Pauta de Evaluación Fonoaudiológica Informal I. ANTECEDENTES PERSONALES: Nombre: ______________________________________
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Pauta de Evaluación Fonoaudiológica Informal
I. ANTECEDENTES PERSONALES: Nombre: ___________________________________________
Fecha de nac. : _______________
Edad: __________
Escolaridad: ________________
Rut: ________________________
Tarjetero: _______
Fecha eval.: ___________
Dg. Médico: _________________________________________
Dg. Fonoaudiológico: _____________________________
II. EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA: a) ÓRGANOS FONOARTICULATORIOS: L. superior: Frenillo: LABIOS L. inferior: Tonicidad: Aspecto: NARIZ Alas nasales: Tamaño: Aspecto: LENGUA Frenillo: Distensión: Posición reposo: PALADAR DURO normal AMIGDALAS normales Úvula: VELO DEL PALADAR Pilares palatinos: Movimiento: Oclusión: DENTICIÓN
Piezas dentales: Higiene:
b) PRAXIAS BUCOLINGUOFACIALES: Apertura/cierre bucal Labiofacial Lingual
Elevación
Protrusión lab.
Chasquido
c) FUNCIONES PRELINGÜÍSTICAS: Tipo: RESPIRACIÓN Modo: CFR: SOPLO presente SUCCIÓN adecuada MASTICACIÓN voluntaria DEGLUCIÓN normal
normal largo corto cicatrices normal corto grueso transfixiante normal evertido normal hipertonía hipotonía normal desviada normales asimétricas normal macroglósica microglósica normal micosis festoneada normal corto operado funcional no funcional normal interpuesta posición baja alto ojival fístula cicatrices hipertróficas hiperplásicas ausentes normal bífida microúvula desviada _____ ausente normales asimétricos adelantados iatrogénicos normal insuficiente normal abierta cruzada bis a bis cubierta invertida apiñamiento dentario presentes supernumerarias ausentes ____________________ adecuada deficiente presencia de caries
Lateralización
Distensión lab.
Vibración lab.
Elevar ápice a rugosidades
Evertir labio inferior Vibración ápice
costosuperior costodiafragmático diafragmático mixto nasal bucal normal alterada s/a ____________________* insuficiente ausente disfunción succional voluntaria presencia de reflejos presencia de reflejos atípica: ____________________________________________________________ *Valores normales: hasta 1,5 (Cobeta; García-Tapia, 1996)
d) AUDICIÓN: Normal
Respuesta a voz conversacional
Respuesta a la voz cuchicheada
Lateralización
Deficiente Otoscopía: ______________________________________________________________________________________________ e) VOZ: Emisión:
Normal
Disfónica
Ataque vocal: Intensidad: Timbre: Tono:
Normal Alta Oral Agudo
Duro Media Hipernasal Medio
f) HABLA:
Observaciones: _________________________________________ Soplado Baja Monótona Hiponasal Faríngea Grave Bitonal
Inteligibilidad: Adecuada Deficiente Velocidad enunciado: Adecuada Bradilalia Prosodia: Adecuada Plana Fluidez y ritmo: Adecuada Alterada g) CONDUCTAS COMUNICATIVAS TEMPRANAS: Saluda
Pide objetos
Ausente Taquilalia Robótica Observaciones: _________________________________________ Comenta
Responde
Protesta
Modalidad h) PRECURSORES DEL LENGUAJE Atención Almacenamiento de la información Contenido: Permanencia de objeto Juego simbólico Propioceptividad oral Forma: Imitación Contacto ocular Uso: Seguimiento visual de objetos Protoconversaciones
Presente Presente Presente Presente Presente Presente Presente Presente Presente
Ausente Ausente Ausente Ausente Ausente Ausente Ausente Ausente Ausente
Insuficiente Insuficiente Insuficiente Insuficiente Insuficiente Insuficiente Insuficiente Insuficiente Insuficiente
i) NIVEL FONÉTICO - TAR Posición
Fonema Labial Labiodental Postdental
Alveolar
Palatal
Velar Díf. vocálico ai au ei eu ia ie io iu oi ou ua ue ui uo elefante carabinero temperatura bicicleta
/b/ /p/ /m/ /f/ /d/ /t/ /s/ /n/ /l/ /r/ /rr/ /y/ /ñ/ /ch/ /k/ /g/ /j/
