión)
Relación distal del maxilar inferior respecto al maxilar superior. Cúspide MB de primer molar superior ocluye en posición mesial al surco bucal del inferior. Cúspide de canino superior en posición mesial a la del inferior.
Clase III ( Mesioclusión)
Relación mesial del maxilar inferior respecto al superior. El surco mesial de primer molar inferior articula por delante de cúspide MB de molar superior. Canino Inferior ocluye por delante de la cúspide del superior.
Bibliografía
Odontología Pediátrica. Fernando Escobar Muñoz. Capítulo 13. 2,004.
Tratado de Odontopediatría. Lèa Assed Bezzerra da Silva. Capítulo 25. 2,008.
Postgrado Facultad de Odontología, Especialidad de Ortodoncia. (Video) Colaboración del Dr. Luis Felipe Rosales. 2,009.