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• Willy Mauricio

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ACCIDENTES DE TRANSITO ANTECEDENTES: El desarrollo de un país paralelamente al crecimiento económico, debe incorporar políticas y estrategias de seguridad, alternativas u oportunidades de desarrollo para sus habitantes tendientes a mejorar su calidad de vida; la paradoja del desarrollo de la sociedad radica en la vulnerabilidad de la sociedad frente a estas amenazas que se traducen en varios aspectos, uno de ellos en accidentes de tránsito, por otro lado la falta de cultura de seguridad y conciencia en el uso de la vía publica lo que genera accidentes de tránsito. Es indudable que no ha existido en la historia sociedad alguna sin VEHICULOS AUTOMOTORES y que una nación no puede pretender erradicar los accidentes de tránsito en forma absoluta y definitiva, por ello la sociedad crea organismos especializados, forma recursos humanos y desarrolla tecnología, para movilizarlos en pos de combatir, reducir y garantizar la seguridad en todos los ámbitos de las personas. Nuestro país no está al margen de las amenazas emergentes de la relación inversa entre el desarrollo económico, por lo que considerando los actuales indicadores que presenta nuestra economía, resulta evidente la presencia de un creciente y alarmante índice de datos estadísticos de Accidentes de Tránsito. En ese sentido, es necesario contar de manera ineludible, con especialistas, Técnicos en Accidentes de Tránsito, que conozcan conceptos básicos en accidentologia vial, imprescindible para el desarrollo de la investigación. INTRODUCCION: Accidentes de tránsito en Bolivia.Los accidentes de tránsito constituyen un problema mundial por el impacto en la salud, los costos y porque las tendencias observadas indican para los próximos años 2020 sea un aumento significativo que lo ubicará entre las 10 primeras causas de enfermedad y trauma. En Bolivia, la características en la evolución de su perfil epidemiológico más algunas evidencias encontradas, inducen a pensar que el problema de accidentes de tránsito constituye un serio desafío para la salud pública debido a las características contextuales del país entre las que se destacan las condiciones de pobreza, las deficiencias de infraestructura vial, deficiencias de educación de la población y las características topográficas donde se ubican las ciudades, caminos y carreteras interdepartamentales. Esta preocupación ha motivado la elaboración de la presente investigación fruto del esfuerzo compartido entre el Ministerio de Salud y Deportes, la Policía Nacional y la Organización Panamericana de la Salud; a fin de identificar la situación de los accidentes de tránsito en los últimos 5 años; conocimiento que

seguramente contribuirá a emprender acciones en una marco de integralidad y multisectorialidad respecto a la seguridad vial en el país. No cabe duda, como lo señala la Organización Mundial de la Salud, que la seguridad vial no es accidental sino el resultado consciente de numerosos sectores y actores incluyendo la sociedad en su conjunto. Por ello, esta investigación, aparte de propiciar abogacía hacia el tema, proporciona los insumos necesarios para la toma de decisiones en niveles correspondientes en cuanto a Accidentes de Tránsito. DATOS ESTADISTICOS: Según datos de la Organización Mundial de la Salud, cada día, hasta 140.000 personas se lesionan en las carreteras y calles del mundo. Más de 3.000 mueren y unas 15.000 quedan discapacitadas de por vida. Las cifras resultan alarmantes y aún lo son más las tendencias observadas. Si persisten, para el 2020 se estima un crecimiento en un 60%, con lo que los traumatismos por accidentes de tránsito se habrán convertido en un factor principal de la carga mundial de morbilidad y lesiones (ocuparían el tercer lugar en una lista de las 10 enfermedades o traumas más frecuentes). En Bolivia, cambios significativos en los último 20 años relacionados con la mayor esperanza de vida, la declinación de algunas enfermedades infecciosas y la persistencia de otras, la urbanización acelerada, la migración interdepartamental, la emergencia de enfermedades no transmisibles, entre otras; están determinando una transición epidemiológica particular con la coexistencia de problemas infecciosos y de otros como los traumatismos y muertes por accidentes de tránsito que necesariamente impacta en el perfil de salud de la población boliviana. Es con esta preocupación, y con el propósito de impulsar respuestas integrales al problema, que se ha decido llevar adelante la presente investigación a fin de conocer la magnitud y principales características del comportamiento de los accidentes de tránsito ocurridos en los últimos 5 años. El estudio descriptivo se realizó a nivel nacional, departamental y local, partir de información estadística disponible de la Policía Nacional y otra obtenida a través de metodología cualitativa aplicada en escenarios institucionales y de la comunidad organizada. Los hallazgos encontrados en la investigación se han dispuesto en 4 puntos: “Legislación existente”, “Magnitud del problema” -que comprende la situación de los accidentes de tránsito en el país en los últimos 5 años y la situación de los accidentes de tránsito en departamentos más concentrados y con mayor frecuencia de hechos de tránsito-, “Lo cualitativo del problema desde la percepción de los diferentes actores involucrados” y; “Vías y puntos de conflicto nacional y locales”.

