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HERBOLARIA CLINICA Biol. M.C. Mauricio González Ferrara VI Congreso Regional de Químicos Farmacéuticos Biólogos Bibliote

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HERBOLARIA CLINICA Biol. M.C. Mauricio González Ferrara VI Congreso Regional de Químicos Farmacéuticos Biólogos Biblioteca Universitaria “Raúl Rangel Frías” 25 – 27 de Agosto de 2004

HERBOLARIA CLINICA

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FITOTERAPIA Henri Leclerc (1870 – 1955)

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•DE 1978 A 1995 SE REUNEN EN ALEMANIA, POR MANDATO FEDERAL, UN PANEL DE 24 CIENTÍFICOS DE DIFERENTES DICIPLINAS INCLUYENDO MÉDICOS, BIÓLOGOS Y FARMACÓLOGOS. •OBJETIVO: DETERMINAR LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE 380 PLANTAS PARA APROBARLAS COMO MEDICAMENTOS QUE NO REQUIEREN PRESCRIPCIÓN MÉDICA. •DE LAS 380 MONOGRAFIAS RESULTANTES, 254 FUERON APROBADAS COMO EFECTIVAS Y SEGURAS. 126 SE CONSIDERARON NEUTRALES (SEGURAS PERO SIN SUFICIENTE INFORMACIÓN PARA APROBARLAS) O NEGATIVAS (NO SEGURAS O INEFECTIVAS)

GERMAN COMMISSION E MONOGRAPHS ES HOY EN DÍA CONSIDERADO EL DOCUMENTO CIENTÍFICO MAS CONFIABLE EN EL TEMA. HERBOLARIA CLINICA

01/01/2005 3

EN 1997 46% DE LOS ESTADOUNIDENSES VISITARON UN PRACTICANTE DE MEDICINA ALTERNATIVA

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01/01/2005 4

PARA EL 2003 64% DE LAS ESCUELAS DE MEDICINA EN LOS ESTADOS UNIDOS INCLUYEN YA CURSOS EN MEDICINA ALTERNATIVA 68 % DE ESTOS CURSOS ESTAN COMO OPTATIVOS 32 % COMO PARTE DEL PLAN DE ESTUDIOS HERBOLARIA CLINICA

01/01/2005 5

EN EUROPA LA FITOTERAPIA NO ES CONSIDERADA COMO MEDICINA ALTERNATIVA SINO COMO PARTE DE LA MEDICINA CONVENCIONAL EN ALEMANIA EL 62 % DE LA POBLACIÓN UTILIZA LA HERBOLARIA COMO PRIMER ALTERNATIVA PARA TRATAR SUS ENFERMEDADES

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ECHINACEA Echinacea spp. •En los últimos 10 años se reportan 21 estudios clínicos con Echinacea que incluyen 3508 pacientes. Todos los estudios, a excepción de 3 demuestran efectos positivos del uso de Echinacea para el tratamiento de gripes, resfríos, infecciones respiratorias y candidiasis. Existe un estudio clínico que demuestra su seguridad en caso de embarazo. •La Echinacea es considerada tanto un inmunomodulador como un inmunoestimulante. Aumenta la fagocitosis, incrementa los leucocitos, estimula la migración de los granulocitos y la producción de citokinina. Reduce la inflamación inhibienda la producción de hialuronidasa. HERBOLARIA CLINICA

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COHOSH NEGRO Actea racemosa •9 de 10 estudios clinicos realizados con 1371 pacientes indican resultados positivos para sintomas de la menopausia. 4 de estos estudios, aleatorios y/o doble ciego comparan al Cohosh negro con terapias convencionales de remplazo hormonal. •Una reducción en el Indice Kupperman para sintomas de menopausia (KPI) se reporta en 5 de los estudios que evaluán al Cohosh Negro. •Aunque aún no queda claro el mecanismo de acción de los componentes del Cohosh Negro en la mejoría de los síntomas de la menopausia, la mayoría de los autores concuerdan que el efecto no 01/01/2005 es de tipo estrogénico. HERBOLARIA CLINICA 9

