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• Carlos Mario Miranda Sanchez

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DILUCION DE MEDICAMENTOS EN NEONATOS

MEDICAMENTOS

TIEMPO DE INFUSION

DILUYENTE

CONCENTRACION

ESTABILIDAD

OBSERVACIONES

solución salina 0.9%

7 mg/ml

Ambiente 12 horas

No almacenar en Nevera. Dosis de purga 35 mg

Adenosina Solución Inyectable 6 mg (3mg/ml) Bolo

solución salina 0.9%

300mcg/ml

Uso inmediato, no guardar en nevera por posible cristalización

Uso inmediato - no contiene preservantes.

Alprostadil (Prostaglandina E 1) Solución Inyectable 0,5 mg (500 mcg)

Solución Salina 0,9% Dextrosa 5%

10mcg/ml NO CORRESPONDE

Ambiente 24 hs, refrigerado 6 días

Debe estar en Refrigeración 2-8°C

24 Horas a Temp ambiente – 60 Días 2 a 8 ºC

Evitar congelar Dosis de purga 25 mg Proteger de la luz en almacenamiento. NO ENTIENDO

24 Horas a Temperatura ambiente.

La dilución con la Solución Salina al 0,9%, produce precipitación. Proteger de la luz en el almacenamiento. NO ENTIENDO

Aciclovir Polvo Para Reconstituir 250 mg

Amikacina (Sulfato) Solución Inyectable 100 mg/2 ml

Amiodarona Clorhidrato Solución Inyectable 150 mg

1 Hora

Infusion continua

Infusión intermitente 30 min 1 HORA

Infusión contínua 10 minutos

Ampicilina (Sal Sódica) Polvo Para Reconstituir 500 mg

Infusión intermitente 10 min – 15 minutos.

Ampicilina Sódica + Sulbactam Sódico Polvo Para Reconstituir 1 g + 0,5 g Anfotericina B Polvo Para Reconstituir 50 mg

30 minutos 1 HORA 2-6 horas

Solución salina 0.9%

Dextrosa 5%

5 mg/ml

2.4mg/M VERIFICAR

Solución salina 0.9% Dextrosa 5%

50 mg/ml

solución salina 0.9%

30mg/ml

Primera diluciòn en 10 ml de agua destilada y luego en DAD 5%

0.1 mg/ml

2 Horas a T ambiente 4 Horas 2 a 8 ºC

8 Horas a Temp ambiente - 48 Horas 2 a 8 ºC 24 Horas a Temp Ambiente – 7 Días 2 a 8 ºC

Dosis de Purga 25 mg

Dosis de purga 150 mg Dosis de purga 0.5 mg. Proteger de la luz en el almacenamiento.

INCOMPATIBILIDADES Lipidos Aztreonam Cafeina Cefepime Dobutamina Dopamina Piperacilina-tazobactam Teofilina Metilxantinas Dipiridamol Carbamacepina No reporta

Lipidos Anfotericina Ampicilina Heparina >1UI/ml Oxacilina Penicilina Fenitoina Heparina Aminofilina Ampicilina Cefazolina Sulfato de Magnesio Piperacilina-tazobactam Bicarbonato de sodio Nitropusiato de sodio Amikacina Amiodarona Eritromicina Fluconazol Gentamicina Metoclopramida Midazolam Ninguna conocida Lipidos Amikacina Cefepime Ciprofloxacina Gluconato de calcio Dopamina Fluconazol Gentamicina 1

Atropina Sulfato Solución Inyectable 1 mg/ml

1 m in

solución salina 0.9%

0.08 mg/ml

Refrigerado 28 días

Aztreonam Polvo Para Reconstituir 1 g

30 min 1 HORA

solución salina 0.9%

20 mg/ml

Ambiente 48 hs Refrigeración 7 días

Betametil Digoxina Solución Inyectable 0,2 mg/2 ml

Bolo 5-10 min

solución salina 0.9%

10 mcg/ml

Uso inmediato

Bicarbonato de Sodio Solución Inyectable 8,4%. Ampolla 10 mL.

Caspofungina 50 mg/ 10 ml Ampolla

Infusión 2 horas

Dextrosa 5 % AGUA??????

