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UNIVERSIDAD PANAMERICANA Extensión El Naranjo Facultad de Ciencias de la Educación Licenciatura en Psicología y Consejería Social PRACTICA Lic. Marina Chavarría

Terapias

Monica Vanessa Monroy Armas 0908861 4o Año (10o Trimestre) Sección B

Guatemala Abril, 2012 1

UNIVERSIDAD PANAMERICANA | Monica Vanessa Monroy Armas

INDICE Introducción Terapia Psicoanalítica Terapia Psicoanalítica Clásica (Psicoterapia Analítica) Terapia Psicoanalítica Moderna Terapia Cognitivo Conductual Terapia Basada en Condicionamiento Clásico Terapia Basada en Condicionamiento Operante Terapia de la Conducta Terapia de la Aversión De sensibilización sistemática Terapia Racional Emotiva (TRE) Terapia Cognitiva Terapia de resolución de problemas Terapias de inoculación de estrés Terapia de Modelamiento Terapia Humanista Terapia Centrada en el Cliente Terapia Gestáltica Logoterapia Terapias Bioenergéticas Análisis Transaccional Psicodrama Terapias de Juego Terapia Sistémica Terapia Sistémica Terapia de Grupo Terapia de Grupo Terapia Familiar Terapia Familiar

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Terapia Transpersonal Terapia Transpersonal Terapias Alternativas Homeopatía Acupuntura Musicoterapia Cromoterapia Hidroterapia Arteterapia Aromaterapia Biblioterapia Risoterapia Herboterapia Yoga Reflexología Técnicas Psicológicas Técnicas de la Silla Vacía Técnica para Mejorar el Autoestima Técnica para la Depresión Hipnosis Técnicas para el manejo de Ansiedad Conclusiones Referencias Bibliográficas

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Introducción La parte fundamental de la psicología puede ser su objetivo: ayudar a los demás. Así, el apoyarlos y guiarlos en algún sentido que mejore su vida, puede ser la meta de toda persona que estudie este curso; pero cómo ayudar, cómo aminorar el dolor psicológico de una persona , solo a través de una terapia psicológica. El saber cómo aplicar una terapia solo puede ser el trabajo de un psicólogo, pero lo que aquí buscamos solo es conocer como lo hace, tener una idea clara de cómo, según cada escuela psicológica, buscamos enfocan la búsqueda del bienestar en el paciente. En este trabajo trataremos de abordar los conceptos básicos en este tema, las características y las formas en que pueden ser llevadas y así como a lo largo del curso pudimos abordar muchos temas importantes, ahora gracias a este trabajo, podemos conocer los medios como se puede aplicar los conocimientos aprendidos en una sesión. Donde se refleja la meta principal de esta ciencia, el ayudar a una persona. Si bien existen diferencias en algunos puntos en este tema, empezaremos por los conceptos generales, las características y objetivos que todas las terapias deben buscar. Luego, las principales escuelas psicológicas y sus respectivos conceptos nos darán una idea concisa de las diversas formas de llevar una terapia. En resumen, las terapias psicológicas son posiblemente el único punto en el cual, la mayoría de personas, puedan tener contacto con la psicología o un psicólogo. Por lo que es importante el conocer las principales características y objetivos de cada uno de estas.

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Terapia Psicoanalítica El psicoanálisis, propuesto aproximadamente hace un siglo por Sigmud Freud, fue el primer sistema estructurado de psicoterapia y, al igual que su teoría sobre la comprensión psicológica del hombre, éste también se basa en entender el inconsciente del paciente para así poder llegar a una catarsis y liberar lo que el cliente tiene reprimido. En otras palabras, la terapia psicodinámica o psicoanálisis es aquella terapia basada en la suposición de que los desórdenes psicológicos surgen principalmente de conflictos internos ocultos con los impulsos reprimidos. El famoso tratamiento de Freud tenía como objetivo principal el conocer los conflictos e impulsos internos a través del insight, comprenderlos por medio de la interpretación y así liberar las “fuerzas psíquicas” para luego lograr un bienestar. Postulo a la asociación libre como un proceso fundamental en la terapia psicoanalítica, que consiste en que los individuos reporten espontáneamente al terapeuta todos sus pensamientos y él, como profesional entrenado, interprete lo que éste dice por más trivial que parezca; solo así se puede comprender lo que el inconsciente oculta. Porque, según Freud, la asociación libre en realidad no lo era y que las ocurrencias estarían determinadas por material inconsciente.

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Nombre: Terapias Psicoanalítica Clásica (Psicoterapia Analítica) Autor: Sigmund Freud, Alfred Adler, Carl Jung, etc. Tipo: Terapia Psicoanalítica Objetivos: Se centra en lo más profundo: el subconsciente, o sea, las razones por las cuales vemos las cosas de una cierta manera pero no nos damos cuenta. A través de este enfoque, el usuario analiza lo que le hace sufrir con el objetivo de sufrir menos. Promueve un cambio en la personalidad a través de la comprensión de los conflictos del pasado. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Se va a la raíz del ser humano y los cambios que se consiguen son los más profundos y duraderos de todas las terapias. Desventajas: La terapia o el psicoanálisis pueden durar muchos años, aunque hay organizaciones que ahora ofrecen psicoanálisis de bajo coste. Algunas personas no se sienten cómodas con el hecho de que el psicoanalista no habla mucho durante las sesiones, ya que el enfoque es que el usuario se escuche a sí mismo. Sesiones económicamente costosa. Tiempo de terapia: Largo Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: En General Todas.

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Descripción: Freud que dice que la razón no gobierna el comportamiento. Él propuso que las fuerzas psicológicas inconscientes afectan en forma poderosa al pensamiento humano y al comportamiento. Estas fuerzas se originan en las emociones de la niñez y continúan su influencia durante toda la vida. Freud representó a los humanos como seres movidos por sus impulsos que "en sí mismos no son buenos ni malos” pero que tienen ambas clases de efectos. Estas fuerzas alimentan los logros positivos de la cultura pero también llevan a la guerra, al crimen, a la enfermedad mental y a otras miserias. La teoría psicoanalítica ha transformado nuestro entendimiento del sexo y de la agresión y a llevar la gente de la era pos freudiana a nunca confiar en realidad en su experiencia consciente.    

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El paciente es tratado en el diván El enfoque del tratamiento enfatiza un terapeuta neutro y no intruso. Evita dar consejos y limita sus intervenciones a las interpretaciones. La técnica enfatiza la libre asociación, la interpretación y el análisis de los sueños.

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Nombre: Terapias Psicoanalítica Moderna Autor: D.W. Winnicott, Anna Freud, John Bowlby. Tipo: Terapia Psicoanalítica Objetivos: Se centra en lo más profundo: el subconsciente, o sea, las razones por las cuales vemos las cosas de una cierta manera pero no nos damos cuenta. A través de este enfoque, el usuario analiza lo que le hace sufrir con el objetivo de sufrir menos. Promueve un cambio en la personalidad a través de la comprensión de los conflictos del pasado. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Se va a la raíz del ser humano y los cambios que se consiguen son los más profundos y duraderos de todas las terapias. Desventajas: La terapia o el psicoanálisis pueden durar muchos años, aunque hay organizaciones que ahora ofrecen psicoanálisis de bajo coste. Algunas personas no se sienten cómodas con el hecho de que el psicoanalista no habla mucho durante las sesiones, ya que el enfoque es que el usuario se escuche a sí mismo. Sesiones económicamente costosa. Tiempo de terapia: Largo Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: En General Todas.

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Descripción: El psicoanálisis moderno se caracteriza por el pluralismo teórico, metódico y terapéutico. La Terapia Psicoanalítica parte de la idea que para resolver nuestros problemas psicológicos, disminuir nuestro sufrimiento, debemos progresivamente comprender sus raíces, las cuales son solo parcialmente conocidas por nosotros. El terapeuta nos ayudara a descubrir las otras causas, las más desconocidas en inconscientes. Proporciona un tratamiento efectivo para una amplia variedad de dificultades psicológicas, tanto por sí misma como en combinación con otras formas de tratamiento, como los psicofarmacológicos. Contribuye positivamente en la salud mental del paciente, en su sensación de bienestar y en su habilidad de manejar su vida de modo más satisfactorio.     

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La frecuencia típica es 1 o 2 veces por semana El paciente es tratado cara a cara El terapeuta asume una posición activa y directa Aconseja y refuerza aspectos no conflictivos del sujeto Se utiliza un amplio rango de intervenciones incluyendo técnicas interpretativas, educativas y de apoyo.