CHILES Capsicum annuum •17 de 18 estudios que abarcan un total de 1326 participantes en los que se evalúa el uso externo de preparaciones que contienen capsicina demuestraron efectos positivos en malestares como neuralgia, neuropatia, artritis y fibriomalgia. •La capsicina induce un efecto analgésico selectivo agotando la sustancia P, un neuropeptido de 11 aminoacidos que regula y modula la trasmisión del dolor desde los nervios periféricos. HERBOLARIA CLINICA

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OROZUS Glychirriza glabra •Uso principal: Ulceras bucales, gástricas y duodenales. •Mecanismos de acción: •Reduce la inflamación inhibiendo la síntesis de prostaglandina y lipoxigenasa. •Produce un efecto tipo mineral-corticoide inhibiendo la 11-B-dehidrogenasa, la enzima que cataliza la conversión de cortisol a cortisona, lo que minimiza la unión del cortisol a los receptores mineralcorticoides. •Inhibe el metabolismo periférico del corticol el cual se une a los receptores de mineralcorticoides de la misma manera que la aldosterona.. •Disminuye la acidéz estomacal reduciendo la actividad de la pepsina e inhibiendo la secreción gástrica. 01/01/2005 HERBOLARIA CLINICA

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CARDO MARIANO Sylibum marianum •Con más de 50 estudios clínicos que abarcan más de 2400 pacientes es probablemente el agente terapéutico más estudiado para desordenes hepáticos como intoxicación hepática, cirrosis, hepatitis viral y hepatitis medicamentosa. •Efecto hepatoprotector, reduce las concentraciones sericas de Gama Glutamil Transpeptidasa(GGT), Alanine transaminasas(ALT) y de la Asparto transaimasa (AST). Normaliza la bilirrubina serica. •Efecto antiinflamatorio, debido a el efecto inhibidor de la 5-lipoxygenasa. •Efecto antioxidante, la silimarina bloquea los radicales libres y aumenta la producción de glutation en hígado, estómago e intestinos. Estimula la producción de sales biliares protectivas como el betamuricolato y ursodeoxycolato. •Estimula la acción regeneradora del hígado y la formación de nuevos 01/01/2005 hepatocitos. 12 HERBOLARIA CLINICA

HIERBA DE SAN JUAN Hypericum perforatum •Antidepresivo (depresiones ligeras a moderadas) •20 de 23 estudios clínicos con 2475 pacientes demuestran efectos positivos de la Hierba de San Juan para la depresión. Se incluyen 5 estudios aleatorios, doble ciego y controlados con placebo en 626 participantes que concluyen el efecto positivo del San Juan. Otros 5 estudios, aleatorios y dobleciego encontraron la misma efectividad del San Juan que medicamentos triciclicos antidepresivos (amitriptilina, imipramina y malprotilina) con una mayor tolerancia y sin riesgos sobre el ecorazón. •Existe una alta afinidad de union entre los derivados del San Juan con receptores de GABA, adenosin, benzodiazepin, inositol y MAO. Se han detectado cambios en serotonona y dopamina mas no en noradrenalina. HERBOLARIA CLINICA

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JENGIBRE Zyngiber officinalis •Agente anti nausea. Mareos por movimiento, por embarazo, postoperativos, inducidos por quimioterapia. Hyperemesis gravidarum. •Actúa directamente sobre el tracto digestivo y no sobre el sistema nervioso central. •Inhibe los ciclos de la lipoxigenasa y la cilclooxigenasa con su consecuente inhibición de la sintesis de prostaglandina. •17 de 21 estudios clínicos con 2669 pacientes con resultados positivos. 3 de estos estudios, con un total de 1577 pacientes, aleatorios y doble ciego demostraron un efecto igual o mejor que la Dramamina como 01/01/2005 profilacticos para el mareo provocado por movimiento. HERBOLARIA CLINICA

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MELISSA Melissa officinalis La melissa tiene propiedades relajantes, digestivas, antiespasmódicas y antivirales, particularmente contra el virus del herpes en cualquiera de sus tipos. Existe prueba experimental de la eficacia de la melissa en el tratamiento de desordenes nerviosos de manera similar a los tranquilizantes alopáticos modernos, con la conveniencia de que la melissa es una planta totalmente segura en su uso. Los poli fenoles de la melissa tienen la propiedad de adherirse a las paredes celulares en los sitios donde los virus del herpes podrían entrar, evitando así la propagación del virus. Además la melissa contiene antioxidantes, vitaminas y selenio lo que ayuda también a mejorar el sistema de defensas y a proteger del daño 01/01/2005 causado por oxidación a las mismas células. 15 HERBOLARIA CLINICA

BISVIRINDA Castela texana La actividad amebicida es debida a un compuesto del tipo de los simarubólidos con cetona insaturada nombrada S-228 por la absorción máxima que presenta en la región ultravioleta.

