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• Hector Alejo Cervantes

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Preguntas fisiología 1.- En la estenosis mitral severa, tarde o temprano se desarrollaría en el paciente: Enfermedad de la Membrana Hialina Congestión y edema pulmonares Respiración de Kussmaul Todas las anteriores Ninguna de las anteriores 2.- La capacidad del músculo cardiaco de propagar sus potenciales entre células vecinas se debe a: La miosina. La actina. Las uniones abiertas (Gap junctions) entre células Las uniones cerradas entre células Ninguna de las anteriores 3.- El tipo de fibras cardiacas que en cada ciclo cardiaco, tienen la más alta frecuencia de autoexcitación… Fibras del haz de His Fibras de Purkinje Fibras del tabique interventricular Marcapasos Ninguna de las anteriores 4.- La expresión gráfica de la despolarización ventricular en un electrocardiograma normal se le denomina. Onda P Complejo QRS Onda T Onda U Ninguna de las anteriores. 5.- En electrocardiografía, las derivaciones unipolares que no son precordiales son las siguientes: DI, DII y DIII aVL, aVR y aVF V1 a V 6 Todas las anteriores Ninguna de las anteriores 6.- Si en un EKG, se cuantifica FC de 30/min, sin ondas P se infiere… Ritmo nodal Ritmo idioventricular Ritmo sinusal Ritmo bigeminado Ninguna de los anteriores

7.- Si encontramos un EKG en el que la actividad auricular está disociada por completo de la actividad ventricular, diagnosticaremos: Bloqueo AV de tercer grado Extrasístoles ventriculares Hipertrofia ventricular Hipogonadismo Fibrilación ventricular 8.- A los eventos mecánicos encadenados entre sí, que ocurren en el corazón desde la sístole auricular hasta la sístole auricular del latido siguiente se le denomina: Contracción auricular Electrocardiografía Leyes de Starling Leyes de Korotkoff Ciclo cardíaco 9.- Durante la fase de eyección o vaciamiento ventricular rápido del ciclo cardiaco, la posición de las válvulas cardiacas es: Cerradas las 4 Cerradas las A-V y abiertas las sigmoideas Abiertas las A-V y abiertas las sigmoideas Abiertas las 4 Ninguna de las anteriores 10.- En reposo, en un minuto, el ventrículo izquierdo expulsa un volumen sanguíneo promedio de: 50 mL 70 mL 120 mL 5000 a 6000 mL 30 000 mL 11.- La onda de presión generada por la eyección de la sangre ventricular, que expande las paredes arteriales y que avanza hasta hacerse palpable en arterias periféricas como la radial se denomina: Pulso arterial Onda a Onda c Onda v Ninguna de las anteriores 12.- Los fenómenos acústicos que se producen en el corazón, durante un ciclo cardiaco normal y que pueden ser auscultados o registrados mediante un fonocardiograma, reciben el nombre de… Ruidos cardiacos Ruidos de Korotkow Ruidos respiratorios

Soplos Chasquidos valvulares 13.- El componente fundamental del segundo ruido cardiaco es… Cierre de las válvulas auriculoventriculares Apertura de las válvulas sigmoideas Apertura de las válvulas auriculoventriculares Cierre de las válvulas sigmoideas Ninguna de las anteriores 14.- El área de sección transversal a nivel de la aorta de un adulto es de… 4.5 cm2 400 m2 4500 cm2 Un millón de m2 Ninguna de las anteriores 15.- Un paciente de 35 años de edad, deportista, de 1.80 metros de estatura, con una frecuencia cardiaca de 70 por minuto, un volumen de eyección ventricular izquierdo de 70 ml tendrá un gasto cardíaco aproximado de… 2.5 lts/min 3.5 lts/min 4.9 lts/min 6.4 lts/min Ninguna de las anteriores. 16.- El movimiento o flujo de la sangre cuando la velocidad aumenta, o disminuye notablemente la viscosidad, se esperaría que fuera de tipo… Turbulento Laminar Lamelar Fraccionado Estratificado 17.- La fuerza que ejerce la sangre debida a la acción bombeante del corazón contra la pared vascular arterial se llama… Pulso arterial Presión venosa Resistencia vascular Gasto cardiaco Ninguna de las anteriores 18.- El sitio del árbol vascular arterial en que la sangre presenta menor velocidad es… La carótida Las arteriolas

Los capilares Los esfínteres precapilares La aorta 19.- La fórmula clínica para calcular el valor de la presión arterial media es… Presión diastólica + 1/3 presión sistólica Presión sistólica + 1/3 presión diastólica Presión sistólica + 1/3 presión del pulso Presión diastólica + 1/3 presión del pulso Ninguna de las anteriores. 20.- Durante la determinación de la presión arterial por el método auscultatorio se aprecian ruidos que inician al pasar la aguja del baumanómetro por la sistólica del paciente y desaparecen o se atenúan cuando pasa por la diastólica. Estos ruidos son: Ruidos cardiacos Ruidos de Bernoulli Ruidos de Poseulle Hagen Todas las anteriores Ninguna de las anteriores. 21.- Paciente adulto de pie, que presenta presión media en corazón de 100 mm Hg, ¿Qué presión media tendrá una de sus arterias si se encuentra 100 centímetros abajo del corazón? 50 mm Hg 177 mm Hg 182 mm Hg – 50 mm Hg Ninguna de las anteriores 22.- Una disminución considerable en el valor de la presión oncótica del plasma por hipoproteinemia, desencadenará en los pacientes: Inflamación Infección Edema Hipertensión Ninguna de las anteriores 23.- Paciente que tiene 23 años de edad y pesa 54 kg. ¿calcule el volumen de líquido intracelular? 10.8 L. 21.6 L. 4.32 L 8.1 L. 2.7 L. 24.- Efecto que se produciría si se bloqueara el secuestro de calcio en el sistema retículo sarcoplásmico del músculo.

Relajación parcial Enfermedad tetánica Contractura Flaccidez Todas las anteriores 25.- En el reflejo flexor, la respuesta extensora cruzada se caracteriza por que en el miembro contralateral provoca: Activación de flexores Excitación de aductores Inhibición de pronadores Excitación de extensores Inhibición de supinadores 26.- En un receptor sensorial la frecuencia con la que se producen los potenciales de acción es proporcional la intensidad del estímulo. Verdadero Falso 27.- La diferencia entre el dolor rápido y lento es: El tipo de receptor activado El orden de las neuronas de segundo nivel La parte de la corteza donde llega La cantidad de receptores activados El tipo de neurona que transmite la información 28.- Los receptores de la visión aguda o detallada de los objetos se localizan en: La mácula densa. El foramen oval. La fóvea central El huso muscular La esclerótica 29.- Los receptores para la audición se encuentran en: El ganglio espiral La cresta del ámpula vestibular Los canales semicirculares El órgano de Corti Los núcleos cocleares 30.- ¿Cuál es el mecanismo de activación del receptor para el sabor salado? Tienen proteínas receptoras para el sodio. Los receptores transportan activamente el sodio al interior. Los receptores se despolarizan por la entrada de calcio.

El sodio entra rápido por su canal epitelial. La sal despolariza por fuera al receptor. 31.- Es una solución isotónica: solución de NaCl al 9% solución de NaCl al .09% solución de NaCl al .9% solución de NaCl al 9.9% ninguna de las anterirores 32.- Si un canal iónico está abierto el flujo de iones se moverá en contra de un gradiente de concentración cierto falso 33.- El boqueo de canales de sodio ocurre cuando se administra la toxina: TTX toxina botulínica el fármaco TEA nicotina curare 34.- Como bloquearías la contracción muscular esquelética: bloqueando los canales de potasio en la membrana postsináptica inhibiendo farmacológicamente a la enzima acetilcolinesterasa inhibiendo la activación de canales de calcio localizados en la fibra muscular bloqueando los canales de calcio presinápticos ninguna de las anteriores 35.- Cuales son los axones que conducen estímulos dolorosos: axones tipo A alfa axones tipo C axones tipo A beta a y c son ciertas b y c son ciertas 36.- El reflejo rotuliano es un arco reflejo polisináptico: cierto falso 37.- La miopía se caracteriza por lo siguiente: el foco principal de los haces luminosos cae por detrás de la retina el globo ocular es demasiado corto el foco principal de los haces luminosos cae por delante de la retina la explicación es que la curvatura de la cornea no es uniforme ninguna de las anteriores