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Terapia Cognitivo Conductual El enfoque cognitivo-conductual se basa en el principio de que si un comportamiento inadaptado puede ser aprendido, puede también ser desaprendido. De acuerdo a la terapia cognitivo- conductual, las actitudes, los hábitos y los pensamientos negativos son respuestas aprendidas y el mejor medio de deshacerse de ellos es aprender nuevas formas (de pensar, actuar, sentir) que son más constructivas. Durante la terapia, el psicólogo cognitivoconductual ayudará al cliente a tomar conciencia de sus pensamientos y creencias y a remplazarlos por evaluación y juicios más realistas Las terapias cognitivas son el desarrollo de las aportaciones de terapeutas independientes, que tienen como mayores representantes a Kelly, Ellis y Beck. Esta terapia se concentra en la modificación de las formas fallidas o distorsionadas de pensamiento para aliviar los desórdenes psicológicos. Su fundamento radica en el conocimiento que todo proceso cognitivo ejerce grandes efectos en las emociones y la conducta y la distorsión de estos procesos (suposiciones, creencias, etc.) genera conductas mal adaptadas y sentimientos negativos perturbadores.

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Nombre: Terapias basadas en el Condicionamiento Clásico Autor: BF Skinner Tipo: Terapia Cognitivo Conductual Objetivos: Extinción de determinada fobia o temor previamente condicionado. Población Diana: Cualquier persona, particularmente Personas con fobias. Ventajas: Requiere menos tiempo que otro tipo de terapias y, por lo tanto es más económica. Desventajas: Se enfoca sólo en los comportamientos (y no en las razones conscientes o subconscientes de éstos) por lo que la no solución al trastorno puede ser frecuente. Tiempo de terapia: Corto-Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Fobias. Dependencia de Alcohol. Anorexia Nerviosa. Bulimia Nerviosa. Esquizofrenia. Disfunciones Sexuales. Enuresis. Dificultad para orinar en lugares públicos. Obsesiones. Compulsiones.

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Descripción: En primer lugar, se sabe que el Condicionamiento clásico, es el aprendizaje que se da por asociación o también llamado “Respondiente”; por lo tanto, lo que nos parece bonito o feo, lo que nos produce ansiedad o miedo, las conductas sexuales, el racismo, las fobias, etc.… absolutamente todas esas conductas son aprendidas mediante el condicionamiento clásico que, análogamente, presenta un estímulo determinado (condicionado y neutro) y una respuesta (incondicionada y condicionada). Como resultado de este tipo de aprendizaje, los individuos experimentan temores intensos en situaciones que en realidad no suponen una amenaza para su bienestar.

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Nombre: Terapias basadas en el Condicionamiento Operante Autor: Edward Thorndike Tipo: Terapia Cognitivo Conductual Objetivos: Moldear la conducta de acuerdo a las distintas consecuencias que genera esta. Población Diana: Cualquier persona, particularmente que quieren cambiar un comportamiento. Ventajas: Requiere menos tiempo que otro tipo de terapias y, por lo tanto es más económica. Desventajas: Se enfoca sólo en los comportamientos (y no en las razones conscientes o subconscientes de éstos) por lo que la no solución al trastorno puede ser frecuente. Tiempo de terapia: Corto-Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Reforzar o erradicar algún tipo de conducta. Cambios adaptativos de conducta. Obsesiones. Compulsiones.

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Descripción: El Condicionamiento Operante es una forma de aprendizaje por consecuencias o también llamado “Consecuente”, por lo tanto, la conducta es moldeada de acuerdo a las distintas consecuencias que ésta genera. Los pasos básicos que se emplean siempre para aplicar esta forma de terapia son los siguientes: • Identificación clara de las conductas indeseables o mal adaptativas que en la actualidad muestran los individuos. • Identificación de los eventos que refuerzan y, en consecuencia, mantienen dichas conductas. • Esfuerzos por cambiar el ambiente para que así esas conductas inadecuadas dejen de recibir reforzamiento.

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Nombre: Terapias de la Conducta Autor: Joseph Wolpe Tipo: Terapia Cognitivo Conductual Objetivos: Investigar el funcionamiento actual (orientada al presente). Enfatizando mas en el “qué debo hacer” para mejorar que en el “porque”. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Se focaliza en el comportamiento y el pensamiento. La ventaja es en primer lugar su precio, (suele ser la más barata), y su eficacia demostrada al tratar problemas de todo tipo, siendo incluso adecuada para los niños. Desventajas: A veces, el explorar expresamente y conocer cuáles son los motivos de lo que nos ocurre no alcanza a brindar una solución y no es suficiente para producir un cambio, sino se combina con otras terapias. Tiempo de terapia: Corto-Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: TOC (Trastorno Obsesivo Compulsivo), obsesiones, pensamientos negativos o repetitivos, fobias, o disfunciones sexuales.

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Descripción: La terapia de conducta (o terapia conductual) viene a consistir en una de las terapias o técnicas psicológicas más comúnmente utilizadas dentro de la propia psicología clínica en sí. No en vano, destaca por ser una de las terapias más usadas por parte de muchos psicólogos clínicos, especialmente en aquellas consultas en las que se requiere que el paciente modifique su conducta desde un punto de vista del propio beneficio psicológico de éste. La terapia de conducta es el conjunto de técnicas a partir de las cuales se usan los procesos de aprendizaje para eliminar los diferentes síntomas que constituyen síndromes neuróticos. En este sentido, el psicólogo se caracteriza por enfatizar el papel del aprendizaje en la adquisición de las conductas tanto ajustadas como desajustadas por parte del paciente. Pero antes de utilizar la propia terapia en sí, se hace necesario realizar una buena evaluación del paciente, así como descubrir qué tipo de terapia podría ser la más adecuada para su problema.

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Nombre: Terapias de la Aversión Autor: Kantorovich Tipo: Terapia Cognitivo Conductual Objetivos: Dispensar, en presencia del estimulo productor de la respuesta indeseable, un estimulo aversivo intenso, como una estimulación eléctrica fuerte, en una extremidad. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Inhibir una respuesta emocional indeseable por medio de un estimulo. Desventajas: El estimulo para inhibir la respuesta emocional es muchas veces doloroso. Tiempo de terapia: Corto-Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Tratamiento de las obsesiones, compulsiones, fetichismo y hábitos de atracción hacia personas u objetos inadecuados, por ejemplo, homosexualidad.

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Descripción: La terapia de aversión es un tipo de tratamiento psiquiátrico o psicológi co que consiste en exponer al paciente a un estímulo al mismo tiempo que se le hace experimentar alguna forma de sensación desagradable. Con ello se intenta condicionar al paciente para asociar el estímulo con la sensación desagradable y así terminar con un comportamiento indeseado. Las sensaciones desagradables utilizadas son diversas, como aplicar sustancias de sabor desagradable en las uñas (para terminar con la costumbre de morderlas), sustancias eméticas en combinación con el alcohol (para evitar su consumo) o la aplicación de electro-choques de distintas intensidades Aparte de provocar una respuesta de evitación, el choque eléctrico inhibe la respuesta emocional indeseable. Siempre que esto sucede, se establece un cierto grado de inhibición condicionada de la respuesta indeseable un debilitamiento de su habito-, del vinculo entre esa respuesta y su estimulo.

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Nombre: De sensibilización Sistemática Autor: Joseph Wolpe Tipo: Terapia Cognitivo Conductual Objetivos: Reducir la ansiedad y eliminar las conductas motoras de evitación. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Contrarresta la ansiedad de fobias, disfunciones sexuales, etc. Desventajas: No explica ni llega a fondo en la explicación de la ansiedad, puede llegar a ser superficial. Tiempo de terapia: Corto Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Indicada en casos de miedos y trastornos fóbicos y en todos los casos que supongan estímulos condicionados en el mantenimiento del problema, como disfunciones sexuales, parafilias, asma, insomnio, alcoholismo y adiciones.

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Descripción: La de sensibilización sistemática es uno de los métodos para contrarrestar poco a poco los hábitos neuróticos de la respuesta de ansiedad. Muchos ejemplos históricos muestran que esta técnica no surgió de la nada. Indudablemente es a Joseph Wolpe a quien se debe el haber escrito, a partir de experimentos con animales, un método cuya eficacia hoy ya no se pone en duda. Se presenta actualmente como la forma de intervención más eficaz en el tratamiento de las respuestas de evitación provocadas por ansiedad, fobias y ciertos casos de impotencia sexual. Se aplica también a problemas menos específicos, como la ansiedad sin objeto preciso, la ansiedad de ejecución interpersonal e incluso casos de obsesión. Es un tratamiento adecuado para la eliminación de miedos y ansiedades en los casos en que se den estímulos condicionados de ansiedad, siempre que se den las siguientes condiciones: El miedo y la ansiedad del sujeto no están justificados por creencias sobrevaloradas fuertemente asentadas. El miedo y la ansiedad del sujeto son irracionales, ya que posee las habilidades necesarias para afrontar la situación.

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Nombre: Terapia Racional Emotiva (TRE) Autor: Albert Ellis Tipo: Terapia Cognitivo Conductual Objetivos: Ayudar a las personas a encontrar nuevos pensamientos alternativos y mas constructivos que ayuden a la persona a sentirse mejor, a estar mejor y a conseguir sus objetivos y metas personales. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Utiliza planes de tratamiento. Se centra en la resolución de problemas. Tiende a fomentar la independencia del paciente. Desventajas: No se consideran la singularidad y subjetividad del paciente en toda su dimensión. Tiempo de terapia: Corto-Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: En general todas.

