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MACRODISCUSIÓN DE FARMACOLOGIA ANTIPARASITARIA BASICA Y APLICADA

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1.¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de la estrongiloidiasis? RESIDENTADO 2012 a) Secnidazol. b) Triclabendazol. c) Ivermectina. d) Albendazol. e) Nitazoxanida. 2.¿Cuál es el tratamiento farmacológico de la fasciolasis hepática? ENAM R a) Albendazol. b) Triclabendazol. c) Piperazina. d) Pamoato de pirantel. e) Metronidazol. 3.Niña de 18 meses con diagnóstico de oxiuriasis. ¿Cuál es la dosis de albendazol para un tratamiento completo? ENAM R a) 100 mg 1 sola dosis y repetir a los 30 días. b) 100 mg 2 dosis y repetir a los 8 días. c) 200 mg 1 sola dosis y repetir a las 2 semanas. d) 400 mg 1 sola dosis. e) 400 mg 1 sola dosis y repetir a los 10 días. 4.Tratamiento de elección para la forma intraceular hepática del plasmodium vivax: ESSALUD a) Quinina. b) Primaquina. c) Piramitamina. d) Cloroquina. e) Mefloquina. 5.¿En cuál de las siguientes parasitosis el albendazol NO es el fármaco de elección? (ENAM) a) Ascaris lumbricoides. b) Trichuris trichura. c) Strongyloides stercolaris. d) Enterobius vermicularis. e) Ancylostoma duodenale. 6.¿Cuál de los siguientes efectos adversos se asocia con mayor frecuencia al uso de quinina? (ENAM) a) Metahemoglobinemia. b) Elevación de QT. c) Convulsiones. d) Hiperglicemia. e) Cefaleas y tinnitus. 7.Una mujer de 35 años, vendedora ambulante, tiene historia de consumo de berros. Presenta dolor abdominal en hipocondrio derecho. Se palpa tumoración en dicha zona. ¿Cuál es el tratamiento en dicho caso? (ENAM) a) Quinidina. b) Ceftriaxona. c) Tetraciclina. d) Triclabendazol. e) Mebendazol. 8.El tratamiento de elección de la infección no complicada de P. vivax y P. ovale es: a) Cloroquina + sulfadoxina. b) Cloroquina + primaquina. c) Cloroquina + exanguinotransfusión. d) Mefloquina + sulfadoxina. e) Quinina + sulfadoxina. 9.Cuál de éstos fármacos es más efectivo para tratar las infecciones causadas por toxoplasma gondii? a) Pentamidina. b) Primaquina. c) Estibogluconato sódico. d) Pirimetamina y sulfadiazina. e) Paromomicina.

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10.Una persona llega a Perú y le dice que pronto va a partir en una expedición a una cuenca del río Amazonas y se muestra preocupada por recibir profilaxia para el paludismo. ¿Qué fármaco prescribe para ella? a) Mefloquina. b) Quinina. c) Cloroquina. d) Primaquina. e) Cloroguanida. 11.Las siguientes afirmaciones son verdaderos para mefloquina, EXCEPTO: a) Se usa para las formas resistentes a la cloroquina. b) Es efectivo como un esquizonticida tisular. c) Es efectivo como un esquizonticida sanguíneo. d) Es efectivo contra plasmodium falciparum. e) Es inefectivo contra la forma gametocítica. 12.¿Qué efectos secundarios de éste fármaco son mas comunes? a) Malestar GI. b) Alucinaciones y depresión. c) Taquicardia. d) Cinconismo. e) Urticaria. 13.Éste agente actúa como bloqueador neuromuscular en los nematodos intestinales: a) Mebendazola. b) Praziquantel. c) Niclosamida. d) Pamoato de pirantel. e) Tiabendazola. 14.El agente mas efectivo, de los enunciados, contra Ascaris lumbricoides es: a) Metotrexato b) Pamoato de Pirantel c) Praziquantel d) Primaquina e) Cloroquina 15.¿Cuál de las siguientes aseveraciones acerca de mebendazol es FALSA? a) Es un fármaco de primera elección para las infecciones por uncinaria y oxiuro. b) Causa la reacción Mazzoti, que se debe a productos tóxicos de los gusanos que mueren. c) Se debe evitar en el embarazo. d) Inhibe la síntesis de los microtubulos. e) Tiene un alto índice terapéutico. 16.Con relación a los siguientes fármacos antiparasitarios. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta? a) Las cestodiasis o teniasis responden bien a praziquantel. b) Dietilcarbamazina es efectiva en la filariasis. c) Se ha usado ivermectina para el tratamiento masivo de la oncocercosis. d) Triclabendazol es el fármaco de elección para las infecciones intestinales por nematodos. e) Las infecciones por oxiuro y tricocefalo responden bien a mebendazol. 17.Éste es un fármaco de elección para el tratamiento de todas las formas de esquistosomiasis: a) Mebendazol. b) Praziquantel. c) Niclosamida. d) Pamoato de pirantel. e) Tiabendazol 18.El agente más efectivo contra Wuchereria bancrofti es: a) Paramomicina b) Praziquantel c) Dietilcarbamazina d) Primaquina e) Niclosamida