0.4 mg/mL

Infusión 1 hora

Solución Salina 0,9% Hartman

0.1mg/ml

24 Horas a Tº ambiente 48 Horas en Nevera 2-8ºC

Dosis de purga 100 mg

Proteger de la luz en el almacenamiento. NO ENTIENDO

Cefotaxime Dopamina Dobutamina Adrenalina Metoclopramida Midazolam Oxacilina sales de calcio Atropina

Nevera 24- 48 horas .ESTABLECER 1 SOLA Tº ambiente 24 horas

Cefalotina Polvo Para Reconstituir 1 g

30 min 1 HORA

solución salina 0.9%

20 mg/ml

Refrigerado 96 horas

La solución se oscurece al ambiente Dosis purga 100 mg

Cefazolina Polvo Para Reconstituir 1 g

30 min 1 HORA

solución salina 0.9%

20 mg/ml

24 horas a temp ambiente - 96 horas 2 a 8 ºC

Dosis de purga 100 mg

30 min 1 HORA

solución salina 0.9% Agua Estéril

40mg/ml

24 Horas a Temp ambiente – 7 Días 2 a 8 ºC

Dosis de purga 200 mg. Proteger de la luz en el almacenamiento.

Cefepime Polvo Para Reconstituir 1 g

Sulfato de magnesio Meropenem Penicilina Piperacilina-Tazobactam Cloruro de potasio Cloruro de sodio Ranitidina Fenitoina Acyclovir Anfotericina Metronidazol Amiodarona

Cefotaxima Polvo Para Reconstituir 1 g

30 min 1 HORA

solución salina 0.9%

50 mg/ml

Ambiente 24 hs Refrigerado 5 días

Ceftazidima Polvo para Reconstituir 1g

30 min 1 HORA

solución salina 0.9%

50 mg/ml

Ambiente 24 hs

Dosis de purga 250 mg Proteger de la luz en el almacenamiento. Dosis de purga 250

Aminoglucósidos, Eritromicina, Cimetidina, Teofilina Metilprednisolona. Amiodarona Vancomicina Ampicilina Clindamicina Flozacilina Heparina Metrondazol Piperacilina Bicarbonato Sodio Aciclovir Aminofilina Anfotericina Dopamina Dobutamina Gentamicina Sulfato de magnesio Metoclopramida Morfina Vancomicina Aminofilina Fluconazol Bicarbonato de sodio Vancomicina Amiodarona 2

Ceftriaxona (Sal Sódica) Polvo Para Reconstituir 1g Ciprofloxacina (Clorhidrato) Solución Inyectable 100 mg/50 ml

Refrigerado 7 días

mg Proteger de la luz en el almacenamiento. Dosis de purga 200 mg Proteger de la luz en el almacenamiento.

30 min 1 HORA

solución salina 0.9% Agua Estéril

40 mg/ml

72 Horas a Temp ambiente – 10 Días 2 a 8 ºC

60 min

solución salina 0.9%

2 mg/ml

14 DIAS REFRIGERADO ¿?????

Dosis de purga 10 mg

SALINO ¿??? Dextrosa al 5% y 10%

1mg/ml VO: 20MG/CC IV: 5MG/CC

Tº Ambiente 24 h.

Proteger de la luz en el almacenamiento.

Agua destilada Dextrosa 5% Solución Salina 0,9%

5 mg/ml

Diluida dura 24 horas 2 a 8 ºC

Dosis de purga 25 mg

Citrato De Cafeína Solución Inyectable 20 mg/ml x 3 ml (60mg/3ml)

Infusión menos de 30 min EN 1 HORA

Claritromicina Polvo Para Reconstituir 500 mg

1 Hora

Dosis de purga 30-60 mg Proteger de la luz en el almacenamiento.

Clindamicina (Fosfato) Solución Inyectable 600 mg (15%)

30-60 min

solución salina 0.9%

6 a 12mg/ml

Ambiente 2 semanas ESPECIFICAR LOS DIAS????