Las estimaciones realizadas permite inferir que 55 accidentes se producen por día en Bolivia y 2,5 por hora; con las implicaciones consiguientes de gastos, muertes, heridos y seguramente -luego de un tiempo- personas discapacitadas que requerirán de servicios de rehabilitación con los costos adicionales que ello conlleva. Aparentemente la “imprevisión del conductor”, la “embriaguez al conducir” y el “exceso de velocidad”, son las razones más frecuentes para la producción de hechos de tránsito. Solo en un 2.5% existen razones mecánicas y otras causas mal definidas que podrían considerarse como hechos fortuitos; por lo que en más del 90% de los casos existe alguna responsabilidad y comportamiento humano (factores de riesgo) sobre el cual podrían dirigirse acciones de prevención. En más de la mitad de los hechos denunciados y atendidos por la Policía Boliviana, los accidentes ocurren en “cruce de calles” y “cruce de avenidas”, lo cual estaría indicando la naturaleza predominantemente urbana de este problema. ACCIDENTES DE TRANSITO EN EL DEPARTAMENTO DE LA PAZ: El departamento de La Paz, tiene una tasa de mortalidad muy por encima de la tasa nacional, con un número de muertos y heridos que superan por mucho a los otros departamentos del país. Sin embargo, el departamento de Pando, llama la atención con tasas muy elevadas que se mantuvieron así en los últimos 5 años Esto seguramente atribuible al predominio de vehículos motocicletas, usadas como transporte público, en los cuales no se observa la aplicación del Código de tránsito sobre uso de cascos de seguridad. Según los datos obtenidos, las personas heridas en accidentes de tránsito ocurridos en La Paz, Santa Cruz y Cochabamba, representan más del 70% de todos los heridos registrados en el país en los últimos 5 años. La mayoría de ellos corresponden al sexo masculino y mayores de edad, lo cual estaría sugiriendo el gran impacto del problema en la población económicamente activa. Temas también identificados en la investigación están referidos a la normativa legal en vigencia y su aplicación, la educación vial de peatones y pasajeros, la falta de sistemas de información y vigilancia en el sector salud, la carencia de un mecanismo de respuesta organizada para la emergencia de los servicios de salud, particularmente los de atención primaria; y la falta de estrategias locales que unan esfuerzos institucionales para responder integralmente al problema, entre otros aspectos. No obstante el esfuerzo desplegado y debido a limitaciones en las fuentes de información, quedan varios temas por investigar como el costo de bolsillo de las víctimas, la discapacidad por accidentes de tránsito, la identificación de segmentos poblacionales de víctimas y grupos etáreos, características de conductores, entre otros.

A pesar de ello, queda al lector/a la tarea de analizar y reflexionar sobre los contenidos de la investigación y acerca de la importancia de los accidentes de tránsito desde la perspectiva de la salud pública. Seguramente es mucho lo que podemos emprender y hacer por la seguridad vial en el país. DEFINICION DE ACCIDENTE DE TRANSITO: El Accidente de Tránsito es todo: “SUCESO EVENTUAL PRODUCIDO COMO CONSECUENCIA O CON OCASIÓN DEL TRANSITO, EN EL QUE INTERVIENEN AL MENOS UN VEHICULO, GOBERNADO O NO, Y COMO RESULTADO DEL MISMO SE PRODUCEN MUERTES, LESIONES EN LAS PERSONAS Y DAÑOS EN LAS COSAS”. CLASIFICACION DE ACCIDENTES DE TRANSITO: Los Accidentes de Tránsito se pueden clasificar en función de distintos parámetros: 1. 2. 3. 4.

Por su localización. Por sus resultados. Por el número de vehículos implicados. Por la forma en que se producen.

