GARS Gilliam Autism Rating Scale

Sección I. Información de Identificación GARS Nombre del sujeto___________________________________ Dirección _________

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Sección I. Información de Identificación

GARS

Nombre del sujeto___________________________________ Dirección __________________________________________ ___________________________________________________ Nombre del padre o tutor_____________________________ Escuela ____________________________________________ Nombre del examinador_______________________________

Escala de medición Gilliam para Autismo

Titulo del examinador_________________________________ Fecha de evaluación GARS

Resumen / Respuestas Formulario

Fecha de nacimiento del sujeto

_______

_______

Año

Mes

_______

_______

Año Edad del Sujeto

Mes

_______

_______

Año

Sección II. Resumen de Resultados

Sección IV. Perfil de resultados

_____

_____

Interacción Social

______

_____

_____

_____

_____

Desarrollo

______

Suma puntuación estándar

1 1

_____

_____

3

Sección III. Guía de Interpretación Subprueba Puntuaciones Estándar 17-19

Cociente De Autismo 131+

Grado de Severidad

Probabilidad de Autismo

Alto

Muy alta

15-16

121-130

Alta

13-14 8-12 6-7

111-130 90-110 80-89

Sobre promedio Promedio Bajo promedio

4-5

70-79

Bajo

1-3

≤ 69

Bajo

Muy Bajo

20 19 18 17

. . . .

. . . .

. . . .

. . . .

. . . . . .

160 155 150 145 140 135

. . . . . .

. . . . . .

. . . . . .

. . . . . .

16 15 14 13 12 11 10

. . . . . . .

. . . . . . .

. . . . . . .

. . . . . . .

. . . . . . .

130 125 120 115 110 105 100

. . . . . . .

. . . . . . .

. . . . . . .

. . . . . . .

9 8 7 6 5 4 3 2 1

. . . . . . . . .

. . . . . . . . .

. . . . . . . . .

. . . . . . . . .

. . . . . . . . .

95 90 85 80 75 70 65 60 55

. . . . . . . . .

. . . . . . . . .

. . . . . . . . .

. . . . . . . . .

1

_____

Cociente de Autismo

Prueba Usada _______

______

Prueba Usada _______

Comunicación

Prueba Usada _______

1

Prueba Usada _______

_____

Otros Cocientes

_____

Cociente de Autismo

______

Desarrollo

Conductas estereotipadas

Otras Medidas de Inteligencia, Logros o Comportamiento Adaptativo Interacción Social

SEM

Comunicación

% ile

Conducta Estereotipada

SS

Subprueba GARS Puntuación Estándar

Puntuación cruda

Subprueba

Mes

1

GARS Escala de medición Gilliam para Autismo Sección V. Forma de respuesta

Comportamiento Estereotipado INSTRUCCIONES: Evalúa cada reactivo de acuerdo con la frecuencia en que ocurre. Utilice la siguiente guía para la puntuación. 0 Nunca Observada- Nunca has visto a la persona comportarse de esta manera. 1 Algunas veces Observada- La persona se comporta de esta manera 1 a 2 veces por un periodo de 6 horas. 2 Algunas veces Observada- La persona se comporta de esta manera 3 a 4 veces en un periodo de 6 horas. 3 Frecuentemente Observada- La persona se comporta de esta manera al menos de 5 a 6 veces por un periodo de 6 horas.

1. ¿Evita establecer contacto visual (Ej. Mira hacia a otro lado evitando el contacto visual)? 2. ¿Mira Fijamente las manos, objetos o artículos en el ambiente por lo menos 5 segundos? 3. ¿Sacude o produce movimientos rápidos con los dedos o manos al frente de sus ojos por periodos de 5 segundos o más? 4. ¿Come alimentos específicos y rehúsa comer lo que casi todas las personas comen? 5. ¿Lamen objetos no comestibles? (Ej. Manos de personas, juguetes, libros, etc.) 6. ¿Huele u olfatea objetos? (Ej. Juguetes, manos personas, pelo, etc.) 7. ¿Gira, dando vueltas en círculos? 8. ¿Gira objetos que no están diseñados para girar (Ej. Platillo, tazas, vasos de cristal)? 9. ¿Se mece hacia adelante y hacia atrás, mientras esta sentado o de pie? 10. ¿Realiza movimientos bruscos, movimientos rápidos cuando se mueve de un lugar a otro? 11. ¿Camina con las puntas de los pies (puntilla) cuando se mueve o mientras se queda de pie en un solo lugar? 12. ¿Sacude las manos o dedos delante de su cara o hacia los lados? 13. ¿Realiza sonidos agudos u otras vocalizaciones para estimulación propia (personal)? (Ej. Eee-eee) 14. ¿Tiene conducta autodestructiva o de daño a sí mismo como bofetearse, se muerde o se da golpes?