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Descripción: El modelo se basa en el concepto de mediación cognitiva, de frecuente uso en las técnicas psicodinámicas y humanistas, expresado originalmente con la frase: "No son los hechos, sino lo que pensamos sobre los hechos, lo que nos perturba", concepto originalmente propuesto por Epicteto, en el siglo I invita al auto conocimiento mediante la contemplación de sí mismo para fortalecer la conciencia y así ser feliz. Su concepción de la génesis de la perturbación emocional se ilustra mediante el modelo A-B-C. Los deseos no controlados de amor, seguridad y éxito o la falta de satisfacción de estos generan una reacción dañina o pensamiento irracional, por lo que la terapia cognoscitiva que se centra en la modificación de las creencias irracionales.

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Nombre: Terapias Cognitiva Autor: Aarón Beck Tipo: Terapia Cognitivo Conductual Objetivos: Investigar el funcionamiento actual (orientada al presente). Enfatizando mas en el “qué debo hacer” para mejorar que en el “porque”. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Se centra en la resolución de problemas. Tiende a fomentar la independencia del paciente. Desventajas: El inconveniente es que puede ser un poco superficial y no llegar a remover los sentimientos. Tiempo de terapia: Corto-Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: En general todas.

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Descripción: La terapia cognitiva, a diferencia de las terapias psicodinámicas, que se focalizan en los pensamientos inconscientes y ponen énfasis en la catarsis, Se aboca a modificar comportamientos y pensamientos, antes que brindarle al paciente la oportunidad de simplemente descargar sus sentimientos. Está orientada hacia el presente, se investiga el funcionamiento actual y no hay mayores exploraciones del pasado, aunque por supuesto se hace una historia clínica y se pone énfasis en los patrones disfuncionales actuales de los pensamientos y conductas; aunque últimamente algunos terapeutas cognitivos, El énfasis de la TCC está puesto más en el “Qué tengo que hacer para cambiar” que en el “Por qué”. Muchas veces, el explorar expresamente y conocer cuáles son los motivos de lo que nos ocurre no alcanza a brindar una solución y no es suficiente para producir un cambio. Se utiliza terapias a corto plazo. Pone énfasis en la cuantificación, y se pueden medir los progresos obtenidos Desde la primera sesión se administran cuestionarios y planillas en los que se evalúan los síntomas específicos, en su frecuencia, duración, intensidad y características. Esta medición es repetida periódicamente hasta la sesión final, para tener una idea del cambio obtenido.

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Nombre: Terapias de resolución de Problemas Autor: D'Zurilla y Goldfried Tipo: Terapia Cognitivo Conductual Objetivos: Presentación y práctica de un método general, estructurado en una serie de pasos, con el fin de ayudar al cliente a resolver sus propios problemas vitales. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Se centra en llegar a la mayor cantidad de posibles soluciones para un conflicto. Desventajas: No explica ni llega a fondo en la explicación de la ansiedad, puede llegar a ser superficial. Tiempo de terapia: Corto-Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Existe una patología psiquiátrica leve:   

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T. depresivo leve o moderado. T. de ansiedad de cualquier intensidad. T. adaptativos de cualquier intensidad.

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Descripción: La terapia de resolución de problemas (TRP) es una técnica psicoterapéutica del grupo de las terapias cognitivo-conductuales para la resolución de situaciones de estrés en la vida diaria que se caracteriza por su brevedad, sencillez de aprendizaje y efectividad. Sus objetivos son:    

Ayudar a los pacientes a identificar los problemas o conflictos como causa de malestar emocional. Enseñarles a reconocer los recursos que poseen para abordar sus dificultades y aumentar su sentido de control ante circunstancias negativas. Facilitarles un método sistemático para sobreponerse a sus problemas Dotarles de un método para afrontar dificultades en el futuro.

La Terapia de solución de problemas de D´Zurilla y Goldfried (1971), consta de las siguientes fases: 1. Valoración de la idoneidad de la TRP para el paciente. 2. Explicación del tratamiento y de su base racional. 3. Clarificación y definición de problemas. 4. Selección de metas alcanzables. 5. Generación de soluciones. 6. Elección de la solución preferida. 7. Puesta en práctica la solución elegida. 8. Evaluación de la terapia.

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Nombre: Terapias de inoculación de estrés Autor: Donald Meichenbaum Tipo: Terapia Cognitivo Conductual Objetivos: Reducir el estrés mediante técnicas de adquisición de técnicas de afrontamiento y aplicación de las mismas. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: El paciente aprende a afrontar y relajarse ante toda una amplia variedad de experiencias estresantes. Desventajas: No explica ni llega a fondo en la explicación del estrés, puede llegar a ser superficial. Tiempo de terapia: Corto-Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Variedad de experiencias estresantes.

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Descripción: El estrés es realmente un síntoma causado por las presiones. El estrés es la incapacidad para hacer frente a una presión. Nuestra capacidad de pensar y reaccionar positivamente bajo presión es un poderoso elemento para superar el estrés. Cuando buscamos tratar al estrés holísticamente, el equilibrio es la clave. Esto significa que necesitamos prestar atención a todas las facetas de nuestra vida para crear un estilo de vida más armonioso que nos permita relajarnos completamente. Las cuatro áreas principales de nuestra vida son: amigos, casa, trabajo y juego creativo. También debemos aprender a relajarnos y volver a entrenar la respuesta de nuestro organismo a la presión. La relajación es una de las cosas más importantes que podemos hacer por nosotros mismos. La relajación es el acto de relajar la mente y el cuerpo, y también se puede definir como el estado de estar relajado. La terapia de relajación restaura la armonía y ayuda a crear las condiciones para una vida óptima. También ayuda a la liberación de las tensiones físicas y mentales. La terapia de relajación es suave y no invasora. La relajación inducida regularmente es más eficaz para mejorar la vida diaria y da como resultado un mayor control sobre las respuestas del cuerpo al estrés.

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Nombre: Terapias de Modelamiento Autor: Albert Bandura y Walters Tipo: Terapia Cognitivo Conductual Objetivos: Cambiar la conducta por medio de la observación. Población Diana: Cualquier persona, particularmente que quieren cambiar un comportamiento (Aprendizaje Vicario). Ventajas: Requiere menos tiempo que otro tipo de terapias y, por lo tanto es más económica. Desventajas: se enfoca sólo en los comportamientos (y no en las razones conscientes o subconscientes de éstos) por lo que la no solución al trastorno puede ser frecuente. Tiempo de terapia: Corto-Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Tratamiento de las fobias, donde el paciente-cliente era conducido a observar, detrás de un vidrio, de qué manera otra persona resolvía una dificultad similar a la suya.

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Descripción: El Modelado, también denominado imitación, aprendizaje observacional o aprendizaje vicario es una estrategia fundamental de intervención, sola o en conjunción con otras técnicas, para el psicoterapeuta que utiliza el paradigma cognitivoconductual como modelo de referencia. El presente artículo pretende analizar su papel dentro del proceso terapéutico desde un triple punto de vista. En primer lugar, como marco teórico introductorio, se describen brevemente los principios fundamentales que subyacen al modelado así como los procesos implicados en el mismo. A continuación se propone un procedimiento general para su aplicación, las principales variantes técnicas en función de una serie de dimensiones, los factores clave y los principios básicos implicados para la utilización efectiva del modelado en psicoterapia. Para terminar, se enumeran, a título ilustrativo, algunas de las aplicaciones más relevantes que se han realizado del modelado, en el campo de la psicología de la salud y la psicoterapia, en los últimos años.

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Terapia Humanista Las Terapias Humanistas son también llamadas existenciales, surgieron por el rechazo de algunos psicólogos terapeutas hacia la visión de la naturaleza humana básica que Freud tenía. Afirmaban que nuestros impulsos iban más allá de los que la teoría freudiana defendía (agresivos y sexuales), pero que también difieren en el hecho de los términos de “paciente” y “cliente” porque ellos creen que los que acuden a este servicio deben ser tratados como cualquier otro solicitante de un servicio cualquiera y lo más normal posible, no como si fuera un enfermo más (porque ése es el miedo de sus clientes) sino como alguien que busca a un especialista y le paga para que le facilite la solución. Pero aún así, las terapias humanistas han sido criticadas por no poseer una base teórica fundamentada y cohesionada, y por la vaguedad de lo que ocurre en la relación cliente-terapeuta. Sin embargo, estas terapias psicológicas también son diferentes en procedimiento y propósito. Los humanistas creen que el éxito de una terapia es del cliente y no del terapeuta, que solo es un nexo para la llegada a ella, y convirtiéndose éste en el que le “enseñe el camino” pero no el que lo recorre a su lado. Se puede encontrar dos formas de terapias, las individuales y las grupales; de las primeras podemos dividirlas en las centradas en el cliente y las gestálticas, y de las segundas están los grupos de encuentro y los de entrenamiento de la sensibilidad.

