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• jimena lopez cardenas

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M1041442-2.qxp

5.11.2007

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Sivu 1

GE Healthcare

Unidad de cuidados Engström Carestation Llenando de vida los cuidados críticos Monitorización y ventilación integradas •

Ventilación avanzada

•

Conjunto INview™: SpiroDynamics® y FRC INview

•

Módulos “Plug and play”

•

Patient Spirometry™

•

Monitorización de gases con consumo metabólico y gasto energético

•

Ventilación neonatal con sensor de flujo neonatal

Características •

Detección paramagnética O2

•

Ventilación no invasiva

•

Acceso seguro a las estaciones centrales

•

Control sofisticado de la gestión energética con batería auxiliar

•

Sensor de presión auxiliar

•

Compensación de resistencia en vía aérea

Diseño excepcional •

Adaptable al entorno

•

Pantalla flexible y desplazable

•

Porta módulos transferible

•

Válvula espiratoria de desmontaje rápido

•

Soporte rodable adaptable al entorno

Aerogen Aeroneb® Pro •

Sistema de nebulización integrado y avanzado

•

Se puede utilizar conectado a la red o de forma autónoma, rango neonatal hasta adultos

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Sivu 2

Especificaciones físicas

Modos de ventilación

Dimensiones

Controlada por volumen (VCV)

Altura:

46 cm/17,7 pulgadas (pantalla bajada) 66 cm/26 pulgadas (pantalla subida)

Controlada por presión (PCV) Controlada por presión , volumen garantizado (PCV-VG) (opcional)

Altura incluyendo el soporte: 123 cm/48,4 pulgadas (pantalla bajada) 144 cm/56,8 pulgadas (pantalla subida)

Ventilación obligatoria sincronizada e intermitente, controlada por volumen (SIMV-VC)

Ancho:

38 cm/15 pulgadas

Fondo:

36 cm/14 pulgadas

Ventilación obligatoria sincronizada e intermitente, controlada por presión, volumen garantizado (SIMV-PCVG) (opcional)

Peso:

Aproximadamente 29 kg/64 libras (sin incluir soporte); 66 kg/145 libras (incluido el soporte)

Movimiento de la pantalla Giro horizontal:

123°

Inclinación vertical: 110° en posición elevada 65° en posición baja Ajuste de altura:

20 cm/9 pulgadas

Ventilación obligatoria sincronizada e intermitente, controlada por presión (SIMV-PC)

Ventilación entre dos niveles de presión en vías respiratorias (Bi-Level). Apto para Ventilación (APRV). Dos niveles con volumen garantizado (BiLevel-VG) (opcional) Presión positiva continua en las vías respiratorias y ventilación con presión de soporte (CPAP/PSV) Modo auxiliar para apnea disponible en SIMV-VC, SIMV-PC, BiLevel y CPAP/PSV (predeterminados seleccionables por el centro)

Control e intervalos Flujo máximo: Flujo:

200 l/min De 0,2 a 30 l/min (de 0,004 a 0,5 l/s) De 2 a 160 l/min (de 0,04 a 2,6 l/s)

Ajustes incrementales: De 0,2 a 5 l/min (incrementos de 0,1 l/min) De 2 a 40 l/min (incrementos de 1 l/min) De 5 a 30 l/min (incrementos de 0,5 l/min) De 40 a 160 l/min (incrementos de 5 l/min) FiO2:

De 21 a 100% O2

Frecuencia: De 3 a 120 respiraciones por minuto para VCV, PCV, PCV-VG y Bilevel (incrementos de 1 respiración por minuto) De 3 a 150 respiraciones por minuto para VCV, PCV, PCV-VG y Bilevel (incrementos de 1 respiración por minuto) De 1 a 60 respiraciones por minuto para VCV, PCV y SIMV-PC (incrementos de 1 respiración por minuto) Explicación Disponible sólo cuando se selecciona el tipo de paciente neonatal Nota: El software Neonatal es una función adicional. Si no se especifica con el icono, las funciones indicadas en esta hoja de especificaciones se aplican a unidades de Adulto/Pediátrica y determinados pacientes.

