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SIMULACRO POR SISMO FICHA DE EVALUACIÓN PARA INSTALACIONES SEDE:

PUNTO DE CONCENTRACIÓN:

DIRECCIÓN:

HORA:

N° DE PARTICIPANTES:

FECHA: ASPECTOS A EVALUAR

Información previa a los participantes antes del simulacro 1.1 Medios de información en la empresa (TV, afiches, etc.) 1

CALIFICACIÓN

1

2

3

4

5

Comentarios u observaciones

1

2

3

4

5

Comentarios u observaciones

1

2

3

4

5

Comentarios u observaciones

1

2

3

4

5

Comentarios u observaciones

1

2

3

4

5

Comentarios u observaciones

1.2 ¿Se observa material de difusión o información en la empresa? 1.3 ¿Existe información previa sobre rutas de evacuación? 1.4 ¿Existe información sobre rutas de evacuación o puntos de concentración? 1.5 ¿Recibe información sobre el término de la actividad? 1.6 ¿Las rutas de evacuación están señalizadas? SUMA TOTAL POR 1er. COMPONENTE

Control, coordinación y evaluación.

2

2.1 ¿Hay personal asignado para el monitoreo del desarrollo de la evacuación? 2.2 Si hay personal ¿está adecuadamente entrenado? 2.3 ¿Se observa trabajo coordinado entre los participantes? SUMA PARCIAL POR 2do. COMPONENTE

Logística, (Apoyo y soporte humano/ material) 3.1 ¿Existe brigada de evacuación? 3

3.2 ¿Las brigadas son identificadas? 3.3 ¿Existen brigadas de primeros auxilios? 3.4 ¿Están equipadas las brigadas de primeros auxilios? SUMA TOTAL POR 3er. COMPONENTE

Comportamiento de los ocupantes 4.1 ¿Cómo evacúan los ocupantes? 4

4.2 ¿Los ocupantes evacuaron hacia zonas de concentración establecidas? 4.3 ¿Cómo fue el comportamiento de los ocupantes durante el simulacro? 4.4 ¿Se evidenció niveles de organización en los ocupantes? 4.5 ¿Hubo una participación mayoritaria? 4.6 ¿Hubo una participación externa (organismos de primera respuesta)? 4.7 ¿Se respetaron las rutas de evacuación? SUMA TOTAL POR 4to. COMPONENTE

Seguridad

5

5.1 ¿Estaban los responsables de la protección y seguridad identificados? 5.2 ¿Se observa personal de seguridad debidamente identificada? SUMA TOTAL POR 5to. COMPONENTE PARA RESPONDER LAS SIGUIENTES PREGUNTAS, REALIZAR UN MUESTREO A LA POBLACIÓN: CALIFICACIÓN

Información previa a la población antes del simulacro

6

1

2

3

4

5

Comentarios u observaciones

6.1 ¿Conocían la zona de seguridad externa asignada (Punto de Reunión) 6.2 ¿Conocían el tiempo que se requiere para evacuar? 6.3 ¿Conocían las rutas de evacuación peatonal? 6.4 ¿Conocían las rutas de evacuación vehicular? 6.5 ¿Reconocían la señal de alerta para evacuar?

¿Se emplearon las vías de evacuación y zonas de seguridad externa señalizadas? SUMA TOTAL POR 6to. COMPONENTE

6.6

TOTAL PUNTAJE CRITERIOS DE CALIFICACIÓN 1 2 3 4 5

DEFICIENTE: No existe un proceso previamente diseñado. MALO: Deficiente parcialmente. El proceso no es claro. REGULAR: Cumple con lo mínimo, pero debe mejorarse. BUENO: Buen desempeño, con presencia de errores no graves. EXCELENTE: Desempeño preciso, oportuno. Optimiza el recurso.

(0-29) (30-58) (59-87) (88-116) (117-145)

EVALUADOR Nombres y Apellidos: DNI: FIRMA: