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• Carla Herranz

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Centro médico ___________________

Justificante de asistencia médica

Carla Herranz Martín Por la presente se hace constar que _________________________ 10 /___ 02 /______ 53852763B ha acudido a 2004 y DNI __________ con fecha de nacimiento ___ 30 horas del día de la fecha indicada, lo que 19 ___ este centro sanitario a las ___: pone en su conocimiento como justificante de falta de asistencia.

11 de ______ En _____________, ___ Madrid 06 de ___ 2020 (Firma y/o sello del centro)