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• Sofia Rubio Montenegro

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Material de PSCOLOGIA CLINICA II

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA C U R S O:

TERAPIA HUMANISTA

MANUAL

DE

TEORIA

C I C L O VI SEM 05-II Elaborado por: Lic. Barrutia Torres, María Angélica

METODO GUESTALTICO 1. EL EXPERIMENTO: Sirve para la clasificación del Proceso Terapéutico en el Aquí y Ahora y/o para la ampliación de nuevas experiencias, como por ejemplo: Trabajar con la fantasía, sueños, representaciones, reforzar un comportamiento. 2. IMAGINERIA: El trabajo con la fantasía, por ejemplo a través de un viaje imaginario, sea dirigido y no dirigido. No Dirigido: Pantalla en blanco... Dirigido: Imagínense que corren por una calle... OBJETIVOS: - Se le ofrece al terapeuta una enorme cantidad de material. - La persona puede experimentar “Algo” hasta ahora desconocido. - Vivencias de deseos, necesidades, miedos. - Fantasías, llaves para hacer concientes necesidades contactándose con asuntos pendientes (Gestalt Abierta). 3. IDENTIFICACIÓN: Por ejemplo, una persona sueña con una tortuga y que quiere ir mas rápido... 4. CONFRONTACIÓN: 5. REFORZAMIENTO: Hacer conciente de su comportamiento, reforzando el síntoma. AQUÍ Y AHORA El objetivo de la terapia debe ser, darle al paciente, los modos con los cuales pueda resolver sus problemas actuales y cualquier que pueda surgir en el futuro, siendo importante el DARSE CUEN TA en todos los niveles de fantasía, verbal o físico de sus propias dificultades y hacer la resolución más fácil de problemas posteriores. La terapia gestalt es una terapia vivencial, se le pide al paciente que vivencie tan plenamente como pueda en el AQUÍ Y AHORA, y que se de cuenta de sus emociones, su respiración, se expresión facial, su cuerpo y trayendo como consecuencia su aprendizaje acerca de lo que es el mismo reforzando su YO SOY. Es en el AQUÍ Y AHORA, que NOS DAMOS CUENTA de nuestras experiencias, el “me doy cuenta que...”, le da un sentido de cómo experiencias pasadas inconclusas, inmovilizan situaciones futuras.

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PELANDO LA CEBOLLA

El terapeuta puede ayudar al paciente en el descubrimiento de sí mismo, actuando como un espejo ampliador, esto se da por medio de preguntas que el terapeuta realiza frente a laguna situación dada en consulta, descubriendo o ampliando con mayor claridad sus problemas inconclusos, entonces, las preguntas del terapeuta estarán basadas en su observación y dirigidas a traer ciertos factores dentro del campo del Darse Cuenta del paciente.

MECANISMOS NEUROTICOS-COMPORTAMIENTO DE EVITACION Trastornos en el límite de contacto y que se trasforman en formas crónicas de defensa, que pasan a ser patológicas cuando ya no son accesibles al “AWARENESS”, que impiden los procesos de integración y crecimiento.

Acciones de protección de sí mismo que mantienen alejados situaciones desagradables insatisfechas o amenazantes. 1. INTROYECCION: Mecanismos Neuróticos, mediante el cual incorporamos dentro de nosotros mismos, patrones, actitudes, modos de actuar y pensar que no son verdaderamente nuestros, es decir, “Hace lo que los demás quieren que haga” Psicoterapia; Capacitarlo en elegir, hacerlo capaz de distinguir entre el YO y TU. 2. PROYECCIÓN: Consiste en “achacar” al entorno aspectos propios que el sujeto rechaza, hacer responsable al ambiente de lo que se origina en el paciente. Ejemplo: La mujer reprimida sexual que se queja de que todos los hombres se le acercan con malas intenciones. En el paranoico, el cual tiene una personalidad altamente agresiva, que siendo incapaz de soportar la responsabilidad de sus propios deseos y sentimientos adjudicándoselos a objetos o personas el ambiente. El hombre frío o retraído, acusa a los demás de ser pocos amistosos con él. Psicoterapia: Reintegrar partes dispersas de su identidad. Confrontándolos con aspectos de la personalidad que él evita. 3. CONFLUENCIA: Se produce cuando el individuo no experimenta en absoluto frontera alguna entre sí mismo y el entorno, se trata de una falta de delimitación, incapacidad de resistir los requerimientos procedentes del exterior. Ejemplo: “Cuando dos personas acuerdan no discutir nunca, impiden mediante ese pacto de confluencia el tratar abiertamente los conflictos, conllevando a sentimientos de culpabilidad, a rencores, lo ideal es poner nombre a las diferencias y a aceptarlas. Psicoterapia: Favorecer la capacidad de distinguir entre las necesidades propias y ajenas, muchas veces no hay predisposición e incluso hay miedo de poner nombres a las diferencias y a aceptarlas.