38.- Explica la disminución de la sensación dolorosa por activación adicional de mecanorreceptores: teoría de control por compuerta inhibición presináptica dolor referido ley de Bell-Magendi ley de Boyle 39.- Una característica del sentido del olfato es su adaptación a los odorantes: cierto falso 40.- En presencia de luz los fotorreceptores experimentan: despolarización hiperpolarización generan un potencial receptor liberan mayor cantidad de neurotransmisor ninguna de las anteriores 41.- Los nervios con vaina de mielina conducen los potenciales de acción a lo largo de su axón por un mecanismo denominado: Flujo axoplásmico (lento y rápido) Conducción por flujo circular de corriente Conducción sináptica Conducción saltatoria potenciales electrotónicos 42.- Una función primaria de los ganglios basales es: Integración sensitiva Sueño de ondas lentas Memoria a corto plazo Control neuroendocrino Planeación del movimiento voluntario 43.- ¿Cuál de estas afirmaciones es correcta con respecto del músculo cardiaco? El músculo cardíaco tiene periodos prolongados de repolarización lenta llamados fase de meseta El músculo cardiaco a diferencia del músculo esquelético, requiere de calcio extracelular para su contracción El músculo cardiaco tiene un periodo refractario más corto que el músculo esquelético Todas las opciones son correctas. La despolarización del músculo cardiaco ocurre cuando el K+ difunde al interior de la célula 44.- Todas las siguientes opciones conducen a la contracción del músculo esquelético, excepto:

Despolarización del sarcolema Liberación de calcio desde la cisterna citoplasmática Despolarización de los túbulos T Liberación de calcio desde la troponina C todas son ciertas 45.- Para la génesis del potencial de membrana en reposo, es necesario que: La membrana permita el desplazamiento de iones sodio a través de ella Los aniones intracelulares atraviesen la membrana Exista alta conductancia y un gradiente de concentración de potasio dirigido hacia el exterior celular La bomba de sodio-potasio cese su función c y d son ciertas 46.- Durante el potencial de acción de una neurona motora, la repolarización de la membrana se inicia cuando: Los canales de potasio se abren Los canales de sodio son activados Los canales de potasio se cierran Disminuye la entrada de calcio a y d son ciertas 47.- ¿Cuál es el orden correcto de estos cuatro eventos del proceso de acoplamiento excitación-contracción del músculo esquelético ante un estímulo a la neurona motora que lo inerva? Enlace del Ca2+ a Troponina C e inicio de la contracción Unión de Acetilcolina a receptores nicotínicos que genera potencial de acción en la fibra muscular Bombeo de Ca2+ de regreso al retículo sarcoplásmico Diseminación de los potenciales de acción por las triadas, que produce salida de Ca2+ de las cisternas terminales Seleccione una: I, II, III y IV II, IV, I y III IV, II, I y III II, I, III y IV 48.- La deformación de un receptor al tacto (Pacini) provoca en la terminal nerviosa un cambio despolarizante, no propagado, que se puede sumar y que se debe a un incremento en la permeabilidad de la membrana para el sodio, a este evento se le denomina: Potencial generador Potencial de unión excitatorio Potencial post-sináptico excitatorio Potencial de placa motora potencial de acción

49.- Este tipo de dolor casi siempre es debido a una estructura que se desarrolló del mismo segmento embrionario: Dolor profundo Dolor rápido Dolor visceral Dolor referido Dolor neuropático 50.- Tipo de contracción muscular donde el músculo realiza trabajo y experimenta un acortamiento… Contracción isométrica Contracción isotónica Contracción hipertónica Contracción hipotónica a y b son ciertas 1.- EL EFECTO DE BOHR EN LA AFINIDAD DE LA HEMOGLOBNA POR EL O2 SE REFIERE A: a.- Su aumento. b.- Su disminución. c.- La estabilización d.- No tiene efecto alguno. e.- Ninguna de las anteriores. 2.- ¿QUÉ TIPO DE RESPIRACIÓN PRESENTA UN INDIVIDUO SI SE LESIONA EL NERVIO VAGO Y NÚCLEO NEUMOTÁXICO?: a.- Taquipnea. b.- Bradipnea. c.- Disnea. d.- Apneusia. e.- Polipnea. 3.- LA ACIDOSIS METABÓLICA PRODUCE HIPERVENTILACIÓN COMO MECANISMO COMPENSADOR. ¿QUÉ EFECTO EN LOS GASES SANGUÍNEOS GENERA?: a.- Aumento de CO2 y O2. b.- Disminución de CO2 y O2. c.- Aumento de CO2 y disminución de O2. d.- Disminución de CO2 y aumento de O2. e.- Ninguna de las anteriores. 4.- LAS VÍAS DEL CONTROL VOLUNTARIO DE LA RESPIRACIÓN LLEGAN DIRECTAMENTE AL CENTRO RESPIRATORIO BULBAR PARA MODIFICAR LA RESPIRACIÓN. a.- Verdadero. b.- Falso. 5.- DURANTE EL SUEÑO DE MOVIMIENTOS OCULARES RÁPIDOS, LA RESPIRACIÓN ES IRREGULAR. ¿POR QUÉ?: a.- El individuo está inconsciente.

b.- La corteza está controlándola. c.- La luz y sonido a alteran. d.- Disminuye la sensibilidad al CO2. e.- Ninguna de las anteriores. 6.- EN EL ÍNDICE VENTILACIÓN/PERFUSIÓN, SI LA PERFUSIÓN DISMINUYE EN RELACIÓN A VENTILACIÓN, ENCONTRARIAMOS EN EL ALVÉOLO: a.- Po2  y Pco2 . b.- Po2  y Pco2 . c.- pH  y Pco2 . d.- pH  y Pco2 . e.- Todas las anteriores. 7.- EN EL EJERCICIO, EL AUMENTO BRUSCO INICIAL SE DEBE A: a.- Cambios bioquímicos titulares. b.- Actividad de corteza a bulbo. c.- Aumento brusco de CO2 y O2. d.- Estímulos psíquicos y propioceptivos. e.- La amortiguación isocápnica. 8.- LA FATIGA EN EL EJERCICIO PUEDE SER POR: a.-  de pH e impulsos propioceptivos. b.- Rapidez del ejercicio. c.- Cambios en la intensidad del ejercicio. d.- Variaciones en el flujo cerebral. e.- Todas las anteriores. 9.- LA INTOXICACIÓN POR OXÍGENO SE CARACTERIZA POR LOS SÍNTOMAS Y SIGNOS SIGUIENTE ….. EXCEPTO: a.- Irritación faríngea. b.- Tos. c.- Congestión nasal. d.- Molestia retroesternal. e.- Hiperventilación. 10.- ¿QUÉ EFECTO PROVOCARÍA EN LA COCENTRACIÓN DE LOS GASES ALVEOLARES SI DISMINUYE LA PROFUNDIDAD DE LA RESPIRACIÓN? a.- Disminución de de CO2 y aumento de O2. . b.- Aumento de de CO2 y de O2.. c.- Disminución de de CO2 y de O2. d.- Aumento de CO2 y disminución de O2. . e.- Ninguna de las anteriores. 11.- SI SE REALIZA UNA OPERACIÓN MATEMÁTICA MENTAL, ¿QUÉ PARTE DEL SISTEMA NERVIOSO ESTARÍA CONTROLANDO LA RESPIRACIÓN? a.- El hipotálamo. b.- La corteza cerebral.

c.- Los grupos dorsales y ventrales del bulbo. d.- El centro neumotáxico. e.- Ninguna de las anteriores. 12.- ENTRE LOS SIGUIENTES MÚSCULOS, ¿CUÁL SE CONSIDERA COMO MÚSCULO RESPIRATORIO ACCESORIO? a.- Escaleno. b.- Pectoral. c.- Intercostales externos. d.- Diafragma. e.- Intercostales internos. 13.- UN INDIVIDUO QUE SE ENCUENTRA EN POSICIÓN DE DECÚBITO DORSAL, ¿CÓMO SE ENCONTRARÍA LA RELACIÓN VENTILACIÓN PERFUSIÓN? a.- Aumentada. b.- Disminuida. c.- Estabilizada. d.- Casi uniforme. e.- Ninguna de las anteriores. 14.- UNO DE LOS FACTORES QUE GOBIERNA LA TFG ES: a.- Los capilares glomerulares. b.- Longitud e la neurona. c.- Permeabilidad del capilar. d.- Concentración de las sustancias. e.- Todas las anteriores. 15.- SI LA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA DE UNA SUSTANCIA ES DE 70 mg %, ¿Qué CANTIDAD SE FILTRA A UNA TFG NORMAL?: a.- 105 mg. b.- 87.5 mg. c.- 35 mg. d.- 140 mg. e.- 77.5 mg. 16.- EN RIÑÓN, LA GLUCOSA SE REABSOBE EN: a.- Glomérulo. b.- Asa de Henle. c.- Túbulo proximal. d.- Túbulo colector. e.- Rama ascendente gruesa del asa de Henle. 17.- LA RETROALIMENTACIÓN TUBULOGLOMERULAR ES ACTIVADA POR: a.- Cantidad de solutos que llega al asa de Henle. b.- Cantidad de líquido filtrado en el glomérulo. c.- La reabsorción en túbulo proximal. d.- La concentración de solutos en sangre. e.- Todas las anteriores.