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De 2 a 60 respiraciones por minuto para SIMVVC y SIMV-PC (incrementos de 1 respiración por minuto) Relación inspiratoria/ espiratoria: de 1:9 a 4:1 1:9 a 60:1 en BiLevel Rango de volumen tidal: De 20 a 2000 ml De 3 a 350 ml

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Sivu 3

Control e intervalos, continuación

Tbajo:

Ajustes incrementales: De 3 a 50 ml (incrementos de 0,5 ml) De 50 a 100 ml (incrementos de 1 ml) De 100 a 350 ml (incrementos de 5 ml) Para VCV, PCV-VG, SIMV-VC, SIMV-PCVG y BiLevel-VG De 20 a 50 ml (incrementos de 1 ml) De 50 a 100 ml (incrementos de 5 ml) De 100 a 300 ml (incrementos de 10 ml) De 300 a 1.000 ml (incrementos de 25 ml) De 1.000 a 2.000 ml (incrementos de 50 ml) Para VCV, PCV-VG, SIMV-VC, SIMV-PCVG y BiLevel-VG Peso de paciente: De 1 a 15 libras/00,5 a 7 kg (incrementos de 0,2 libras/0,1 kg) Rango de presión inspiratoria (Pinsp): De 1 a 98 cm H2O (incrementos de 1 cm H2O) Palta:

De 1 a 98 cm H2O (incrementos de 1 cm H2O)

Pbaja:

Desactivada, de 1 a 50 cm H2O (incrementos de 1 cm H2O)

Rango de límite de presión (Plímite): De 7 a 100 cm H2O para VCV y SIMV-VC (incrementos de 1 cm H2O) Límite máximo de presión inspiratoria (Pmáx): De 7 a 100 cm H2O (incrementos de 1 cm H2O) PEEP:

Desactivado, de 1 a 50 cm H2O (incrementos de 1 cm H2O)

Tiempo inspiratorio: De 0,1 a 10 s De 0,1 a 10 s (incrementos de 0,05) De 1 a 4 s (incrementos de 0,1) De 4 a 10 s (incrementos de 0,25) de 0,25 a 15 s De 0,25 a 1 s (incrementos de 0,05) De 1 a 4 s (incrementos de 0,10) De 4 a 15 s (incrementos de 0,25) Talto:

De 0,1 a 10 s De 0,1 a 1 s (incrementos de 0,05) De 1 a 4 s (incrementos de 0,1) De 4 a 10 s (incrementos de 0,25) De 0,25 a 15 s De 0,25 a 1 s (incrementos de 0,05) De 1 a 4 s (incrementos de 0,1) De 4 a 15 s (incrementos de 0,25)

De 0,25 a 18 s De 0,25 a 1 s (incrementos de 0,05) De 1 a 4 s (incrementos de 0,1) De 4 a 18 s (incrementos de 0,25) De 0,25 a 18 s De 0,25 a 1 s (incrementos de 0,05) De 1 a 4 s (incrementos de 0,1) De 4 a 18 s (incrementos de 0,25)

Tiempo espiratorio: De 0,25 a 59,75 s Tiempo de subida: De 0 a 500 ms de periodo inspiratorio para cualquier flujo o presión, dependiendo del modo seleccionado. Activo en VCV, PCV, PCV-VG, SIMV-VC, SIMV-PC y BiLevel (incrementos de 50 ms) Tiempo de subida PSV: De 0 a 500 ms de periodo inspiratorio para respiraciones con soporte de presión únicamente. Activo en SIMV-VC, SIMV-PC, BiLevel y CPAP/PSV (incrementos de 50 ms) Ventana de activación: De 0 a 80% de tiempo de espiración (incrementos de 5%) Activación por flujo: De 0,2 a 1 l/min (incrementos de 0,05 l/min) De 1 a 9 l/min (incrementos de 0,5 l/min) De 1 a 3 l/min (incrementos de 0,1 l/min) De 3 a 9 l/min (incrementos de 0,5 l/min) Disparador de presión: De –3 a –10 cm H2O (incrementos de 1 cm H2O) De –3 a –0,25 cm H2O (incrementos de 0,25 cm H2O) Velocidad de flujo continuo : De 2 a 10 l/min (incrementos de 0,5 l/min) Pausa de insp.: De 0 a 75% del tiempo de inspiración (incrementos de 5%) Tpausa:

De 0 a 7,5 s De 0 a 1 s (incrementos de 0,05) De 1 a 4 s (incrementos de 0,1) De 4 a 7,5 (incrementos de 0,25) de 0 a 11 s De 0 a 1 s (incrementos de 0,05) De 1 a 4 s (incrementos de 0,1) De 4 a 11 (incrementos de 0,25)

Presión de soporte desde nivel PEEP: De 0 a 60 cm H2O para SIMV-VC, SIMV-PC, BiLevel y CPAP/PSV (incrementos de 1 cm H2O) Nivel de flujo final: De 5 a 50% de flujo máximo (incrementos de 5%) para SIMV-VC, SIMV-PC, BiLevel y CPAP/PSV

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Sivu 4

Configuración de alarmas

Sistema de alarmas

Volumen tidal: Bajo:

Aumento del nivel de alarmas: Las alarmas de alta prioridad suben un tono más alto si no se responde en un tiempo especificado

Alto: Volumen minuto:

Bajo: Alto:

Frecuencia respiratoria: Baja: Alta: Oxígeno inspirado (FiO2):

Desactivado, de 2 a 350 ml Desactivado, de 5 a 1.950 ml De 3 a 350 ml, desactivado De 10 a 2.000 ml, desactivado De 0,01 a 10 l/min De 0,1 a 40 l/min De 0,02 a 40 l/min De 0,4 a 99 l/min

Ajustable a: Desactivado, 0, 10, 20 y 30 s Límites automáticos: Los límites de alarma se calculan sobre los valores medidos actuales para los parámetros seleccionados

Procedimientos Aspiración

Desactivada, de 1 a 99/min De 2 a 120/min, desactivada De a 150/min, desactivada

Rutina de programas:

Automática

Pre-oxigenación:

< 2 minutos con 100% O2 con detección de desconexión automática

Pausa de espera:

< 2 minutos con detección de paciente automática (reconexión)

Post-oxigenación:

< 2 minutos con 100% O2

Bajo: Alto:

De 18 a 99% De 24 a 100%, desactivado

Pmáx:

Alta:

De 7 a 100 cm H2O

Ppico:

Baja:

De 1 a 97 cm H2O

PEEPe:

Baja: Alta:

Desactivada, de 0 a 20 cm H2O De 5 a 50 cm H2O, desactivada

Respiración manual

PEEPi:

Alta:

De 1 a 20 cm H2O, desactivada

PØ.1

Plímite:

De 7 a 100 cm H2O

Alarma de apnea: Ajustable por el usuario: De 10 a 60 s De 5 a 20 s Fuga en el circuito:

De 10 a 90%

EtO2:

Bajo: Alto:

Desactivado, de 10 a 99% De 11 a 100%, desactivado

EtCO2:

Bajo: Desactivado, de 0,1 a 14,9% o Desactivado, de 0 a 114,5 mmHg Alto: De 0,2 a 15% o 0,5 a 115 mmHg

Indicadores de límite de software : Al ajustar los parámetros del ventilador seleccionado, los indicadores de color muestran cuándo los parámetros se aproximan a sus límites de ajuste. Parámetros con límites de software: Pmáx, PEEP, Pinsp, Psop, Tinsp, RR, I:E, Palta, Pbaja, Talto y Tbajo * Para obtener las especificaciones completas, consulte las hojas de especificaciones del producto. 4

Nota: FIO2 se puede establecer a otro nivel diferente a 100% Nota: 25% por encina del ajuste de FiO2 actual

PEEP intrínseco (incluye volumen PEEPi) Bloqueo inspiratorio Bloqueo espiratorio Prueba de respiración espontánea (SBT) (Rango ajustable: De 2 a 120 minutos)

Espirometría Fuentes de datos:

Ventilador o modo compacto para vías respiratorias* (M-COV, M-COVX, M-CAiOV, M-CAiOVX; E-COV, E-COVX, E-CAiOV, E-CAiOVX)

Tipos de bucles: presión-volumen, presión-flujo y flujo-volumen Bucles guardados: Se pueden guardar hasta seis bucles Bucle de referencia:

Cursor:

Mecánica pulmonar:

Un bucle guardado se puede seleccionar como referencia en comparación con el bucle actual que se muestra Detiene los bucles actuales y ofrece visualización numérica de los ejes X e Y a medida que el cursor se mueve a través de los bucles Ppico, Pplat, Pmedia, PEEPe, PEEPi, TVinsp, TVesp, MVinsp, MVesp, Compliancia y resistencia

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Sivu 5

Presión auxiliar

PEEP INview (disponible con FRC INview)

Presión auxiliar (Paux):

•

Mide FRC en un máximo de 5 niveles de PEEP diferentes

•

Visualización gráfica y numérica de valores de FRC

•

Comienzo y final de los niveles de PEEP seleccionables por el usuario – El ventilador espacia regularmente los niveles de PEEP adicionales – Los niveles de PEEP pueden aumentar o disminuir

•

PEEPe+i se muestra durante cada medición de FRC

Rango medido: De -20 a +120 cm H2O Rango de alarma: De 12 a 120 cm H2O

Flujo de purga: Flujo bajo para eliminar la línea Paux, se puede desactivar

SpiroDynamics (opcional) •

Presión traqueal – Bucle de volumen mostrado

Lung INview (disponible con SpiroDynamics y FRC INview)

•

La curva dinostática muestra la presión alveolar calculada

•

Integra SpiroDynamics y FRC INview con el procedimiento de PEEP INview

•

Presión traqueal medida a través del sensor de presión intratraqueal de GE – Se conecta directamente al puerto de presión auxiliar de Engström

•

Mide la cantidad de volumen entre las curvas dinostáticas y cada medición de FRC

•

Estimación de volumen de reclutamiento

•

Medición de compliancia de 3 puntos – entre el 5 y el 15% de la respiración – entre el 45 y el 55% de la respiración – entre el 85 y el 95% de la respiración

•

Almacena hasta 6 bucles de SpiroDynamic

•

Almacena hasta 6 curvas dinostáticas

•

Superpone hasta 2 bucles separados y/o curvas sobre el bucle actual

•

Cursor disponible a través de todos los bucles y curvas mostrados – Valores de presión y volumen mostrados en la posición del cursor

•

Ppico, PEEPe y Resistencia de la vía aérea mostrados

FRC INview (opcional) •

Medición de la capacidad residual funcional – El método “Wash-in y Wash-out” proporciona 2 mediciones de FRC distintas

•

FRC aparece tanto numéricamente como gráficamente

•

Aparecen los 5 procedimientos de FRC más recientes

•

PEEPe+i mostrado con cada FRC

•

El registro de eventos de FRC graba: – Mediciones de FRC – Configuración del ventilador y procedimientos que pueden afectar al procedimiento de FRC

•

Intervalos de tiempo programables para las mediciones automáticas de FRC

Ventilación no invasiva (NIV) Ventilación con mascarilla:

Sí

Detección automática del paciente (APD) Reconexión del paciente:

Detección automática en espera

Detección por:

Presión de retroceso a flujo Bias

100% O2 ( O2) Administra el 100% O2 durante < 2 minutos Administra el 25% por encima del ajuste actual de FiO2 Se puede ajustar a otro porcentaje de O2

Captura de Tomas Captura y almacenamiento inmediato de datos fundamentales de la pantalla de Engström Datos almacenados: 3 segmentos de curva Mensajes de alarma (hasta 5, actualmente activo) Todos los parámetros medidos Todos los parámetros del ventilador establecidos Máximo de Tomas: las 3 más recientes Cursor:

Capacidad de desplazarse por las curvas de valores medidos específicos

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Sivu 6

Preferencias del ventilador

Monitorización del ventilador

Modo auxiliar:

Presión en las vías respiratorias: De –20 a +120 cm H2O

ARC: Control asistido:

Establece el modo de ventilador específico y los parámetros utilizados en caso de que el ventilador pase a la ventilación auxiliar Permite controlar y configura la compensación de resistencia de las vías respiratorias Permite al usuario activar o desactivar el control de asistencia a la ventilación de paciente

Compensación de fugas: Permite al usuario activar o desactivar la función de compensación de fuga Condiciones basadas en TV: Permite el ajuste entre ATPD (Temperatura ambiente, presión, seco) o BTPS (Temperatura corporal con presión saturada)

Compensación de resistencia en vía aérea (ARC) Nota: No disponible en opción neonatal

