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PROTOCOLO MARCH En Medicina Táctica es el protocolo de atención rápida en el terreno donde los recursos y el tiempo son limitados, seguramente no sólo podamos emplear éste algoritmo al medio táctico, otros medios como pueden ser la montaña o cualquier medio inhóspito, en donde el ambiente nos someta a una situación hostil es posible desarrollar éste protocolo que sustituye el tradicional ABCDEF. Posiblemente llegue a convertirse si no lo ha hecho ya en el algoritmo de referencia para el manejo de cualquier paciente en el medio extrahospitalario. A continuación hago un pequeño resumen de su desarrollo.

.M: Hemorragias

Masivas: Control de hemorragias mediante: Torniquetes, agentes hemostáticos, vendajes compresivos y torniquetes de unión de miembros.

.A: Vía

Aérea: Manejo de la vía aérea con: Cánulas nasofaríngeas, supraglóticos, cricotiroidotomía quirúrgica, intubación orotraqueal.

.R: Respiración:

Manejo de problemas respiratorios por problemas torácicos, como: Colocación de parches torácicos en heridas penetrantes en tórax. Descompresión de neumotórax a tensión con aguja/catéter N° 14 de 8cm. Oxigenación y ventilación como proceda.

.C: Circulación:

Manejo de problemas circulatorios, como el shock hipovolémico mediante: Ácido Tranexámico. Sangre fresca total o hemoderivados calientes. Si no se dispone de sangre o hemoderivados, reanimación hipotensiva con coloides o cristaloides calientes.

.H: Head/Hypothermia,

Cabeza/Hipotermia: Manejo de traumatismos craneoencefálicos y prevención de la hipotermia con medios activos.