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Nombre: Terapia Centrada en el Cliente Autor: Carl Rogers Tipo: Terapia Humanista Objetivos: Ayudar al paciente a encontrar su equilibrio en esta interdependencia y de desarrollar en ella su pleno funcionamiento social y psíquico ("fully functioning person"). Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: La autenticidad, la empatía y un respeto positivo incondicional. Desventajas: No ofrece muchas sugerencias concretas y directas para lograr el cambio en conductas específicas de los individuos. Tiempo de terapia: Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Áreas como la clínica, la educación, las relaciones de pareja, la ludo terapia, la dinámica de grupos (los famosos grupos de encuentro), etc.

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Descripción: Es la de mayor influencia y de difusión pública, ocupa un aspecto único en los enfoques de las psicoterapias. Fue desarrollada en un principio por Carl Rogers (1940), uno de los tantos que rechazaban las opiniones de Freud con respecto a los desordenes psicológicos (según éste, surgidos por la expulsión hacia el exterior de impulsos primarios instintivos), él decía que los problemas psicológicos, en general, se daban por algunos “auto conceptos distorsionados”; es decir, que al crecer bajo las condiciones de valor (término que inventó para calificar las creencias de los individuos para creer que por ellas iban a ser aceptados y amados) han llegado a olvidar las propias experiencias y emociones que van en contra de dichas condiciones. Lo que ocasiona desórdenes en el desarrollo normal del yo. Es en este punto donde los terapeutas humanistas utilizan con ellos la aceptación incondicional y el afecto positivo incondicional para lograr la eliminación de estos paradigmas (también llamados condiciones irreales o prejuicios psicológicos), llevando a los terapeutas a usar la comprensión empática y también un reflejo de las percepciones y sentimientos del cliente. Al final del proceso se llegan a ver los clientes mismos como, en palabras de Barón, seres humanos únicos con muchas características deseables. Aunque este tratamiento, según 33

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sus detractores, es superficial, ingenuo y no aporta nada nuevo. Nombre: Terapias Gestáltica Autor: Fritz Perls y Laura Perls Tipo: Terapia Humanista Objetivos: Tratan de que éstos se despierten a su realidad y se dejen de hacer tontos juegos; tratan de que les describan sus asuntos que no pudieron concluir y que todavía no pueden (ocuparse de los asuntos no terminados) tratando de que recuerden su experiencia de una manera totalmente vivida. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Permitiéndole al sujeto asumir y asimilar, experimentar por si mismo su naturaleza y conflictos del momento (“awareness”), ya no es un proceso en una vía sino de retroalimentación en la que se destaca la experiencia del presente y tomando como protagonismo este tiempo al pasado. Desventajas: La idea de una filosofía de vida pasotista y liviana, una postura de vivir el momento que no tiene nada que ver con el presente que estas escuelas plantean. Tiempo de terapia: Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: En general todas. 34

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Descripción: También llamada de la Gestarte, creada por Fritz Perls (1969) para complementar a la anterior teoría. Según este psicoterapeuta, “la persona suele tener desniveles emocionales porque algunos aspectos centrales de sus emociones no son reconocidos por la conciencia”; es decir, partes de su ser están psicológicamente no ligadas entre sí. Los terapeutas, en las citas con los clientes, tratan de que éstos se despierten a su realidad y se dejen de hacer tontos juegos; tratan de que les describan sus asuntos que no pudieron concluir y que todavía no pueden (ocuparse de los asuntos no terminados) tratando de que recuerden su experiencia de una manera totalmente vivida. Una vez exteriorizados los sentimientos, el asunto sería resuelto y la terapia habrá sido un éxito. Pero también hay algunas experiencias en las que los terapeutas han creado juego ingeniosos, como por ejemplo el de las dos sillas: el cliente se alterna entre dos sillas puestas frente a frente, en una se comportan como ellos mismos y en la otra como alguien que ocupa un lugar importante en su vida; la meta es que el cliente tome conciencia de su relación con esta persona y los sentimientos que él debe generar en esa persona.

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Nombre: Logoterapia Autor: Viktor Frankl Tipo: Terapia Humanista Objetivos: Desarrollar todas las potencialidades del paciente. No descubrir sus secretos más profundos, sino actualizar sus valores latentes. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Esta forma de intervención tiene claro los fines y apunta a los cambios de conducta, cuyos resultados se pueden medir con exactitud. En un tiempo breve resuelve los síntomas graves y agudos de problemas específicos, que en otros modelos requiere de un tiempo más prolongado. Desventajas: Se polariza la diferencia de los roles y status, entre el profesional y el sujeto, lo que hace que la relación sea poco dinámica y paternalista. El modelo interpreta estrictamente la conducta en relación causa-efecto, sin dejar lugar a los valores, elecciones morales o juicios éticos del hombre. La modificación de la conducta no encaja a veces con determinadas prácticas culturales. La inadaptación puede ser fruto de un proceso de sobrevivencia. Tiempo de terapia: Largo Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: 36

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En general todas.

Descripción: La Logoterapia es un tipo de psicoterapia que ha sido diseñada por un psiquiatra vienés llamado Viktor Frankl, que explica que elige este término porque Logos es una palabra griega que equivale a "sentido", "significado" o "propósito". La Logoterapia centra su atención en el significado de la existencia humana, así como en la búsqueda de dicho sentido por parte del hombre. En la Logoterapia se busca una visión integral de la persona, en la que se le ve como a un ser único e irrepetible, en el que hay que tener en consideración su dimensión espiritual. Según la Logoterapia, la primera fuerza motivante del hombre es la lucha por encontrarle un sentido a su propia vida. Por eso habla Frankl de voluntad de sentido, en contraste con el principio de placer (o, como también podríamos denominarlo, la voluntad de placer) en que se centra el psicoanálisis freudiano, y en contraste con la voluntad de poder que enfatiza la psicología individual de Adler. Para Frankl: "La búsqueda por parte del hombre del sentido de la vida constituye una fuerza primaria y no una "racionalización secundaria" de sus impulsos instintivos. Este sentido es único y específico en cuanto es uno mismo y 37

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uno solo quien tiene que encontrarlo; únicamente así logra alcanzar el hombre un significado que satisfaga su propia voluntad de sentido." Nombre: Terapias Bioenergéticas Autor: Alexander Lowen Tipo: Terapia Humanista Objetivos: Enfoque terapéutico que combina dos lenguajes, el verbal y el corporal para aumentar el bienestar, la calidad de nuestras relaciones y la posibilidad de alcanzar nuestros objetivos en la vida. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Identifica las defensas corporales y trabaja con el cuerpo para profundizar la respiración, distender las tensiones musculares. Desventajas: No explica ni llega a fondo en la explicación del estrés, puede llegar a ser superficial. Tiempo de terapia: Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Trastornos psicológicos y psicosomáticos como la inseguridad, miedos, depresiones, fobias, estados de ansiedad y angustia, insomnio, taquicardias, asma y otras disfunciones respiratorias, trastornos sexuales, etc.

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Descripción: Esta terapia se centra en aspectos corporales y trata de superar los bloqueos energéticos localizados en el cuerpo, partiendo de más que tener un cuerpo somos un cuerpo y los conflictos o las experiencias pueden ser localizados en el cuerpo, para ello usa técnicas de contacto con el propio cuerpo como la respiración, técnicas posturales, expresión vocal o técnicas de percepción del propio cuerpo entre otras. Sus fundamentos teóricos se sintetizan en dos puntos generales: Todo Organismo viviente, especialmente el ser humano, capta y emite energía que le es propia. Dicha energía puede estar orientada hacia la propia destrucción del organismo, o bien hacia su desarrollo pleno.

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Nombre: Análisis Transaccional Autor: Eric Berne Tipo: Terapia Humanista Objetivos: La espontaneidad o capacidad de expresar mis propios pensamientos, sentimientos y necesidades y de actuar en consecuencia, viviendo para sí. La intimidad o capacidad de abrirme al otro, estar próximo, cercano y ser auténtico con el otro con reciprocidad. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Permite Comprender como entramos en relación con los otros, lo que buscamos en nuestras relaciones y cuáles son nuestras raíces ocultas que nos hacen reaccionar de manera repetitiva. Sentir y tomar conciencia de qué es lo que pasa en nosotros y por tanto de que necesitamos, deseamos y de cuáles son nuestras metas. Desventajas: Situaciones que exigen una gama más amplia de capacidades intelectuales. Tiempo de terapia: Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Trastornos psicológicos y psicosomáticos como la inseguridad, miedos, depresiones, fobias, estados de 40

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ansiedad y angustia, insomnio, taquicardias, asma y otras disfunciones respiratorias, trastornos sexuales, etc.