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Agaves

Humedad (g)

26.73

Proteína (g)

4.44

Grasas (g)

0.21

Cenizas (g)

6.19

Carbohidratos (g)

62.43

Calorías

267

Fibra dietética (g)

8.02

Sodio (mg)

15

Calcio (mg)

97.5

Potasio (mg)

955

Hierro (mg)

0.51

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Agaves Las geninas o saponinas esteroidales aisladas del agave presentaron un efecto antiedematoso sobre las mucosas digestivas y además demostraron ser más tolerables que las drogas indometacina y dexometazona 21-fosfato utilizadas como comparación.

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CUACHALALATE Amphypteringium adstringens QUIMICA DE LA PLANTA: Se han aislado los triterpenos ácidos instipolinasico, oleanolico, masticadienonico y 3-alfa-hidroxi-masticadienonico, una mezcla de ácidos anacardicos y aldehidos fenolicos. En laboratorio se ha comprobado, en experimentos con ratas, el efecto antiulcerogástrico del extracto acuoso (té) de la corteza de cuachalalate. También se ha demostrado experimentalmente la actividad antitumoral de un extracto metanólico de esta planta, administrado por vía intramuscular a ratones con tumores mamarios espontáneos de tipo carcinomas. Un triterpeno aislado de la corteza de cuachalalate presentó una acción antiulcerígena en ratas por vía oral, igual o mejor a la efectuada por la emetidina y la atropina. HERBOLARIA CLINICA

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ZAPOTE BLANCO Casimiroa edulis Compuestos químicos: n-metilhistamina y la n-dimetil histamina, así como la histidina y la histamina. Estudios recientes han demostrado que los efectos hipotensores de tales compuestos histamínicos tienen una amplia e importante aplicación medicinal puesto que producen una vasodilatación periférica persistente acompañada de un ligero efecto sedante en el sistema nervioso central, lo que explica la hipotensión. HERBOLARIA CLINICA

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TRONADORA Tecoma stans Principios activos: alcaloides tecomina y tecostantina, En un estudio realizado por el IMEPLAM en 1980, se ensayaron diferentes extractos de tronadora en ratas y conejos normales así como en animales sometidos a la extirpación parcial del páncreas y en ratas con diabetes inducida con estreptozotocina. Los resultados indicaron que el efecto hipoglicemico fue suave en los animales normales, mientras que en aquellos a los que se les indujo la diabetes por diferente métodos, la acción de la Tecoma stans fue más evidente. HERBOLARIA CLINICA

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GORDOLOBO Gnaphalium spp Un estudio realizado por el IMSS a mediados de los años 80s comparó el efecto del simple té de gordolobo contra el demextrofan (inhibidor del reflejo de la tos) en un grupo de 364 pacientes con problema de tos, midiéndose tanto la intensidad como la frecuencia de la misma con dosis de cada uno de los medicamentos a intervalos de 6 horas. Los resultados indicaron efectos similares entre los dos tratamientos con mejorías, en todos los casos, mayores al 70% a las 48 horas de iniciado el tratamiento. Química general: saponinas, flavonoides, glucósidos, compuestos poliacetilínicos, taninos y terpenos. HERBOLARIA CLINICA

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GUAYABA Psydium guajaba Las hojas de la guayaba contienen un aceite esencial rico en cariofileno, nerolidiol, 3-bisaboleno, aromandreno y para-selineno. También se han detectado el betasitosterol, triterpenoides, taninos y flavonoides (quercitina y quercitin-3arabinosido). Se han comprobado el efecto inhibidor del peristaltismo de extractos acuosos y liposolubles de las hojas de la guayaba en cobayos. Probada in vivo en ratón la planta disminuye de manera significativa el tránsito intestinal. Se ha detectado también la actividad antibiótica contra la Shigella disenteriae, Escherichia coli, Salmonella tiphy, Staphylococcus aureus, Proteus mirabilis y Candida albicans. HERBOLARIA CLINICA

