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Seguro Social IMSS

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Sesión II IMSS • Objetivo – Que el participante tenga la información mas representativa de los beneficios que otorga el IMSS en sus diversas ramas de aseguramiento, así como el financiamiento de los mismos. – Ramas de aseguramiento del IMSS -

Leyes Distribución de los asegurados Aportaciones al IMSS Beneficios otorgados

– Ley 1973 - Vejez, Cesantía, Fallecimiento e Invalidez

– Ley 1997 - Vejez, Cesantía, Fallecimiento e Invalidez

– Reflexiones Material para uso exclusivo de la Facultad de Físico Matemáticas de la Universidad Autónoma de Nuevo León)

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Leyes que operan en paralelo Beneficios significativamente diferentes 1. Ley 73 aplicable a empleados cuya primera fecha de aportación fue anterior al 1º. de Julio de 1997 2. Ley 97 aplicable a empleados cuya primera fecha de aportación fue posterior al 1º. de Julio de 1997

* *

Edad de retiro

Ley 73

Ley 97 (AFORE)

60

65%*

15%*

65

100%*

25%*

Pensión limitada al sueldo máximo de cotización -25 UMA´s- ($56,617,5 mensuales), Pensión con las siguientes características: renta mensual vitalicia, mancomunada al 90% con el cónyuge, paga 13 meses al año y se incrementa por el INPC en forma anual,

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Seguridad Social LEY 73 ó LEY 97 • ¿Cuál es mi régimen 73 ó 97? ─ Toma tu número de registro del seguro social. ─ Tu fecha de entrada al régimen del Seguro Social son los dos dígitos anteriores a tu fecha de nacimiento. ─ Ejemplo: ─ Si naciste en 1956 y te inscribieron al Seguro Social en 1979, puedes identificar el régimen en el que estás de la siguiente manera:

A

B

A. Representa los 2 último dígitos de tu fecha de ingreso (1979) al IMSS B. Representa los 2 último dígitos de tu fecha de nacimiento (1956)

─ Si tu registro es anterior a 1997, tienes la opción de elegir entre los beneficios establecidos en la Ley 73 & 97 Material para uso exclusivo de la Facultad de Físico Matemáticas de la Universidad Autónoma de Nuevo León)

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La Ley del IMSS establece 4 rubros de aseguramiento Salud Pensiones por vejez y cesantía Muerte, Invalidez e incapacidad Guarderías

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Entidades que participan en el pago de las cuotas

Empresa

Empleado

Gobierno

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Coberturas del Seguro Social

Cesantía Y vejez

Salud posterior al retiro

Muerte e invalidez

Salud

Riesgos de trabajo

Guarderías

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Estructura de ingresos de los cotizantes Más del 90% al IMSS Nivel de ingresos

Número de cotizantes empleadores > 250

Número de cotizantes empleadores > 51-250

Número de cotizantes resto del mercado 1-50

Número de cotizantes total millones

0- 10

5.70

3.57

4.69

13.96

10 - 20

0.23

0.55

0.12

0.90

20 - 25

0.24

0.10

0.05

0.39

6.17

4.22

4.86

15.25

Totales

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Estructura de ingresos de los cotizantes al IMSS

10% de los asegurados cotizan 10 ó + UMAS

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Cuotas previstas bajo la Ley del IMSS Fuente de financiamiento

Cobertura

Empresa

Empleado Muerte e

Gobierno

Total

0.225% + 5.5% x 1 SM

6.50% + 5.5% x 1 SM

5,15%

invalidez 1,13%

1,75%

0,63%

0,125%

2,5%

Salud en activo

20.4% x 1 SM + 1.1% x (SBC – 3SM) + 0.700%

0.4% x (SBC – 3SM) + 0.250%

20.4% x 1 SM + 0.050%

40.8% X 1 SM + 1.5% x (SBC – 3SM) + 1.000%

Salud al retiro

1,05%

0,38%

0,08%

1,50%

Riesgos de trabajo

2,00%

0,00%

0,00%

2,00%

Guarderías

1,00%

0,00%

0,00%

1,00%

9.650% + 20.4% x 1 SM + 1.1% x (SBC – 3SM) + Riesgos de Trabajo (2%)

2.375% + 0.4% x (SBC – 3SM)

0.475% + 5.5% x 1 SM + 20.4% x 1 SM

11% + 40.8% x 1 SM + 1.5% x (SBC–3 SM) + Riesgos de Trabajo (2%)

Cesantía y Vejez Fallecimiento e Invalidez

Total

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Ilustración del % de aportación para distintos niveles de sueldo de cotización Nivel de sueldo

Salario a Febrero 2017

Aportación Empresa

Aportación Empleado

Aportación Gobierno

Total

3 salarios mínimos

$6.885

Muerte e 17,68%

2,13%

8,94%

28,75%

5 salarios mínimos

$11.474

15,43%

2,29%

5,54%

23,25%

10 salarios mínimos

$22.949

13,74%

2,41%

2,98%

19,13%

15 salarios mínimos

$34.423

13,18%

2,45%

2,13%

17,75%

20 salarios mínimos

$45.898

12,89%

2,47%

1,70%

17,06%

25 salarios mínimos

$57.372

12,73%

2,48%

1,45%

16,65%

invalidez

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Seguro Social Guarderías y prestaciones sociales • Cobertura: – Los servicios de guardería infantil incluyen el aseo, la alimentación, el cuidado de la salud, la educación y recreación de los menores.