Total Comportamiento Estereotipado

2

Frecuentemente Observada

Algunas veces Observada

Nunca Observada

Rara vez Observada

Circule él número que mejor describa su observación de la conducta típica del sujeto bajo circunstancias ordinarias. (Esto es en la mayoría de los lugares con gente que a el o ella le son familiares y en actividades diarias usuales). Recuerde evaluar cada reactivo. Si no estas seguro de como evaluar algún reactivo, atrase la evaluación y observe a la persona por un periodo de 6 horas para determinar su evaluación.

0

1

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3

0

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1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3

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1

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3

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1 1

2 2

3 3

0

1

2

3

GARS Escala de medición Gilliam para Autismo

Comunicación INSTRUCCIONES: Evalúa cada reactivo de acuerdo con la frecuencia en que ocurre. Utilice la siguiente guía para la puntuación. 0 Nunca Observada- Nunca has visto a la persona comportarse de esta manera. 1 Algunas veces Observada- La persona se comporta de esta manera 1 a 2 veces por un periodo de 6 horas. 2 Algunas veces Observada- La persona se comporta de esta manera 3 a 4 veces en un periodo de 6 horas. 3 Frecuentemente Observada- La persona se comporta de esta manera al menos de 5 a 6 veces por un periodo de 6 horas.

15. ¿Repite (hace ecos) palabras verbalmente o con señas? 16. ¿Repite palabras fuera de contexto? (Ej. Repite palabras que fueron escuchadas un minuto antes). 17. ¿Repite palabras o frases una otra vez? 18. ¿Habla (o señala) sin efecto o con sonidos disritmicos? 19. ¿Responde inapropiadamente a comandos simples? (Ej. Siéntate, párate) 20. ¿Mira a lo lejos o evita mirar al parlante cuando se le llama por su nombre? 21. ¿Evita preguntar por cosa que el o ella quiere? 22. ¿Falla en comenzar conversaciones con iguales o adultos? 23. ¿Usa “sí”y “no”inapropiadamente? Dice “sí” cuando se le pregunta si desea algún estímulo adverso o dice “no”cuando se le pregunta si desea su juguete favorito o un premio. 24. ¿Usa pronombres inapropiadamente? (Ej. Se refiere a sí mismo como él, tu, ella, etc.) 25. ¿Usa la palabra “Yo”inapropiadamente? (No dice Yo para referirse a sí mismo). 26. ¿Repite sonidos ininteligibles (balbucea) una y otra vez? 27. ¿Usa gestos en ves de hablar o señalar para obtener objetos? 28. ¿Da respuestas inapropiadas a preguntas sobre una declaración o historia breve? Total en Comunicación

3

Frecuentemente Observada

Si la persona no habla, señala o se comunica de ninguna forma, omita esta subprueba.

Algunas veces Observada

¿Cómo esta persona se comunica? Habla_____Señala ______ No habla ni señala _____

Rara vez Observada

Nunca Observada

Circule él número que mejor describa su observación de la conducta típica del sujeto bajo circunstancias ordinarias. (Esto es en la mayoría de los lugares con gente que a el o ella le son familiares y en actividades diarias usuales). Recuerde evaluar cada reactivo. Si no estas seguro de como evaluar algún reactivo, atrase la evaluación y observe a la persona por un periodo de 6 horas para determinar su evaluación.

