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• Tere Cortez

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Análisis comparativo Metas Internacionales

Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente Implementación

2004 OMS Alianza mundial para la 2015 el trabajo conjunto entre la DGCES y seguridad del paciente el CSG dan origen a las ocho Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente. 2006 publicadas por la Joint Comission International No. 1. Identificar correctamente a los No. 1. Identificación del paciente pacientes Se debe utilizar al menos dos Estandarización en los establecimientos del identificadores: nombre completo y no. de sector salud utilizando al menos dos datos: seguridad social nombre completo y fecha de nacimiento. Identificar correctamente a los pacientes Se mencionan 5 apartados para sobre todo antes de: especificaciones en la identificación:

las

a) Administrar medicamentos, sangre o 1.A. Identificación general hemoderivados 1.B. Estandarización b) Extraer sangre y análisis clínicos 1.C. Identificación previa a procedimientos 1.D. Identificación en soluciones intravenosas Proporcionar cualquier otro tratamiento o 1.E. Imagenología, laboratorio y patología procedimiento No. 2. Mejorar la comunicación efectiva entre profesionales de la salud. (en órdenes verbales) Se refiere específicamente a la comunicación entre profesionales de la salud, con énfasis en el intercambio en el caso de ordenes verbales para prevenir errores.

No. 2. Comunicación efectiva

Se realiza una modificación en el nombre. Se hace énfasis no solo en la comunicación de los profesionales de la salud sino también de los pacientes y familiares, con la finalidad de obtener información correcta, oportuna y completa durante el proceso de atención. El proceso de intercambio debe incluir: Contiene los siguientes puntos: 2.A Comunicación entre el equipo médico a) Escribir por parte del receptor b) Leer la orden por parte del receptor 2.B Emisión y recepción de órdenes verbales 2.D Prescripciones médicas y anotaciones en para que c) El emisor confirme la indicación de la documentos 2.E Notificación de valores críticos de orden laboratorio, patología y gabinete 2.F Referencia y Contra referencia 2.G Egreso del paciente

No. 3. Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo, (electrólitos concentrados)

No. 3. Seguridad en el proceso de la medicación

Menciona los criterios que debe cumplir el Se modifico el nombre. etiquetado, almacenamiento y verificación Se Incluye los siguientes puntos para prevenir (dos identificadores), durante la errores derivados del proceso de medicación: preparación y ministración de los electrolitos concentrados. 3.A Adquisición y almacenamiento (etiquetado Hace énfasis en capacitar y educar al acorde a NOM 072, lugar seguro y resguardado) personal calificado (médico, enfermero, 3.B Prescripción (solicitud clara, legible, sin técnico farmacéutico). tachaduras) 3.C Transcripción (verificar medicamento) 3.D Dispensación (verificar antes de entregarlo) 3.E Recepción y almacenamiento (rotular y verificar) 3.F Administración (uso de correctos de ministración de medicamentos) 3.G Medicamentos con aspecto o nombre parecido (alertas visuales) 3.H Doble verificación 3.I Notificación inmediata de eventos centinela, adversos y cuasi fallas

No. 4. Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el procedimiento correcto y al paciente correcto

No. 4. Seguridad en los procedimientos

Establece dos herramientas para Se modifica el nombre, pero el objetivo es el favorecer el cumplimiento de esta meta: mismo, al igual que los aspectos que incluye los cuales se desglosan de la siguiente forma: a) Protocolo universal:  Marcado del sitio quirúrgico 4.A Seguridad en procedimientos dentro de quirófano  Verificación preoperatoria 4.A.1 Marcado quirúrgico  Tiempo fuera Lista de Verificación para la Seguridad de b) Lista de verificación la Cirugía 4.B Tiempo fuera

No. 5. Reducir el riesgo de infecciones

No. 5. Reducción del riesgo de infecciones

asociadas con la atención médica

asociadas a atención de la salud (IAAS)

Establece los puntos para el cumplimiento Contiene la misma información que las meta no. de la meta: 5, se anexa funciones de las siguientes organizaciones: COCASEP, CODECIN, UVEH), Capacitación del equipo multidisciplinario, incluye los siguientes puntos: supervisión de los Jefes de Servicio y Enfermera Jefe de Piso, gestión y 5.A Acciones generales de la organización para dotación de insumos, agua segura y los reducir el riesgo de IAAS cinco momentos para la higiene de  Capacitación manos.  Administración (asegurar abasto, mantenimiento de material y agua segura)  COCASEP (Implementar un Modelo de GR y acciones de SP)  CODECIN (Vigilancia epidemiológica, prevención y control de IAAS)  UVEH (observa y analiza ocurrencia y distribución de IAAS) 5.B Programa integral de higiene de manos (cinco momentos) No. 6. Reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caídas

No. 6. Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caídas

Menciona los siguientes puntos:

Contiene la misma información que la meta no. 6, únicamente se anexa la reevaluación y Difusión de la escala para evaluar el distribuye la información en los puntos: riesgo de caídas. 6.A Evaluación y reevaluación del riesgo de Capacitación y supervisión al personal de caídas (con la herramienta establecida por la enfermería para que evalué, identifique, institución) utilice aditamentos de seguridad en la prevención de caídas, registre y reporte 6.B prevención de caídas (acciones generales) fallas o descomposturas de equipo que se encuentre relacionado con la seguridad del paciente. No. 7. Registro y análisis de eventos centinela, eventos adversos y Cuasifallas Se implementa esta AESP, con el objetivo de generar información de dichos eventos, mediante una herramienta que permita el análisis y favorezca la toma de decisiones para el control de riesgos en establecimientos de

atención médica. Herramientas que utiliza: Sistema de Registro de Eventos Adversos “Proceso Operativo del Sistema de Registro de Eventos Adversos” No. 8. Cultura de seguridad del paciente Se implementa esta AESP, con el objetivo de medir la cultura de seguridad del paciente en el ámbito hospitalario, con el propósito de favorecer la toma de decisiones para establecer acciones de mejora continua del clima de seguridad en los hospitales del Sistema Nacional de Salud. Lo cual se lleva a cabo por medio de un cuestionario que la DGCES adaptó para este fin. Es una medición anónima, al tener los resultados se deben establecer acciones de mejora.

Conclusiones La seguridad del paciente se ha convertido en una preocupación prioritaria de los Sistemas de Salud, cuyo propósito fundamental es evitar los riesgos innecesarios de accidentes y daño causados por eventos adversos, durante la atención médica por supuesto que es importante reconocer a la seguridad como un componente básico e indispensable de la calidad de atención médica. Motivo por el cual se establecen las Metas Internacionales para la Seguridad del Paciente en el año 2004, y a partir del 2015 se modifican y se nombran Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente. Para obtener los mejores resultados en este terreno, es necesario: transitar hacia una cultura de la seguridad a través de la concientización con todo el personal de la salud, incluyendo pacientes y familiares; realizar un registro permanente a través de un sistema de monitoreo adecuado, con la finalidad identificar los eventos adversos, analizar las causas y reducir al máximo los riesgos y la frecuencia de los eventos adversos, siempre con un enfoque sistémico.

Bibliografía

Rivas, J. (2015). Cumplimiento de metas internacionales para la seguridad del paciente. Enfermería Instituto Mexicano del Seguro Social, 23, 135-142. Sitio web: https://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-2015/eim153b.pdf

Sarabia, G. (2018). Acciones Esenciales en Seguridad del Paciente. 08/06/2019, de Secretaria de Salud Sitio web: http://www.calidad.salud.gob.mx/site/calidad/docs/acciones_esenciales.pdf