UNIVERSIDAD LIBRE PERMISO DE TRABAJO EN CALIEN FECHA: HORA INICIO: TIPO DE TRABAJO: PULIDORA ESMERIL SOLDADURA OX
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UNIVERSIDAD LIBRE
PERMISO DE TRABAJO EN CALIEN FECHA:
HORA INICIO:
TIPO DE TRABAJO:
PULIDORA
ESMERIL
SOLDADURA
OXICORTE: RESPONSABLE DE LA GENERACIÓN DEL TRABAJO PROCESO / ÁREA RESPONSABLE DE LA EJECUCIÓN DEL TRABAJO EMPRESA EJECUTANTE (En caso de ser externo) NOMBRE DE LOS TRABAJADORES
FIRMA
1 2 3 4 5 6 DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO
RIESGOS ASOCIADOS
ANÁLISIS DE RIESGOS TIPO DE RIESGO Caídas de objetos Cortes, atrapamiento. Vibraciones.
SI
NO
Incendios Explosiones Eléctricos. Radiaciones. Quemaduras Ruido. Polvos, humo, gases y vapores Inmersiones. Salpicaduras. Otros ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (Marcar con una X, los necesarios)
Ojos
Cara
Careta de soldar, con filtros de vidrios adecuados.
1) Inspeccionada el área de trabajo y comprobado el cumplimiento de los requisitos indicados, certifico que se han efectuado correctamente los trabajos preparatorios indicados
Firma del Responsable de la Ejecución del Trabajo TERMINADO EL DÍA
HORA
Manos
Pies Zapatos de Guantes de seguridad con carnaza punta de acero y (largos y/o polainas en hasta el codo) carnaza
2) Comprobado el cumplimiento de los requisitos indicados, certifico que se han efectuado correctamente trabajos preparatorios indicados
Firma del Responsable de la emisión del Permiso Trabajo
Es necesario renovar el
Firma del Responsable de la Ejecución del Trabajo
Firma del Responsable de la emi
Trabajo en caliente: Se denomina trabajo en caliente a aquellas operaciones de soldadura, corte y amolado que generan fuentes de calor (chispas o llam
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PERMISO DE TRABAJO EN CALIEN No
TIPOS Vigía y/o guardia (centinela) Revisión de material combustible alrededor de 20 metros (papel, cartón, tela, etc.)
OBSERVAC
Revisión de material inflamable alrededor de 20 metros (thiner, gasolina, varsol) Extintor (ABC, BC, Agua, CO2) Delimitación y señalización del área de trabajo Uso de mamparas para control de Cilindros para oxicorte asegurados Uso de chisperos para generar llama Revisión de mangueras (rotas, quebradas, etc.) Cableado eléctrico con cables expuestos Pinzas: electrodo y masa Otros
MEDIDAS PREVENTIVAS ANTES DEL TRABAJO EN CALIENTE Se ha realizado la limpieza y adecuación de la zona para la tarea
Ausencia de material combustible, explosivo, inflamable, corrosivo, tóxico, manchas de aceite en la zona de trab y adyacentes Materiales PROTEGIDOS con manta ignífugas, otros materiales, mojándolos
Las zonas de trabajo, depósitos, tuberías: adecuadas condiciones de limpieza (aspirado seco o baldeo con agu
Depositos y tuberías vacíos/purgadas y ventilados. Tuberías inertizadas: impedir el paso de gases
Equipos eléctricos y neumáticos. Tuberías de aporte y distribución cerradas
Herramientas y equipos adecuados a la tarea y en condiciones óptimas de mantenimiento
Zona de trabajo humedecida antes de comenzar el trabajo
Elementos de protección personal en buen estado
Vigilancia controlada con extintores adecuados a la tarea a desempeñar, lugar de trabajo y materiales (polvo, C mangueras agua desplegadas y con presión, etc.) Otros (especificar):
MEDIDAS PREVENTIVAS DESPÚÉS DEL TRABAJO EN CALIENTE Zona de trabajo limpia y sin residuos producidos en la tarea Vigilancia después del trabajo en caliente al menos 30 minutos después de finalizar el trabajo Ausencia de chispas y materiales incandescentes
ERSIDAD LIBRE
E TRABAJO EN CALIENTE HORA TERMINACIÓN: OTROS:
CÉDULA DE CIUDADANÍA
ÁLISIS DE RIESGOS ACCIÓN
Cabeza Respiratoria Casco de seguridad y Respirador con gorra (monja y/o filtros para humo escafandra en s metálicos. drill)
Auditiva
Cuerpo
Tapones auditivos
Delantal en carnaza
ado el cumplimiento de los requisitos 3) Enterado de la instrucción de trabajo, de ertifico que se han efectuado correctamente los los equipos a emplear y de los equipos de paratorios indicados seguridad
Responsable de la emisión del Permiso de Trabajo
VoBo Salud Ocupacional - Emisor
Es necesario renovar el permiso de trabajo
SI NO
Firma del Responsable de la emisión del Permiso de Trabajo
rte y amolado que generan fuentes de calor (chispas o llamas abiertas)
ERSIDAD LIBRE
E TRABAJO EN CALIENTE OBSERVACIONES
Formato anverso - Pagina No 1
AJO EN CALIENTE
óxico, manchas de aceite en la zona de trabajo
ojándolos
e limpieza (aspirado seco o baldeo con agua)
das: impedir el paso de gases
erradas
mas de mantenimiento
SI
NO
N/A
eñar, lugar de trabajo y materiales (polvo, CO2,
ABAJO EN CALIENTE
ués de finalizar el trabajo
SI
NO
N/A