Tipo de compensación: Compensación electrónica de circuíto paciente

Flujo del paciente: De 0,1 a 32 l/min De 1 a 200 l/min Volumen tidal: De 0,5 a 1,000 ml De 5 a 2.500 ml Volumen minuto:

De 0 a 99,9 l/min

CO2:

De 0 a 30%/0 a 225 mmHg

Compliancia: De 0 a 999 ml/cm H2O Resistencia: De 0 a 1.000 cm H2O/l/s RQ:

De 0,6 a 1,2

VO2:

De 50 a 1.000 ml/min

VCO2:

De 50 a 1.000 ml/min

Frecuencia: De 0 a 120 respiraciones por minuto (incrementos de 1 respiración por minuto) De 0 a 150 respiraciones por minuto (incrementos de 1 respiración por minuto)

Compensación para:

Tubos endotraqueales y de traqueostomía

FiO2:

Diámetro de tubo:

De 5 a 10 mm

Índice de respiración superficial y rápida (RSBI): De 0 a 9.999 rpm/l

Nivel de compensación: De 25 a 100%

Gamas de modos Permite al usuario ajustar parámetros específicos para que respondan a las directrices actuales de uso de los ventiladores del hospital.

Monitorización de oxígeno Tecnología: Sistema de supervisión de oxígeno paramagnético dinámico Vida útil:

Parámetros ajustables: Temporización inspiratoria y de flujo Gama 1: Gama 2: Gama 3: Gama 4: Gama 5:

El control de flujo es Activado/Insp. La temporización es I:E El control de flujo es Desactivado/Insp. La temporización es I:E El control de flujo es Activado/Insp. La temporización es Tinsp El control de flujo es Desactivado/Insp. La temporización es Tinsp El control de flujo es Activado/Insp. La temporización es Tpausa

Tipo de pantalla: LCD de 30,5 cm/12 pulgadas a todo color con ángulo de visión ajustable Curvas en pantalla: Tres simultáneamente Parámetros de curvas: Presión, flujo, volumen, presión auxiliar, CO2, y O2 Escala gráfica:

Las pantallas de ayuda se encuentran disponibles para cualquier alarma reciente o activa. La ayuda facilitará la causa de la alarma y la acción para resolver las condiciones de alarma.

Datos:

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Vida útil ilimitada debido al uso de tecnología no dependiente de componentes sometidos a desgaste

Pantalla

Ayuda

** Requisitos de las especificaciones de administración de ventilación: • Funcionamiento en condiciones de paciente EN794 y ASTM F1100 • Funcionamiento a 21°C y a 1.000 mbar de presión ambiental • Todos los volúmenes se indican a temperatura ambiente y a presión, seco (ATPD)

De 0 a 100%

Indicador de estado:

Escala automática para un tamaño óptimo o escala independiente Parámetros de control, datos de paciente, ajustes de alarmas y mensajes Modo de ventilación, nivel de batería, reloj

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Sivu 7

Precisión de monitorización**

Módulo del monitor

Lecturas de presión: ±2 cm H20

Capacidad de módulos: 4 módulos de ranura simple o 2 de ranura doble

Lecturas de volumen: ±10% o ±1 ml, lo que sea mayor ±10% o ±15 ml, lo que sea mayor Monitor de concentración de O2: ±3%

Precisión de administración** Control de presión inspirada: ±2 cm H2O Mezcla de oxígeno y aire: ±3% V/V de ajuste Administración de volumen tidal: ±10% de ajuste o ±1 ml, el que sea mayor ±10% del ajuste o ±5 ml, el que sea mayor

Nebulización

Compatibilidad con módulos compactos de vías respiratorias: M-CO, M-COV, M-COVX, M-CAiO, M-CAiOV, M-CAiOVX, Mini-CO2 (Rev. 3.2 o superior), E-CO, E-COV, E-COVX, E-CAiO, E-CAiOV, E-CAiOVX Nota: La unidad Engström Carestation no utiliza la función Ai (anestesia inhalada) de los módulos compactos de vías respiratorias en este momento. Nota: La unidad Engström Carestation no utiliza ninguno de los módulos compactos de vías respiratorias cuando se está utilizando la opción neonatal.

