NSS: 0419-90-50966 AGREGADO MEDICO: 1M1958VI NOMBRE DEL ASUGURADO: FELIX EDUARDO GONZALEZ CAMACHO INSTITUTO MEXICANO D
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NSS: 0419-90-50966
AGREGADO MEDICO: 1M1958VI
NOMBRE DEL ASUGURADO: FELIX EDUARDO GONZALEZ CAMACHO INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
CURP: GOCF901007HCSNML09
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
SEXO: MASCULINO
DELEGACION: VILLAFLORES UNIDAD: UMF NO.34 CONSULTORIO: 03
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS
CVE PTAL. 19656520510 TURNO: MATUTINO
NUMERO DE IDENTIFICACION: 04199050966
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO
Folio: VF071090
Unidad Médica Expedidora UFM No: 34
Nivel Atención
Delegación Expedidora
1
Certificado de Incapacidad Serie
VILLAFLORES
VF071090
UMF Adscripción
Delegación Adscripción
UMF No:34
VILLAFLORES
JOVENES CONSTRULLENDO EL FUTURO
Tipo incapacidad
Días Autorizados (Letra)
Numero
INICIAL
CUARENTENA
Puesto de trabajo OPERATIVO A partir del
40
Ramo de seguro Enfermedad general
Patrón(es)
26/JUNIO/2020
Control Maternidad IDENTIFICADO COVID-19
Expedido el
No
Probable riesgo Trabajo
26/JUNIO/2020
Días Acumulados
No
0
Al asegurado a quien se entregó copia de este documento se encuentra incapacitado para trabajar a partir de la fecha y durante el periodo que se indica en este duplicado. Si el asegurado regresa a sus labores antes de la terminación del periodo de incapacidad señalado en este documento, el patrón deberá avisar inmediatamente y por escrito a Prestaciones Económicas del Instituto, para que este efectué los ajustes que proceden en el pago del subsidio. Los riesgos profesionales ocurridos durante periodos de incapacidad reconocidos por el IMSS quedaran a cargo del patrón En caso de estar marcado como Riesgo de Trabajo o Probable Riesgo deberá enterar al Instituto a través del formato ST-1 aviso para calificar probable riesgo de trabajo en un lapso no mayor a 24 horas.
El IMSS pensando en ti y valorando tu tiempo, hoy cuenta con tramites digitales para que no hagas más filas. Visita www.imss.gob.mx/servicios-digitales o descarga la ¨App IMSS Digital¨ y realiza tus trámites desde internet de una manera rápida y sencilla. PACIENTE Nombre y firma del Médico MARIA DE JESUS VAZQUEZ VARGAS
Matrícula 99211649
Nombre y firma del médico que autoriza NO APLICA
Matrícula NO APLICA
COPIA PATRÓN Fecha de impresión: 26/ 06/ 2020 13:10:53