TRASTORNOS DE ANSIEDAD GENERALIDADES. TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA TS.ANSIEDAD INDUCIDO POR DROGAS O MEDICAMENTO
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TRASTORNOS DE ANSIEDAD GENERALIDADES.
TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA TS.ANSIEDAD INDUCIDO POR DROGAS O MEDICAMENTOS
AGORAFOBIA
FOBIA SOCIAL
TRASTORNOS DE ANSIEDAD
FOBIA ESPECIFICA
TRASTORNO DE ANSIEDAD POR SEPARACION
TRASTORNO DE PANICO
MUTISMO SELECTIVO
TIPOS DE ANSIEDAD Es el miedo a salir a la calle, entrar a comercios, mercados,
AGORAFOBIA
TRASTORNOS DE ANSIEDAD
centrales de autobuses por temor a no recibir ayuda si la necesitan.
FOBIA SOCIAL
Es el temor a ser juzgado o criticado por la gente, cuando tiene que hablar con los demás la persona se siente ruborizada, con temblor de la voz o le sudan las manos.
FOBIA ESPECIFICA
Es el miedo restringido a algún objeto, animal o situación por ejemplo miedo a los perros, a la sangre, oscuridad, volar en avión.
TRASTORNO DE PANICO
TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
Se caracteriza porque el corazón late rápido, falta el aire, tiembla, suda frío, se marea, la persona siente miedo a morir o a que le dé un infarto, siente que pierde el control, dura de 10 a 30 minutos y se quita. Se preocupan por muchas cosas a la vez, incluso cuando hay poca o ninguna razón para preocuparse. Piensan que las cosas siempre saldrán mal. Se distraen, se cansan rápido, no pueden dormir y tienen ataques de pánico.
DEFINICION. ¿QUÉ ES LA ANSIEDAD?. La palabra ansiedad se utiliza para describir la respuesta mental y física que se produce ante situaciones de peligro.
Se trata de una reacción normal que experimenta todo el mundo a veces (por ejemplo, antes de ir al Doctor, al hablar en público, antes de una cita importante, ir a pedir tabajo, etc.). La ansiedad le proporciona una ayuda adicional para escapar del peligro o una energía mayor para completar las tareas que tiene pendientes. Entendida como tal, es un mecanismo de defensa del organismo y por tanto no necesariamente negativa. Por lo tanto, el objetivo no es suprimirla sino aprender a controlarla.
Se trata de vivir con menos ansiedad y no de vivir sin ansiedad.
TRASTORNOS DE ANSIEDAD.
La ansiedad se convierte en un problema o trastorno cuando los síntomas son:
• Graves y desagradables.
• Duran mucho tiempo.
• Ocurren con demasiada frecuencia.
• Si aparecen ante situaciones que realmente no deberían ser estresantes.
• Si nos impiden hacer lo que queremos hacer (salir de casa, ir a trabajar, ir a una fiesta, tener novio o novia, etc…).
SÍNTOMAS DE ANSIEDAD FISICOS
PSICOLOGICOS
CONDUCTUALES
COGNITIVOS
SOCIALES
Late rápido el corazón
Preocupación, agobio.
Esta muy alerta
No se concentra
Esta enojado
Opresión del pecho o nudo en la garganta
Sensación de amenaza Hipervigilante (voltea a ver que no lo sigan )
No pone atención
Se aísla
Falta el aire, siente que no respira bien
Sensación de peligro
Impulsividad
Se le olvidan las cosas
No quiere hablar
Temblor del cuerpo y suda mucho.
Sensación de vacío
No se esta quieto
Piensa lo mismo una y otra vez
Se queda su mente en blanco
Náusea, vómito, diarrea o hace pipi.
Temor a perder el control
Se siente torpe
Tiene dudas
Le da miedo expresar su opinión
Hormigueo del cuerpo Miedo a volverse (parestesias). “loco”
Se encierra en su casa
Pensamientos inoportunos
Miedo a que se enojen con usted
Cansancio, dolor de cabeza
No toma decisiones
Mueve los pies o las manos
Se siente confundido
Quiere dormir en el día
Falta de sueño
Miedo a morir
Muerde cosas
Recuerda cosas desagradables
No va a fiestas
No le da hambre o come mucho.
Ideas de suicidio
Come mucho pan o dulces.
Interpreta todo mal.
Se aburre rápido
CORTEZA CEREBRAL.
SISTEMA LIMBICO
La amígdala regula la producción de respuestas emocionales tanto innatas como aprendidas. •Las respuestas innatas vendrán determinadas por la aferencia autonómica hipotálamotroncoencefálica al núcleo central amigdalino, desde donde se organizará de manera directa la respuesta somática correspondiente. •
Participa también de los sistemas neurales que subyacen al aprendizaje asociativo (condicionamiento clásico, condicionamiento operante), dando lugar a la formación de memoria implícita al permitir la vinculación de estímulos condicionados (que pueden ser procesados tanto a nivel cortical como solamente a nivel talámico -en este caso permitiendo respuestas de latencia más corta, útiles en situaciones de peligro-) con respuestas somáticas previamente relacionadas con estímulos no condicionados.
