Planes

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DELEGACIÓN SUR DEL DISTRITO FEDERAL JEFATURA DE PRESTACIONES MÉDICAS COORDINACIÓN D

Views 16 Downloads 0 File size 316KB

Report DMCA / Copyright

DOWNLOAD FILE

Recommend stories

Citation preview

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DELEGACIÓN SUR DEL DISTRITO FEDERAL JEFATURA DE PRESTACIONES MÉDICAS COORDINACIÓN DELEGACIONAL DE EDUCACIÓN EN SALUD ESCUELA DE ENFERMERÍA DEL C. M. N. SIGLO XXI DEL IMSS LICENCIATURA EN ENFERMERIA Y OBSTETRICIA CLAVE 3017-12 CICLO ESCOLAR 2010-2011/1

PLAN DE CUIDADOS NOMBRE: SANCHEZ ROCHA RIGOBERTO Nº DE CEDULA: 01652805175M39 EDAD 75 AÑOS SEXO Masculino FECHA 12/04/11 SERVICIO: ADMISION CONTINUA

Diagnóstico de enfermería: Ansiedad R/C cambio en el estado de salud M/P informes de temor al dolor, preocupación por sentirse impotente, y relacionados con la muerte o agonía, temblores. Resultados esperados

Lograr que el señor Rigoberto disminuya su grado de ansiedad ante los procedimientos a realiza, dando a conocer la importancia y utilización de estos, mediante las intervenciones de enfermería proporcionadas por el alumno en sus practicas en la

Planeación de los cuidados

Valorar grado de ansiedad, mediante la escala de Hamilton. Proporcionar seguridad y bienestar, mediante el dialogo, respeto de la privacidad Reducir su grado de ansiedad, mediante el dialogo.

Reducir o eliminar los mecanismos de afrontamiento

Fundamentación científica

Puede considerarse como leve, moderado y severo.

La ansiedad es una sensación normal que experimentamos las personas alguna vez en momentos de peligro o preocupación. La ansiedad nos sirve para poder reaccionar mejor en momentos difíciles.

Proporciona a la persona un

Fecha/H ora

12-04-11

Ejecución de los cuidados

Evaluación

ANTES: escala de Hamilton, información de la actividad a realizar. DURANTE: Se establece el dialogo entre enfermero-paciente, se realizan varias preguntas para identificar la causa de la ansiedad, una vez identificado, damos a conocer al señor Rigoberto la importancia de la intervención y hospitalización. Asi como la relevancia de realizar la traqueotomía. Se da a conocer a grandes modos como es el procedimiento y en ella a que afronte la manera de comunicarse y su

S llevo a cabo la valoración a el señor Rigoberto, donde con lo aplicado, mostro una mejoría, ya que disminuyo notablemente su ansiedad, refiriendo que se sentía menos ansioso a la estancia y procedimientos a realizar (traqueostomía), que confía en el

UMAE Hospital de Oncologia CMN SXXI.

problemático, explicando la importancia y complejidad de la traqueotomía.

Revisar el conocimiento de la persona de cuidados sobre su estado. Reconocer el conocimiento del paciente sobre su estado. Describir los signos y síntomas comunes de la enfermedad y TX. Proporcionar información al paciente acerca de la enfermedad y procedimiento (traqueostomia). Dar seguridad sobre el estado de salud. Describir el fundamento de las recomendaciones de control.

estado optimo donde pueda desenvolverse adecuadamente, exprese temores para aportar refuerzos realistas. Sin un mínimo de activación un estudiante no estudiaría para sus exámenes; o en una situación peligrosa con el coche no reaccionaríamos rápidamente, haciéndolo lo mejor que sabemos. Sin embargo, cuando una persona se encuentra ansiosa con cierta frecuencia sin que parezca haber razón para ello, o cuando esa persona se tensa en exceso, entonces la ansiedad se convierte en un problema que produce sensaciones desagradables. Como la ansiedad es una reacción normal, el objetivo no es hacer que desaparezca, sino aprender a controlarla y reducirla a niveles manejables y adaptativos.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DELEGACIÓN SUR DEL DISTRITO FEDERAL JEFATURA DE PRESTACIONES MÉDICAS COORDINACIÓN DE PLANEACIÓN Y ENLACE INSTITUCIONAL ESCUELA DE ENFERMERÍA DEL C. M. N. SIGLO XXI DEL IMSS LICENCIATURA EN ENFERMERIA Y OBSTETRICIA CLAVE 3017-12 CICLO ESCOLAR 2011-2012/1

aparecían corporal . Esto es con forme al tiempo que se adecue al mismo, se brindan maneras diferentes de poderse comunicar y ser dependiente y con menos problemas para poder llevar a cabo una respiración eficaz.

personal de salud, aunque nos refiere haber disminuido en un 50% .

PLAN DE CUIDADOS

NOMBRE

STIE

EDAD: 27 a. SEXO: F FECHA: 20/10 /11 SERVICIO: CONSULTA EXTERNA.

