FICHA DE EVALUACION KINESICA I ANTECEDENTES GENERALES Nombre Edad Ocupación Diagnóstico médico Fecha ingreso KNT Fecha a
Views 332 Downloads 14 File size 48KB
FICHA DE EVALUACION KINESICA I ANTECEDENTES GENERALES Nombre Edad Ocupación Diagnóstico médico Fecha ingreso KNT Fecha accidente II OBSERVACIÓN INICIAL
III ANAMNESIS A) Remota:
B) Actual:
IV VALORACION DEL DOLOR: DOLOR Localización Que lo gatilla Con que cede Tipo
ENA
V Inspección Evaluación postural: Vista anterior
Vista lateral
Vista posterior
Síndromes: _______________________________________________________________________ Coloración:
Cicatrices:
Mal formación:
Alineamiento:
Asimetrías:
VI Palpación: Cicatrices =
Articular=
Contracturas=
Llene Capilar
Piel=
Pulso
Tono
Textura
Temp.
TVP
Edema Patrón respiratorio
VII Evaluación funcional
VIII EVALUACION ARTICULAR ARTICULACION=
Movimiento
Derecha
Izquierda
Activo/Pasivo
Activo/Pasivo
Endfeel
Derecha
Izquierda
Activo/Pasi vo
Activo/Pasi vo
Rango articular pasivo Der. Izq.
Flexión Extensión Abducción Aducción Rotación int. Rotación ext. Pronación Supinación
OBSERVACIONES
IX EVALUACION MUSCULAR Músculo
Fuerz a
Tensión muscular selectiva
Acortamiento musc.
X EVALUACION NEUROLOGICA RAÍ Z
DERMATOMA
MIOTOMA
REFLEJO
PARES CRANEALES
XI PRUEBAS ESPECIALES Nombre
Positivo
XII ANALISIS DE MOVIMIENTO Marcha
Negativo
Equilibrio
XIII REACTIVIDAD DEL PACIENTE Y TEJIDO REACTIVIDAD alta moderada Tejido Paciente XIV HALLAZGOS PRINCIPALES 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. XV ETAPA DE LA CONDICION Inmediata Aguda
Subaguda Estabilizada
DIAGNOSTICO KINESICO
Crónico
baja
OBJETIVOS DE TRATAMIENTO KINESICO OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECIFICOS: a) Inmediatos:
b) Mediatos:
INTERVENCIONES 1.2.3.4.5.6.7.8.-