Descripción: La Psicoterapia del análisis transaccional es reconocida como un método científico para el tratamiento de trastornos psiquiátricos en Suiza y en Austria, dos países con una alta cultura en tratamiento de trastornos psiquiátricos. El análisis transaccional propone una metodología y unos conceptos básicos expresados en un lenguaje sin los tecnicismos abstractos que predominan en otras teorías psicológicas. Pretende ser un modelo profundo, con técnicas para facilitar la reestructuración y el cambio personal. Su fácil integración con otras disciplinas de las ciencias humanas y sociales, le ha dado una gran difusión mundial dentro del entorno humanista, laboral y de la auto-ayuda. Sin embargo, se ha señalado su debilidad epistémica y sus constantes analogías con el psicoanálisis freudiano le han dificultado ser plenamente considerada por la comunidad científica y asistencial. A nivel funcional, busca facilitar el análisis de las formas en que las personas interactúan entre sí, mediante transacciones psicológicas, con sus estados del yo Padre, Adulto y Niño, aprendiendo a utilizar el primero para dar cuidados, el segundo para individualizarnos y el tercero para buscar y recibir cuidados, tanto en nuestra interacción con los demás, como también en nosotros mismos, creciendo en el logro de una personalidad integradora. 41

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Nombre: Psicodrama Autor: Jacob Levy Moreno Tipo: Terapia Humanista Objetivos: Darse cuenta de los propios pensamientos, sentimientos, motivaciones, conductas y relaciones. Mejorar la comprensión de las situaciones, de los puntos de vista de otras personas y de nuestra imagen o acción sobre ellas. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Alcanzar una comprensión más profunda de sus emociones y de las consecuencias de estas. Desventajas: Situaciones que exigen una gama más amplia de capacidades intelectuales. Tiempo de terapia: Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Fobias, y situaciones de contenido altamente sentimental.

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Descripción: Jacob Leví Moreno, el creador del psicodrama, lo definió como "un método para sondear a fondo la verdad del alma a través de la acción". Parecería, a partir de esta definición, que el objetivo del psicodrama es terapéutico. De hecho, es más conocido el psicodrama como psicoterapia que en los demás campos. Sin embargo, el objetivo terapéutico es el último que aparece en la historia de la creación del psicodrama. Moreno era ante todo un humanista. La búsqueda de Moreno era la de la espontaneidad y la creatividad. Pero el centro del trabajo de Moreno, estuvo siempre en los grupos. Por una razón muy sencilla: porque el hombre vive en grupos. Trabaja, aprende, juega y se divierte en grupos. El psicodrama es así un método para coordinar grupos a través de la acción, creado a partir de y para los grupos humanos. Su cuerpo de teoría básico es la sociometría que puede ser definida como la ciencia de las relaciones interpersonales. El psicodrama cumple todos los requisitos de un método:    43

Es un camino para abordar un objeto de conocimiento. Es un conjunto de procedimientos que pueden sistematizarse en pasos, técnicas y recursos dramáticos. Ofrece una trama básica secuenciada. UNIVERSIDAD PANAMERICANA | Monica Vanessa Monroy Armas

Nombre: Terapias de Juego Autor: Freud, Ana Freud, Melanie Klein Tipo: Terapia Humanista Objetivos: Mejorar funciones interpersonales, como el dominio de situaciones, la exploración, iniciativa, comprensión de las funciones mentales, desarrollo cognitivo. En las funciones interpersonales encontramos, las habilidades sociales y la separación-individuación. Socioculturalmente, se da la imitación de los modelos de los adultos que admiran. Población Diana: Niños. Ventajas: Desarrolla habilidades interpersonales, sociales. Desventajas: Compromiso de los padres a ser constantes, disposición y paciencia de los mismos, del niño y del terapeuta. Tiempo de terapia: Corto Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Niños con baja autoestima, miedos excesivos, estados de enfado continuos, preocupaciones, angustia, inseguridad, retraimiento.

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Descripción: La Terapia de Juego es un modelo terapéutico establecido, reconocido y muy efectivo para el niño que ha experimentado situaciones de estrés emocional y que han tenido un efecto observable en las pautas de su desarrollo normal. La Terapia de Juego utiliza el juego del niño como medio natural de autoexpresión, experimentación y comunicación. Jugando, el niño aprende del mundo y sus relaciones, somete a prueba la realidad, explora emociones. La Terapia de juego le brinda al niño la posibilidad de manifestar su historia personal, liberar sentimientos y frustraciones, reduciendo las vivencias dolorosas y atemorizantes, aliviando la ansiedad y el estrés.

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Terapia Sistémica Inicialmente la terapia sistémica se basó en la interacción bidireccional de las relaciones humanas, con fenómenos de retroalimentación constantes que influyen en las conductas de los individuos, siendo el más afectado el llamado miembro sintomático que expresa la patología psiquiátrica y al cual muchas veces se le estigmatiza. Es por eso que en su origen, esta terapia se desarrolló para las familias en cuyo seno había alguien que sufría una enfermedad psíquica grave. Sin embargo, al pasar de los años y con mayor desarrollo teórico, el concepto de "enfermedad" se evidenció como inadecuado para designar fenómenos psíquicos que se definían como producto de patrones comunicacionales y pautas de interacción alteradas. El "enfermo" resultaba ser más bien el portador de los síntomas de una dinámica disfuncional que ocurría en el sistema. La terapia familiar sistémica se desarrolló a lo largo de la segunda mitad del siglo XX en diferentes direcciones que abarcan desde las concepciones estructurales clásicas de Salvador Minuchin hasta enfoques sistémicos menos directivos, sin pretensiones de “objetividad” del terapeuta.

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Nombre: Terapia Sistémica Autor: Gregory Bateman, Jay Haley, Salvador Minuchin, etc. Tipo: Terapia Sistémica Objetivos: Se enfoca en la manera en que un individuo ha aprendido a relacionarse con el mundo (personas y situaciones) en su infancia, y el usuario puede, con tal reflexión, revaluar maneras de repensar sus patrones de relación para estar más cómodo con su vida. Los síntomas se consideran expresiones disfuncionales del sistema familiar. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: El usuario comienza a entender cuestiones más amplias sobre él mismo. Hay que señalar que es la base para tratar problemas de dinámica familiar que son muy importantes en los niños. Desventajas: No está cubierta por la Seguridad Social. La dificultad para tratar familias enteras y que no reconozca al individuo por sí mismo como ser aislado. Tiempo de terapia: Medio Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Conflictos familiares, Conflictos interpersonales, Adicciones Divorcio Violencia familiar, Problemas de comportamiento en niños y adolescentes. 47

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Descripción: La terapia sistémica se basa en un enfoque psicoterapéutico que, si bien tiene sus orígenes en la terapia familiar, ha venido cristalizando en el transcurso del último medio siglo en lo que hoy se prefiere denominar terapia (o psicoterapia) sistémica, para puntualizar el hecho de que no es imprescindible que sea una familia el foco de atención para que la mirada terapéutica sea sistémica. Es así como los conceptos sistémicos, así como sus métodos y técnicas terapéuticas pueden igualmente aplicase a la pareja, a los equipos de trabajo, a los contextos escolares y también a las personas individuales. Lo que resulta decisivo es que el énfasis esté puesto en la dinámica de los procesos comunicacionales, en las interacciones entre los miembros del sistema y entre los subsistemas que lo componen. También en el caso de la terapia individual el enfoque se orientará principalmente al cambio en los procesos de comunicación e interacción manteniendo la idea básica sistémica de ver a la persona en su entorno, es decir en el contexto del sistema o de los sistemas de los que forma parte.

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Terapia de Grupo

Por exigir un número menor de terapeutas, la psicoterapia de grupo resulta menos costosa que la individual. Además, ofrece otras ventajas, como el demostrar a los pacientes que sus problemas no son únicos. En la terapia de grupo la interacción entre sus miembros se considera la principal fuente de mejora, y el trabajo del terapeuta consiste sobre todo en controlar y facilitar estas interacciones. Orígenes La terapia de grupo comenzó a principios del siglo XX. En Europa, el primero en emplearla fue el rumano Jacob Levy Moreno, psiquiatra de formación psicoanalítica que llevaba a sus pacientes a exteriorizar sus problemas para hacerles conscientes de ellos. Su psicodrama se extendió rápidamente a otras partes del mundo y hoy es utilizado en el tratamiento de pacientes neuróticos y psicóticos, así como para formar a los profesionales que trabajan con enfermos mentales. En la actualidad se practican numerosas formas de psicoterapia de grupo y la mayoría de las corrientes teóricas que defienden métodos de psicoterapia individual tienen sus variantes grupales. Muchos terapeutas atienden a sus pacientes simultáneamente de forma individual y grupal.

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Nombre: Terapias Grupales Autor: Jacob Levy Moreno Tipo: Terapia de Grupo Objetivos: Ayudar a las personas a encontrar nuevos pensamientos alternativos y más constructivos que ayuden a la persona a sentirse mejor, a estar mejor y a conseguir sus objetivos y metas personales. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Demostrar a los pacientes que sus problemas no son únicos. Desventajas: No reconoce al individuo por sí mismo como ser aislado. Tiempo de terapia: Corto-Medio-Largo Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Fobias. Problemas para enfrentar situaciones estresantes. Problemas para enfrentar situaciones de cambio. Conflictos con adolescentes. Problemas familiares. Conflictos de pareja. Celos. Timidez.

