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• Elina Bibiana

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PIEL

Es el órgano más grande del ser humano, la piel pesa unos cinco kilogramos y ocupa unos dos metros cuadrados. Su espesor esta entre medio milímetro y cuatro milímetros (según la región del cuerpo) permite proteger al organismo de agresiones externas, ayudar a conservar la integridad de sus estructuras y funcionar como un medio comunicativo con el afuera. La piel está compuesta por tres capas: 1-. La epidermis: es la capa más superficial de la piel, formada por componentes como la queratina y la melanina (el pigmento que concede el color a la piel). Dentro de la epidermis es posible distinguir entre varios estratos, como el germinativo, el espinoso, el granuloso, el lúcido, el córneo y el disyunto. 2-. La dermis: es la capa de la piel que está debajo de la epidermis. Con un grosor hasta treinta veces mayor que la epidermis, supone una segunda línea defensiva contra los traumatismos. La estructura de la dermis permite distinguir entre dos capas: la dermis superior o papilar, y la dermis profunda o reticular. 3-. La hipodermis: por último, es el estrato subcutáneo que aparece a continuación de la dermis.

LA SANGRE

Es un tejido conectivo líquido, que circula por capilares, venas y arterias de todos los vertebrados. Su color rojo característico es debido a la presencia del pigmento hemoglobínico contenido en los glóbulos rojos. Composición de la sangre: -. Glóbulos Rojos. -. Glóbulos Blancos. -. Plaquetas. -. Plasma Sanguíneos: Es la fracción líquida y acelular de la sangre. Se obtiene al dejar a la sangre desprovista de células como los glóbulos rojos y los glóbulos blancos. Está compuesto por un 90 % de agua, un 7 % de proteínas, y el 3 % restante por grasa, glucosa, vitaminas, hormonas, oxígeno, dióxido de carbono y nitrógeno, además de productos de desecho del metabolismo como el ácido úrico. A estos se les pueden añadir otros compuestos como

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las sales y la urea. Es el componente mayoritario de la sangre, representando aproximadamente el 55% del volumen sanguíneo total, mientras que el 45 % restante corresponde a los elementos formes (tal magnitud está relacionada con el hematocrito). El suero es el remanente del plasma sanguíneo una vez consumidos los factores hemostáticos por la coagulación de la sangre. -. El plasma es salado, arenoso y de color amarillento traslúcido. -. Además de transportar los elementos formes, mantiene diferentes sustancias en solución, la mayoría de las cuales son productos del metabolismo celular. -. La viscosidad del plasma sanguíneo es 1,5 veces la del agua. -. El plasma es una de las reservas líquidas corporales.

MICROPIGMENTACIÓN

El tratamiento consiste en la implantación de pigmentos a nivel epidérmico en diversas partes del cuerpo, siendo las más habituales en el caso de las mujeres: ojos, labios y cejas. En los últimos años, cada vez se recurre más a la micropigmentación como tratamiento correctivo para disimular imperfecciones como cicatrices, o bien, para camuflar enfermedades que provocan la pérdida de pigmentación en la piel, como puede suceder en el caso del vitíligo, pigmentación de ureolas luego de una mastectomía, calvicie. Se considera una técnica de maquillaje permanente. Tiene cierto sentido asociar la micropigmentación al concepto del tatuaje, puesto que son procesos que guardan numerosas similitudes. Sin embargo, hay que tener en cuenta que a diferencia del tatuaje, la duración de la micropigmentación es variable, en función de factores como la piel de la paciente, materiales empleados, cuidados anteriores y posteriores, etc. Por tanto, la duración estimada del tratamiento está comprendida entre 1 y 3 años, aunque los efectos son inmediatos una vez realizado el tratamiento.

MICROSHADING

Es una tecnica de maquillaje permanente, la cual consiste en realizar un sombreado en el area, cuando hablamos de esta tecnica en el area de las cejas hace que aparezca como si estuvieran maquilladas con sombra.

Esta tecnica se puede facilmente combinar con la tecnica de Microblading.