Se ha analizado la importancia de la amígdala, el complejo amigdalino y sus conexiones en la génesis de diversos trastornos del neurodesarrollo y en su relación con los trastornos conductuales en diversas entidades neurogenéticas. autismo, trastornos de ansiedad, trastorno bipolar, alexitimia y anorexia nerviosa. y entidades neurogenéticas específicas (síndromes del cromosoma X frágil, Rett, Prader-Willi y Williams), en las cuales se han comprobado alteraciones estructurales o disfunciones que pueden relacionarse con la sintomatología neurocognitiva y conductual de éstas.
AMÍGDALA.
La afectación en la percepción de caras y emociones generaría la imposibilidad de inferir segundas intenciones, comprender miradas, deseos y conductas de los otros, lo que afecta gravemente la conducta social y, consecuentemente, la empatía. Mosconi MW, Cody-Hazlett H, Poe MD, Gerig G, Gimpel-Smith R, Piven J. Longitudinal study of amygdala volumen and joint attention in 2- to 4-year-old children with autism. Arch Gen Psychiatry 2009; 66: 509-16
SEROTONINA. La serotonina es uno de los neurotransmisores más importante que influye en la salud mental. La mayoría de la serotonina se distribuye fuera del sistema nervioso central e influye en una amplia gama de procesos fisiológicos en muchos órganos. Sin embargo, el 2% de la serotonina que está presente en el sistema nervioso central juega un papel fundamental en la etiología de muchos trastornos mentales. Receptores y transportadores desempeñan papeles importantes en las sinapsis.
Serotonin and Mental Disorders: A Concise Review on Molecular Neuroimaging Evidence. Clinical Psychopharmacology and Neuroscience 2014;12(3):196-202
Los receptores 5hidroxitriptamina (5-HT), son activados por el neurotransmisor serotonina. Mientras que el transportador de 5-HT (SERT) participa en la recaptura del neurotransmisor serotonina en la hendidura sináptica. Tanto la alteración en los receptores o en la función del transportador de serotonina (SERT) pueden estar asociados con trastornos mentales.
VÍA SEROTONINÉRGICA.
DOPAMINA.
La dopamina es un neurotransmisor catecolaminérgico participa en la regulación de diversas funciones como: La conducta motora, afectividad así como neuroendócrina.
la emotividad y la en la comunicación
VÍA DE LA
Los núcleos NOREPINEFRINA. noradrenérgicos más importantes se localizan en el tronco del encéfalo, en el locus ceruleus. Estas neuronas proyectan vías hacia el córtex frontal, sistema límbico, tálamo e hipotálamo.
Se reconocen dos grupos de receptores noradrenérgicos con varios subtipos: α (α1a-c, α2a-c, α3) Y β (β1-3)(1). En el orden clínico, la noradrenalina (adrenalina) junto con la dopamina y la serotonina constituyen las denominadas aminas biógenas sobre las que se fundamentó la ya clásica hipótesis de las aminas biógenas en los trastornos del estado del ánimo Su acción es fundamentalmente estimuladora e interviene en los mecanismos neurofisiológicos de la conciencia, la atención y la fijación de la memoria. Psicofarmacologia esencial de Stahl. S.M. Stahl. 3ª ed. 2010. ed. Aula Médica.
La acetilcolina fue el primer neurotransmisor en ser descubierto. Fue aislado en 1921 por in biólogo alemán llamado Otto Loewi, quien ganó posteriormente el premio Nobel por su trabajo. La acetilcolina tiene muchas funciones: es la responsable de mucha de la estimulación de los músculos, incluyendo los músculos del sistema gastro-intestinal. También se encuentra en neuronas sensoriales y en el sistema nervioso autónomo, y participa en la programación del sueño REM.
En 1950, Eugene Roberts y J. descubrieron el GABA (ácido aminobutírico)
Awapara gamma
El GABA es sintetizado a partir del Glutamato. GABA y glutamato regulan la excitabilidad de muchas neuronas en el cerebro (GABA es un inhibidor, mientras que Glutamato es un excitador) y por tanto están implicados en importantes procesos fisiológicos.
Los receptores para GABA son de varios tipos; Ionotrópicos (GABA-A) metabotrópicos (GABA-B y GABA-C). El receptor GABA-A situado en la membrana plasmática del terminal post sináptico es el que se relaciona con los receptores de las BZD. Por su parte los receptores GABA-B y GABA-C ubicados en la membrana plasmática de los terminales pre y post sinápticos no tienen relación con los receptores benzodiazepínicos.
El GABA ha sido implicado en la etiopatogenia de diversas condiciones patológicas como la epilepsia, los trastornos del movimiento y del tono muscular, el dolor, la ansiedad, depresión y esquizofrenia, el abuso de alcohol y de otras sustancias, los trastornos de la memoria, las alteraciones del sueño.