18.- EN QUE PARTE DE LA NEFRONA SE REABSORBE LA MAYOR CANTIDAD DE POTASIO: a.- Túbulo proximal. b.- Túbulo colector. c.- Asa de Henle. d.- Túbulo distal. e.- Ninguna de las anteriores. 19.- LA MAYOR CANTIDAD DE H +´QUE SE SECRETA EN EL TÚBULO PROXIMAL REACCIONA PRINCIPALMENTE CON: a.- HCO3-. b.- NH3. c.- HPO4=. d.- HSO4-. e.- Ninguna de las anteriores. 20.- ¿PARTE DEL SNC QUE SIRVE COMO VÍA AFERENTE DEL REFLEJO DE LA MICCIÓN? a.- Nervio vago. b.- Médula espinal sacra. c.- Nervio hipogástrico. d.- Nervios esplácnicos. e.- Nervios pélvicos. 21.- LAS SIGUIENTES SON FUNCIONES DEL RIÑÓN, EXCEPTO: a.- Regulación de la osmolalidad de los líquidos corporales. b.- Regulación del equilibrio hídrico del organismo. c.- Regulación del equilibrio ácio-base del organismo. d.- Regulación de la concentración de proteínas del plasma. e.- Secreción de algunas hormonas. 22.- EL SODIO SE REABSORBE EN LAS SIGUIENTES PARTES DE LA NEFRONA, EXCEPTO: a.- Túbulo proximal b.- Rama descendente del asa de Henle c.- Rama ascendente gruesa del asa de Henle d.- Túbulo distal e.- Túbulo colector 23.- EL SODIO AYUDA A LA REABSORCIÓN RENAL DE SOLUTOS, ENTRE LOS SIGUIENTES NO AYUDA A: a.- Los aminoácidos. b.- La glucosa. c.- La urea. d.- El HPO4=. e.- Ciertos aniones orgánicos. 24.- PARTE DE LA NEFRONA QUE INTERVIENE EN LA SECRECIÓN DE POTASIO. a.- Rama ascendente del asa de Henle.

b.- Túbulo proximal. c.- Rama descendente del asa de Henle. d.- Túbulo distal. e.- Todas las anteriores. 25.- CUANDO EL VOLUMEN DE ORINA VESICAL ES ELEVAD, EL REFLEJO DE LA MICCIÓN MODIFICA LA RESPIRACIÓN. a.- Verdadero. b.- Falso. 26.- PARTE DEL TUBO DIGESTIVO QUE INICIA LA DIGESTIÓN DE LAS GRASAS: a.- Boca. b.- Estómago. c.- Duodeno-Yeyuno. d.- Íleon. e.- Colon. 27.- EL PÁNCREAS SECRETA ENZIMAS ACTIVAS COMO: a.- Colipasa. b.- Tripsina. c.- Elastasa. d.- Amilasa. e.- Fosfolipasa A2. 28.- EL NÚCLEO SALIVAL INFERIOR INERVA A LA GLANDULA SALIVAL: a.- Submaxilar. b.- Sublingual. c.- De Von Ebner. d.- Creviculares. e.- Parótida. 29.- LA SALIVA ES UN LÍQUIDO HIPOTÓNICO, YA QUE LOS DUCTOS INTERVIENEN EN: a.- Intercambio de proteínas por bicarbonato. b.- Secreta calcio y potasio y reabsorbe bicarbonato. c.- Intercambia sodio por potasio. d.- Secreta sodio y reabsorbe calcio. e.- Reabsorbe gran cantidad de agua. 30.- HORMONA QUE INHIBE EL VACIAMIENTO GÁSTRICO: a.- Gastrina. b.- Secretina. c.- De Von Ebner. d.- Enteroglucagón. e.- Motilina. 31.- EL FACTOR INTRÍNSECO ES UN POLIPÉPTIDO QUE INTERVIENE EN LA ABSORCIÓN DE VITAMINA B12 A NIVEL DE:

a.- Estómago. b.- Duodeno. c.- Yeyuno. d.- Íleon. e.- Colon. 32.- LA COLECISTOCININA ES UNA HORMONA QUE ESTIMULA EN PÁNCREAS LA SECRECIÓN DE: a.- Bicarbonato. b.- Electrólitos. c.- Cimógenos y enzimas. d.- Agua. e.- Todas las anteriores. 33.- COMONENTE NERVIOSO QUE DETERMINA LA ACTIVIDAD MOTORA GASTROINTESTINAL. a.- Plexo de Auerbach. b.- Sistema simpático. c.- Sistema vagal. d.- Nervios hipogástricos. e.- Sistema límbico. 34.- ORDENA LOS SIGUIENTES SUCESOS DE LA DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE GRASAS: a.- Las sales biliares emulsionan a las grasas b.- el colesterol es transportado al interior celular c.- los quilomicrones son formados d.- Los quilomicrones son liberados al sistema linfático e.- Los monogliceridos y ácido grasos abandonan las micelas f.- La lipasa pancreática y la colipasa digieren grasas a, f, e, b, c, d a, b, c, d, f, e b, f, e, a, c, d f, c, d, a, b, e f, c, d, a, b, e 35.- LAS PODEROSAS CONTRACCIONES PERISTÁLTICAS QUE OCURREN POCAS VECES CADA DÍA EN EL COLON SE CONOCEN COMO: a.- Peristálticas. b.- De mezcla. c.- En masa. d.- De pendulación. e.- Ninguna de las anteriores. 36.- SITIO DEL TUBO DIGESTIVO DONDE SE FORMAN QUILOMICRONES: a.- Luz intestinal. b.- Enterocito.

LOS

c.- Vasos sanguíneos de la vellosidad, d.- Los vasos linfáticos. e.- Las vellosidades intestinales. 37.- SUSTANCIA QUE ESTIMULA A LAS CÉLUAS PARIETALES PARA SECRETAR HCl. a.- Secretina. b.- Colecistocinina. c.- Noradrenalina. d.- Somatostatina. e.- Histamina. 38.- HORMONA SECRETADA POR LA NEUROHIPÓFISIS. a.- Luteinizante. b.- Corticotropa. c.- Tirotropa. d.- Oxiticina. e.- Melanotropa. 39.- LA PRINCIPAL ACCIÓN DE LA VASOPRESINA ES RETENER AGUA EN RIÑÓN, ESTO LO HACE POR EL MECANISMO DE: a.- Transporte de agua. b.- Gradiente osmótico. + c.- Difusión facilitada. d.- Gradiente eléctrico. e.- Transporte activo primario. 40.- EL EFECTO MÁS IMPORTANTE DE LA OXITOCINA ES EL DE: a.- Liberación del cuerpo lúteo. b.- La ovulación. c.- Contracción del músculo bronquial. d.- Eyección de la leche. e.- La ovulación. 41.- LA PRINCIPAL ACCIÓN DE LA SOMATOTROPINA EN LAS CÉLULAS BLANCO ES LA DE INCREMENTAR: a.- El catabolismo celular. b.- La síntesis proteica. c.- La formación de aminoácidos a partir de la glucosa. d.- Los cambios en lipogénesis. e.- La liberación de más somatotropina. 42.- LA PROLACTINA, ¿EN QUE INTERVIENE EN LA GLÁNDULA MAMARIA?: a.- La formación del cuerpo lúteo. b.- El incremento en la secreción de gonadotrofinas. c.- La formación de estrógenos y progestágenos. d.- La eyección de la leche. e.- El desarrollo del lóbulo alveolar.

43.- LOS SIGUIENTES SON EFECTOS DE LA INSULINA ….. EXCEPTO: a.- Incrementa la entrada de glucosa. b.- Cetogénico. c.- Glucogénico. d.- Aumenta la síntesis de proteínas. e.- Incrementa la captación de K+. 44.- LA ACCIÓN DEL GLUCAGÓN ES LA SIGUIENTE ….. EXCEPTO: a.- Gluconeogénico. b.- Lipolítico. c.- Glucogenolítico. d.- Hipoglucemiante. e.- Cetogénico. 45.- EL EFECTO MÁS IMPORTANTE DE LOS MINERALOCORTICOIDES ES: a.- La reabsorción de agua y electrólitos como potasio. b.- La secreción renal de bicarbonato al túbulo. c.- El acidificar la orina. d.- La reabsorción de potasio, sodio y cloruro. e.- La reabsorción de Na+ y secreción de K+ e H+. 46.- UNA DE LAS FUNCIONES MÁS IMPORTANTES DE LOS GLUCOCORTICOIDES ES: a.- La glucogénesis. b.- El incremento de la síntesis de colesterol hepático.. c.- La esteroidogénesis. d.- La hiperglucemia. e.- La lipogénesis. 47.- LA DIABETES MELLITUS SE CARACTERIZA POR LO SIGUIENTE …. EXCEPTO: a.- La pérdida de peso por la lipólisis. b.- Una notable aminoacidemia. c.- La diuresis osmótica. d.- El aumento en la síntesis de cuerpos cetónicos. e.- El incremento en la ingesta de agua. 48.- LA ACCIÓN MÁS IMPORTANTE DE LA ACTH ES: a.- Incrementar la secreción de estrógenos. b.- Aumentar la secreción de glucocorticoides. c.- Incrementar la secreción de CRH. d.- Disminuir los niveles de colesterol hepático.. e.- Ser cetogénico. 49.- LAS HORMONAS TIROIDEAS CON NIVELES PRODUCE LOS SIGUIENTES EFECTOS …… EXCEPTO: a.- Estimula el crecimiento y desarrollo óseo. b.- Interviene en el desarrollo del sistema nervioso. c.- Por si sola incrementa la calorigénesis.