Cloranfenicol (Succinato Sódico) Polvo Para Reconstituir 1 g

30 min 1 HORA

solución salina 0.9%

100 mg/ml

Refrigerado 4 días

Dosis de purga 500 mg

1 mg/ml

4 Días 2 a 8 ºC 24 Horas a Temp ambiente

Dosis de purga 20 mg

Dexametasona (Fosfato) Solución Inyectable 4mg Dipirona Solución Inyectable 1 g

10 min

30 min

Dobutamina Solución Inyectable 250 mg/20 ml

Infusión continua 60 minutos NO APLICA

Dopamina Clorhidrato Solución Inyectable 200 mg/5 ml

Infusión continua 60 minutos NO APLICA

Epinefrina (Tartrato O Clorhidrato) Solución Inyectable 1 mg/ml (ADRENALINA)

3 a 5 minutos

solución salina 0.9%

solución salina 0.9%

50 mg/ml

6 horas

1 a 5mg/ml NO APLICA

6 Horas a Temp ambiente - 48 Horas 2 a 8 ºC Solución para infusión estable por 24 horas

solución salina 0.9% dextrosa 5%

1.6 a 3.2mg/ml NO APLICA

24 Horas 2 a 8 ºC Solución para infusión estable por 24 horas

solución salina 0.9%

0.1 mg/ml

solución salina 0.9% dextrosa 5%

24 Horas a Temp ambiente (infusión) Y LA QUE SE DILUYE PARA

Dosis de purga 250 mg Proteger de la luz en el almacenamiento.

Dosis de Purga 125 mg

Dosis de purga 100 mg Proteger de la luz en el almacenamiento. NO ENTIENDO Proteger de la luz

Fluconazol Midazolam Vancomicina Aminofilina Cloruro de sodio Gluconato de sodio Fluconazol Vancomicina Amoxicilina Anfotericina Aciclovir Furosemida Oxacilina Lorazepam Nitroglicerina Ceftazidima Heparina Aminofilina Gluconato de calcio Ciprofloxacina Fluconazol Fenitoina Clorpromazina Polimixyna B Metoclopramida Ciprofloxacina Midazolam Vancomicina Warfarina Fenilbutazona

Aciclovir Bicarbonato de sodio Nitroprusiato Aminofilina Cefepime Digoxina Furosemida Indometacina Fenitoina Bicarbonato de sodio Piperacilina-Tazobactam Aciclovir Anfotericina Cefepime Furosemida Indometacina Bicarbonato de sodio Aminofilina Bicarbonato de sodio 3

REANIMACION??????? Precaución con la agitación, desnaturaliza la proteína.

Eritropoyetina Polvo Para Reconstituir 2.000 UI

Subcutánea Infusión 1-3 min

Solución Salina 0,9%

25-200 UI/kg.???????

Uso inmediato En nevera 24 horas 2-8ºC NO ENTIENDO??????

En jeringa, podría conservarse 72 horas.???????? Proteger de la luz

Fenitoína Sódica Solución Inyectable 250 mg/5 ml

30 min bolo?????

solución salina 0.9%

1 a 10mg/ml

4 Horas Temp ambiente

proteger de la luz no refrigerar Dosis de purga 5-50 mg

Fenobarbital Sódico Solución Inyectable 40 mg/ml

30 minutos

solución salina 0.9% Dextrosa 5 % HARTMAN??????

3 – 4 mg/ml 5 MG??????

uso inmediato – no contiene preservativos

Dosis de purga 200 mg

Fentanilo Citrato Solución Inyectable 0,1 mg/ml (0,005%)

infusión hasta 20 minutos BOLO????

solución salina 0.9% Dextrosa al 5%

0.5-2 mcg/kg/h 5MCG/CC???????

24 horas refrigerado PROTEGER DE LA LUZ

Dosis de purga 25 mcg

Filgrastim Solución Inyectable 300 mcg (NEUPOGEN)

Infusión continua iv15 a 60 min ¿?????

DAD 5%

15 mcg/ml??????

Estable 24 h a Tº ambiente

Dosis de purga 75 mcg

SUBCUTANEA

SIN DILUIR

SIN DILUIR

24 horas a 2 a 8 ºC

SUBCUTANEA

Fluconazol Solución Inyectable 200 mg/100 ml

1-2 HORAS

solución salina 0.9%

2 mg/ml

Furosemida Solución Inyectable 20 mg/2 ml

15 minutos

solución salina 0.9%

1 a 2mg/ml

Hasta terminar REFRIGERADO O A TEMPERATURA AMBIENTE?????

Dosis de purga 10 mg

24 Horas a Temp ambiente

No refrigerar proteger de la luz

Lipidos Amikacina Aminofilina Ciprofloxacina Dobutamina Fentanil Heparina Hidrocortisona Morfina Fenobarbital Ranitidina Cloruro de potasio Lipidos Hidralazina Insulina Metadona Midazolam Ranitidina morfina Vancomicina Anfetaminas

Incompatible con solución salina 0.9%

Anfotericina Ampicilina Gluconato de calcio Cefotaxime Ceftriaxona Furosemida Ciprofloxacina Dopamina Dobutamina Fluconazol 4

Gentamicina (Sulfato) Solución Inyectable (20-40-80-160) mg

Heparina Sódica Solución Inyectable 5.000 UI/ml x 5ml

30 min 1 HORA

Infusión contínua10 min??????