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19.Éste es un fármaco de elección para el tratamiento de la mayoría de infecciones por tenias, excepto Hymenolepsis nana: a) Mebendazol. b) Praziquantel. c) Niclosamida. d) Pamoato de pirantel. e) Tiabendazol 20.Este es un fármaco considerado amebicida sistémico: a) Estibogluconato sódico. b) Furoato de diloxanida. c) Pirimetamina. d) Diyodohidroxiquinoleina. e) Metronidazol. 21.Éste agente es usado en el tratamiento de la leishmaniasis: a) Estibogluconato sódico. b) Furoato de diloxanida. c) Pirimetamina. d) Emetina. e) Metronidazol. 22.El agente más efectivo contra Fasciola hepática es: a) Triclabendazol b) Pamoato de Pirantel c) Praziquantel d) Primaquina e) Cloroquina 23.Es el fármaco de elección en la enfermedad amebiana severa y en el absceso hepático. Es activado a intermediarios tóxicos por el sistema enzimático piruvato – ferredoxina óxido reductasa presente en el parásito: a) Furoato de diloxanida. b) Emetina. c) Iodoquinol. d) Metronidazol. e) Paromomicina. 24.¿Cuál de estos fármacos es más efectivo contra las infecciones extraintestinales por Entamoeba histolytica? a) Furoato de diloxanida. b) Iodoquinol. c) Mefloquina. d) Metronidazol. e) Sulfato de paromomicina 25.Se ha señalado presencia de resistencia a los 5- nitroimidazólicos en la giardiasis. Las drogas alternativas que podemos usar son: a) Furazolidona b) Albendazol c) Nitazoxanida d) Quinacrina e) Cualquiera de las anteriores 26.Con relación a las coccidias intestinales, los siguientes tratamientos son recomendables: a) Isospora belli – cotrimoxazol b) Sarcocystosis – sintomáticos c) Crytosporidium – no hay de elección (ensayado: paramomicina, nitazoxanida) d) Cyclosporosis – cotrimoxazol e) Todos son correctos 27.Para el tratamiento de la microsporidiosis se recomienda: a) Metronidazol b) Furazolidona c) Ivermectina d) Albendazol e) Anfotericina