NORMALES

d.- incrementa la excitabilidad del músculo liso. e.- Interviene en el desarrollo de la piel y anexos. 50.- UNA DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA NEUROHORMONA LIBERADORA SECRETADA POR EL HIPOTÁLAMO: a.- Tiroideas. b.- Corticotrofinas. c.- Gonadotrofinas. d.- Prolactina. e.- Somatotropina. 1.- SI ADMINISTRARAMOS UNA SOLUCIÓN DE 250 mOsm / L A UN PACIENTE, ES POSIBLE QUE SUS LÍQUIDOS CORPORALES DESPUÉS DE UNA HORA SE ENCONTRARIAN: a.- Isotónicos. b.- Concentrados. c.- Hipotónicos. + d.- Hipertónicos. e.- Osmóticos. 2.- UN EJEMPLO DE COTRANSPORTE A TRAVÉS DE LA MEMBRANA LO TENEMOS EN: a.- El transporte de proteínas. b.- Reabsorción de glucosa en riñón. + c.- Absorción de bicarbonato en estómago. d.- La contracción del músculo liso. e.- Los cambios en la osmolalidad intracelular. 3.- LA DIFERENCIA EN LA CONCENTRACIÓN DE LOS IONES A TRAVÉS DE LA MEMBRANA ESTÁ DADA EN PARTE POR: a.- La actividad de la bomba de Na+-K+. + b.- La entrada de K+ a la célula. c.- La salida de Ca++ de la célula. d.- El cambio en las dimensiones de los iones. e.- La permeabilidad de los lípidos a los iones. 4.- EN CONDICIONES NORMALES, LA ZONA DE LA NEURONA DONDE SE GENERA EL POTENCIAL DE ACCIÓN ES: a.- La dendrita. b.- El soma. c.- El axón. d.- El botón sináptico. e.- El segmento inicial. + 5.- EL POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO SE ESTABLECE PORQUE EN CONDICIONES NORMALES: a.- La salida de Na+ de la célula es muy rápida. b.- La entrada de cloruro sigue su gradiente eléctrico. c.- La salida de K+ no es compensada con la entrada de Na+. +

d.- El intercambio Na+-Ca++ es pequeño. e.- No se permite la salida de Ca++. 6.- LA CONTRACCIÓN EN EL MÚSCULO ESQUELÉTICOES ES POR INTERACCIÓN INTERMITENTE ENTRE ACTINA Y MIOSINA, ESTO ES POSIBLE PORQUE: a.- El Ca++ se une a la miosina y ésta a la actina. b.- La troponina interactúa con la actina y después con la miosina. c.- El Ca++ desplaza a la actina y miosina con hidrólisis de ATP. d.- La troponina-Ca++ permite interacción de miosina-actina. + e.- La troponina interactúa con misina por el Ca ++. 7.- EN EL MÚSCULO LISO, EL COMPLEJO Ca ++-CALMODULINA ESTIMULA LA ACTIVIDAD DE LA ACTOMOSINA ATPasa, ESTO ES PORQUE: a.- Cambia la ubicación de la tropomiosina. + b.- Modifica la actividad de la ATPasa Na+-K+. c.- Es hidrolizado rápidamente el GTP por la actina. d.- Se reducen los niveles de K+ intracelular. e.- Cambia la posición de los cuerpos densos. 8.EN UNA SINÁPSIS NORMAL, LA CANTIDAD NEUROTRANSMISOR LIBERADA DEPENDE DE: a.- La rapidez con que se alcance el umbral. b.- los cambios de la concentración de Na+ intracelular. c.- La magnitud de la despolarización de la membrana pre-sináptica. + d.- El cambio de posición de la membrana postsináptica. e.- La rapidez con que entra el K+ al botón sináptico.

DE

9.- EL POTENCIAL DE ACCIÓN DE LA FIBRA MUSCULAR EN LA UNIÓN MIONEURAL SE GENERA EN: a.- El botón terminal de la motoneurona. b.- La membrana adyacente a la placa motora. + c.- La placa motora. d.- La sarcómera. e.- El sistema sarco-tubular. 10.- CUANDO UN ESTÍMULO ADECUADO APLICADO A UN RECEPTOR HACE CAMBIAR SU POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO HACIA LA DESPOLARIZACIÓN Y POR ELLO ESTE PROCESO SE LLAMA: a.- Potencial de marcapaso. b.- Pre-potencial. c.- Potencial de acción. d.- Ley de Stevens. e.- Potencial del receptor. 11.- LA ITERPRETACIÓN QUE DA LA CORTEZA CEREBRAL O SNC A LA CODIFICACIÓN DE LA INFORMACIÓN EN CUANTO A LA INTENSIDAD DEL ESTÍMULO ES EN FORMA DE FRECUENCIA DE POTENCIALES DE ACCIÓN Y DE:

a.- Cantidad de neurotransmisor liberada por la neurona. b.- El número de receptores activados. + c.- Los cambios de las posiciones del receptor. d.- Las dendritas activadas en el SNC. e.- El componente emocional evocado por el estímulo. 12.- EL ÓRGANO TENDINOSO DE GOLGI DETECTA EN EL MÚSCULO ESQUELÉTICO: a.- La tensión muscular al contraerse. + b.- Los cambios de longitud del tendón. c.- La velocidad con que se acorta. d.- El acercamiento de sus tendones. e.- La relajación muscular. 13.- LA FUNCIÓN QUE DESEMPEÑA LA DESCARGA EFERENTE GAMMA EN EL MÚSCULO ESQUELÉTICO ES: a.- Sobre la sensibilidad somática. b.- Incrementando la fuerza de la contracción. c.- Aumentar la sensibilidad del huso muscular. + d.- Modificar la excitabilidad de las fibras extra-fusales. e.- Disminuir la velocidad de reacción. 14.- DURANTE EL DESARROLLO DEL REFLEJO FLEXOR PRODUCE, SE PRODUCE EN EL MIEMBRO CONTRALATERAL: a.- El reflejo flexor cruzado. b.- El reflejo de extensión cruzada. + c.- El reflejo miotático inverso. d.- La acomodación al estímulo. e.- Los cambios en el patrón de respuesta del huso. 15.- EL MÚSCULO CARDÍACO FUNCIONA COMO UN SINCITIO O ACOPLAMIENTO ELÉCTRICO PORQUE PASA RÁPIDO EL POTENCIAL DE ACCIÓN DE UNA CÉLULAS A OTRA YA QUE POSEEN: a.- Citoplasmas compartidos. b.- Uniones apretadas. c.- Uniones estrechas. + d.- Desmosomas. e.- Tubos T. 16.- EL PODER DE DISCRIMNACIÓN DE DOS PUNTOS ES MAYOR EN: a.- Labios. + b.- Pelvis. c.- Muslos. d.- Tórax. e.- Brazo. 17.- EL TIPO DE DOLOR PUNZANTE, LOCALIZADO Y QUE INICIA Y TERMINA RÁPIDO ES TRANSMITIDO POR EL HAZ: a.- Espinocerebeloso ventral. b.- Corticoespinal lateral.

c.- Goll y Burdach. d.- Neoespinotalámico. + e.- Cortico-espino-talámico. 18.- EL CONTROL DE LA ENTRADA DEL DOLOR EN LA MÉDULA ESPINAL, SE DEBE A LA ACCIÓN DE INTERNEURONAS QUE SE ENCUENTRAN EN: a.- Los segmentos grises V y VI. b.- Los cordones anterolaterales. c.- La sustancia gelatinosa de Rolando. + d.- Los fascículos espino-cerebelosos. e.- El sistema ependimario medular. 19.- LAS PARVOCÉLULAS DEL CUERPO GENICULADO LATERAL ESTÁN ENCARGADAS DE LA VISIÓN DE: a.- El movimiento. b.- La estereopsia (tridimensional). c.- La organización espacial. d.- Los bastones. e.- El color. + 20.- CUANDO CON UNA FUENTE LUMINOSA SE ESTIMULA UNA RETINA SE PRODUCE UN REFLEJO COMO RESPUESTA, ÉSTE TIENE COMO OBJETIVO DISMINUIR LA CANTIDAD DE LUZ QUE ENTRA AL OJO ESTO SE LOGRA ACTIVANDO AL MÚSCULO: a.- Recto superior. b.- Constrictor de la pupila. + c.- Dilatador de la pupila. d.- Ciliar. e.- Recto interno. 21.- EL ÓRGANO SENSORIAL DE LA AUDICIÓN EN EL ÓRGANO DE CORTI Y SUS CÉLULAS CILIARES INTERNAS ESTAN RELACIONADAS CON: a.- La selectividad frecuencial. + b.- El cambio de sensibilidad del órgano de Corti. c.- La amplificación del sonido. d.- La integración sensorial. e.- El análisis de la intensidad. 22.- LA CORTEZA AUDIIVA SE ENECUENTRA LOCALIZADA EN: a.- El lóbulo parietal. b.- Los colículos superiores. c.- La circunvolución del cíngulo. d.- El lóbulo occipital. e.- La circunvolución temporal superior. + 23.- LAS CÉLULAS DEL BULBO OLFATORIO QUE ENVÍAN LA INFORMACIÓN OLOROSA HACIA LA CORTEZA OLFATORIA SON LAS: a.- Moderadoras.