• Vigencia – Desde el momento de la afiliación. – Este ramo ayuda a la mujer trabajadora, al trabajador viudo o divorciado, con el cuidado de su hijo durante la jornada de trabajo.

• Prestaciones en especie: – La guardería más adecuada para el menor se asigna, según domicilio y centro de trabajo. – Promoción de la salud, educación higiénica, estilo de vida saludable, actividades deportivas y culturales, centros vacacionales, velatorios, etc.

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Seguro Social Riesgos de Trabajo • Cobertura: – Accidentes y enfermedades derivados de la actividad laboral. – Los riegos de trabajo pueden producir incapacidad temporal, permanente parcial o total y muerte.

• Vigencia: – Desde el momento de la afiliación.

• Prestaciones en dinero: – 100% del SBC mientras no se declare incapacidad permanente – 70% del SBC en caso de incapacidad total y permanente - En caso de fallecimiento se otorga lo siguiente: - Pago de 60 días de salario mínimo para gastos funerarios. - 40% de la pensión por incapacidad permanente (para la esposa) - 20% de la pensión por incapacidad permanente (para hijos no mayores a 25 años)

• Prestaciones en especie: – Asistencia médica, quirúrgica y farmacéutica, servicio de hospitalización, aparatos de prótesis y ortopedia, así como rehabilitación.

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Seguro Social IMSS Enfermedades y Maternidad • Cobertura – Atención médica en caso de enfermedades.

• Vigencia – Desde el momento de la afiliación.

• Prestaciones en dinero: – Enfermedad no profesional se otorga el 60% del SBC(1) diario, se deben tener al menos 4 semanas de cotización. – Embarazo se otorga el 100% del SBC(1) diario, 42 días antes y posteriores de la fecha probable de parto, se deben tener 30 semanas antes de empezar el subsidio.

• Prestaciones en especie: – Asistencia médica quirúrgica, farmacéutica y hospitalaria hasta por 52 semanas para el mismo padecimiento. Puede haber prorroga bajo dictamen médico. – En caso de maternidad, el IMSS otorga asistencia obstétrica y ayuda en especie por 6 meses.

SBC: Salario Base de Cotización Material para uso exclusivo de la Facultad de Físico Matemáticas de la Universidad Autónoma de Nuevo León)

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Seguro Social IMSS Invalidez y vida • Cobertura.– Cuando se dictamine al menos el 50% de invalidez o en caso de fallecimiento.

• Vigencia – Se requiere al menos 250 semanas de cotización (150 para régimen 73). En caso del 75% o más de incapacidad se requieren 150 semanas.

• Prestaciones en dinero: – Pensión equivalente al 35% de los SBC de los últimas 500 semanas actualizadas conforme a la inflación. En caso de tener derecho se puede elegir el régimen 73 – Adicionalmente se otorgan asignaciones familiares: Para esposa 15% de la cuantía de la pensión, para cada hijo 10% (no mayores a 25 años), 10% para padres en caso de no tener esposa o hijos. – La pensión por viudez corresponde al 90% de la pensión por Invalidez, no se otorga esta pensión en caso de no cumplir con al menos seis meses de casados o un año si el matrimonio se realizó después de la resolución de pensión o después de que el asegurado tuviera más de 55 años de edad.

• Prestaciones en especie: – Asistencia médica quirúrgica, farmacéutica y hospitalaria.

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Seguro Social Retiro, Cesantía y Vejez •

Coberturas: – Pensión, Asistencia Médica, Asignaciones familiares, Ayuda asistencial

•

Vigencia – Retiro, cesantía (60 años) y vejez (65 años),1,250 semanas cotizadas

•

Prestaciones en dinero: – Pensión de acuerdo al régimen al que se pueda tener derecho: - Régimen 97, del saldo acumulado en la AFORE, edad del asegurado y de su cónyuge, semanas cotizadas, elección entre Pensión Mensual vs. Retiros Programados, Institución financiera elegida para el pago del beneficio. - Régimen 73, Salario Base de Cotización promedio de los últimos 5 años, número de veces que representa el SBC de un Salario Mínimo para determinación de la Cuantía Básica, semanas de cotización superiores a 10 años para determinar la Cuantía Adicional. – Asignaciones familiares, para esposa 15% de la cuantía de la pensión, para cada hijo 10% (no mayores a 25 años), 10% para padres en caso de no tener esposa o hijos

•

Prestaciones en especie: – Asistencia médica quirúrgica, farmacéutica y hospitalaria.

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Variables que determinan la pensión del IMSS

• Bajo la Ley 73 son 3 variables : a. Semanas cotizadas: A mayor número mayor será la pensión b. Sueldo promedio de cotización de las 250 semanas anteriores al retiro c. Edad: Beneficio completo a los 65 años con un 5% de reducción por año de retiro anticipado siendo los 60 la edad mínima prevista por la Ley. Aplica el año inmediato posterior con 6 meses más 1 día

•Bajo la Ley 97 son 2 variables : a. El rendimiento de la SIEFORE b. La edad de retiro / esperanza de vida Material para uso exclusivo de la Facultad de Físico Matemáticas de la Universidad Autónoma de Nuevo León)

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Opción de elegir entre el beneficio de la Ley 73 y la 97

$1 1980

80

2050

2020

Opción a elegir

$0.3 1998

98

2043

2068

Sin opción a elegir

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Comparativo de beneficios entre la Ley 1973 vs, 1997

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