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28.Ivermectina está indicada para el tratamiento de: a) Estrongiloidiasis b) Sarna c) Filariasis d) Cualquiera de las anteriores 29.Un hombre de 48 años de edad, inmigrante de México, se presenta con convulsiones y otros síntomas neurológicos. En una muestra de heces se observan huevos de Taenia solium. En la RMN cerebral se observan numerosos quistes, algunos calcificados. ¿Cuál de estos fármacos sería beneficioso para este paciente? a) Ivermectina. b) Pamoato de pirantel. c) Albendazol. d) Dietilcarbamazina. e) Niclosamida. 30.Metronidazol es efectivo para tratar las siguientes infecciones, EXCEPTO: a) Amebiasis. b) Bacterias anaerobias. c) Infecciones estafilocócicas meticilina-resistentes. d) Tricomoniasis. e) Giardiasis. 31.Un hombre trabaja en una región donde Onchocerca volvulus es endémico. Las infecciones por éste nematodo tisular (oncocercosis) son la principal causa de “ceguera del río”, pues las microfilarias migran a través de los tejidos subcutáneos y se concentran en los ojos. ¿Cuál se puede usar profilácticamente para evitar oncocercosis? a) Bitionol. b) Ivermectina. c) Niclosamida. d) Oxamniquina. e) Suramina. 32.¿Cuál infección por helmintos es menos probable de responder al tratamiento con Praziquantel? a) Enfermedad hidatídica b) Opistorquiasis c) Paragonimiasis d) Teniasis porcina e) Esquistosomiasis 33.¿Cuál efecto adverso ocurre con el uso de mebendazola durante la terapia por nematodo intestinal? a) Ictericia colestásica. b) Opacidades corneales. c) Reacciones Mazzotti. d) Neuropatía periférica. e) Ninguna anterior. 34.El agente usado por sí solo para la cura radical de la malaria causada por Plasmodium vivax o Plasmodium ovale es: a) Primaquina. b) Pirimetamina. c) Quinacrina. d) Cloroquina. e) Cloroguanida. 35.El mecanismo de acción por el cual Pamoato de pirantel es efectivo para el tratamiento de la enfermedad por uncinaria es: a) Interferencia con la síntesis de la pared celular. b) Interferencia con la división celular. c) Inhibición de transmisión neuromuscular. d) Interferencia con la síntesis de proteína. e) Depleción de las lipoproteínas de membrana. 36.El mecanismo de acción de cloroquina en la malaria por Plasmodium falciparum es la eliminación de: a) Esquizontes tisulares secundarios. b) Esquizontes exoeritrocíticos. c) Estadio eritrocítico. d) Formas asexuales. e) Esporozoitos.

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37.Se decide correctamente recetar metronidazol a una mujer con tricomoniasis para tratar su infección. ¿Qué debe prevenir a la paciente que evite mientras está tomando este medicamento? a) Baños de sol. b) Consumo de alcohol. c) Productos dietéticos. d) AINES. 38.¿Cuál de los siguientes es útil para erradicar los estadíos hepáticos de la infección por paludismo? a) Cloroquina. b) Quinina. c) Primaquina. d) Fármacos antifolato. e) Mefloquina. 39.Mujer de 30 años llega con un súbito inicio de náusea violenta y vómito. Dice que en la noche tomó tres vasos de vino en la cena. Al presente es tratada con 5 distintos fármacos. De los 5, ¿cuál es la causa más probable de su vómito? a) Tetraciclina para su acné. b) Propranolol para palpitaciones cardiacas. c) Buspirona para la ansiedad. d) Difenhidramina para la rinitis alérgica. e) Metronidazol para una infección vaginal. 40.Un escolar pasó 1 año en África, vuelve por pobre sueño e intensa picazón en el área anal. Muestras anales: huevos asimétricos, aplanados por un lado y con larvas. Diagnostico más probable: a) Amebiasis b) Triquinosis c) Malaria d) Enterobiasis e) Criptosporodiosis 41.La transmisión del parásito responsable de la enfermedad del niño muy probablemente ocurrió: a) Por ingestión de huevos del agente etiológico b) Picadura de un mosquito infectado c) Ingestión de berro contaminado d) Por comer pescado contaminado e) Consumo de salchicha contaminada 42.El tratamiento de la enfermedad del niño puede ser con pamoato de pirantel. El mecanismo de acción más probable del fármaco es: a) Inhibición del metabolismo de la glucosa b) Bloqueo de acción neuromuscular c) Antagonismo de iones cálcicos d) Desacoplamiento de fosforilación oxidativa e) Inhibición de la síntesis del ADN 43.Éste agente afecta la función microtubular en los gusanos redondos, oxiuros y uncinarias: a) Mebendazola. b) Praziquantel. c) Niclosamida. d) Pamoato de pirantel. e) Tiabendazola. 44.Todos estos fármacos son activos contra los nematodos. ¿Cuál causa parálisis muscular al activar receptores para el transmisor inhibidor GABA? a) Albendazola. b) Dietilcarbamazina. c) Mebendazola. d) Piperazina. e) Pamoato de pirantel. 45.Acerca de la primaquina, es correcta la siguiente afirmación: a) Es efectiva contra las formas eritrocíticas de la malaria. b) No es efectiva en el tratamiento de la malaria vivax recidivante. c) Las dosis altas pueden producir opacidades corneales. d) Los individuos deficitarios de la G6PD están en riesgo de anemia hemolítica. e) Es administrada solo por ruta intravenosa.