b.- Periglomerulares c.- Granulosas. d.- Mitrales. + e.- Estrelladas. 24.- LOS RECEPTORES GUSTATIVOS SE ENCUENTRAN ESPECÍFICAMENTE EN: a.- Las papilas gustastivas. b.- El epitelio lingual. c.- La mucosa lingual. d.- Los botones gustativos. + e.- La corteza gustativa. 25.- EL SUEÑO PARADÓJICO SE CARACTERIZA POR: a.- Contracturas musculares. b.- Movimientos oculares rápidos. + c.- Ritmo lento  del EEG. d.- El despertar del individuo. e.- El ritmo  del EEG. 26.- ¿QUE ESTRUCTURA NERVIOSA DEL TRONCO ENCEFÁLICO ESTÁ RELACIONADA CON EL SUEÑO? a.- Cerebelo. b.- Corteza parietal ascendente. c.- Formación reticular. + d.- Hipocampo. e.- Epitálamo. 27.- LA CORTEZA MOTORA PRIMARIA TIENE COMO FUNCIÓN PRICIPAL: a.- Planificar el movimiento aislado. b.- Coordinar la actividad motora. c.- Ejecutar el plan motor. + d.- Modificar el plan motor. e.- No tienen ninguna función motora voluntaria. 28.- LA POSTURA DEPENDE DE LA ACTIVIDAD DE LOS MÚSCULOS: a.- Gravitatorios exclusivamente. b.- Distales. c.- Más alejados de la médula espinal. d.- Axiles y de la cintura. + e.- Flexores solamente. 29.- LA LESIÓN DEL SISTEMA PIRAMIDAL PRODUCE EN LOS MÚSCULOS: a.- Hipotonía y pérdida de la fuerza. + b.- Hipertonía y pérdida de la fuerza. c.- Hipotonía y aumento de la fuerza. d.- Hipertonía de extremidades superiores e hipotonía de inferiores. e.- No genera ningún patrón motor.

30.- LA CORTEZA PRE-MOTORA CON LA INFORMACIÓN VISUAL Y TÁCTIL ES TIENE UNA FUNCIÓN IMPORTANTE EN: a.- Los movimientos de la marcha. b.- La postura estática. c.- Los cambios del punto de apoyo postural. d.- Los movimiento de los músculos superiores del cuerpo. + e.- La posición durante el sueño. 31.- EN EL CONTROL DE LA POSTURA Y MOVIMIENTO, LOS GANGLIOS BASALES DESEMPEÑAN UNA FUNCIÓN EN CUANTO A: a.- El control postural. b.- La planificación del movimiento. + c.- La replicación del movimiento. d.- Los cambios de dirección del movimiento. e.- La coordinación del movimiento. 32.- LA FUNCIÓN MÁS IMPORTANTE DEL VESTÍBULO-CEREBELO QUE SE INTEGRA A LA CON LA INFORMACIÓN VISUAL Y VESTIBULAR INTERVIENE EN EL CONTROL DE: a.- La postura y el equilibrio. + b.- El movimiento secuencial. c.- La planificación y ejecución del movimiento. d.- La compensación del plan motor. e.- No interviene en el movimiento. 33.- UNA DE LAS ALTERACIONES CARACTERÍSTICAS DE LA FUNCIÓN CEREBELOSA ES LA DE: a.- La hipertonía muscular. b.- El movimiento continuo de extremidades inferiores. c.- El balanceo del cuerpo. d.- La ataxia. + e.- La enfermedad del Parkinson. 34.- EN EL REGISTRO DEL EKG, CUANDO LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DE DESPOLARIZACIÓN SE ALEJA DEL ELECTRODO ACTIVO, ES DE ESPERARSE QUE LA DEFELXIÓN REGISTRADA SEA: a.- Bifásica. b.- Positiva. c.- Negativa. + d.- No se registre. e.- Todas las anteriores. 35.- LA ONDA “U” DEL EKG ES INCONSTANTE, PERO LA HAN RFERIDO COMO EL REGISTRO DE: a.- Repolarización auricular tardía. b.- Repolarización ventricular adyacente. c.- Despolarización temprana auricular. d.- Repolarización de músculos pailares. + e.- Despolarización derecha del tabique interventricular.

36.- DURANTE EL CICLO CARDÍACO, EL LLEADO RÁPIDO VENTRICULAR SE DEBE A: a.- Salida rápida de la sangre de la aurícula por su sístole. b.- Paso rápido de la sangre de venas a ventrículos. c.- La sístole auricular. d.- La diástole eléctrica auricular. e.- La entrada súbita de sangre al ventrículo almacenada en aurícula. + 37.- EL DESDOBLAMIENTO DEL SEGUNDO RUIDO CARDÍACO ES ORIGINADO POR: a.- El cierre lento de las valvas A-V. b.- El prolongado tiempo diastólico auricular. c.- El retardo en el cierre de la valva aórtica. d.- El retardo en el cierre de la valva pulmonar. + e.- La relajación lenta del VD. 38.- LOS FACTORES QUE DETERMINAN EL VOLUMEN MINUTO CARDÍACO SON: a.- Frecuencia cardíaca y retorno venoso. b.- Volumen diastólico y frecuencia cardíaca. c.- Diastasis y volumen sistólico. d.- Volumen sistólico y frecuencia cardíaca. + e.- Retorno venoso y volumen sistólico. 39.- EL DESPLAZAMIENTO UNIDIRECCIONAL DE LA SANGRE ENTRE LAS CAVIDADES CARDÍACAS Y LAS ARTERIAS ES UNA FUNCIÓN QUE SE DEBE A: a.- Secuencia aleatoria de la actividad cardíaca. b.- Las válvulas cardíacas. + c.- Los cambios de presión entre venas y arterias. d.- El acoplamiento eléctrico-mecánico cardíaco. e.- La sincronía de actividad entre ventrículo y aurícula. 40.- EL SEGUNDO RUÍDO CARDÍACO ES PRODUCIDO POR: a.- Cierre de valvas A-V. b.- Apertura de valvas sigmoideas. c.- Apertura de valvas A-V. d.- Cierre de valvas sigmoideas. + e.- La sístole ventricular. 41.- LOS CAMBIOS DE CALIBRE EN LAS ARTERIOLAS GENERA IMPORTANTES EFECTOS QUE SE VEN REFLEJADOS EN: a.- La regulación de la viscosidad sanguínea. b.- El flujo sanguíneo tisular. + c.- Las variaciones en la temperatura periarteriolar. d.- El flujo sanguíneo aórtico. e.- Las modificaciones en el calibre venoso.

42.- LA SECRECIÓN DE ENDOTELINAS POR EL ENDOTELIO VASCULAR PRODUCEN UN EFECTO EN EL VASO SANGUÍNEO QUE ES: a.- Dilatador. b.- Constrictor. + c.- Secretor de catecolaminas. d.- Inhibidor de la musculatura lisa. e.- Todas las anteriores. 43.- ¿EN QUE PARTE DEL ÁRBOL VASCULAR ES MAYOR LA PRESIÓN ARTERIAL? a.- Detrás de las arteriolas. + b.- Delante de las arteriolas. c.- Detrás de las venas cavas. d.- Delante de las venas pulmonares. e.- En cavidades del corazón derecho. 44.- PARTE DEL ÁRBOL VASCULAR QUE CONTIENE LA MAYOR CANTIDAD DE SANGRE: a.- Aorta. b.- Corazón. c.- Arteria pulmonar. d.- Venas. + e.- Capilares. 45.- EL VALOR MÁS ALTO QUE ALCANZA LA PRESIÓN ARTERIAL, ¿DURANTE QUÉ FASE DEL CILCO CARDÍACO SE ALCANZA? a.- Contracción ventricular isovolumétrica. b.- Relajación ventricular isovolumétrica. c.- Eyección rápida ventricular. + d.- Diastasis. e.- Sístole auricular. 46.- LA SALIDA DE LÍQUIDO DEL CAPILAR HACIA EL INTERSTICIO OBEDECE A: a.- Gradientes de presión. + b.- Circulación venosa. c.- La actividad ventricular diastólica. d.- La sístole auricular. e.- La circulación linfática. 47.- EN UN INDIVIDUO NORMAL EN POSICIÓN DE BIPEDESTACIÓN, LA PRESIÓN VENOSA EN LAS VENAS DEL PIÉ SE ELEVA POR EFECTO DE: a.- La actividad cardíaca. b.- La velocidad de circulación en venas cavas. c.- Los cambios del volumen sanguíneo. d.- La gravedad. + e.- Ninguna de las anteriores.