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MICROBLADING

Es un novedoso tratamiento de belleza de manera permanente, pues se pigmenta la epidermis de la piel, esta técnica permite tener unas cejas con una apariencia más natural, en la cual se dibuja cada pelo de cejas, de allí que la población las llame pelo a pelo. El color que se de aplicar es el más cercano a los pelitos de las cejas, para que se vean lo más natural posible, por lo cual se debe tener en cuenta el color de la piel del paciente.

DIFERENCIA ENTRE MICROBLADING Y MICROPIGMENTACION

Microblading Natural Plumilla Equipo más económico 1 / 2 años Fin solo estético Aplicada solo en cejas Slope biselados 12 o 14 pin

Micropigmentación Menos natural Demógrafo Equipo costoso 2 / 3 años Fin estético / Medico Aplicada en cualquier parte del cuerpo Agujas 1R / 3R / 5R

DURACION DEL MICROBLADING

Es una técnica sencilla y rápida, el tiempo empleado por el técnico no es mayor a la hora y media. La durabilidad de la pigmentación en la paciente es de aproximadamente de 1 a 2 años, dependiendo de varios factores, como por ejemplo pigmento utilizado, profundidad en la técnica, los cuidados post-pigmentados, hábitos del paciente (protector solar, uso de lentes, cremas, etc.). Luego de haber pasado este tiempo, no se borra el trabajo solo se pierde intensidad del color, por lo cual queda a criterio del cliente si desea o no realizar un retoque a la misma para avivar el color

EVOLUCION Y RESULTADO El resultado final del microblading son unas cejas muy realistas y naturales, pero el técnico debe explicar detalladamente cómo evoluciona o ‘’explota’’ el color, y dejar claro que no todas las pieles son iguales ni observen el pigmento de la misma manera.

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-. En las primeras 3 – 6 horas luego de finalizado la pigmentación, el paciente expulsara de la zona trabajada plasma, este líquido lo debe secar constantemente el paciente, para evitar que se forme una costra dura y con ello se pierda el pigmento, a la vez de limpiar constamente el plasma debe hidratar la zona con vaselina. -. En el transcurso de 7 días aprox. el paciente debe hidratar el área pigmentada con vaselina/beducen/brucen/bacitracina, esta hidratación la debe realizar cada 2/3 horas, o el tiempo que tarde la piel en absorber ese hidratante, con la finalidad de que la piel rechace la menos cantidad posible de pigmento. -. Durante estos 7 días, el paciente se puede lavar la cara dos veces al día con un jabón neutro nuevo y secar la cara con una toalla limpia (tanto el jabón como la toalla debe ser de uso exclusivo de la cara). -. De formarse alguna costra, la misma debe ser súper fina (más o menos del grosor de cuando nos pelamos luego de ir a la playa), esta se debe caer sola, bajo ningún concepto el paciente se la debe quitar, pues al hacerlo esta también retirando pigmento. -. Luego de caerse la costra, el paciente vera como las cejas se vuelven opacas, a los días se aclaran hasta un 50%, luego a los 15 días el paciente vera como el color vuelve aparecer con diferentes tonalidades (negro/ gris / vinotinto / etc.), ya para el día 21 debe comenzar a definir la forma (primero se verá un sombrado completo y luego se definen las rayitas) y el color (el tono marrón/negro). -. Dentro de los 21 días el paciente puede sentir picazón es normal forma parte del proceso de cicatrización. -. A los 30/45 días ya el color está definido. -. Es súper importante que el paciente se realice el retoque para definir detalles. -. El paciente no debe ir a la playa / rio / laguna/ piscina / sauna etc., en los primeros 15 días. -. No exponerse al sol por largo tiempo en 21 días. -. No se puede realizarse peeling químicos, mesoterapia, dermoabrasión, botox, plasma, etc en las siguientes 4 semanas Toda esta explicación se le debe dar al paciente, la técnico nunca puede suponer que ya el paciente sabe, así ya se haya realizado un trabajo de pigmentación con anterioridad.