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46.Un caso fresco de disentería amebiana es mas adecuadamente tratada con metronidazol. Una cualidad precisa de éste fármaco es que: a) Es el tratamiento de elección para los portadores asintomáticos de los quistes. b) Es pobremente absorbido del tracto intestinal. c) Tiene más efectos adversos severos que la emetina. d) Es efectiva en los estadíos tisular e intestinal de la Entamoeba histolytica. e) No es efectiva contra tricomoniasis. 47.Un extranjero que desarrolla oncocercosis en una región endémica normalmente es tratado con ivermectina y probablemente experimente la reacción Mazzotti. ¿Cuál de los siguientes acerca de la reacción es menos precisa? a) La reacción Mazzotti es más intensa en los extranjeros que los adultos nativos. b) Los síntomas generalmente incluyen cefalea, debilidad, prurito, dolores musculares, hipotensión, y edema periférico. c) La reacción se debe a la toxicidad del fármaco. d) Los AINEs y esteroides alivian los síntomas de la reacción. e) La reacción se debe a la muerte de las microfilarias. 48.Varón presenta malestar abdominal bajo, flatulencia y a veces diarrea. Se diagnostica amebiasis intestinal y se identifica E. histolytica en las heces diarreicas. Se da un agente oral y reduce sus síntomas intestinales. Luego padece disentería seria, dolor en el cuadrante superior derecho, baja de peso, fiebre e hígado agrandado. Se diagnostica absceso hepático amebiano. Historia de tratamiento farmacológico por taquiarritmia; no toma antiarrítmicos a la fecha. Tratamiento que debió haber recibido para los síntomas iniciales (infección leve a moderada): a) Furoato de diloxanida. b) Emetina. c) Metronidazol. d) Metronidazol + Furoato de diloxanida. e) Tetraciclina. 49.El régimen farmacológico muy probablemente efectivo para tratar el absceso hepático del paciente y erradicar la infección intestinal es: a) Solo cloroquina. b) Furoato de diloxanida + iodoquinol. c) Emetina + furoato de diloxanida + cloroquina. d) Metronidazol + cloroquina + iodoquinol. e) Paromomicina + mefloquina. 50.Luego de un viaje a las montañas, un joven de 24 años de edad desarrolla diarrea. Tomó agua de arroyo sin purificar y se sospecha giardiasis. La detección por laboratorio de los quistes o trofozoitos en las heces puede ser difícil y se le trata empíricamente con: a) Cloroquina. b) Emetina. c) Metronidazol. d) Pentamidina. e) Trimetoprima-Sulfametoxazol (TMP – SMZ). 51.Respecto al tratamiento de las diarreas parasitarias en el SIDA, señale la relación incorrecta: a) Cryptosporidium – paromomicina.(Aprox. 20% de efcetividad) b) Isospora belli – cotrimoxazol. c) Microsporidia – albendazol. d) Cyclospora – espiramicina. e) Giardia lamblia – metronidazol. 52.Un niño de 12 años de edad, malnutrido, vive en un área rural; padece debilidad, fiebre, tos, dolor abdominal y eosinofilia. La mamá vio gusanos largos y delgados en sus heces, a veces con sangre. Diagnostico presuntivo: ascariasis; confirmado por huevos de Ascaris lumbricoides en heces. Microscopia: heces con huevos de Necator americanus. Es probablemente efectivo para el tratamiento: a) Dietilcarbamazina. b) Ivermectina. c) Mebendazol. d) Niclosamida. e) Praziquantel. 53.Una mujer caucásica se queja de vaginitis; los cultivos muestran trichomonas vaginalis. Inicia tratamiento con un agente. Tuvo cefalea, mareos y vomitó en la recepción de una boda donde se sirvió champagne. La descripción corresponde a: a) Metimazol b) Metronidazol c) Mebendazol d) Primaquina e) Trimetroprima