48.- EL RETORNO DE LA SANGRE EN LAS VENAS ES FAVORECIDO POR: a.- La respiración. + b.- La gravedad. c.- La circulación arterial. d.- La dilatación venosa. e.- Todas las anteriores. 49.- LOS BARORRECEPTORES CUANDO DISMINUYEN SU ACTIVIDAD, ¿QUÉ EFECTO TIENEN SOBRE EL CENTRO VASO-MOTOR? a.- Incrementan la actividad parasimpática. b.- Disminuyen la actividad simpática. c.- Aumentan la actividad simpática. + d.- inhiben la actividad cardíaca. e.- Ninguna de las anteriores. 50.- LA INFORMACIÓN QUE VA DE LOS RECEPTORES POR MEDIO DE LAS VÍAS AFERENTES Y QUE INTERVIENEN EN LA REGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL VIAJAN POR: a.- Los nervios espinales medulares. b.- La médula suprarrenal. c.- El vago y glosofaríngeo. + d.- Los nervios cardíacos. e.- Todas las anteriores.

1.- SIENDO LA PRESIÓN BAROMÉTRICA PROMEDIO EN LA CIUDAD DE PUEBLA DE 594 mm DE Hg, LA PRESIÓN PARCIAL DE OXÍGENO DEL AIRE INSPIRADO A TEMPERATURA AMBIENTE SERÁ CERCANA A LOS: 160 mm Hg 124.6 mm Hg 100.8 mmHg Todas las anteriores Ninguna es cierta 2.- LA DESCARGA COLINÉRGICA ACTUANDO SOBRE RECEPTORES MUSCARÍNICOS DEL MÚSCULO LISO DE LA PARED DE BRONQUIOS Y BRONQUIOLOS PRODUCE... Broncoconstricción Aumento de la secreción bronquial Liberación de VIP Broncodilatación Ninguna es cierta 3.- LA SECCIÓN TRANSVERSAL MEDULAR POR ABAJO DEL QUINTO SEGMENTO CERVICAL… Es mortal sin ventilación artificial Interrumpe la emergencia de los nervios frénicos Produce parálisis diafragmática Todas las anteriores Ninguna es cierta

4.- SON MÚSCULOS INSPIRATORIOS, EXCEPTO: Esternocleidomastoideos Intercostales internos Escalenos Intercostales externos Diafragma 5.- EN LOS RECIÉN NACIDOS PREMATUROS, LA TENDENCIA AL COLAPSO ALVEOLAR (ATELECTASIA) ES CAUSADA POR: Inmadurez de los neumocitos granulosos Deficiencia de insulina Exceso de hemoglobina A Todas las anteriores Ninguna de las anteriores 6.- DESDE EL PUNTO DE VISTA CLÍNICO, UN ADULTO QUE PESA 80 Kg, CUYO VC ESTÉ EN EL ESTÁNDAR, Y FRECUENCIA RESPIRATORIA DE 18/MIN: SU VOLUMEN DE VENTILACIÓN ALVEOLAR/MIN SERÁ CERCANO A… 6.12 L 8.70 L 9.00 L 125 a 170 L Ninguna es cierta

7.- PARA UN PACIENTE ADULTO, CUYA GASOMETRÍA EN SANGRE VENOSA INDIQUE UNA Pco2 DE 70 mm Hg Y SU Po2 EN SANGRE ARTERIAL DE 85 mmHg, PUEDE PENSARSE… Que su membrana alveolocapilar es incompetente para la difusión de los gases respiratorios Que es una persona sin problemas Que con toda seguridad la muestra fue tomada luego de hiperventilación Que previamente respiró O2 al 100% Ninguna de las anteriores 8.- LA SANGRE QUE ABANDONA EL TERRITORIO PULMONAR, ENTRA AL CORAZÓN SEMISATURADA DE O 2 (97.5%) Y AL SALIR POR LA AORTA DISMINUYE CASI UN 0.5% ESE PORCENTAJE DE SATURACIÓN. ESTO SE DEBE A: El denominado cortocircuito fisiológico La mezcla de sangre venosa proveniente de la circulación bronquial La sangre que fluye de la circulación coronaria a las cavidades izquierdas del corazón Todas las anteriores Ninguna es cierta 9.- EN LA INSUFICIENCIA “RETRÓGRADA” DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO (POR EJEMPLO POR ESTENOSIS MITRAL), CUANDO LA PRESIÓN HIDROSTÁTICA DE LOS CAPILARES PULMONARES ES SUPERIOR A LOS 35 mm Hg, APARECE EN EL PACIENTE: Enfermedad de la Membrana Hialina Congestión y edema pulmonares Respiración de Kussmaul Todas las anteriores

Ninguna de las anteriores 10.- INDEPENDIENTEMENTE DEL PAPEL IMPORTANTE DEL SISTEMA RESPIRATORIO EN LA HEMATOSIS, EL PULMÓN PARTICIPA EN: El “acondicionamiento” del aire Mecanismos de defensa El equilibrio ácido base La fonación Todas las anteriores 11.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ELEVA LA P 50 DE LA CURVA DE DISOCIACIÓN DE LA OXIHEMOGLOBINA? Disminución de la temperatura Aumento del pH Aumento de la concentración de 2,3-DPG Todas las anteriores Ninguna de las anteriores

12.- EL TRANSPORTE DE CO2 EN MAYORITARIMENTE: En forma disuelta Formando compuestos carbamínicos En forma de bicarbonato Unido a la hemoglobina Ninguna es cierta

EL

PLASMA

OCURRE

13.- CUANDO SE INICIA EL EJERCICIO (INCLUSIVE ANTES), HAY UN INCREMENTO SÚBITO DE LA RESPIRACIÓN, QUE SE EXPLICA CON BASE EN: Acúmulo de ácido láctico Hipóxia Hipercapnea Estímulos psíquicos y de propioceptores Ninguna es cierta 14.- ES EL TIPO DE HIPOXIA EN QUE LA ALTERACIÓN PRINCIPAL ES UNA DISMINUCIÓN DE LA PO2 DE LA SANGRE ARTERIAL, CON Hb ADECUADAMENTE FUNCIONAL Y SUFICIENTEMENTE FUNCIONAL, ADECUADA CIRCULACIÓN Y TEJIDOS SIN ALTERACIONES… Hipóxica Anémica Isquémica Histotóxica Por estasis 15.- UN DATO REVELADOR DE ENVENENAMIENTO POR CO ES… La cianosis severa La coloración Rojo Cereza de la piel La ictericia Todas las anteriores Ninguna es cierta

16.- LA ENTRADA DE AIRE INTERPLEURAL GENERA… Neumotórax Enfisema Asma bronquial Fibrosis quística Ninguna de las anteriores

ATMOSFÉRICO

AL

ESPACIO

17.- ES EL REGISTRO DE LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN, TOMADO DESDE LA SUPERFICIE DEL CUERPO... Electromiograma Electrohistograma Electrocardiograma Electrofonocardiograma Ninguna de las anteriores 18.- EL TIPO DE FIBRAS CARDIACAS QUE EN CADA CICLO CARDIACO, TIENEN LA MÁS ALTA FRECUENCIA DE AUTOEXCITACIÓN… Fibras de trabajo. Fibras de Purkinje. Fibras del tabique interventricular Células “P” Ninguna de las anteriores. 19.- EN EL REGISTRO INTRACELULAR DE LAS CÉLULAS MARCAPASO DEL CORAZÓN SE APRECIA UNA FASE DESPOLARIZANTE ENTRE POTENCIALES DE ACCIÓN DENOMINADA “PREPOTENCIAL” QUE SE EXPLICA EN PARTE POR: Aumento de la permeabilidad de la membrana para el cloro. Disminución de la permeabilidad para el calcio. Disminución lenta y progresiva de la permeabilidad para el potasio (disminución de IK). Aumento súbito de permeabilidad al magnesio Ninguna de las anteriores. 20.- LA EXPRESIÓN GRÁFICA DE LA DESPOLARIZACIÓN AURICULAR EN UN ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL SE LE DENOMINA. Onda P Complejo QRS Onda T Onda U Ninguna de las anteriores. 21.EN ELECTROCARDIOGRAFÍA, DERIVACIONES UNIPOLARES DE LOS SIGUIENTES, EXCEPTO... aVR aVL V1 aVF

LAS DENOMINADAS MIEMBROS SON LAS

22.- CUANDO LA ONDA P APARECE UNAS 75 VECES EN UN MINUTO, ES POSITIVA EN LAS DERIVACIONES DI, DII Y AVF, Y ADEMÁS ANTECEDE A LOS COMPLEJOS QRS DETERMINA... Ritmo nodal Ritmo idioventricular Ritmo sinusal Ritmo bigeminado Ninguna de los anteriores