VENTAJAS DEL MICROBLADING

-. Aumenta la densidad en las cejas despobladas. -. Cejas naturales y realistas. -. Olvídate del maquillaje diario de cejas, lo cual te permite ahorrarte dinero, tiempo y energía -. Amanecer siempre bella con las cejas definidas, -. Confianza; olvídate que se te pueda regar el lápiz de las cejas.

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CONTRAINDICACIONES DEL MICROBLADING

-. Personas diabéticas. (Al menos que el paciente manifieste tener los valores controlados, y el paciente debe firmar un consentimiento para que el técnico realice el trabajo) -. Pacientes que tomen anticoagulantes. (Si se va a realizar el trabajo debe tener mínimo 24 horas sin tomar el medicamente, y el explicarle al paciente q mayor sangrado es menor la fijación del pigmento). -. Alérgicos al pigmento. De presentarse el caso que el paciente en oportunidades anteriores haya presentado una alergia o un tatuaje o en micropigmentacion, el técnico debe realizar una prueba con el pigmento en una zona del cuerpo (lóbulo de oreja, entre los dedos) y bajo consentimiento por escrito del paciente

NO CANDIDATAS

-. Pacientes con gripe, fiebre, malestar general. -. Pacientes de cáncer que estén en tratamiento de radio/quimioterapia. -. Mujer embarazada: No está contraindicado por la técnica en si o la implantación del pigmento, sino por el estrés físico que puede generar al inyectarse la anestesia, pues la mujer están más sensibles. -. Paciente con herpes activos

ALERGIAS -. Pigmento: - Enrojecimiento en la piel. - Prurito - Aumento de la temperatura al tacto - Lesiones Cutáneas, ulcerosas -. Anestesia: - Inflamación inmediata del área. Que debo hacer en estos casos? - El paciente debe tomar un antialérgico para ayudar al organismo a combatir la alergia, pero no puede medicar absolutamente nada más. - Tener a la mano un Dermatólogo de nuestra confianza para referir el caso. - El paciente debe asistir inmediatamente a un centro de asistencia médica.

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INDICACIONES PRE Y POST PIGMENTADOS - No tomar anticoagulante, vasodilatador 24 horas antes. - No consumir bebidas alcohólicas 24 horas antes ni 48 horas después. - Tomar un antinflamatorio el día de la cita. - No realizarse acupuntura, tratamientos faciales, etc. en los días antes/después de la pigmentación. - Mantener el área pigmentada limpia e hidratada - No tomar sol - No ir a la playa, rio, piscina, sauna, etc - No maquillar el área en 7 días.

FICHA MÉDICA NOMBRE Y APELLIDO: _______________________ EDAD: ________ OCUPACIÓN______________________ NUMERO DE TELEFONO: ____________________ LUGAR DE TRABAJO: _______________________________ DIRECCIÓN HAB.:________________________________________________________ COMO SUPO DE NOSOTROS: REFERIDO ( ) REDES SOCIALES ( ) OTROS _____________________________ EN CASO DE EMERFGENCIA LLAMAR A: _____________________ TELEFONO: ____________________________ ALERGICO: SI ( ) NO ( ) INDIQUE: ____________________________________________________________ SUFRE DE ALGUNA ENFERMEDAD: SI ( ) No ( ) INDIQUE: ____________________________________________ SE ENCUENTRA BAJO TRATAMIENTO MEDICO: SI ( ) NO ( ) INDIQUE NOMBRE DEL MISMO: _____________ El Microblading o Micropigmentacion es un trabajo permanete, el cual no se va a borrar, en el transcurso del tiempo va a perderintensidad de color, por cual queda a criterio del cliente volver a realizar el retoque del mismo. En unas cejas u Ojos pigmentados se comienza a parder intensidad de color aprox. a los 12 meses. Para la durabilidad del trabajo influyen varios factores: 1) El pigmento utilizado; 2) El fototipo de la piel de cada paciente; 3) El cuidado de la misma (Recomendaciones abajo explicadas); 4) La realizacion del retoque entre los 30 a 45 dias; 5) El uso de bloqueador facial y lentes. Indicaciones: - Al finalizar la micropigmentacion se verán más brillantes , al caerse la costra alrededor de 4 a 6 días siguientes el paciente puede perder entre un 30% a un 70% del pigmento (según el cuidado realizado en los primeros 5 días), luego el paciente vera sus cejas claras y opacas, en el transcurso de las siguientes 4 semanas el pigmento hará cambios de color/tono, pasando el color Marrón por varias tonalidades, a los 45 días luego de pigmentada la zona se verá el color definitivo, este proceso varía en cada paciente según su foto tipo de piel y la melanina que la misma contenga. - En el microblading (mejor conocida como pelo a pelo) luego de caerse la costra, se notara un sombreado general en la zona pigmentada, a partir del día 21 se notara como comienza a desvanecer el sombreado y comienza a definirse el pelo a pelo, el mismo hará un cambio de color durante los 45 días luego de pigmentada la zona, pasando por varios tonos (gris, negro y finalmente marrón). - En el microblanding no se hace injerto de vellos en las cejas, la técnica consiste en dibujar los vellitos uno a uno, simulando de forma visual la existencia de los mismo. - El paciente debe tener en cuenta el color de su piel y q color desea para sus cejas. Por lo cual en la primera sesión se aplica un pigmento Marrón en tonalidad claro o medio, y luego en el retoque verificamos como el