DIAGNÒSTICO DE ENFERMERÍA: Disposición para mejorar el proceso de maternidad relacionado con busca de conocimientos necesarios, visitas regulares prenatales

Objetivo y/o Resultados esperados

Planeación de cuidados

Fundamentación Científica

Fecha y Hora

La persona de

Permitir que exprese sus frustraciones respecto a su rol y frustraciones.

Para aceptar su nuevo rol es esencial que los padres puedan transmitir sus sentimientos y así poder brindar información sobre ello.

Estas intervenciones se realizaron el día 20 de Octubre del presente año entre las 12:30 y 14:50 hrs

cuidados STIE mejorara su proceso de maternidad a través de las intervenciones que la estudiante de enfermeria proporcionara el día 20 del 10 del 2011 en el servicio de Consulta externa en el Hospital de Gineco Pediatría 3A.

Evaluar las expectativas que se tiene sobre la maternidad Educar sobre el crecimiento y desarrollo de su futuro hijo Seguir un modelo de rol de paternidad eficaz

Los padres que expresan sus expectativas relativas sobre cómo ser padres tienden a generar menos tensiones e inseguridad entorno a ello. Conocer y entender el desarrollo y crecimiento de los hijos permite mejorar el desempeño de los padres en la crianza. Tener una visión de cómo quien quieren ser como padres permite mejorar su paternidad con el fin de mejorar o alcanzar ese modelo de padres

Ejecución de los Cuidados

Antes Se evalúa mediante la entrevista y la observación directa las formas en que la persona de cuidados se dirige al bebe, como interactúa con él y que espera de su maternidad.

Durante: Estas intervenciones se realizaron el día 20 de Octubre del presente año entre las 12:30 y 14:50 hrs

Se permite que GIAL expresa sus sentimientos sobre su nuevo rol: miedo, apatía, angustia, soledad y responsabilidad.

Estas intervenciones se realizaron el día 20 de Octubre del presente año

Se le informa sobre el desarrollo y crecimiento de sus hijos, esto con el fin de que aquel entender el proceso de crecimiento y desarrollo de sus hijos les será más fácil poder brindar cuidados positivos a sus hijos.

Se evalúan la expectativas que tiene sobre su desempeño como mamá de 2 hijos y que espera de ello mediante preguntas directas.

Evaluación

La persona de cuidados STIE conoce e identifica como mejorar su proceso de maternidad a través de las intervenciones que la estudiante de enfermeria proporciono el día 20 del 10 del 2011 en el servicio de Consulta externa en el Hospital de Gineco Pediatría 3-A.

entre las 12:30 y 14:50 hrs

Se realizan técnicas que permiten mejorar las relaciones entre padres e hijos tales como:

 Dialogo  Felicitaciones  Contacto físico  Apoyo etc.  Sugerir que si es posible seguir un modelo de paternidad tomado de alguno de sus familiares o padre intenten seguir ese patrón para mejorar su paternidad.

Después La enfermera resalta la importancia de una buena relación madre e hijo y con ello fomenta la realización posterior de las actividades

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DELEGACIÓN SUR DEL DISTRITO FEDERAL JEFATURA DE PRESTACIONES MÉDICAS COORDINACIÓN DE PLANEACIÓN Y ENLACE INSTITUCIONAL

ESCUELA DE ENFERMERÍA DEL C. M. N. SIGLO XXI DEL IMSS LICENCIATURA EN ENFERMERIA Y OBSTETRICIA CLAVE 3017-12 CICLO ESCOLAR 2011-2012/1

PLAN DE ALTA

NOMBRE

STIE

EDAD: 27 a. SEXO: F FECHA: 20/10 /11 SERVICIO: CONSULTA EXTERNA.

DIAGNÒSTICO DE ENFERMERÍA: Disposición para mejorar el proceso de maternidad relacionado con busca de conocimientos necesarios, visitas regulares prenatales

SIGNOS Y SINTOMAS DE ALARMA

1.

Sangrado vaginal

2.

Salida de líquido amniótico

3.

Visión borrosa o con luces

CUIDADOS PRIORITARIOS, MEDICAMENTOS DIETA EJERCICIO

CUIDADOS ESPECIALES

RECURSOS DISPONILES EN LA COMUNIDAD

 Baño general diario. Durante el baño realice palpación de sus senos y verifique que estén blandos, sin nódulos o tumoraciones (acumulación de leche)

HGP 3-A

 

Ingerir por lo menos dos litros de agua al día



No consumir hormonales



Evitar consumir irritantes (chiles, grasa, café)

4.

Dolor de cabeza



Masaje mamario para preparar la mama

5.

Edema o inflamación de las piernas



En caso de dolor mamario aplicar calor

 6.

Fiebre

No realizar ejercicios que demandes demasiada fuerza

7.

Flujo vaginal



Comer en quintos (3 comidas y dos colaciones)

8.

Ardor al orinar



No automedicarse

9.

Ausencia de movimientos fetales

10.

Contracciones

 Ante la salida de liquido amniótico o sangrado acuda a su medico  En caso de IVU no se automedique acuda a su medico e incremente el consumo de agua.

UMF correspondiente Centros de salud Clinicas particulares