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Descripción: Es un tratamiento en el que los pacientes, seleccionados a partir de ciertos criterios, forman un grupo coordinado por un terapeuta experto, para ayudarse unos a otros a efectuar cambios y superar sus problemas. Se utilizan distintos enfoques en la terapia de grupo (de orientación conductual, psicoanalítica, cognitiva) dependiendo de las necesidades de las personas. Las dos ventajas claras de la terapia de grupo son: la oportunidad de obtener información inmediata por parte de los compañeros del paciente sobre las situaciones que experimenta, y la oportunidad, tanto para el paciente como para el terapeuta, de observar las respuestas psicológicas, emocionales y conductuales del sujeto frente a determinados temas o situaciones, gracias a la interacción con las demás personas del grupo. Además, el grupo provoca un compromiso especial para con uno mismo y con los demás, que ayuda a la modificación de la conducta desadaptada. Suele proveer un mayor enriquecimiento por la interacción con los compañeros, además de tener la posibilidad de aprovechar distintos puntos de vista, y por lo tanto, obtener diferentes soluciones. 51

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Terapia Familiar

La Terapia Familiar es una disciplina terapéutica que aborda la intervención y el tratamiento de la familia en su conjunto, y no de un miembro individual. Desde el punto de vista sistémico, se suele utilizar el término terapia familiar y de pareja, en tanto se entiende que el objeto de intervención son los sistemas y subsistemas familiares, entre los cuales el más simple es el de la pareja de cónyuges. La terapia familiar se puede desarrollar desde diferentes ámbitos, como el de la psicoterapia (ejercida exclusivamente por psicólogos y psiquiatras), el de la terapia psicoeducativa o pedagógica, que se basa en cambios conductuales a través de la educación en valores y mejora de habilidades relacionales (ejercida tanto por psicólogos como por trabajadores sociales, mediadores, educadores sociales, etc.), o el del coaching vivencial. Uno de los objetivos de la terapia familiar es transformar la que una familia tiene respecto a sus conflictos en una crítica constructiva, que permita modificar los patrones negativos de conducta.

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Nombre: Terapias Familiar Autor: Gregory Bateman, Jay Haley, Salvador Minuchin, etc. Tipo: Terapia de Familiar Objetivos: Transformar la opinión que una familia tiene respecto a sus conflictos en una crítica constructiva, que permita modificar los patrones negativos de conducta. Desplazar o movilizar roles y coaliciones perturbadas e inflexibles con el fin de promover que haya flexibilidad en el desempeño de roles familiares Población Diana: Familias o Parejas. Ventajas: Demostrar a los pacientes que sus problemas no son únicos. Desventajas: El terapeuta requiere además de un nivel de estudios y experiencia elevados, un conjunto de habilidades perceptuales, cognoscitivas y afectivas. Conocimiento y entrenamiento especifico de familias. Tiempo de terapia: Corto-Medio-Largo Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: Cuando hay un síntoma o conflicto que todos perciben y que por lo tanto, están muy motivados para trabajarlo conjuntamente. Cuando se necesita cooperación familiar 53

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para la inducción a otro tipo de terapia, Ejemplo: hospitalización de uno de ellos.

Descripción: Un tipo especial de tratamiento grupal es la terapia de familia. Alfred Adler había trabajado con familias enteras durante la década de 1930, pero hasta veinte años después los psicoterapeutas no empezaron a tratar a las familias. Aquellos pioneros, y sus sucesores, trabajan desde el supuesto de que las relaciones familiares cotidianas se ven afectadas por los problemas psíquicos de cualquiera de sus miembros. En vez de explorar los conflictos internos de los individuos, los terapeutas de familia intentan promover interacciones entre sus componentes, logrando así el bienestar de cada uno de ellos. La familia funciona como si fuera una unidad, un sistema, con una homeostasis (equilibrio) particular de relaciones que se mantiene indiferente a su nivel de desadaptación. El objetivo de este abordaje es el de reconocer y confirmar el patrón subyacente del sistema que mantiene el equilibrio, y ayudar a la familia a comprender el significado y propósito de dicho patrón. También se trata que la familia pueda satisfacer las necesidades emocionales de uno de sus miembros, reforzar su capacidad como unidad para hacer frente a los conflictos, y por último influir en la identidad y valores de la familia para que los miembros se orienten hacia la salud y el crecimiento. 54

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Terapia Transpersonal

La Terapia Transpersonal busca solucionar problemas a nivel físico, mental, anímico y espiritual. Se trabaja con la palabra, el cuerpo y la energía. En las sesiones la terapeuta canaliza luz a través de sus manos, para armonizar el aura del paciente. También se enseñan ejercicios de visualización, técnicas para el enfoque de la mente y oraciones para solicitar ayuda de los maestros y guardianes. Ayudamos a los pacientes a buscar su núcleo y a reconectar su eje con el Universo y con la Madre Tierra. Limpiamos los bloqueos, que como capas de oscuridad impiden la comunicación y la fluidez entre un aspecto y otro. Estas trabas aparecen en el cuerpo físico y etérico y pueden ser leídas y diagnosticadas con suma claridad en las primeras entrevistas de evaluación; según su distribución, se develarán las pautas para la terapia. La forma en que la energía se comprime en una zona del cuerpo, está relacionada con la manera en que esa persona encuadra su percepción, su relación con Dios, su vínculo con los otros, su lugar en el mundo y el desarrollo de su profesión o vocación. Esto se expresa en las dificultades y molestias somáticas, afectivas, vitales, mentales y espirituales.

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Nombre: Terapias Transpersonal Autor: William James Tipo: Terapia Transpersonal Objetivos: Es un viaje que se hace “acompañado” y cuya meta es “el sí mismo profundo” con todas sus sanadoras consecuencias. Por tanto, en psicología transpersonal, el término “terapeuta” significa “acompañante” y lo que realmente resuelve problemas es el crecimiento personal y la expansión de consciencia. Población Diana: Cualquier persona. Ventajas: Ayudar al sujeto en conflicto a poner fin al grado de sufrimiento que pueda padecer. Desventajas: No explica ni llega a fondo en la explicación del estrés, puede llegar a ser superficial. Tiempo de terapia: Corto-Medio-Largo Plazo. Aplicaciones clínicas frecuentes: --------------------------

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Descripción: Una terapia transpersonal será aquella que finalmente nos ponga en contacto con nuestra identidad esencial. En realidad, el término trans-personal hace referencia a lo que está más allá de la persona. Desde esta perspectiva, la terapia es un viaje que se hace “acompañado” y cuya meta es “el sí mismo profundo” con todas sus sanadoras consecuencias. Por tanto, en psicología transpersonal, el término “terapeuta” significa “acompañante” y lo que realmente resuelve problemas es el crecimiento personal y la expansión de consciencia. Las personas que usualmente solicitan terapia pueden considerarse individuos plenamente sanos que simplemente quieren ser más felices de lo que son. Se trata de personas que o bien están atravesando una crisis o bien desean examinar alguna cuestión de su propia vida y sentirse orientadas hacia un desarrollo integral que dé sentido a sus vidas.

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Terapia Alternativas

Las terapias alternativas y técnicas alternativas conforman, en líneas generales, aquel conjunto de prácticas o técnicas orientadas a la mejora de salud, pero que no se catalogan dentro de la medicina convencional occidental. El uso de algunas de estas prácticas, con el tiempo, se ha ido extendiendo e incrementando, siendo incluso aplicadas por los centros médicos como métodos con demostrada eficacia, pasando a ser catalogados como terapias complementarias o técnicas complementarias. La regulación y la capacitación son muy diversas y heterogéneas, según el país. En algunos, estas terapias alternativas o técnicas alternativas, están incluidas dentro del catálogo de servicios contemplado por la Seguridad Pública de Salud. De la misma manera, se están incorporando estas terapias alternativas o técnicas alternativas (como por ejemplo, la osteopatía, la acupuntura, la medicina integrativa, etc.), en titulaciones oficiales impartidas por Universidades e Instituciones educativas de reconocido prestigio.

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Nombre: Homeopatía Tipo: Terapia Alternativas Autor: Samuel Hahnemann Descripción: La homeopatía (del griego homoios, ‘similar’ y pathos, ‘sufrimiento’) es un tipo de medicina alternativa caracterizada por el empleo de preparados altamente diluidos que pretenden crear los mismos síntomas que sufre el paciente. Fue concebida a finales del siglo XVIII por el médico sajón Samuel Hahnemann como una forma de mejorar el espíritu vital del cuerpo. Su premisa fundamental es "lo similar se cura con lo similar", asumiendo que lo que causa determinados síntomas puede curarse con algo que cause esos mismos síntomas. Estas perturbaciones se manifiestan en síntomas. De acuerdo con esta "ley" homeopática de susceptibilidad, incluso un estado mental negativo podría atraer a unos hipotéticos causantes de enfermedad denominados "miasmas", que afectarían al cuerpo provocando los síntomas de enfermedad. La teoría de la homeopatía sostiene que los mismos síntomas que provoca una sustancia tóxica en una persona

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sana pueden ser curados por un remedio preparado con la misma sustancia tóxica.