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paciente absorbió el color y allí decidimos si desea el mismo tono o uno más oscuro, pues es más fácil comenzar de un tono claro al oscuro que viceversa. El proceso de curación es diferente para cada persona, por lo cual es importante realizar el retoque en el tiempo establecido. (nunca antes de los 21 días) Se debe aplicar constantemente (aprox. Cada 3 horas) durante una semana en la zona trabajada beducen, brucen, bacitracina, vaselina, para mantener la zona lubricada (pero no húmeda) y con ello ayudar a la fijación del pigmento. Esto permite que no salga costra o que la misma sea muy fina y con ello evitamos que se pierda la pigmentación. No nos hacemos responsable si el paciente no lubrica la zona y pierde el pigmento o si se aplica otra sustancia diferente a la recomendada. El paciente no se debe colocar agua, hielo, alcohol, agua oxigenada, gerdex etc., solo se debe aplicar beducen, brucen, bacitracina o preferiblemente vaselina. En el proceso de curación sale una costra, la cual debe caerse sola a los 4 - 7 días, la misma no se debe quitar, debe caerse sola, si el paciente se la quita está retirando adicionalmente el pigmento al trabajo realizado y con ello perderá el color, quedando la zona sin color o manchada (huecos). No debe consumir bebidas alcohólicas en las siguientes 48 horas de haber realizado el trabajo. No debe ir a la playa, piscina, rio o exponerse por largo tiempo al sol pues eso cambia el color del pigmento. Tomar diclofenac o brugesic cada 8 horas en las siguientes 48 horas para ayudar en el proceso de desinflación de la zona. Si el paciente observa alguna reacción distinta a la explicada por el técnico en pigmentación debe asistir inmediatamente a un centro asistencial para su evaluación con un especialista. El técnico en pigmentación no se hace responsable del resultado final si el paciente no sigue estrictamente las indicaciones anteriormente explicadas. Realizarse el retoque entre los 30 a 45 días siguientes para mayor durabilidad de la micropigmentación, mayor fijación del pigmento, realizar alguna perfección del trabajo realizado.

YO, _________________________________________ CEDULA DE IDENTIDAD___________________, LEI DETALLADAMENTE ESTA AUTORIZACION, POR LO CUAL AUTORIZO AL TECNICO EN PIGMENTACION A REALIZAR EL TRABAJO DE PIGMENTACION, LA CUAL ME LA REALIZO BAJO NINGUNA COHACION, NO OMITO NINGUNA INFORMACIÓN DE MI HISTORIA MEDICA, ESTOY EN CONOCIMIENTO DE TODOS LOS CUIDADOS QUE DEBO TENER POST-PIGMENTADA LA ZONA, ACEPTO REALIZARME EL RETOQUE PARA GARANTIZAR EL ACABO PERFECTO DEL TRABAJO, ASI MISMO ESTOY EN CUENTA QUE NO TODOS LOS CUERPOS ABSORBEN LA PIGMENTACIÓN DE LA MISMA MANERA, POR LO CUAL INFLUYE LA EDAD Y EL FOTOTIPO DE PIEL DE CADA PACIENTE. DE OBSERVAR ALGUNA REACCION DESFAVORABLE DENTRO DE LOS PRIMERAS 72 HORAS DEBO INFORMAR AL TECNICO Y ASISTIR A UN CENTRO DE ASISTENCIA MEDICA. Nombre y Apellido: ________________________ Cedula: ___________________ Firma: _______________ FECHA: ________________________ FECHA DE RETOQUE ____________________________

