• Author / Uploaded
• Ingrita Martinez

Citation preview

Desarrollo. Sabemos que la psicoterapia es relacional cuando aprovecha todas sus potencialidades, entendido como una psicología de dos personas que se convierte en una “psicología social” buscando un tratamiento psicológico que se desarrolla entre un profesional especializado y una persona que precisa ayuda a causa de sus perturbaciones emocionales, pudiendo observar en la serie In treatment cuando aparece el paciente que sería Walter Berner, casado, CEO de una empresa multinacional donde trabaja por más de treinta y cinco años, el cual  llega por primera vez donde el terapeuta, ya que  su esposa le dice que asista a una terapia para tratar su insomnio (Barclay, Epstein, Futterman, García, Levi, Levinson & Wahlberg. 2008). Según la teoría de la simulación la cual dice que el observador intenta entender los estados mentales de los otros, creando una copia de ellos en su propia mente (Velasco, 2009). Lo cual se puede explicar a través del comportamiento de Paul, el terapeuta al inicio de la primera sesión, ya que se sienta frente a Walter manteniendo silencio prolongado y Walter  se inquieta por el  silencio extenso, lo que se puede asociar con el concepto de  modelo mental implícito , el cual habla de las estrategias inconscientes empleadas de parte del paciente, para resolver problemas prácticos y dar sentido a la experiencia a partir de las cuales crean expectativas  y la atribución de significados y construcción impersonal, entendiendo la resistencia como una señal de alarma ante lo nuevo (Barclay et al. 2008; Velasco 2009). Es importante mencionar que la comunicación es sustentada a través de sobreentendidos, acuerdos y supuestos comunes que se dan entre dos  o más personas donde se busca una reflexión en conjunto sobre un tema en común, lo cual se ve reflejado en este tipo de terapia relacional, lo cual se ejemplifica en la situación donde Walter y Paul reflexionan juntos sobre diversos temas que le pueden estar afectando al paciente en sus crisis de ansiedad, empezando a analizar su situación con su hija Natalie, o como por ejemplo cuando Walter dice haber tenido un ataque de ansiedad en el ascensor, Paul busca e indaga junto con el paciente que pudo haber desencadenado esta crisis llegando a concluir que le pudo haber afectado el cambio de portero, ya que con el antiguo tenían una relación de hace mucho tiempo, desencadenando lo anterior diversas inferencias de parte del terapeuta (Barclay, et al., 2008). Con respecto a lo anterior cabe mencionar que la mente de una persona es fruto de su historia real e interpersonal y las interacciones

que forma con los otros y cómo las interpreta son reflejo de esta historia (Velasco, 2009). En relación a esto, según Coderch (2011,citado en Rodriguez,2010) podemos darnos cuenta que Walter tiene una actitud muy reacia  u omnipotente al comenzar las sesiones lo cual puede reflejar la dificultad de la creación de sus autorreguladores en el mismo, dicho en otras palabras se puede observar que Walter tiene deficiencias en su self, ya que este no es coherente y estable para sustentar  sus  comportamientos a lo largo de la vida, lo cual se puede observar cuando Walter llega a la tercera sesión con Paul y le comenta que viajó a Ruanda a ver a su hija con la intención de traerla de vuelta, el cual se veía muy agitado y desde que llegó a la consulta no dejaba de hablar por teléfono y dejando de lado absolutamente al terapeuta (Barclay, et al., 2008). Lo anterior lo podemos asociar con respecto al rol que tienen los cuidadores en entregar las herramientas para que las personas puedan desarrollar correctamente estas funciones autorreguladoras, ya que los padres son quienes deberían satisfacer las necesidades del infante y al no hacerlo, producen que a lo largo del tiempo este infante en su adultez tenga dificultad en la creación de esquemas auto-reguladores en el mismo, esto se refleja cuando Walter cuenta cómo murió su hermano Tommy que tenía 16 años  y la reacción de sus padres con él que tenía 6 años, los cuales provocaron que Walter siempre tuvo que estar pendiente de sus padres, sin embargo él dice que luego de esta situación sintió que sus padres se fueron y nunca volvieron a ser los mismo, siendo estos temas muy importantes en las crisis de ansiedad que el paciente presenta (Barclay, et al.,2008). Por lo que podemos entender que, en este caso la terapia con Paul es una manera de organizar las experiencias vividas de Walter e ir poco a poco descubriendo el conflicto intrapsíquico y los déficits que presenta el paciente, siendo en este caso lo perjudicial para el paciente, lo cual fue su complicada situación en su infancia, desencadenando en su vida adulta una ansiedad inmotivada, la cual le produjo insomnio, incapacidad para enfrentar situaciones como lo es en el caso de su hija que se encuentra en otro país y la dificultad que este tiene en sus relaciones interpersonales, por lo que podemos entender que Walter tendría un déficit estructural en su self  (Velasco, 2009). Con relación a la terapia, entendemos que Paul en este caso tiene constantemente una actitud que busca estimular la investigación en conjunto con Walter para entender lo que tiene “escondido”, entendiendo que, para que esto