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54.Antipalúdico más frecuentemente asociado en causar una reacción hemolítica aguda en pacientes con deficiencia por G6PD: a) Cloroquina. b) Clindamicina. c) Mefloquina. d) Primaquina. e) Quinina. 55.Todos los siguientes acerca de mebendazol son correctos, EXCEPTO: a) Está contraindicado en las gestantes. b) Es el fármaco de elección en el tratamiento de infecciones por tricocéfalo c) Es efectiva vía administración oral. d) Es activa contra los céstodos. e) Interfiere con la captación de glucosa por el parásito. 56.Paciente con infección por tenia y va a ser tratado con niclosamida. ¿Qué enunciado es falso? a) El fármaco no es efectivo contra las tenias de los perros. b) Niclosamida es activa contra las los adultos de las tenias. c) El paciente probablemente se infectó al comer carne o pescado crudo o mal cocinado. d) Niclosamida no es efectiva contra los larvas de las tenias. e) El fármaco mata los huevos del parásito. 57.En el tratamiento de algunos nemátodos intestinales se indica sales de pirantel. Mecanismo de acción más probable del fármaco: a) Inhibición del metabolismo de la glucosa b) Bloqueo de acción neuromuscular c) Antagonismo de iones cálcicos d) Desacoplamiento de fosforilación oxidativa e) Inhibición de la síntesis del ADN 58.¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de las sales de pirantel NO es correcta? a) Es altamente efectiva en las infecciones por oxiuro. b) Su acción en la unión neuromuscular es similar a la de la acetilcolina. c) Se absorbe poco. d) El fármaco es equivalente en eficacia a niclosamida en el tratamiento de tenias e) El fármaco no tiene actividad contra los huevos. 59.Varón con dolor abdominal, flatulencia y a veces diarrea. Se diagnostica amebiasis intestinal por presencia de E. histolytica en las heces diarreicas. Se le receta una medicina oral cuyo nombre no recuerda y alivia sus síntomas intestinales. Luego de tres semanas presenta disentería, dolor en el cuadrante superior derecho, perdida de peso, fiebre e hígado agrandado. Se diagnostica absceso hepático amebiano. El tratamiento que debiera haber recibido para los síntomas iniciales, que hubieran impedido el absceso amebiano es: a) Yodohidroxiquinoleína. b) Emetina. c) Metronidazol. d) Metronidazol + Diyodohidroxiquinoleína. e) Tetraciclina. 60.Una paciente con vulvovaginitis muestra Trichomonas vaginalis. El tratamiento apropiado es con: a) Cotrimoxazol b) Metronidazol c) Mebendazol d) Primaquina e) Trimetoprima 61.Medicamento de elección en la balantidiasis: a) Estreptomicina b) Tetraciclinas c) Penicilinas d) Pirimetamina e) Sulfonas 62.Los 5-nitroimidazólicos son efectivos en el tratamiento de las siguientes infecciones, EXCEPTO: a) Tricomoniasis vaginal en las mujeres b) Tricomoniasis vaginal asintomática en los hombres c) Giardiasis d) Infección por Bacteroides fragilis e) Infección estreptocócica