23.- DENTRO DE LAS ESTRUCTURAS DEL SISTEMA ESPECIALIZADO DE CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN, LA QUE ESTABLECE LA UNIÓN FUNCIONAL ENTRE LA MUSCULATURA AURICULAR Y VENTRICULAR EN CONDICIONES NORMALES ES... Nodo sinusal Nodo auriculoventricular La rama derecha del haz de His La rama izquierda del haz de His La red de Purkinje 24.- SI ENCONTRAMOS EN UN EKG QUE HA PERDIDO LA MORFOLOGÍA DE LAS ONDAS NORMALES EN TODAS LAS DERIVACIONES SUSTITUYÉNDOLAS POR MÚLTIPLES TRAZOS IRREGULARES DE VOLTAJE VARIABLE, SIN ORDEN ALGUNO, CON TODA SEGURIDAD EL PACIENTE MORIRÁ SI NO ACTUAMOS, DEBIDO A: Bloqueo AV de tercer grado Extrasístoles ventriculares Hipertrofia ventricular Hipogonadismo Fibrilación ventricular 25.- A LOS EVENTOS MECÁNICOS ENCADENADOS ENTRE SÍ, QUE OCURREN EN EL CORAZÓN DESDE LA SÍSTOLE AURICULAR HASTA LA SÍSTOLE AURICULAR DEL LATIDO SIGUIENTE SE LE DENOMINA: Contracción auricular Ciclo cardiaco Leyes de Starling Leyes de Korotkoff Ninguna es cierta 26.- DURANTE LA CONTRACCIÓN VENTRICULAR ISOMÉTRICA O ISOVOLUMÉTRICA, LA POSICIÓN DE LAS VÁLVULAS CARDIACAS ES: Cerradas las 4 Cerradas las A-V y abiertas las sigmoideas Abiertas las A-V y abiertas las sigmoideas

Abiertas las 4 Ninguna de las anteriores 27.- EN REPOSO, CON CADA LATIDO EL VENTRÍCULO IZQUIERDO EXPULSA UN VOLUMEN SANGUÍNEO PROMEDIO DE: 50 mL 70 mL 120 mL 5000 mL 30 000 mL

28.- LOS FENÓMENOS ACÚSTICOS QUE SE PRODUCEN EN EL CORAZÓN, DURANTE UN CICLO CARDIACO NORMAL Y QUE PUEDEN SER AUSCULTADOS O REGISTRADOS MEDIANTE UN FONOCARDIOGRAMA, RECIBEN EL NOMBRE DE… Ruidos cardiacos Ruidos de Korotkow Ruidos respiratorios Soplos Chasquidos valvulares 29.- EL COMPONENTE FUNDAMENTAL CARDIACO ES… Cierre de las válvulas sigmoideas Cierre de las válvulas auriculoventriculares Apertura de las válvulas sigmoideas Apertura de las válvulas auriculoventriculares Ninguna de las anteriores

DEL

PRIMER

RUIDO

30.- LA CANTIDAD DE SANGRE QUE BOMBEA EL CORAZÓN EN UN MINUTO RECIBE EL NOMBRE DE… Índice cardiaco. Volumen de eyección ventricular. Volumen diastólico final. Gasto cardiaco. Ninguna de las anteriores. 31.- EL ÁREA DE SECCIÓN TRANSVERSAL A NIVEL DE LOS CAPILARES EN EL CUERPO DE UN ADULTO REBASA LOS… 70 m2 400 m2 4500 cm2 Un millón de m2 Ninguna de las anteriores 32.- UN PACIENTE DE 47 AÑOS DE EDAD, DEPORTISTA, DE 1.70 METROS DE ESTATURA, CON UNA FRECUENCIA CARDIACA DE 80

POR MINUTO, UN VOLUMEN SISTÓLICO DE 80 mL TENDRÁ UN GASTO CARDÍACO APROXIMADO DE… 2.5 lts/min 3.5 lts/min 4.5 lts/min 6.4 lts/min Ninguna de las anteriores. 33.- EL FLUJO DE LA SANGRE, CUANDO NO SE HA MODIFICADO EL CALIBRE DE LOS VASOS Y LA SANGRE ES NORMAL, SE ESPERA SEA DE TIPO… Turbulento Laminar Lamelar Fraccionado Estratificado

34.- LA FUERZA QUE EJERCE LA SANGRE DEBIDA A LA ACCIÓN BOMBEANTE DEL CORAZÓN CONTRA LA PARED VASCULAR ARTERIAL SE LLAMA… Pulso arterial Presión arterial Resistencia vascular Gasto cardiaco Índice cardiaco 35.- EL SITIO DEL ÁRBOL VASCULAR ARTERIAL EN QUE LA SANGRE PRESENTA SU MAYOR VELOCIDAD ES… La carótida Las arteriolas Los capilares Los esfínteres precapilares La aorta 36.- LA FÓRMULA CLÍNICA PARA CALCULAR EL VALOR DE LA PRESIÓN ARTERIAL MEDIA ES… Presión diastólica + 1/3 presión sistólica Presión diastólica + 1/3 presión diferencial Presión sistólica + 1/3 presión diastólica Presión sistólica + 1/3 presión del pulso Ninguna de las anteriores. 37.- DURANTE LA DETERMINACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL POR EL MÉTODO AUSCULTATORIO SE APRECIAN RUIDOS QUE INICIAN AL PASAR LA AGUJA DEL BAUMANÓMETRO POR LA SISTÓLICA DEL PACIENTE Y DESAPARECEN O SE ATENÚAN CUANDO PASA POR LA DIASTÓLICA. ESTOS RUIDOS SON: Ruidos cardiacos Ruidos de Bernoulli

Ruidos de Poseulle Hagen Ruidos de Korotkoff Ninguna de las anteriores. 38.- PACIENTE ADULTO DE PIE, QUE PRESENTA PRESIÓN SISTÓLICA DE 135 mm Hg Y DIASTÓLICA DE 90 MM HG A NIVEL DEL CORAZÓN. ¿QUÉ PRESIÓN MEDIA TENDRÁ UNA DE SUS ARTERIAS SI SE ENCUENTRA 100 CENTÍMETROS ABAJO DEL CORAZÓN? 50 mm Hg 100 mm Hg 182 mm Hg – 50 mm Hg 0 mm Hg 39.- UNA DISMINUCIÓN CONSIDERABLE EN EL VALOR DE LA PRESIÓN COLOIDOSMÓTICA DEL PLASMA, DESENCADENARÁ EN LOS PACIENTES: Inflamación Infección Edema Hipertensión Ninguna de las anteriores 40.- EL VALOR NORMAL DE LA PRESIÓN VENOSA CENTRAL (PVC) EN EL HUMANO ES INCLUSO NEGATIVA, PERO COMO PROMEDIO A LA ENTRADA DE LA AURÍCULA DERECHA ES DE… 7 a 10 mm H2O 4.6 mm Hg 120 a 125 cm H2O 30 a 50 cm H2O Ninguna de las anteriores. 41.- EL CHOQUE HIPOVOLÉMICO POR HEMORRAGIA INTENSA, PROVOCA EN EL PACIENTE QUE LLEGA AL SERVICIO DE URGENCIAS LA SEMIOLOGÍA SIGUIENTE. EXCEPTO: Pulso rápido y débil (filiforme). Palidez de tregumentos y mucosas de tipo terroso, con piel pegajosa. Sed intensa. Poliuria. Respiración rápida e inquietud o adormecimiento. 42.- LA UNIDAD ANATÓMICA Y FUNCIONAL DEL RIÑÓN ES… El glomérulo El túbulo contorneado proximal El asa de Henle El túbulo contorneado distal La nefrona

43.- LAS CÉLULAS ENDOTELIALES DE LA ARTERIOLA AFERENTE SE CONFUNDEN CON LAS DEL TÚBULO DISTAL PARA FORMAR EL LLAMADO… Aparato yuxtaglomerular Aparato vasomotor Aparato glomerular Aparato glomerulotubular Ninguna 44.- EL VALOR PROMEDIO NORMAL DE LA TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR (VFG), EN EL ADULTO NORMAL ES DE… 125 L/min 125 ml/hora 125 ml/min 150 L/día Ninguna

45.- EL MÉTODO QUE SE USA PARA DETERMINAR EL VALOR DE LA TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR ES… Depuración de insulina Depuración de Para-amino-hipurato Depuración de glocógeno Depuración de urea Ninguno 46.- LA RAMA DESCENDENTE DEL ASA DE HENLE ES PERMEABLE A… Cloro Sodio Bicarbonato Agua Ninguna 47.- FUNCIONES DEL RIÑÓN SON LAS SIGUIENTES, EXCEPTO… Regulación de la osmolalidad de los líquidos corporales Regulación del equilibrio hídrico del organismo Regulación del equilibrio ácio-base del organismo Regulación de la concentración de proteínas del plasma Secreción de algunas hormonas 48.- CANTIDAD TOTAL DE LÍQUIDO FILTRADO POR AMBOS RIÑONES EN 24 HORAS… 20 litros 60 litros 100 litros 150 litros