Hidrocortisona (Succinato Sódico) Polvo Para 3 - 5 minutos Reconstituir 100 mg

solución salina 0.9% Agua Estéril

Solución salina 0.9% dextrosa 5%

2 mg/ml

75 UI/kg??????

Diluyente original Agua Esteril CONSERVARLA DE ESTE MODO

1a 2mg/ml

24 Horas a Temp ambiente 96 Horas 2 a 8 ºC

24 Horas a Tº ambiente

Dosis de purga 10 mg

Proteger de la luz en el almacenamiento GOTEOOOO?????

72 Horas 2 a 8 ºC

En nevera 72 horas Tº ambiente no tiene estabilidad.

Gentamicina Metoclopramida Midazolam Milrinone Anfotericina Ampicilina Cefepime Heparina Oxacilina Penicilina Amikacina Amiodarona Ciprofloxacina Gentamicina Fenitoina Vancomicina Ciporfloxacina Midazolam Fenobarbital Fenitoina Diuréticos Aminoglucósidos

Ibuprofeno Solución Inyectable 5mg/ml (2ml) Vital no disponible

Infusión corta 15 minutos MINIMO 1 HORA?????

Solución salina 0,9% Dextrosa al 5 %

2 mg/ml

Uso inmediato

Dosis de purga 0,25 mg

Imipenem + Cilastatina Solución Inyectable 500 mg + 500 mg

30 min- 1 hora

solución salina 0.9%

5 mg/ml

10 hs ambiente 48 hs refrigeracion

Dosis de purga 25 mg

Lactato Componentes de Nutriciones parenterales.

Uso inmediato

Dosis de purga 0.15 mg siempre debe infundirse sola no aplicar por catéter umbilical

Gluconato de calcio Dopamina Dobutamina Gentamicina

Indometacina Polvo Para Reconstituir 1 mg "Vital No Disponible"

Infusión 15 min 1 HORA?????

Meropenem Polvo Para Reconstituir 500 mg

Infusión 15-30 min 1 HORA Bolo 5 min NO APLICA

Metilprednisolona (Succinato Sódico) Polvo Para Reconstituir 40mg

Infusión intermitente 15-20 min

solución salina 0.9% dextrosa 5%

Cloruro sódico 0,9% Dextrosa 5% y 10% Manitol 2,5% y 10%

Solución salina 0,9% Dextrosa 5 %

10 mg/kg CONCENTRACION IDEAL????

50 mg/ml

4mg/ml

Metoclopramida (Clorhidrato) Solución Inyectable 10 mg/2 ml

15 - 30 minutos BOLO?????

solución salina 0.9%

0.2 a 0.1mg/ml

Metronidazol Solución Inyectable 500 mg/100 ml

30 - 60 minutos

solución salina 0.9%

5 mg/ml

Midazolam Solución Inyectable 5mg

Infusión contínua

Solución Salina L

0,5 mg/ml

2 Horas a Tº ambiente ó 18 Horas en nevera 2 a 8 ºC.??????????

Dosis de purga 250 mg

Aciclovir Anfotericina B Doxiciclina Ondansetron

48 h. entre 2 a 8 ºC

Proteger de la luz en el almacenamiento.

Fenitoína Ciclosporina Rifampicicna

- 48 Horas a Temp ambiente - 7 Días 2 a 8 ºC

Proteger de la luz en el almacenamiento.

24 Horas a Temp ambiente No Refrigerar 24 horas Temperatura

Proteger de la luz No refrigerar Dosis de purga 25 mg Proteger de la

Ampicilina Cloruro de calcio Gluconato de calcio Cefepime Furosemida Penicilina Bicarbonato de sodio Aztreonam Meropenem Bicarbonato de sodio 5

BOLO?????

0,9% Dextrosa 5 %

1MG/CC???????

Milrinona Solución Inyectable 1 mg/ml

Infusión continua

Solución salina 0.9% Dextrosa al 5%

0.75 a 1.0 µg/kg/min.NO APLICA

Morfina Solución Inyectable 10 mg/ml

Bolo

solución salina 0.9%

2 mg/ml

Naloxona Clorhidrato Solución Inyectable 0,4 Bolo lento solución salina 0.9% 60-120 Dextrosa 5 % mg/ml minutos????????