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63.Fármaco más efectivo contra las infecciones extraintestinales por Entamoeba histolytica: a) Furoato de diloxanida. b) Iodoquinol. c) Mefloquina. d) 5-nitroimidazólicos. e) Sulfato de paromomicina 64.¿Cuál fármaco o sustancia se debe evitar durante la terapia con los 5-nitroimidazólicos? a) Alcohol. b) Furoato de diloxanida. c) Iodoquinol. d) Paromomicina. e) Todas las anteriores. 65.Niño mayor de 2 años de edad, asintomático, con examen de heces positivo para quistes de E. histolytica, el tratamiento de elección es: a) Cloroquina b) 5- nitroimidazólicos c) Dihidroemetina d) Furoato de diloxanida e) b+ d 66.Fármaco cuya acción se considera efectiva tanto para amebiasis intestinal como para la hepática: a) Cloroquina b) Diyodohidroxiquinoleina c) Arsenicales d) 5- nitroimidazólicos 67.El tratamiento de la giardiasis debe hacerse con: a) Clindamicina. b) 5- nitroimidazólicos. c) Amoxicilina. d) Bismuto coloidal. e) Eritromicina. 68. Paciente con malaria por P. vivax desarrolla anemia hemolítica luego de tomar primaquina. Esta severa reacción se debe probablemente a: a) Deficiencia de la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa b) Escorbuto concomitante c) Deficiencia de vitamina C d) Diabetes e) Anemia trepanocitica 69.Un fotógrafo en Iquitos, está en una zona donde P. falciparum resistente a cloroquina es endémica. Tomó un agente para la profilaxia pero sin embargo desarrolló malaria por P. vivax. El agente que tomó para la profilaxia probablemente fue: a) Cloroquina. b) Mefloquina. c) Primaquina. d) Proguanil. e) Pirimetamina. 70.¿Cuál fármaco se debe usar para el tratamiento oral del ataque agudo por malaria por Plasmodium vivax? a) Cloroquina. b) Mefloquina. c) Primaquina. d) Pirimetamina – sulfadoxina. e) Quinina. 71.¿Cuál se da luego para erradicar los esquizontes y los hipnozoitos latentes en el hígado del paciente? a) Cloroquina. b) Mefloquina. c) Primaquina. d) Proguanil. e) Quinina.

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72.De elección para la erradicación de los estadíos hepáticos latentes de Plasmodium vivax y Plasmodium ovale: a) Amodiaquina. b) Cloroquina. c) Mefloquina. d) Primaquina. e) Quinina. 73.Menos indicado ante una crisis aguda de paludismo: a) Quinina b) Cloroquina c) Primaquima d) Hidroxicloroquina e) Mefloquina 74.¿Cuál fármaco se recomienda como un agente para el tratamiento del paludismo complicado debido a las cepas de Plasmodium falciparum resistentes a cloroquina? a) Doxiciclina. b) Iodoquinol. c) Primaquina. d) Proguanil. e) Quinina. 75.¿Cuál es la mayor limitación de cloroquina para el tratamiento de infección por Plasmodium falciparum? a) Hepatotoxicidad. b) Nefrotoxicidad. c) Pobre absorción de sal de fosfato por el tracto GI. d) Pobre distribución del fármaco a los tejidos. e) Cepas resistentes. 76.Uno de estos es usado para prevenir la malaria: a) Primaquina b) Cloroquina c) Vacuna inactivada d) Artesunato e) Quinina 77.Se usa como primera elección en la profilaxis de paludismo por P. falciparum resistente a cloroquina en algunos lugares: a) Proguanil b) Primaquina c) Doxiciclina d) Mefloquina e) Halofantrina 78.Antipalúdico que causa estado tóxico dependiente de dosis e incluye mareo, náusea, tinitus, visión borrosa y audición alterada: a) Amodiaquina. b) Primaquina. c) Pirimetamina. d) Quinina. e) Sulfadoxina. 79.La quinina, antipalúdico, causa lo siguiente, EXCEPTO: a) Anestesia local b) Analgesia c) Efectos antipiréticos d) Nauseas e) Hipertensión 80.Es el tratamiento de elección de un niño ingresado con diagnóstico de paludismo cerebral: a) Quinina o quinidina vía parenteral b) Cloroquina c) Tetraciclina d) Pirimetamina-sulfadoxina por vía parenteral e) Primaquina durante 14 días