180 litros 49.- EL SODIO SE REABSORBE EN LAS SIGUIENTES PARTES DE LA NEFRONA, EXCEPTO: Túbulo proximal Rama descendente del asa de Henle Rama ascendente gruesa del asa de Henle Túbulo distal Túbulo colector 50.- ¿EN QUÉ PARTE DE LA NEFRONA OCURRE LA MAYOR RESORCIÓN DE GLUCOSA? Túbulo proximal Asa de Henle Túbulo Distal Túbulo Colector Todas las anteriores Principio de conductancia unidireccional : la sinapsis siempre se conducen en un solo sentido, desde la neurna presinaptica hasta la postsinaptica Terminales presinapticos también son llamados: botones sinápticos Hendidura sináptica: 200-300 angstroms Contienen la sustancia transmisora que excitan o inhiben la neurona postsinaptica: vesicula transmisora La membrana presinaptica contiene: canales calcio dependientes de voltaje como se efectua la salida del neurotransmisor: al haber un estimulo se abren los canales calcio dependientes de voltaje, esto hace que entre calcio y este se une con los puntos de liberación. Componentes de las proteínas receptoras postsinapticas: Componente de unión Componente ionoforo : canal ionico y un activador de segundos mensajeros Enzima que sintetiza la acetilcolina: acetiltransferasa Enzima que la degrada: colinesterasa

Potencial postsinaptico excitador: se debe a la entrada rápida de Na que hace neutralizar la negatividad del potencial de membrana Sumacion: disparos simultaneos de muchos terminales Potencial postsinaptico inhibitorio: es el aumento de la negatividad por encima del potencial de membrana en reposo normal a causa de la apertura de canales de cloruro lo que ocaisona su entrada y a su vez la salida de potasio elevan la negatividad. Sumacion espacial: es la sumacion de muchos terminales presinapticos para generar el potencial de acción Sumacion temporal: presinaptico

causada por descargas sucesivas de un terminal

Fatiga de la transmisión sináptica: se debe a que la frecuencia de disparo va bajando progresivamente. Consiste en el agotamiento o en la debilitación parcial de las reservas de sustancia transmisora en los terminales presinapticos Alcalosis: aumenta la excitabilidad neuronal Acidosis: disminuye la excitabilidad neuronal Mecanismos de los potenciales del receptor: Deformación mecánica Aplicación de un producto quimico Cambio de temperatura Radiación electromagnética Amplitud máxima del potencial de receptor máximo: 100 mV Cuanto mas asciende el potencial de receptor por encima del nivel umbral, se vuelve mayor la frecuencia del potencial de acción. A la presencia de estimulos constantes todos los receptores sensitivos cimparten una característica: adaptación parcial o total Receptores inadaptables: aquellos que necesitan una horas o días para la adaptación

Son los receptores que singuen transmitiendo los impulsos hacia el cerebro mientras siga presente el estimulo: receptores de adaptación lenta ej. El aparato tendinoso de Golgi Receptores de adaptación lenta: Receptores de la macula en el aparato vestibular Receptores de dolor Barorreceptores Quimiorreceptores Receptores tónicos: se llaman así debido a su capacidad para seguir transmitiendo información durante muchas horas. Receptores de adaptación rápida: llamados también fasicos detectan cambios en la intensidad del estimulo Fibras nerviosas: A (alfa, beta, delta, gama) fibras mielinicas pertenecientes a los nervios raquideos C fibras nerviosas pequeñas amielinicas que conducen los impulsos a velocidades bajas

Zona facilitadora: aquella que las neuronas están facilitadas pero no excitadas Posdescarga: una señal que penetra en un grupo suscita una descarga de salida prolongada Clasificación de la sensibilidad somatica: Sesibilidad somatica mecanorreceptora Sensibilidades termorreceptoras Sensibilidad del dolor Otra clasificación: Sensibilidad exterorreceptora: es la que se produce de la superficie del cuerpo Sensibilidad propiorreceptora: es la que tiene que ver con el estado físico del cuerpo Sensibilidad visceral: deriva de las vísceras del cuerpo Sensibilidad profunda: es la que viene de los tejidos profundos, como las fascias, los musculos y los huesos. Receptores táctiles: Terminaciones nerviosas libres: detectan tacto y presión Corpúsculo de meissner: perteneciente al tipo de fibra sensitiva mielinica A beta Tacto fino discriminativo Discos de Merkel: permiten determinar un contacto continuo en la piel con un objeto

Localizados en las partes del cuerpo donde hay pelo Están agrupados en un órgano receptor llamado : receptor en Cúpula de iggo Órgano terminal del pelo Terminaciones de Ruffini: en sitios mas profundos: importantes para comunicar un estado de deformación continua en el tejido, como las señales de contacto intenso prolongado y de presión. Corpúsculos de paccini: detectan vibración tisular Meissner, iggo,receptores pilosos, paccini y Ruffini: por fibra nerviosa A beta Terminaciones nerviosas libres: por fibra amielinicas C Vías sensitivas para la transmisión de señales somaticas: Sistema de la colmna dorsal.lemnisco medial Sistema anterolateral Via capacitada para transmitir un amplio espectro de sensaciones sensitivas como dolor, calor, frio, sensaciones táctiles groseras: sistema anterolateral Transmisión por la columna dorsal. Lemnisco medial Las fibras entran en la columna dorsal de la medula hacia el encéfalo Muchas fibras cortas se quedan en la medula para dar lugar a los reflejos Otras dan lugar a los fasiculos espinocerebelosos Via de la columna dorsal-lemnisco medial  las fibras penetran en la columna dorsal y siguen su trayecto hasta la zona dorsal del bulbo  hacen sinapsis en los nucleos de grácil y cuneiformes  decusasion de las neuronas de segundo orden  ascenden atraves del lemnisco medial  llegan al complejo ventrobasal del talamo  corteza somatosensorial via anterolateral  las fibras de la via se originan en las laminas 1,4,5 y 6 del asta dorsal  cruzan de inmediato por la comisura anterior de la medua hacia las columnas blancas anteriores y laterales  llegan tanto a los nucleos de la formación reticular como al complejo ventrobasal del talamo y los nucleos intralaminares  corteza somatosensitiva tipos de dolor: rápido y lento dolor rápido: dolor intenso, punzante,agudo y eléctrico dolor lento: urente, sordo, pulsatil, nauseoso, crónico receptores para dolor: terminaciones nerviosas libres

fibras para el dolor rápido: A delta fibras para el dolor lento: C vías del dolor fascículo neoespinotalamico (dolor rápido) acaba en la lamina 1, se decusan de inmediato unas pocas fibras acaban en la formación reticular pero la mayoría pasan al complejo ventrobasal. El neurotransmisor es el glutamato fascilulo paleoespinotalamico (dolor lento) acaban en las laminas 2 y 3 (sustancia gelatinosa) neurotransmisor: glutamato y sustancia p las fibras llegan al tronco encefálico y solo una cuarta paprte al talamo acaban en: nucleos de la formación reticular ,región tectal del mesencéfalo, zona gris periacueductal GASTRO Fibras de musculo liso que están en la parte mas profunda de la mucosa: muscularis mucosae Marcapasos eléctricos para las células musculares lisas: células interstiiales de cajal Gastrina: hormona secretada por las células G del antro gástrico en respuesta a iingesta de alimentos.  Secreción de HCL  Crecimiento de la mucosa gástrica Colecistocinica: hormona secretada por las células I de la mucosa del duodeno y del yeuno en respuesta a la presencia de productos de degradación de las grasas  Potencia la motilidad de la vesicula biliar: vaciamiento de la vesicula  Inhibe de forma moderada la contracción gástrica: inhibe el vaciamiento gástrico  Inhibe el apetito Secretina: hormona procedente de las células S del duodeno y se libera como respuesta al jugo gástrico  Estimula la secreción de bcarbonato Péptido inhibidor gástrico: GIP secretada en la parte alta del intestino delgado como respuesta a los acidos grasos y aminoácidos  Retrasa el vaciamiento gástrico  Estimula la secreción de insulina Motilina: hormona secretada en el estomago y duodeno durante el ayuno  Aumenta la motilidad gastrointestinal

CEREBELO Vermis: control de movimientos del tronco, cuello, hombros, caderas Zona intermedia de hemisferio: control de las porciones distales de las extremidades Zona lateral: planificación general de las actividades motoras secuenciales Vías aferentes del cerebelo  Corticopontocerebelosa: llega a la zona lateral del cerebelo del lado opuesto  Fascículo olivocerebeloso  Fibras vestibulocerebelosas  Fibras reticulocerebelosas Vías aferentes de la periferia  Fascículo espinocerebeloso dorsal  Fascículo espinocerebeloso ventral Función del cerebelo en el control motor global  Vestibulocerebelo: aporta los circuitos nerviosos para la mayoría de los movimientos relacionados con el equilibrio corporal  Espinocerebelo: cordina los movimientos los movimientos de las porciones distales de los miembros  Cerebrocerebelo: compuesto por la zona lateral, recibe todas las conexiones desde la corteza cerebral motora y sensitiva, transmite su información de salida de nuevo al cerebro actuando de un modo autoregulador junto con el sistema sensitivo motor