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PIGMENTOS

-. Inorgánicos: ( Intenze, Eternal, Mon’s, Radiant, Fusion, starbrite) Su principal componente son los minerales, Buena fijación del color, tono con mayor probabilidad de alergias son el tono rojo y amarillo, tonos un poco mas opacos, por lo cual se debe hidratar constantemente. -. Orgánicos: (Biotouch, Pure) Su principal componente son los extractos de plantas, frutos, flores, Poca duración, baja fijación, tonos más brillantes.

FOTOTIPO DE PIEL Y COLORMETRIA

-. Tipo I: Piel muy clara, cabello rojo/rubio extra claro, ojos verdes/azul, muchas pecas, siempre se enrojece, nunca se broncea. -. Tipo II: Piel blanca, Cabello rubio, ojos verdes/azul , pecas, siempre se enrojece, rara vez se broncea.

- Caramelo - Siena - Cocoa bean - Chocolate: Light

-. Tipo III: Piel Blanca /Beige, Cabello rubio oscuro/castaño claro, ojos

medium

Marrones, siempre se enrojece, siempre se broncea.

-. Tipo IV: Piel Morena clara, Cabello y ojos marrones, rara vez se enrojece, Siempre se broncea

dark

- Chocolate Brown - Brown: Light

-. Tipo V: Piel muy morena, cabello y ojos oscuros, nunca se enrojece,

Medium

Siempre se broncea.

Dark

-. Tipo VI: Piel negra, cabello y ojos negros, nunca se enrojece, siempre se broncea.

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- Coco - Negro

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VISAGISMO Y SIMETRIA

Con objeto de adaptar el diseño al máximo posible a los rasgos corporales y fisionómicos de la paciente, es fundamental realizar una prueba de visagismo o diseño previo. En esta etapa, la técnico realiza un esbozo sobre el resultado final del trabajo, esto permite que la paciente tenga unas expectativas reales sobre los efectos de la micropigmentación en su caso particular. Lo ideal en la fase de diseño, es que exista el mayor "feedback" posible entre el profesional y la paciente, con un diálogo fluido en el que se intercambien opiniones que permitan personalizar el tratamiento de micropigmentación al máximo.

Para realizar el visagismo debe tomar en cuenta los puntos: 1-. Línea que divida el rostro en dos a la altura de las cejas tomando como referencia nariz y labio. 2-. Para el inicio o cabeza de las cejas se toma como referencia el alero de la nariz. 3-. Final del cuerpo toma desde la nariz pasando por la mitad del ojo. 4-. Punto de altura se mide desde línea de pestaña hasta donde deseemos la altura de la ceja. 5-. Final de cola se toma como punto de referencia desde la nariz al final del ojo. 6-. Altura de la cola es aprox. 2 a 2,5 cm 7-. El grosor de las cejas se marca con dos líneas paralelas en el entre cejo, en promedio la cejas tienen un grosor de 0,5 ml. Normalmente el cuerpo de la ceja mide lo mismo que el ojo

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PLUMILLA Y SLOPE

Acero Inoxidable, Aluminio, fibra de Plástico

Slope Biselado/ ascendente 10 / 12/ 14/ 16 pin

ANESTESIA Sustancia química que produce esta pérdida o ausencia temporal de la sensibilidad y que se utiliza en cirugía. Para la pigmentación de cejas se utiliza anestesia local, Cifarcaina al 1% y 2%.