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81.Niño de 9 años de edad con historia de epilepsia desde hace 1 año y tratamiento sintomático, comienza a presentar cefalea persistente. TC: calcificación puntiforme, dilatación del 4º ventrículo. Estudios serológicos: Inmunoblot positivo para cisticercosis. Paso más adecuado: a) Praziquantel, 50 mg/Kg/día, seguido de la colocación de una derivación ventricular b) Albendazol, 15 mg/Kg/día más prednisona c) Derivacion ventricular d) Dexametasona, 3 mg/Kg e) Mebendazol, 100 mg 2 veces al día 82.Un Coreano de 22 años presenta síntomas de clonorquiasis (Clonorchis sinensis-anorexia, dolor hepatobiliar, eosinofilia) y síntomas de difilobotriasis (malestar abdominal, anemia megaloblástica). El fármaco efectivo en el tratamiento de clonorquiasis y difilobotriasis es: a) Albendazol. b) Ivermectina. c) Levamisol. d) Niclosamida. e) Praziquantel. 83.¿Cuál infección por helmintos NO responde al tratamiento con Praziquantel? a) Hidatidosis b) Paragonimiasis c) Teniasis porcina d) Esquistosomiasis e) Ascariosis 84.El fármaco de elección para el tratamiento del Schistosoma haematobium es: a) Praziquantel b) Ceftriaxona c) Metronidazol d) Mebendazol e) Dietilcarbamazina 85.Puede ser útil su administración en el tratamiento de la cisticercosis cerebral: a) Penicilina b) Estreptomicina c) Praziquantel + albendazol d) Derivados de tetraciclina e) Sulfamidas 86.De elección para el tratamiento de la himenolepiasis: a) Sales de Pirantel b) Ivermectina c) Tiabendazol d) Piperazina e) Praziquantel 87.Agente que afecta el metabolismo energético y función de los microtubulos en los nematodos (gusanos cilíndricos): a) Mebendazol y otros benzoimidazólicos. b) Praziquantel. c) Niclosamida. d) Pamoato de pirantel. e) Piperazina 88.Sobre los benzoimidazólicos es correcto, EXCEPTO: a) Están contraindicados en las gestantes. b) Son eficases en el tratamiento de infecciones por Trichuris trichiura c) Son efectivos por administración oral. d) Son efectivos contra los céstodos. e) Interfiere el metabolismo de la glucosa por el parásito. 89.¿Cuál efecto adverso ocurre con el uso de benzoimidazólicos en la terapia por nematodos intestinales? a) Ictericia colestásica. b) Opacidades corneales. c) Reacción de Mazzotti. d) Neuropatía periférica. e) Ninguna de las anteriores.

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90.Se recomienda Mebendazol para el tratamiento de: a) Teniasis b) Oxiurasis c) Giardiasis d) Ascaridiasis e) b + d 91.Tiabendazol es un fármaco antihelmíntico usado especialmente para tratar infecciones causadas por: a) Ascaris lumbricoides. b) Necator americanus (uncinaria). c) Strongyloides stercolaris. d) Enterobius vermicularis. e) Taenia saginata. 92.Granjero con dolor de brazos y piernas y aumento de volumen de estos, dificultad visual. Biopsia muscular del deltoides: larvas que se enrollan espiralmente en el musculo estriado. Antecedente de haber comido carne de cerdo, cuya procedencia ignora. Diagnostico probable: a) Oncocercosis. b) Enterobiasis. c) Triquinosis. d) Clonorquiasis. e) Esquistosomiasis. 93.Los síntomas neurológicos y musculares del granjero pudieron haber sido evitados si se hubiera tratado anticipadamente con: a) Cloroquina. b) Tiabendazol. c) Ciprofloxacino. d) Artemisinina e) Halofantrina. 94. A un pastor se le hallan quistes hepáticos atribuidos a una infección por Echinococcus granulosus. Rechaza el tratamiento operatorio. ¿Cuál fármaco es más útil en esta situación? a) Albendazol. b) Ivermectina. c) Niclosamida. d) Oxamniquina. e) Suramina. 95. El paciente estará muchos meses con albendazol; debe ser monitoreado por toxicidad a los siguientes órganos: a) Gónadas. b) Riñón. c) Hígado. d) Nervios periféricos. e) Retina. 96. Éstos fármacos son útiles en la Enfermedad de Chagas: a) Emetina. b) Benznidazol y Nifurtimox. c) Pentamidina. d) Suramina. e) Antimoniales 97. Acerca de los amebicidas es incorrecta: a) Furoato de diloxanida es un amebicida luminal. b) Emetina se contraindica en las embarazadas y en pacientes con enfermedad cardiaca. c) Metronidazola tiene poca actividad en la luz intestinal. d) Paromomicina es efectivo en la amebiasis extraintestinal. e) El uso sistémico de iodoquinol puede causar agrandamiento de la tiroides y neuropatía periférica. 98. Un paciente con teniasis intestinal va a tratarse con niclosamida, lo siguiente es incorrecto: a) El fármaco no es efectivo contra todas las tenias b) Es activa contra Diphyllobothrium latum. c) Es activa contra Diphyllobothrium pacificum. d) Solo es efectiva contra los adultos de las tenias. e) El fármaco mata los huevos del parásito.