Nombre: Acupuntura Tipo: Terapia Alternativas Autor: China Descripción: La acupuntura (acus: aguja, y pungere: punción) es una técnica de medicina tradicional china que trata de la inserción y la manipulación de agujas en el cuerpo con el objetivo de restaurar la salud y el bienestar en el paciente. Forma parte de las llamadas medicinas alternativas, las cuales se caracterizan por su limitada evidencia clínica en estudios científicos. Aparte de insertar las agujas de acupuntura y rotarlas para tonificar o dispersar, los acupuntores también utilizan las moxas. La técnica más extendida es un puro o cono de artemisa que se enciende para calentar el punto o bien se corta un trozo y se coloca en el mango de la aguja, dejando que se consuma totalmente. Los acupuntores utilizan ampliamente esta técnica para el tratamiento del dolor. La teoría tradicional china considera que la enfermedad es un desequilibrio de las dos modalidades de la citada ch'í: la modalidad yin, y la modalidad yang; la operatoria sobre los 60

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puntos acupunturales intenta reequilibrar la energía, ya sea estimulando en los puntos, o -por el contrarioproduciendo depresión en estos.

Nombre: Musicoterapia Tipo: Terapia Alternativas Autor: Todo el mundo Descripción: La musicoterapia es el manejo de la música y sus elementos musicales (sonido, ritmo, melodía y armonía) realizada por un musicoterapeuta calificado con un paciente o grupo, en un proceso creado para facilitar, promover la comunicación, las relaciones, el aprendizaje, el movimiento, la expresión, la organización y otros objetivos terapéuticos relevantes, para así satisfacer las necesidades físicas, emocionales, mentales, sociales y cognitivas. La musicoterapia tiene como fin desarrollar potenciales o restaurar las funciones del individuo de manera tal que éste pueda lograr una mejor integración intra o interpersonal y consecuentemente una mejor calidad de vida a través de la prevención, rehabilitación y tratamiento. La musicoterapia se desarrolla profesionalmente tanto en el ámbito público como privado, en abordajes tanto grupales como individuales. Las metodologías de trabajo varían de acuerdo a la población y a las escuelas y 61

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constructos teóricos que fundamenten el quehacer del musicoterapeuta.

Nombre: Cromoterapia Tipo: Terapia Alternativas Autor: Lusher Descripción: Consiste en utilizar el color para tratar enfermedades físicas y trastornos emocionales. Reúne aportaciones de la psicología, medicina, arte y física. Los colores tienen la capacidad de calmar, inspirar, excitar, equilibrar o alterar nuestras percepciones, lo cual llevó a considerarlos como instrumentos terapéuticos por sí mismos. Cada color emite unas vibraciones características que nos llegan de distinta manera y producen efectos diferentes. La cromoterapia utiliza ocho colores que son el rojo, el naranja, el amarillo, el verde, el turquesa, el azul, el violeta y el magenta. Una habitación completamente blanca es perfecta para la cromoterapia, pues se puede proyectar cualquier color llenando la estancia, bañándonos completamente en la luz del color elegido. También se puede utilizar el color deseado en una zona concreta del cuerpo. Suele aplicarse una sesión diaria de unos 30 minutos. Tras 15 días de 62

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tratamiento

empiezan

a

notarse

sus

efectos.

Nombre: Hidroterapia Tipo: Terapia Alternativas Autor: Antigua Grecia (Diocleciano y Trajano) Descripción: La Hidroterapia es la utilización del agua como agente terapéutico, en cualquier forma, estado o temperatura ya que es la consecuencia del uso de agentes físicos como la temperatura y la presión. El término procede del griego Hydro (agua) y Therapia (curación). Es una disciplina que se engloba dentro de la balneoterapia, fisioterapia y medicina (hidrología médica) y se define como el arte y la ciencia de la prevención y del tratamiento de enfermedades y lesiones por medio del agua. En sus múltiples y variadas posibilidades (piscinas, chorros, baños, vahos...) la hidroterapia es una valiosa herramienta para el tratamiento de muchos cuadros patológicos, como traumatismos, reumatismos, digestivos, respiratorios o neurológicos.

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Las propiedades terapéuticas del agua nos permiten sentar la base en el tratamiento de las alteraciones de los pacientes.

Nombre: Arteterapia Tipo: Terapia Alternativas Autor: Hans Prinzhorn Descripción: Arterapia es una disciplina que utiliza todos los dispositivos provenientes de las artes (todas) para recuperar y rehabilitar a individuos que padecen dificultades físicas y/o mentales. Actualmente en arteterapia existen 2 corrientes principales: por un lado, los que utilizan la plástica como medio de elicitar un diálogo paciente-terapeuta, con el objetivo de elaborar posteriormente de manera verbal el contenido plástico creado. Por otro lado, están los que se centran en lo artístico, sin requerir la posterior elaboración verbal. Los primeros generalmente son psicólogos o psiquiatras especializados en arteterapia, y los segundos, actúan supervisados en su mayoría por psicólogos o psiquiatras, y su labor es planteada como complementaria a una labor psicoterapéutica. Se caracteriza por: 64

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 

Relevancia del proceso de creación por sobre el producto artístico. Importancia de la creatividad, bajo el supuesto que su desarrollo favorecería el surgimiento de soluciones creativas.

Nombre: Aromaterapia Tipo: Terapia Alternativas Autor: René-Maurice Gattefose Descripción: La definición de acuerdo al diccionario nos dice que; la Aromaterapia es la utilización terapéutica de los efectos producidos por los aromas, en el organismo. Aromaterapia, en medicina integrativa, se entiende como el uso terapéutico de aceites esenciales extraídos de las plantas. Los aceites esenciales proporcionan a las plantas su fragancia, y sus efectos curativos sobre el cuerpo y la mente son conocidos desde la antigüedad. Pueden dilatar o constreñir los vasos sanguíneos, servir como sedantes o estimulantes, y actuar sobre las glándulas suprarrenales, los ovarios, la tiroides o en el proceso de digestión. Es la psicología que estudia los olores y sus efectos en la mente humana, ya sea desde los estímulos relajantes y 65

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aromáticos que nos puedan ofrecer algunas fragancias como la rosa o manzanilla hasta asociar algunos olores con los sentimientos, al igual que los colores ya que ambos se manejan en el sistema límbico que es el manejo de emociones. Nombre: Biblioterapia Tipo: Terapia Alternativas Autor: Egipto Antiguo Descripción: La biblioterapia es una disciplina que inicialmente utiliza la relación de las personas, con la forma y el contenido de libros, como recurso terapéutico. La biblioterapia, así basada en la poesía y otras palabras escritas, es combinada usualmente, con la terapia a través de la escritura. Como una práctica general sanadora, la biblioterapia asume que la lectura tiene buenas propiedades. El concepto de biblioterapia parece haber surgido desde la inclinación humana de identificarse con personajes, y también con personas reales, a través de las expresiones del arte y la literatura. La palabra escrita como testimonio vivencial, al conducir valores y actitudes para la existencia, puede conducir al lector hacia el descubrimiento de sentidos que le aclaren y sean superadores, para su propia situación de vida.

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En su práctica básica, la biblioterapia consiste en la selección de material de lectura relevante para la situación vital de una persona o grupo.

Nombre: Risoterapia Tipo: Terapia Alternativas Autor: China Antigua Descripción: Se conoce como risoterapia a una estrategia o técnica psicoterapéutica tend iente a producir beneficios mentales y emocionales por medio de la risa. No puede considerarse una terapia, ya que no cura por sí misma enfermedades, pero en ciertos casos logra sinergias positivas con las curas practicadas. La risoterapia ayuda a desdramatizar las situaciones de la vida, desarrollando el espíritu competitivo y optimista. Por eso las personas que realizan risoterapia aprenden a tener una mejor visión de sí mismos, de su entorno y de sus posibilidades. Lo básico que se debe hacer es reírse un minuto durante tres veces al día. Aunque eso parezca muy poco es lo esencial para que una persona tenga una mayor calidad de vida, siendo la risa la mejor medicina preventiva sin ninguna contraindicación.

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Nombre: Herboterapia Tipo: Terapia Alternativas Autor: China Antigua Descripción: Las hierbas medicinales son la variante más antigua de tratamiento médico y todavía hoy son el mecanismo más utilizado. Todas las culturas han acumulado conocimientos acerca de las plantas autóctonas con propiedades curativas, sus características y sus aplicaciones. Las hierbas ofrecen muchas posibilidades para solucionar trastornos leves de salud y, en algún caso, trastornos de mayor gravedad. La medicina convencional proviene en gran parte de la tradición herbolaria y muchos de los fármacos actuales, como la aspirina (que se obtiene del sauce y de la reina de los prados), La morfina (de la adormidera) y la píldora anticonceptiva (del ñame silvestre), proceden de las plantas. Los médicos herboristas sostienen que la materia rechazada en la elaboración de los fármacos no es superflua, sino que contiene muchos factores que interactúan con el principio activo básico de la planta y la convierten en un remedio más seguro, suave y 68

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eficaz. La riqueza de la tradición de las hierbas medicinales se refuerza hoy con las investigaciones, lo que contribuye a incrementar su incidencia y su relevancia entre los diferentes tratamientos terapéuticos.