Norepinefrina Bitartrato 8mg/4 ml Ampolla

Omeprazol Polvo Liofilizado para Solución Inyectable 40 mg

Infusión 10 minutos???????

30 minutos

Dextrosa 5%

solución salina 0.9%

Oxacilina (Sal Sódica) Polvo Para Reconstituir 1 g

30 min 1 HORA

solución salina 0.9%

Pancuronio Bromuro Solución Inyectable 4 mg/2 ml.

Infusión contínua 30-60 minutos.

Dextrosa 5 %

Penicilina G Sódica Polvo Para Reconstituir 1.000.000 UI Piperacilina/Tazobactam Polvo Para Reconstituir 4.5 g

30-60 min

solución salina 0.9%

30 - 60 minutos

solución salina 0.9% Agua Esteril

0.1 mg/ml??????

Dextrosa 5%

0.4mg/ml

50 mg/ml- 40mg/ml

0.4 mg/ml

100,000 U.I/ml 200mg/ml

ambiente. Nevera 10 días.

72 horas Nevera 2-8ºC Diluido dura 24 horas??????NO ENTIENDO Refrigeracion 7 dias24 Horas a Temp ambiente Refrigerado 24 horas Tº ambiente utilizarse de inmediato.

luz???????

Proteger de la luz en el almacenamiento. Proteger de la luz en el almacenamiento.????? ?

CONSERVACION??????

Infusión con Solución salina, no es recomendada

Refrigerado 30 días???????? 12 Horas a Tº ambiente

Dosis de purga 0.20 mg Proteger de la luz en el almacenamiento.

72 Horas a Temp ambiente - 7 Días 2 a 8 ºC

Dosis de purga 250 mg

Refrigerado 24 horas 2- 8ª C

Dosis de purga 0,6 mg

4 Días 2 a 8 ºC - 24 Horas a Temp ambiente - 2 Días 2 a 8 ºC

Dosis de purga 500.000 mg?????? Dosis de purga 1000 mg

Aminofilina Amoxicilina Ampicilina Ceftazidima Dexametasona Tiopental Florxacilina Albumina Dimenhidrinato Heparina Ranitidina Fenobarbital Bicarbonato de sodio Furosemida Bumetamida Azitromicina Cefepime Fenitoina Clonidina Captopril Metadona Clorfeniramina Fenobarbital Fenitoína Vitamina B Verapamilo Tiopental Gluconato de calcio Cloruro de calcio Ciclopropano Halotano Lorazepam Midazolam Vancomicina Amikacina Cafeina Gentamicina Bicarbonato de sodio Diazepam Heparina Amikacina Aminofilina Anfotericina Gentamicina Metoclopramida Aciclovir Amikacina Amiodarona Anfotericina Dobutamina Gentamicina 6

Ranitidina (Clorhidrato) Solución Inyectable 50 mg/2 ml

0,5 mg/ml 2.5 MG/CC?????

15-30 minutos

solución salina 0.9%

Vancomicina (Clorhidrato) Polvo Para Reconstituir 500 mg

Infusión intermitente 30 a 60 min.

solución salina 0.9% Dextrosa 5 %

Ketamina Clorhidrato 500 mg Solución Inyectable

Sandostatina 0,1 mg Ampolla

Infusión lenta al menos 60 segundos. Infusión contínua 60 minutos NO APLICA Infusión Contínua Subcutánea Infusión contínua 20-30 minutos.

Zidovudina 10mg/ml Ampolla

Infusión en 1 hora

Dextrosa al 5 % Solución Salina 0,9%

4 mg/ml

Vecuronio 10 mg Ampolla

Infusión contínua 10 minutos

Solución Salina 0,9%

0,1 a 0,2mg/ml

Vasopresina 20 UI/1 ML Ampolla Filgrastim 300 mcg/1 ml Ampolla

50mg/ml???????

48 Horas a Temp ambiente 72 horas 2 a 8 ºC

Proteger de la luz en el almacenamiento.

48 Horas a Temp ambiente 7 Días nevera 2 a 8 ºC

Dosis de purga 25 mg

Solución Salina 0.9% Dextrosa al 5 %

10mg/ml

Estable 24 horas a T° ambiente. SE DESCARTA??????