suceda debe haber una constante negociación de parte de ambos, siempre entendiendo que el terapeuta debe ser lo más objetivo posible, sin embargo en la terapia relacional, el terapeuta se ve como un colaborador amistoso, en el cual se considera la opinión sin ser esta la verdad última, ya que para que el análisis progrese de manera adecuada, debe haber un grado de compromiso emocional  (Velasco, 2009). Con respecto a lo anterior se desencadena en las terapias un fenómeno llamado transferencia el cual se entiende como un proceso mediante el cual se actualizan los deseos, principalmente inconscientes, pero también los sentimientos y los modos de relación sobre los objetos actuales, en especial dentro de la relación analítica pero no exclusivamente (Velasco, 2009). En este caso vemos que Walter presenta este fenómeno cuando habla con Paul sobre su hija que se fue a Ruanda, entendiendo que la transferencia que hace este es hacia su hija, ya que inconscientemente le recuerda a su madre por lo que le aterra que su hija lo abandone y nunca más vuelva al igual que le pasó con su madre (Barclay, et al ., 2008). Por otra parte, encontramos un fenómeno llamado contratransferencia lo cual se entiende como la experiencia subjetiva y las reacciones, principalmente inconscientes, que surgen en el analista a partir de su implicación en la terapia con un paciente concreto, lo cual en este caso se observa cuando Walter está internado y explica que su intento de suicidio fue para tener la “muerte del millonario” por lo que Paul lo dice al mismo tiempo ya que da a entender que sabe perfectamente qué es lo que quería decir Walter ya que al parecer Paul vivió una situación similar (Barclay, et al., 2008). De forma más amplia, en la actualidad se puede afirmar que el dúo “transferencia‐contratransferencia” se integra en el conjunto de fenómenos que componen la relación entre paciente y terapeuta.   Se destacan en especial los aspectos no verbales en el manejo de la interacción, reduciendo así el rol de la interpretación como instrumento casi exclusivo de la psicoterapia psicoanalítica (Velasco,2009). Finalmente podemos entender que para que haya confianza de parte del paciente hacia el terapeuta éste debe ser entendido como un “objeto bueno”, el cual debe tener una actitud confirmativa, le quita importancia a ciertas represiones que tenga el paciente, tiene una identificación dinámica, acepta el amor del paciente y es empático. Concluyendo que el Dr. Paul Weston cumple con las características mencionadas anteriormente, ya que le entrega la confianza necesaria a Walter para

que poco a poco fueran descubriendo cuál era el problema de fondo de sus ansiedades, insomnios y su constante desconfianza en las personas, lo cual generaba una actitud omnipotente y de superioridad ante lo desconocido (Barclay, et al., 2008).

Referencias Bibliográficas.

Barclay, P., Epstein, A., Futterman, D., García, R., Levi, H., Levinson, S., &  Wahlberg, M. (Productores). (2008). In treatment. Estados Unidos.: HBO Rodríguez, C. (2011). Joan Coderch. La práctica de la psicoterapia relacional. El modelo interactivo en el campo del psicoanálisis. Clínica e Investigación relacional. 5 (1), 188-206. doi.org/10.21110/19882939.2018.120205 Velasco, R. (2009). ¿Qué es el psicoanálisis relacional? Revista electrónica de psicoterapia, 3 (1), pp. 56-67.