Tendencias Datos de tendencias: Todos los parámetros de conjuntos y los datos medidos

Nebulizador: Sistema nebulizador Aeroneb Pro integrado

Estilos de tendencias: Numéricas y gráficas

Tecnología de nebulizador: Microbomba electrónica

Tendencia máxima:

Peso de la unidad nebulizadora: 25 g/0,88 onzas

Escalas de tendencias: 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 8 h, 10 h, 12 h, 24 h, 36 h, 48 h y 72 h

Capacidad de la unidad nebulizadora: 10 ml de volumen máximo

Resolución: Intervalos de 5 minutos para las 48 horas más recientes, intervalos de 30 minutos tras 48 horas

Tiempo de funcionamiento del nebulizador: 10, 15, 20 ó 30 minutos Función de repetición automática: Ciclos: De 1 a 10 Tiempo de pausa: De 0,5 a 60 minutos (incrementos de 5 minutos) Ajuste de volumen del nebulizador: 2,5, 3, 5 ó 6 ml Tamaño de partículas: < 3,0 micras MMAD (diámetro aerodinámico de masa media) Volumen residual:

< 0,3 ml

El rendimiento puede variar según el tipo de fármaco utilizado. Para información adicional, póngase en contacto con Aerogen o con el proveedor del fármaco.

14 días (336 horas)

Minitendencias: Los valores de curvas pueden aparecer como una tendencia en una vista de pantalla dividida Los parámetros de minitendencias se basan en la curva mostrada: Pva (Ppico, Pplat) Flujo (MVesp) Volumen (Spont MV, Spont RR) Paux (Ppico) CO2 (EtCO2, RR) O2 (EtO2, FiO2)

Comunicaciones externas Puertos de comunicaciones Puerto serie (RS-232), puerto RS-485, puerto RS-422, 2 puertos USB, puerto Ethernet, ranura de tarjeta Compact flash, llamada a enfermera

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Sivu 8

Especificaciones eléctricas

Especificaciones ambientales

Suministro de alimentación

Térmicas

Voltaje de la línea: De 85 a 132 Vca, 47/63 Hz De 187 a 264 Vca, 47/63 Hz

Rango de funcionamiento:

De 10 a 40 °C

Intervalo de almacenamiento:

De –20° a 65°C

Consumo de potencia: < 200 W

Humedad

Alimentación de batería Batería de reserva:

Integrada

Tipo:

Gel ácido de plomo

Rango de funcionamiento:

Tiempo de reserva de la batería: 120 minutos normalmente, 30 minutos mínimo, batería totalmente cargada

Intervalo de almacenamiento:

Vibración aleatoria:

Operación de gas único: Sí

Altitud

Válvula de ventilación de emergencia: Integrada

Rango de funcionamiento:

Suministro de oxígeno

Intervalo de almacenamiento:

De 240 a 641 kPa/35 a 94 psi

Flujo:

160 l/min

De 15 a 95% RH sin c ondensación Según IEC 68-2-3

Vibración y golpes

Suministro de gases

Intervalo de presión:

De 15 a 95% RH sin condensación

3 gr @ 30 min sin empaquetar 20 a 5.000 Hz

De –440 a 3.565 m/de 500 a 800 mmHg De –440 a 5.860 m/de 375 a 800 mmHg

Suministro de aire Intervalo de presión:

De 240 a 641 kPa/de 35 a 94 psi

Flujo:

160 l/min España Avenida de Europa, 22 P.E. La Moraleja 28108 Alcobendas (Madrid) ES T: +34 916632500 F: +34 916632501

GE Healthcare P.O. Box 7550 Madison, WI 53707-7550, EE.UU. Tel. 800-345-2700 www.gehealthcare.com

GE Healthcare P.O. Box 900, FIN-00031 GE, Finlandia Tel. +358 10 394 11 Fax +358 9.146 3310

© 2007 General Electric Company – Reservados todos los derechos. GE y el monograma GE son marcas comerciales de General Electric Company. Aeroneb Pro es una marca registrada de Aerogen, Inc. Carestation, INview, SpiroDynamics y Patient Spirometry son marcas comerciales de Datex-Ohmeda, Inc. Datex-Ohmeda, Inc., una compañía del grupo General Electric, que se presenta al mercado como GE Healthcare.

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