Proteger de la luz en el almacenamiento.

Solución Salina 0,9% Dextrosa al 5%

0,1 a 1mg/mlNO APLICA

Estable 24 horas a T° ambiente.????????

Proteger de la luz en el almacenamiento.

Dextrosa al 5% No diluir Solución salina 0,9%

15 mcg/ml ¿?????????

24 horas en nevera de 28ºC. 4 días Tº 2- 8ºC 12 horas Tº ambiente 24horas Temperatura ambiente 48 horas en nevera 2-8°C. Estable 24 horas nevera 2-8ºC

Usar inmediatamente Proteger de la luz en el almacenamiento. Proteger de la luz en el almacenamiento. Proteger de la luz en el almacenamiento.

Vancomicina Anfotericina Fenobarbital Cefazolina Fenitoína Ceftazidime Heparina Fenobarbital Barbitúricos Diazepam morfina No Reporta Soluciones Salinas ciclosporina Eritropoyetina Meropenem Furosemida Tiopental sódico

Medellín, 26 de enero de 2011

Señora Natalia Agudelo Coordinadora de Farmacia Clínica Universitaria Bolivariana Cordial saludo

7

En la unidad de cuidados intensivos neonatales se manejan medicamentos a través de protocolos de dilución y conservación previamente establecidos, pero en este momento tengo algunas inquietudes relacionadas con la dilución y estabilidad de los siguientes medicamentos. 1.

Suspensiones liofilizadas los cuales se preparan en el servicio. Éstas dos suspensiones estarían incluídas en el manual de administración segura de medicamentos.

2. Suspensiones que vienen ya preparados. 3.

Ketamina ampolla

4. Vasopresina ampolla 5.

Tabletas en general Irían incluídas en el manual de administración segura de medicamentos.

Es de anotar que algunas suspensiones no tienen las especificaciones de conservación incluyendo temperatura y días en los que se pueden utilizar, generando errores en el uso de estos medicamentos y que el personal no tenga claramente definido la forma adecuada de uso; algunos de ellos son: 1.

Suspensión de Trimetropim sulfametoxazol F ( Genfar) También iría incluído en el manual.

2. Suspensión de Rifampicina ( Quifarma) Realice la revisión de la guía de aplicación de medicamentos y los siguiente no están incluidos o no tienen claras todas las especificaciones, por tal motivo le solicito el gran favor de aclararlas para incluirlas en el protocolo y evitar errores en la administración. Los interrogantes del la gruía de medicamentos te los puse en color verde. No encuentro relacionada la guía de montaje de mezclas y esta es fundamental para controlar el despacho de los medicamentos y evitar inconformidades en la facturación de la EPS.

1. Neupogen: VIA INTRAVENOSA: - 15 a 60 minutos para infundir Infusión IV en 30 minutos - concentración 15 mcg/ml - diluida en DAD 5% - Refrigerar de 2 a 8 grados y dura 24 horas - Incompatible con solución salina al 0.9% VIA SUBCUTANEA: - sin diluir

YA LOS INCLUÍ EN EL DOCUMENTO 8

- Refrigerar de 2 a 8 grados y dura 24 horas 2. Sandostatina ( octeotid) - Dura 48 horas - Proteger de la luz No tengo más información 3.

-

Zidovudina ampolla Nuevo Infundir en 1 hora Diluir en DAD 5% Concentración 4mg/ml Dura 48 horas a temperatura ambiente Proteger de la luz No tengo información de incompatibilidades

4. Vecuronio - Diluir en solución salina al 0.9% - Concentración de 1mg/ml - Dura 24 horas?????? - Proteger de la luz 5. Caspofungina: - Tiempo de infusión????? - Diluirla en solución salina al 0.9% - Concentración ideal: 0.1mg/ml - Temperatura ambiente: 96 horas - Refrigerada de 2 a 8 grados y a una concentración de 50mg/ml: 14 días. - No infundir con otros medicamentos Mezclas: Éstos medicamentos no tienen un protocolo completo de montaje de mezclas. Insulina Vecuronio Vasopresina 9

Ketamina Noradrenalina. Requiero que estos procesos me queden descritos en forma clara para manejar adecuadamente y garantizar un excelente cuidado del paciente. Atentamente, Lina Ximena Jaramillo Santiago Coordinadora UCIN C/c Andrés Felipe Uribe Murillo Coordinador UCIN

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