Inicial bote pato mano foca dama tapa sapo nido luna
rosa llave ñato chala casa gato José Estímulo
bailar auto peineta peumo piano pie violín ciudad hoy guantes huevo cuico cuota Polisílabos
Medial cabeza zapato camisa búfalo cadena botella cocina panera caluga poroto carreta payaso puñete lechuga paquete laguna tejido
Final nube copa suma café codo moto taza maní pala coro perro malla caña noche taco jugo caja
Díf. consonántico bl pl fl tl kl gl br pr fr dr tr kr gr
Trabante objeto apto campo afgano pared etnia pasto canta talco torta
actor signo reloj Estímulo
Inicial blusa pluma flecha
cable soplar teflón atlas clavo choclo globo iglú brazo libro preso comprar fruta cofre dragón madre tren metro crema micro granja tigre Oraciones (Memoria Auditiva)
El perro salta La niña rubia come Ana fue al jardín por su gatito
Final
escalera hipopótamo
La guagua lloraba porque tenía hambre El mono que estaba dentro de la jaula comió maní
Observaciones: ______________ ___________________________ ___________________________
Juanito se metió debajo de la cama para que no lo pillara su mamá
j) NIVEL FONOLÓGICO (aspecto comprensivo) Discriminación Auditiva: (uso de láminas) Niña-Piña _____ Gota-Bota _____ Mesa-Pesa _____ Casa-Taza _____ Luna-Cuna _____ k) NIVEL SEMÁNTICO Frutas
Animales
Partes del cuerpo
Medios de transporte
Prendas de vestir
Reconocimiento: Nominación: Evocación categorial: Síntesis sémica: 1. Definiciones: 1) Una manzana 2) Un caballo 3) Una pelota
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2. Analogías: 1. Te sientas en una silla, te acuestas en una 2. Las orejas son para oír, los ojos son para
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3. El sol sale de día, la luna sale de 4. Sirves la carne en un plato, sirves el jugo en un
3. Asociación semántica por Uso: ¿Qué se usa para…? Barrer ___________ Sentarse ___________ Comprar Planchar ___________ Tomar agua ___________ Ver la hora
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Cortar Viajar
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l) NIVEL MORFOSINTÁCTICO: COMPRENSIÓN: Comprensión órdenes simples Comprensión órdenes semicomplejas Comprensión órdenes complejas Comprensión de cuentos
Si Si Si Si
No No No No
Observaciones: _________________________________ Observaciones: _________________________________ Observaciones: _________________________________ Observaciones: _________________________________
EL PICNIC En las vacaciones Juanito y su hermano mayor fueron a pescar al río. El hermano de Juanito pesco tres enormes peces. Luego ambos prendieron fuego para cocinarlos; se sentaron debajo de un árbol y se los comieron.
EXPRESIÓN: Si No Uso de oraciones simples: Uso de oraciones semicomplejas: Uso de oraciones complejas: Tiempos verbales: Uso de artículos: Uso de pronombres: Nexos: Etapa Sintáctica:
holofrase
2 palabras
3 palabras
4 o más palabras
Si Si Si Adecuado Adecuado Adecuado Presentes
No No No Inadecuado Inadecuado Inadecuado Ausentes
Corpus: ________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________
m) HABILIDADES PRAGMÁTICAS: Tipo de conversador: Kinésica Proxémica Intención comunicativa
activo
pasivo Usa gestos adecuados para comunicarse Mantiene distancias y posturas Comunica sus deseos y/o necesidades
Si Si Si
No No No
AV AV AV
Contacto ocular Expresión facial Facultades conversacionales Adaptación al contexto Peticiones
Mantiene contacto visual adecuado Atingente al mensaje, interpreta expresiones Manejo del tópico Identificación y reparación de quiebres Turnos de habla Atingencia Adecua gestos y/o temas de conversación al contexto Formula peticiones completas
Si Si Si Si Si Si Si Si
No No No No No No No No
AV AV AV AV AV AV AV AV
Observaciones: _____________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________