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• Jose Fernando Sabogal

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001 2. Concepto

0 2 Actualización

Espacio reservado para la DIAN

5. Número de Identificación Tributaria (NIT):

6. DV 12. Dirección seccional

-

1 4 2 1 4 7 0 3 24. Tipo de contribuyente:

14. Buzón electrónico

3

Impuestos de Bogotá

1

2

Persona natural o sucesión ilíquida

26. Número de Identificación:

1 3

Cédula de ciudadanía

28. País:

27. Fecha expedición:

1 4 2 1 4 7 0 3

29. Departamento:

1 9 7 4 0 6 1 1

30. Ciudad/Municipio:

1 6 9 Tolima

COLOMBIA

2

IDENTIFICACION 25. Tipo de documento:

Lugar de expedición

14247797326

4. Número de formulario

7 3

31. Primer apellido

32. Segundo apellido

33. Primer nombre

PACHON

CELIS

EZEQUIEL

0 0 1

Ibagué 34. Otros nombres

35. Razón social:

36. Nombre comercial:

37. Sigla:

LECHONERIA RICA LECHONA UBICACION 38. País:

40. Ciudad/Municipio:

39. Departamento:

1 6 9 Bogotá D.C.

COLOMBIA

1 1 Bogotá, D.C.

0 0 1

41. Dirección principal

CL 27 SUR

12 J 08 12 P 1

42. Correo electrónico:

43. Apartado aéreo

44. Teléfono 1:

45. Teléfono 2:

[email protected]

3 6 1 8 0 9 0

3 7 2 8 4 7 3

CLASIFICACION Actividad económica Actividad principal

Ocupación

Actividad secundaria

46. Código:

47. Fecha inicio actividad:

5 6 1 9

2 0 1 3 0 7 0 4

48. Código:

Otras actividades

49. Fecha inicio actividad:

1

50. Código:

52. Número establecimientos

51. Código

2

1 2 1 0

0

Responsabilidades, Calidades y Atributos 1 53. Código:

5

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

1 1

05- Impto. renta y compl. régimen ordinario 11- Ventas régimen común

Usuarios aduaneros

1

2

3

4

5

6

Exportadores

7

8

9

10

55. Forma

56. Tipo

1

2

3

57. Modo

54. Código:

58. CPC

Para uso exclusivo de la DIAN 59. Anexos:

SI

X

NO

60. No. de Folios:

4

61. Fecha:

2 0 1 3 1 1 0 6

Sin perjuicio de las verificaciones que la DIAN realice. Firma autorizada: Artículo 18 Decreto 2460 de Noviembre de 2013 Firma del solicitante: 984. Nombre

OYOLA GUARNIZO LUIS VICENTE

985. Cargo:

Analista I

Fecha generación documento PDF: 16-03-2016 08:36:17AM

Página Espacio reservado para la DIAN

001

2

6. DV 12. Dirección seccional

1 4 2 1 4 7 0 3

-

1

Hoja 2

14247797326

4. Número de formulario

5. Número de Identificación Tributaria (NIT):

3

de

14. Buzón electrónico

3

Impuestos de Bogotá

2

Características y formas de las organizaciones

62. Naturaleza

63. Formas asociativas

65. Fondos

66. Cooperativas

64. Entidades o institutos de derecho público de orden nacional, departamental, municipal y descentralizados 67. Sociedades y organismos extranjeros

68. Sin personería jurídica

69. Otras organizaciones no clasificadas

70. Beneficio

Constitución, Registro y Última Reforma Documento

1. Constitución

Composición del Capital 2. Reforma

0 9

71. Clase:

82. Nacional:

%

72. Número: 73. Fecha:

83. Nacional público:

%

74. Número de Notaría:

0 1 2 1 0

75. Entidad de registro 76. Fecha de registro: 77. No. Matrícula mercantil: 78. Departamento: 79. Ciudad/Municipio:

3 9 8 4 0 5 3 1 1 3 0 9 8 1 0 1

%

84. Nacional privado:

85. Extranjero:

Vigencia:

%

86. Extranjero público:

%

87. Extranjero privado:

%

80. Desde: 81. Hasta:

Entidad de vigilancia y control 88. Entidad de vigilancia y control:

Estado y Beneficio Item

89. Estado actual:

90. Fecha cambio de estado:

92. DV

91. Número de Identificación Tributaria (NIT):

1

-

2

-

3

-

4

-

5

-

Vinculación económica 93. Vinculación económica

94. Nombre del grupo económico y/o empresarial

95. Número de Identificación Tributaria (NIT) de la Matriz o Controlante:

96. DV. -

97. Nombre o razón social de la matriz o controlante

Colombia, un compromiso que no podemos evadir. Fecha generación documento PDF: 16-03-2016 08:36:17AM

3

Página Espacio reservado para la DIAN

6. DV 12. Dirección seccional

1 4 2 1 4 7 0 3

-

1

3

de

Hoja 6

14247797326

4. Número de formulario

5. Número de Identificación Tributaria (NIT):

001

14. Buzón electrónico

3

Impuestos de Bogotá

2

Establecimientos, agencias, sucursales, oficinas, sedes o negocios entre otros 160. Tipo de establecimiento:

161. Actividad económica:

Otro tipo de establecimiento 9 9

Otros tipos de expendio de comida 5 6 1 9

162. Nombre del establecimiento:

LECHONERIA RICA LECHONA 163. Departamento:

164. Ciudad/Municipio:

Bogotá D.C. 1

1 1

Bogotá, D.C.

0 0 1

165. Dirección:

CL 27 SUR

12 J 08 12

166. Número de matrícula mercantil:

167. Fecha de la matrícula mercantil;

2 1 3 0 9 9

1 9 8 4 0 5 3 1

168. Teléfono:

169. Fecha de cierre

3 6 1 8 0 9 0 160. Tipo de establecimiento:

161. Actividad económica:

162. Nombre del establecimiento:

163. Departamento:

2

164. Ciudad/Municipio:

165. Dirección:

166. Número de matrícula mercantil:

167. Fecha de la matrícula mercantil;

168. Teléfono:

169. Fecha de cierre

160. Tipo de establecimiento:

161. Actividad económica:

162. Nombre del establecimiento:

163. Departamento:

3

164. Ciudad/Municipio:

165. Dirección:

166. Número de matrícula mercantil:

167. Fecha de la matrícula mercantil;

168. Teléfono:

169. Fecha de cierre

Colombia, un compromiso que no podemos evadir.

Fecha generación documento PDF: 16-03-2016 08:36:17AM