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TEJOCOTE Crataegus pubescens Las hojas, flores, fruto y raíz de la especie mexicana (Crategus pubescens) contienen un principio amatgo (crategina), taninos, flavofenos y glucósidos. Se ha demostrado que los extractos alcohólicos de esta planta (toda ella) ejercen una acción cardiotónica sobre el corazón aislado de tortuga, acción que consistió en la disminución de la frecuencia y ampliación de las contracciones cardiacas. El efecto más intenso fue provocado por las hojas, seguido por la corteza, flores, raíz y fruto. Se encontró una correlación positiva dosis-actividad. Esta acción fue observada en los extractos de hoja aún a diluciones tan altas como 1:1,000,000. HERBOLARIA CLINICA

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GOBERNADORA Larrea tridentata

Se han detectado más de 600 compuestos con propiedad antibiótica donde predominan los grupos fenólicos. Uno de los compuestos más estudiados de la gobernadora, es el ácido nordihidroguayaretico.

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YOLOXOCHITL Talauma mexicana Se encuentra presente un glucósido llamado talaumina al cual se le atribuyeron las propiedades cardiotónicas. Los extractos de frutos y corteza tienen propiedades sobre el músculo cardiaco, aumentando la fuerza de las contracciones, reduciendo la frecuencia y regularizandolo.

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VALERIANA Valeriana spp Dentro de las pocas citas de la química de las valerianas mexicanas se menciona la presencia del aceite esencial, que da el olor desagradable característico de las valerianas, con los monoterpenos butirato e isobutirato de geraniol y el compuesto fenílico del ácido anísico. También se ha encontrado en la raíz el terpeno valtrato, di-hidrovaltrato, valeranona, valepotria-tidrinas 3, 7, y 8 y el isovaltrato. De estos compuestos se encuentra reportado para la V. officinalis, el valtrato, diversos valepotriatos, la valeranona. El efecto depresor del sitema nervioso central esta reportado al menos en la valeranona. HERBOLARIA CLINICA

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TOLOACHE Datura spp

Las Daturas son la fuente más importante de los alcaloides del tipo tropano (Atropina, escopolamina, hioscina, hiosciamina, etc.), alcaloides ampliamente utilizados por la medicina alopática, y fuentes de numerosos medicamentos en la industria farmacéutica.

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DAMIANA Turnera difussa Composición química: Las hojas contienen entre un 0.5 a 1% de aceite esencial, un glicósido nombrado gonzalitosin , arbutina, taninos y damianina (principio amargo), Cineol, Flavonas, Albuminoides, Alpha-copaeno, Alpha-pineno, Arbutina, Acido Ascórbico, Beta-pineno, Beta-sitosterol, Clorofila, Cromo, Magnesio, Manganeso, Niacina, Potasio, Resina, Riboflavina, Selenio, Sílice, Tiamina, Tymol, Zinc La presencia del beta-sitosterol pudiera explicar la acción estimulante en los órganos sexuales. HERBOLARIA CLINICA

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ALERGIAS •

MA-HUANG Ephedra sinica

•Lactobacilos ayudan a normalizar y mejorar la función inmunológica, previniendo reacciones alérgicas. •Coenzima Q10 no solo mejora la respuesta inmunológica sino que atravez de la acción antioxidante aumenta la acción de otros tratamientos antialergicos. •Antioxidantes – Té verde, Aceite de semilla de uva (Proantocianidinas y picogenol), Quercitinas , •Cardo mariano. Potente antioxidante y antiinflamatorio •Ortiga – antiinflamatorios, antioxidantes, vitaminas y minerales. •Ajo (quercitina y selenio) •Mentha piperita (fluidifica el mucus) •Orozus y Fenogreco (antiinflamatorios) •Cola de caballo (refuerza el tejido conjuntivo) DIETA Grasas saturadas (carnes rojas, productos lácteos altos en grasa), harinas y azúcares refinados, predisponen a la inflamación. 01/01/2005 HERBOLARIA CLINICA

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