PROTOCOLO

1-. Higienizar el área, si el rostro es muy grasoso, se puede utilizar alcohol y luego gerdex. 2-. Realizar el visajismo y simetría. 3-. Colocar la anestesia con una inyectadora de insulina. 3.1-. El biselado de la aguja va en la parte superior. 3.2-. Se coloca 3 o 4 puntos anestesia dependiendo del tamaño de las cejas, la distancia entre punto y punto será del tamaño de la aguja.

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3.3-. Al momento de colocar la anestesia se le debe pedir al paciente que respire profundo y que no contraiga el area. 3.4-. La inyectadora se coloca con una inclinación de 10grados aprox. se coloca de forma subcutánea. 3.5-. Al ir retirando la inyectadora se va introduciendo la anestesia. 3.6-. Verificar si ya la anestesia hizo efecto, No se tiene un tiempo establecido para q haga efecto eso depende de cada paciente. 3.7-. El paciente va sentir una sensación de rasgado. 3.8-. Solo se aplica una vez 4-. Se prepara el material mientras se activa la anestesia. 4.1-. En el cups solo se coloca 3 gotas de pigmento. 4.2-. Se le debe mostrar al paciente que el slope esta sellado. 5-. Cuando aplicamos la técnica primero marcamos la ceja , limpiamos y rellenamos. 6-. Luego que se termine de aplicar la técnica sellamos con el pigmento dejamos actuar unos 3 min. , limpiamos e hidratamos con vaselina. 7-. Se le da al paciente una toallita húmeda para que se seque el plasma.

IMPORTANTE: LUEGO QUE EL PACIENTE LLENE SU CONSENTIMIENTO, SE LE DEBE DAR LA RECOMENDACIONES Y LUEGO DE FINALIZADO EL TRATAMIENTO SE VUELVE A REFORZAR LAS RECOMENDACIONES.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD

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El técnico debe utilizar métodos de barrera ( guantes, gorro o bandana, tapa boca). El Paciente debe utilizar o un gorro o bandana en el cabello, para evitar que los mismo se vengan al rostro. Slope, guantes, cups son personalizados (uno por paciente) Antes y después de utilizar el perfilador se debe limpiar con el gerdex. No contaminar la vaselina introduciendo los dedos, se debe tomar la vaselina con la tapa de la inyectadora. Cuando no se este utilizando la plumilla durante la aplicación de la técnica, la misma se debe tapar con una toallita húmeda o con el empaque del slope. El slope se entrega al paciente, la cual debe traer para el retoque. Cuando se va a realizar el retoque, se debe dejar el slope unos minutos en gerdex para desinfectarlo. Luego del retoque se descarta el slope al frente del paciente. Las agujas y slope se descantan en un guardián.

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PREGUNTAS FRECUENTES

Se hace solo una vez? Luego de la primera sesión, se recomienda hacerse un retoque a los 30 / 45 días para definir forma y obtener mayor fijación del pigmento. Luego se puede realizar un retoque después del año y medio para avivar el color. Cuanto tiempo me va a durar? Le va a durar aprox. 2 años, luego de ese tiempo no borra el trabajo solo se pierde intensidad del color por lo cual queda a criterio del cliente si desea o no realizarse un retoque. Duele mucho? Solo le va a molestar un poco la anestesia, sentirá un ardor, luego de eso solo tendrá la sensación de rasguño pero sin tener dolor. Hasta cuando uso la vaselina? Aprox. por 7 días o hasta que ya no tenga ninguna costra. Primero me las dibuja? Como es la forma? Yo las quiero iguales a…..! Lo primero que voy hacer es dibujarlas según su fisonomía luego que usted se las vea y este de acuerdo comenzaremos el trabajo. Cual me recomiendas? Cual es mejor? Ninguna técnica es mejor que la otra, todo depende del gusto del paciente, allí el técnico debe hacer preguntas sobre gustos para poder dar una recomendación, pero la decisión final la toma el paciente. Cuando puedo donar sangre? Luego de un año de ser pigmentada

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