4. RETROFLEXIÓN: En lugar de dirigir su energía hacia fuera o emprender algún intento de manipular al entorno para satisfacer sus necesidades, bien por el contrario dirige su energía hacia adentro, consiste en que el individuo se otorga lo que quisiera hacer a los otros, haciéndoselo a sí mismo. “Yo-Yo” Psicoterapia: Localizar a quien o que dirige la agresividad. 5. DEFLECCION: Evita el contacto directo y se retrae a sí mismo de una determinada situación, mediante la verborrea, y expresión exagerada. Por ejemplo: “A través de bromas no llega a mirar al interlocutor no abordando la información. Psicoterapia: Es llegar a una comunicación directa, clara, adulta y hacerlos Concientes. FUNDAMENTOS DE LA TERAPIA GESTALT La Terapia Gestalt, consiste en atender a otro ser humano de tal forma que le permita ser lo que realmente es. La Terapia Gestalt, es una terapia existencialista, que muestra la aversión por aceptar la responsabilidad de lo que somos y los que hacemos, teniendo como propósito el de restaurar las partes perdidas de la personalidad y por medio de ella puede recuperarse nuestra experiencia y nuestro funcionamiento rechazado. Este proceso es de recuperar, reintegrar y experimentar de nuevo, pues al rechazar un sentimiento o un impulso de obrar en determinada forma, interrumpimos el flujo de energía que nutre nuestro ser orgánico, ofreciendo entrar en contacto nuevamente con nuestro Ser rechazado, debemos estar dispuestos a permitir otra vez la conciencia prohibida y aceptar e integrar sentimientos y conductas reprimidas que se trasformaron en un NO YO (Es preferible experimentar, que hablar de...) QUE NOS DEJA FRITZ PERLS: 1. Gestalt: Una Terapia existencial, que se ocupa de lo que es, es decir, no depende “Habar acerca de...” o de lo que “Debe ser” 2. Propósito: Recuperar partes perdidas de la personalidad. 3. Fenómenos con los que se trabaja: - Papeles Sociales: Conducta opuesta al proceso natural. - Huecos en la Personalidad: Partes del Ser que ya no se experimenta, o a las que se niega expresión. 4. Método: Vigilar continuamente la conciencia. 5. Aparición de la Gestalt: Los sentimientos reprimidos serán exteriorizados hacia el primer plano.

6. Experiencia: Es el contacto, estamos en contacto con nosotros mismos por medio de nuestro cuerpo u nuestras emociones, experimentamos el mundo con nuestros cinco sentidos. 7. Percepción Corporal: La clave para descubrir las dificultades del paciente. Las situaciones inconscientes y los sentimientos inexpresados se revelan a través de las tensiones corporales. 8. Conciencia: nos percatamos de nosotros mismos por medio de nuestro cuerpo u nuestras emociones, es un proceso de descubrimiento, necesidad bque el paciente comparta su experiencia. 9. Se trata de un Sistema Psicoterapéutico Holístico que se caracteriza por su enfoque: -

fenomenológico. Centrado en el presente. Centrado en la Persona.

10. Su Objetivo: Radica en captar, comprender a la persona con: - Su emocionalidad. - Sus anhelos espirituales. - Corporeidad: Reconquistar su Yo integrado, al centrarse en su vivencia corpórea, su expresión emocional y sus procesos cognitivos de comprensión. (El Darse Cuenta)

Capacitar al cliente lo mas posible para que este pueda resolver por si mismo sus problemas presentes y futuros, Es algo más que en eliminar los síntomas, es crecimiento personal, responsabilizarse del propio obrar y vivir, ser capaz de actuar según sus necesidades, aumentar la independencia respecto a vivencias y maneras de obrar infantil y dependiente, participar responsablemente en la vida social.

PROCESO TERAPÉUTICO 1. Percibir, Sensibilizar, Recordar: Comienza el paciente a percibirse a sí mismo, a los otros, al tu, con una atención despierta. (AWARENESS).