Nombre: Yoga Tipo: Terapia Alternativas Autor: India Antigua Descripción: El yoga (del sánscrito ioga) se refiere a una tradicional disciplina física y mental que se originó en la India. La palabra se asocia con prácticas de meditación en el hinduismo, el budismo y el jainismo. Según sus practicantes, el yoga otorga como resultado: La unión del alma individual con Dios, entre los que tienen una postura religiosa de tipo devocional; La percepción de que el yo es espiritual y no material, entre los que tienen una postura espiritualista; El bienestar físico y mental, entre los que tienen una postura racionalista (atea o agnóstica). Para llevar una vida plena, es preciso satisfacer tres necesidades: la necesidad física (salud y actividad), la necesidad psicológica (conocimiento y poder) y la

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necesidad espiritual (felicidad y paz). Cuando las tres se hallan presentes, hay armonía.

Nombre: Reflexología Tipo: Terapia Alternativas Autor: Indios Cherokee Descripción: Reflexología o terapia zonal es la práctica de estimular puntos sobre los pies, manos, nariz u oreja s (llamados zonas de reflejo), basada en la creencia pseudocientífica de que tendría un efecto benéfico sobre otras partes del cuerpo, o de que mejorará la salud general. La forma más común es la reflexología del pie. El reflexólogo podal aplica presiones sobre el pie de una persona, el cuál presuntamente está dividido en un cierto número de zonas reflejas correspondiendo a todas las partes del cuerpo. Facilita la obtención de energía vital, ayuda a estimular el sistema inmunológico y crea un cuerpo más fuerte y una mente más tranquila.

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Técnicas Psicológicas (Varias)

Son una serie de técnicas psicológicas en las que hay que comenzar por dar información sobre el trastorno, su curación, etc. Se basan en el entrenamiento del individuo en técnicas que mejoran su capacidad de auto-observación y auto-corrección de sus pensamientos, su conducta y sus emociones. Algunas entrenan al individuo a interpretar situaciones de una manera menos amenazante (menos ansiógena). Otras entrenan a las personas en habilidades especiales, como la solución de problemas, la toma de decisiones, etc. Otras técnicas enseñan a identificar pensamientos negativos, errores en la interpretación de la realidad, tendencias individuales que generan ansiedad, etc., para después enseñar a cambiar estas tendencias o procesos. Enseñan a las personas a relajarse, disminuir la activación fisiológica, soltar los músculos, respirar correctamente, imaginar, etc. Existen diversos tipo de técnicas de relajación: muscular progresiva, respiración, imaginación, etc. Otras resaltan la necesidad de exponerse a las situaciones temidas, acercándose a los estímulos que provocan la ansiedad, todo ello bajo el principio de aproximaciones sucesivas y el principio del. 71

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Nombre: Técnica de la Silla Vacía Tipo: Terapia Gestalt Descripción: En esta técnica se puede encontrar un importante recurso para el trabajo terapéutico de las proyecciones y al mismo tiempo facilitar a la persona el descubrimiento y la reintegración de sus propias proyecciones. La forma como se desarrolla este procedimiento cambia dependiendo de lo que se proyecte en la silla. Cuando se trabaja con un acontecimiento la experiencia es más narrativa y descriptiva de la situación. Se hace énfasis en el sentimiento o emoción que acompaña al instante. Cuando se trabaja un aspecto de la personalidad la experiencia se vuelve más interactiva y dialogal. El terapeuta dirige la intervención hacia el momento más intenso emocionalmente que contribuye a que ocurre el “awareness”. Cuando se trabaja con una persona significativa que no puede estar presente por varias razones (fallecimiento, abandono, etc.) el paciente utiliza la imaginación para rellenar la silla con la persona ausente y se entabla un 72

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“dialogo”, el terapeuta lo alienta a expresar sus emociones para que se fortalezca el “awareness”.

Nombre: Técnica para Mejorar la Autoestima Tipo: Terapia Gestalt Descripción: La “autoestima” es la valoración que hacemos de nosotros mismos sobre la base de las sensaciones y experiencias que hemos ido incorporando a lo largo de la vida. Nos sentimos listos o tontos, capaces o incapaces, nos gustamos o no. Esta autovaloración es muy importante, dado que de ella dependen en gran parte la realización de nuestro potencial personal y nuestros logros en la vida. Para esto hay varias técnicas: Convertir lo negativo en positivo. Debemos aceptar que podemos haber tenido fallos en ciertos aspectos; pero esto no quiere decir que en general y en todos los aspectos de nuestra vida seamos “desastrosos”. Centrarnos más en lo positivo. Estar conscientes de los logros y éxitos. No compararse con nadie. Confiar y aceptarnos nosotros mismos. Esforzarnos para mejorar. 73

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Nombre: Técnica para la Depresión Tipo: Terapia Cognitiva Descripción: El objetivo de la terapia cognitiva para la depresión es eliminar los síntomas depresivos y evitar las recaídas. Desde el modelo cognitivo, esto se consigue, ayudándole a identificar y modificar las cogniciones desadaptativas que le producen emociones y conductas contraproducentes. La forma más poderosa de modificar esas cogniciones es su contrastación con la realidad empírica. Con esta finalidad se utilizan técnicas cognitivas y conductuales. La prevención de recaídas se considera desde los primeros momentos de la terapia. También se le prepara para que espere fluctuaciones en sus síntomas y para que no se desanime por ello. Una vez superados los síntomas depresivos, se trataran los esquemas básicos que le predisponen a la depresión, para prevenir depresiones futuras.

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Nombre: Hipnosis Tipo: Terapia Psicoanalítica Descripción: La hipnosis es un estado mental o de un grupo de actitudes generadas a través de un procedimiento llamado inducción hipnótica. Usualmente se compone de una serie de instrucciones y sugerencias preliminares. Dichas sugestiones pueden ser generadas por un hipnotizador o pueden ser autoadministradas (autosugestión o sugestión autohipnótica). El uso de la hipnosis para uso terapéutico se conoce como hipnoterapia. Las aplicaciones en las que puede ser usada varían ampliamente. Se enfoca eventualmente a los sujetos haciendo parecer a la audiencia que éste está despierto o, popularmente conocido, como en trance. Las aplicaciones hipnóticas en los campos de la salud, la psicología y la medicina, a menudo se experimentan diferentemente. La evidencia apoya su uso clínico para controlar el dolor, el peso, el tratamiento del Síndrome de intestino irritable y como adjunto para el comportamiento 75

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cognitivo, además de otras terapias. La hipnosis misma no es una terapia, pero es efectivamente usada como adjunto a otras terapias.

Nombre: Técnicas para el manejo de Ansiedad Tipo: Terapia Cognitivo Conductuales Descripción: Son una serie de técnicas psicológicas en las que hay que comenzar por dar información sobre el trastorno, su curación, etc. Se basan en el entrenamiento del individuo en técnicas que mejoran su capacidad de auto observación y auto corrección de sus pensamientos, su conducta y sus emociones. Algunas entrenan al individuo a interpretar a las personas de manera menos amenazante. Resaltan la necesidad de exponerse a las situaciones temidas, acercándose a los estímulos que provocan la ansiedad (bajo situaciones de control) bajo el principio de aproximaciones sucesivas y de refuerzo. Además, algunas técnicas ensenan al sujeto habilidades personales o sociales para enfrentarse mejor a las situaciones ansiogenas.

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Conclusiones La Psicoterapia es el tratamiento de las enfermedades, especialmente de las nerviosas, por medio de la sugestión o persuasión o por otros procedimientos psíquicos. La Psicoterapia como todo proceso comunicacional, contiene elementos de codificación y decodificación del mensaje, que se matizan con lo que toma el terapeuta del ambiente y vierte en el mensaje, y lo que del ambiente vierte el paciente en la interpretación del mismo, es decir, que el estado de los comunicantes puede modificar el estado del mensaje, revelando la función del contexto en las reacciones de elaboración e interpretación del mismo. Esto pone de manifiesto el problema de las disposiciones psicofísicas del emisor y del receptor (fatiga, tristeza, etc.) sobre el contenido del mensaje y la interpretación del mismo. Finalmente podemos inferir que las psicoterapias son buenas para lograr la ecuanimidad mental de los pacientes o clientes - según sea la escuela- puesto que ellos, más que ser prejuiciados como enfermos mentales o locos, necesitan una ayuda emocional y un apoyo para salir adelante en todo esto. La escuela que se elija no es lo importante, lo que en verdad importa es que la terapia sea la más adecuada para lograr la solución al problema que a

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uno lo aqueja; lograr salir adelante y recuperarse, del todo, en el menor tiempo posible.

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