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99. De elección para el tratamiento de Taenia saginata: a) Praziquantel b) Ceftriaxona c) Primaquina d) Niclosamida e) Cloroquina 100. De elección en la infección por Taenia solium, adulta: a) Niclosamida. b) Tiabendazol. c) Mebendazol. d) Metronidazol. e) Ivermectina. 101. Los siguientes agentes son efectivos contra los nematodos. ¿Cuál de ellos produce parálisis muscular por inhibición del receptor GABA? a) Albendazol. b) Dietilcarbamazina. c) Mebendazol. d) Ivermectina. e) Pamoato de pirantel. 102. Agente de elección en una obstrucción intestinal o biliar por Ascaris lumbricoides en niños: a) Albendazol b) Mebendazol c) Sales de piperazina d) Pamoato de pirantel e) Niclosamida 103. Un misionero mormón trabaja en Guatemala donde Onchocerca volvulus es endémico. ¿Cuál agente es efectivo contra las microfilarias? a) Bitionol. b) Ivermectina. c) Niclosamida. d) Oxamniquina. e) Suramina. 104. Un enfermo tiene mala respuesta al tratamiento antimonial por Leishmaniasis visceral. Puede ser tratado con los siguientes protocolos terapéuticos, EXCEPTO: a) Antimoniales + alopurinol. b) Antimoniales + interferón gamma. c) Anfotericina B. d) Pentamidina. 105. Sobre la leishmaniasis visceral en el niño, la siguiente afirmación es FALSA: a) Afecta únicamente a niños inmunocomprometidos. b) Analíticamente se acompaña de pancitopenia. c) Para el diagnóstico es útil la punción de médula ósea. d) El tratamiento inicial son los antimoniales. 106. Uno de los siguientes esquemas terapéuticos es útil como prevención de enfermedad por Toxoplasma en el SIDA: a) Cotrimoxazol. b) Sulfadiazina + pirimetamina. c) Pentamidina intravenosa. d) Pentamidina inhalada. e) Espiramicina. 107. Un niño de 2 años de edad padeceuna diarrea acuosa. El padre acaba de regresar de Rusia y padeció diarrea más de 1 semana. Se diagnostica infección por cryptosporidium después del examen fecal. Paso siguiente más adecuado: a) Comenzar el tratamiento del niño con sulfametoxazol. b) Tratamiento enérgico de rehidratación oral para prevenir deshidratación. c) Remitir tres muestras fecales para cultivo d) Citar al niño para endoscopia y biopsia e) Comenzar el tratamiento del niño con 5-nitroimidazólicos

FÁRMACOS ANTIPARÁSITOS

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108. La tetraciclina es efectiva para el tratamiento de: a) Giardiasis b) Ameboma c) Amebiasis intraluminal d) Amebiasis invasiva e) Balantidiasis 109. El tinidazol se usa especialmente para el tratamiento de la infección por: a) Ascaris b) Giardia c) Oxiuros d) Taenia e) Cyclospora 110. ¿Cuál fármaco, dado en dosis única, es el más eficaz en la infestación por Giardia en el niño? a) Clorhidrato de quinacrina b) Furazolidona c) Mebendazol d) Metronidazol e) Tinidazol o Secnidazol 111. De elección en el tratamiento de la toxoplasmosis: a) Tetraciclina b) Pirimetamina c) Cloranfenicol d) Etambutol e) Rifampicina 112. El tratamiento de elección en la tricomoniasis vaginal es: a) Nistatina b) 5-Nitroimidazoles c) Mebendazol d) Tiabendazol e) Pirantel 113. Para tratar la filariasis linfática se usó dietilcarbamazina. Mecanismo de acción de este antiparasitario: a) Interferencia con la replicación del ADN b) Interrupción de la función microtubular c) Parálisis neuromuscular d) Inhibición del transporte de glucosa e) Penetración cutánea por larvas

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