El terapeuta le llama la atención en su discrepancia entre lo que dice y lo que expresa. En el proceso de Percepción Meditativo, emergen en el AQUÍ y AHORA, sentimientos, pensamientos y fantasías que son restos de situaciones pendientes del pasado o conflictos latentes. 2. Obrar, Expresar, Repetir: Alentar al paciente, a expresar sus vivencias internas de manera verbal y no verbal a través de dramatizaciones u otras técnicas psicoterapéuticas. 3. Integrar, Asimilar, Revivir en Profundidad: La reintegración de partes disociadas del sí mismo, la disolución de formas de defensa disfuncionales se hacer posible cuando el Yo y el sí mismo asumen el contacto con esas partes cuando el paciente es capaz de aceptar proyecciones, resistencias gracias a la intervención o confrontación del terapeuta. 4. Revivir en profundidad las cinco etapas de la Neurosis: El paciente no entrará en crecimiento, sí es que no pasa por las cinco capas o etapas de neurosis, pasando por un proceso de interacción entre el terapeuta y el paciente (o entre grupos): a. El Estrato de los Clichés: Paciente que actúa con comportamiento estereotipado. Predomina la adaptabilidad y la comunicación formal, evitando el contacto con sus sentimientos. b. El Estrato de los Papeles y los Juegos: Roles como el del “Paciente bueno”, la “Muchachita tranquila”, la “Persona importante”, expresando una personalidad aparente, que es una defensa o impedimento hacia el desarrollo personal. c. El Estrato neurótico: El paciente experimenta bloqueos, vacíos, confusión, si, logra entrar en contacto con los sentimientos que le brotan, entonces comienza a sentir los conflictos existenciales, dividiéndose en: -

El Estrato de Implosión: Dominado por sentimientos de miedo y petrificación, al desaparecer estos sentimiento negativos, abriendo el camino al: El Estrato de Explosión: sentimientos bloqueados que se expresan con la participación de todo el cuerpo. Esa explosión hace liquidar “Cuestiones pendientes” y encauzar la vida de nuevo. Al final emergerá la persona creativa, libre, en contacto con el mundo, con los otros, con su cuerpo y con sus sentimientos, y esto está basado en:

EL PSICODRAMA TEORIA DEL DESARROLLO-SOCIALIZACION

La teoría de la Psicología del Desarrollo de Moreno contiene los siguientes conceptos fundamentales: 1. ESPONTANEIDAD: Es la fuerza desencadenante de los procesos biológicos, de las acciones sociales, del “hambre en acción”de la persona (impulso a obrar). En este sentido se puede decir que el niño nace por la espontaneidad. Posteriormente ella hace posible al niño abordar nuevas situaciones y desarrollar un ulterior capacidad de reacción. 2. “WARMING UP” (Caldeamiento): Los impulsos de la espontaneidad conducen a situaciones de comportamiento que Moreno denomina Warming Up (caldeamiento). Este apunta siempre a acciones, sean estas sociales o físicas. Los procesos más tempranos de W.U. suceden en la interacción física madre-hijo. Así se desarrollan formas de comportamiento, como base de roles psicodramáticos y psicosomáticos, que a lo largo del desarrollo, se van diferenciando en roles más complejos. 3. YO AUXILIAR: En este proceso el otro, el tu, no es imprescindible cuando el niño aun no ha desarrollado su Yo, ni su Sí mismo la madre es para él algo así como un “Yo Auxiliar”, que tiene dos funciones: -

Realizar el rol materno de manera adecuada. Hacerse una idea clara de necesidades y ritmos del niño, para ayudarle a afianzarse. Con ello brota una vinculación tan íntima que el “ser con” del niño con la madre se convierte en fundamento para el desarrollo posterior.

4. TELE: Estas consustancialidad entre madre e hijo es la base para la reciprocidad que caracteriza las relaciones humanas y que Moreno denomina “Tele” (en griego significa lejos). El Tele es un proceso recíproco de captación de sentimientos interpersonales y progresivamente va desarrollando en las personas un sentido del otro, de la relación interpersonal. 5. AUTO-TELE: Mientras crece un niño, no solamente ti8ene experiencias con otras personas, sino también consigo mismo en sus diferentes roles. Desarrolla una relación consigo mismo y también una imagen de sí. Evidentemente esta imagen de sí mismo, no siempre corresponde a la que las otras personas tiene del sujeto.