1.- POR SU LOCALIZACION: El accidente se puede clasificar en función al lugar donde se produce: a) ZONA URBANA. Dentro de una zona urbana, casco urbano de una población, existen distintos puntos de localización; calles, avenidas, vías expresas, autopistas, etc. b) ZONA RURAL. El accidente puede originarse fuera de las poblaciones o cascos urbanos, se pueden localizar según el tipo de carretera; internacional, nacional, interdepartamental, interprovincial y dependiendo del trazado de la misma. 2.- POR SUS RESULTADOS: Al igual que por su localización, el accidente se puede clasificar por sus resultados:

a) ACCIDENTE MORTAL: Donde resultan personas muertas, una o varias.

b) ACCIDENTE CON PERSONAS HERIDAS: Donde resultan personas, con lesiones, traumas, una o varias personas. c) ACCIDENTES CON DAÑOS MATERIALES: Es donde solo se producen, daños a la propiedad. 3.- POR EL NÚMERO DE VEHICULOS IMPLICADOS: Los accidentes de tránsito han de clasificarse, de acuerdo a vehículos implicados; en este sentido puede hablarse de accidentes simples, si solo interviene un vehículo, y accidentes múltiples, si intervienen dos o más vehículos, o un vehículo y un peatón. a) ACCIDENTES SIMPLES: Como ya hemos indicado, se incluyen dentro de este grupo, todos aquellos accidentes en que solo interviene un vehículo. Podemos diferenciar las siguientes clases: a.a) CHOQUE: Se produce cuando un vehículo en movimiento toma contacto contra otro motorizado estacionado o detenido momentáneamente o contra cualquier otro elemento que forme parte de la infraestructura vial, “choque a objeto fijo”. a.b) DESPISTE O SALIDA DE LA VIA: Es la acción y efecto de perder la pista (calzada), es decir, se aplica al vehículo que abandona la carretera por la que circula contra o sin la voluntad de su conductor. a.c) VUELCO DE TONEL: El vuelco de tonel o vuelta de costado se produce cuando el vehículo se apoya sobre las ruedas de un lado parea girar en sentido transversal a la marcha. a.d) VUELCO DE CAMPANA: Se da cuando el vehículo gira en sentido longitudinal, este tipo de hechos pueden producirse por una detención brusca, ya sea por la existencia de un obstáculo situado por debajo del centro de gravedad del vehículo o bien por la existencia de una diferencias de nivel.

a.e) EMBARRANCAMIENTO: Se produce por la pérdida del contacto de las ruedas del vehículo con la calzada, puede ser producido por despiste, por tomar una cumbre que se encuentra en la vía a excesiva velocidad, como consecuencia sale de la plataforma vial y su punto de descanso es en la profundidad de un precipicio o se atasca en su inicio. a.f) DESLIZAMIENTO: Es cuando un vehículo estacionado entra en movimiento sin fuerza motriz y se desliza por la vía con gradiente. b) ACCIDENTES MULTIPLES: Son aquellos en los que intervienen dos o más vehículos, que se supone el encuentro entre dos vehículos en movimiento. b.a) COLISIIONES. La colisión es cuando dos o más vehículos en movimiento toman contacto entre sí, entre estos tenemos;       

Colisiones frontales central. Colisión frontal excéntrica. Colisión por embestidas Colisión angular frontal. Colisión por raspado positivo. Colisión por raspado negativo. Colisión por alcance central, excéntrica o angular.

4.- POR LA FORMA EN QUE SE PRODUCEN: a) ACCIDENTES MIXTOS: en ocasiones se pueden producir accidentes mixtos de colisión y atropello, suelen ser con frecuencia atropellos en que se produce la colisión entre vehículos de cuatro ruedas y los de dos(motocicletas, bicicletas), en los que el conductor de estas últimas sale proyectado y sufre, después de la colisión, el atropello. b) ACCIDENTES EN CADENA: Estos accidentes suelen suceder con frecuencia en las autopistas y vías de gran intensidad de tráfico, en las que al ocurrir un accidente a un vehículo, los que le siguen no tiene tiempo ni espacio para frenar o desviarse.

c) ATROPELLO: Acción por la cual un vehículo en movimiento, toma contacto con un peatón o usuario de la vía, la desproporción se manifiesta en el impacto y la distancia, entre el punto de contacto y del descanso. d) OTRAS MODALIDADES DE ACCIDENTES: Entre otras modalidades de accidentes de tránsito podemos mencionar las siguientes:    

Incendio de vehículos. Caída de pasajeros. Sumersión de vehículos. Encunetamiento de vehículos