FORMAS Y APLICACIONES DEL PSICODRAMA

I. Formas del Psicodrama: El psicodrama se puede aplicar de diferentes maneras:  Como Terapia Individual: Se emplea con psicóticos que no pueden tomar parte en un grupo.  Como Terapia de Grupo: Por origen y esencia, el psicodrama es una terapia de grupo que se puede practicar de diferentes modalidades, es decir, centrada en una persona como “terapia personal en un grupo” o centrada en el grupo como tal, es decir, como terapia grupal. II.: Ambitos de Aplicación: El psicodrama se aplica en clínicas psiquiátricas, asesorías, consultas privadas, centros de rehabilitación, prisiones y entre las colectividades más diversas, mediante el se puede acceder a personas de capas sociales marginadas los cuales, en general, tiene muy poca capacidad de Introspección y de Verbalización, por eso el psicodrama es una terapia social.  En el ámbito clínico . Moreno comenzó su trabajo con Esquizofrénicos, hoy se utiliza el psicodrama para reconstruir la capacidad de contacto y comunicación. . También se alcanza éxitos con enfermos toxicómanos. El estilo directivo hace posible abordar las defensas de estos enfermos mucho mejor que mediante una terapia verbal. . Con neuróticos, se cuida especialmente su entorno social, su átomo social y se favorece su creatividad. . El psicodrama se emplea especialmente en la terapia infantil, puesto que el juego es la expresión infantil por excelencia.  El Psicodrama en la Terapia Social:

. Ya antes que se desarrollará la terapia familiar, Moreno había comenzado el tratamiento de parejas y de familia. Las relaciones de roles familiares pueden explorarse y aclararse muy bien mediante el psicodrama. Se utiliza especialmente el intercambio de roles, para poder comprender la situación del otro. . Se esta introduciendo también con delincuentes y drogadictos, grupos marginales y en el trabajo de calle con bandas juveniles.  En Campo de la Formación Permanente: . El psicodrama es un excelente instrumento de formación en profesiones sociales en las que esta íntimamente ligadas, el saber especializado y la experiencia personal.

TÉCNICAS  Sin Palabras: Esta técnica incluye varios ejercicios, los mas utilizados son, las alegorías, que consiste en la representación corporal de una situación (un estado de ánimo, una fantasía) con el uso de sonidos, de mucha utilidad para individuos con inhibiciones, resistencias, represión para gritar o expresar estados agresivos, tristeza, alegría, etc.  De espaldas: El Protagonista comienza la representación sentándose de espaldas al público. Los espectadores discuten después sus impresiones sobre él, bajo la dirección del director. Como la técnica del espejo, es una técnica el que el protagonista aprende como le ven los otros y como reaccionan ante él.  El monólogo o Soliloquio: El protagonista cuenta directamente a los espectadores lo que le pasa y lo que piensa. El terapeuta puede proponer esta técnica cuando considere que el paciente no está en situación de expresar adecuadamente sus sentimientos mediante la dramatización o bien cuando en la escena se vuelve incapaz de actuar. En estos casos el protagonista tiene la posibilidad a través del monólogo de ganar una cierta distancia respecto a sus propias emociones y de plantearse que reacciones producen en él.  El Doble (Alter Ego): Está técnica se aplica particularmente cuando el paciente tiene dificultades de expresar sus verdaderos sentimientos. Aquí se sitúa junto al protagonista un Yo auxiliar, una persona que se coloca tras él tratando de adoptar lo más fielmente posible la actitud corporal y afectiva de este último. Su misión es la de expresar todos aquellos pensamientos, sentimientos y sensaciones que el protagonista evita explicitar por una u otra razón. La eficiencia del doble dependerá de su habilidad para percibir y comprender en pleno diálogo la zona y tipo de conflicto del protagonista, así como sus mecanismos defensivos con el fin de ir complementando adecuadamente el diálogo y esclareciendo os sentimientos, el Doble puede reaccionar con lo que es acorde con los sentimientos del protagonista, el

doble no interviene directamente en el diálogo y lo que el dice no es tomado en cuenta por el interlocutor del protagonista. Es pues, una especie de conciencia auxiliar.  Inversión de Roles: Intercambio de papeles, así el protagonista puede comprender mejor los sentimientos de la otra persona con la que entró en conflicto.  Rueda Viva: Hacer sentar en círculo en el escenario a todos los integrantes, promoviéndose, la emergencia grupal, en un determinado momento se les explica que van a ocupar el asiento de un vecino, pasando cada uno a jugar el rol de la persona que está ubicada en ese lugar, para verificar la consigna que se les solicita, cada uno se identificará con el nuevo rol, facilitando la explicación de conflictos intragrupales y se elude el enfrentamiento directo.  El Espejo: El protagonista forma parte del Auditorio y un “Alter Ego” recibe la tarea de aquel. Se emplea cuando el protagonista tiene serias dificultades en “Darse Cuenta” de cómo repercute su comportamiento en los otros. El Director podrá hacer una variable, representar intencionalmente el comportamiento del protagonista, de manera exagerada sus Características.