0 0

1 1

2 2

3 3

0 0 0 0 0 0 0

1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3

0 0 0 0 0

1 1 1 1 1

2 2 2 2 2

3 3 3 3 3

GARS Escala de medición Gilliam para Autismo

Interacción Social INSTRUCCIONES: Evalúa cada reactivo de acuerdo con la frecuencia en que ocurre. Utilice la siguiente guía para la puntuación. 0 Nunca Observada- Nunca has visto a la persona comportarse de esta manera. 1 Algunas veces Observada- La persona se comporta de esta manera 1 a 2 veces por un periodo de 6 horas. 2 Algunas veces Observada- La persona se comporta de esta manera 3 a 4 veces en un periodo de 6 horas. 3 Frecuentemente Observada- La persona se comporta de esta manera al menos de 5 a 6 veces por un periodo de 6 horas.

29. ¿Evita el contacto visual (mira hacia otro lado cuando alguien lo mira a él o a ella)? 30. ¿Mira fijamente o parece estar infeliz y sin animo cuando se le elogia o se le entretiene? 31. ¿Resiste el contacto físico de otros (parece no gustarle los abrazos, palmadas en la espalda, que lo carguen u otro contacto cercano)? 32. ¿No imita a otras personas cuando esta jugando? 33. ¿En situaciones de grupo la persona se retrae o permanece indiferente y distante? 34. ¿Se comporta de manera temerosa o tímida? 35. ¿No es afectivo; No da respuestas de afecto? (Ej. Abrazos y besos) 36. ¿Mira a través de las personas? (Ej. No da reconocimiento de que una persona esta presente). 37. ¿Ríe y llora inapropiadamente? 38. ¿Utiliza los juguetes u objetos inapropiadamente (Ej. Gira los carros, desmantela los juguetes). 39. ¿Realiza ciertas cosas de forma repetitiva, rutinariamente? 40. ¿Se enoja cuando la rutina es cambiada? 41. ¿Responde de forma negativa o con rabietas cuando se le dan mandatos, ordenes o directrices? 42. ¿Coloca los objetos en línea de forma precisa, de manera ordenada y se enoja cuando el orden se coloca de otra forma? Total en Interacción Social

4

Frecuentemente Observada

Algunas veces Observada

Nunca Observada

Rara vez Observada

Circule él número que mejor describa su observación de la conducta típica del sujeto bajo circunstancias ordinarias. (Esto es en la mayoría de los lugares con gente que a el o ella le son familiares y en actividades diarias usuales). Recuerde evaluar cada reactivo. Si no estas seguro de como evaluar algún reactivo, atrase la evaluación y observe a la persona por un periodo de 6 horas para determinar su evaluación.

0 0

1 1

2 2

3 3

0

1

2

3

0 0 0 0 0

1 1 1 1 1

2 2 2 2 2

3 3 3 3 3

0 0

1 1

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3 3

0 0 0

1 1 1

2 2 2

3 3 3

0

1

2

3

GARS Escala de medición Gilliam para Autismo

Disturbios de Desarrollo Esta sección será completada por padres o tutores encargados que tuvieron contacto directo con el niño durante los primeros 36 meses de vida. Las entrevistas a los padres o tutores son aceptables. Conteste las preguntas circulando o Sí o No. Complete cada reactivo. 43. ¿El infante se sentó, paró, y camino en esta secuencia? 44. ¿Caminó el infante en los primeros 15 meses de vida? 45. ¿Desarrolló el niño alguna destreza (Ej. Camino) y luego retrocedió (dejo de caminar y comenzó a gatear)? 46. ¿Permanecía el niño gran cantidad de tiempo meciéndose cuando estaba despierto? (Ej. Se mecía el niño 5 minutos o más, durante varios periodos del día? 47. ¿El niño exhibió o fue diagnosticado con algún retraso durante el desarrollo antes de los 36 meses? 48. ¿El niño extendió los brazos o se preparaba para ser levantado cuando los padres intentaban cargarlo? 49. ¿Se sonreía el niño con los padres o hermanos cuando jugaban con él? 50. ¿Lloraba el niño cuando una persona no familiar se acercaba durante el primer año? 51. ¿Imitaba el niño a otras personas antes de los 3 años? (Ej. Jugaba la linda manita a escondidas, imitaba sonidos, etc). 52. ¿Demostraba el niño placer al ser abrazado, cargado, acariciado durante los primeros 36 meses? 53. ¿Usaba el niño el habla para comunicarse en los primeros 36 meses? 54. ¿Parecía que el niño era sordo a algunos sonidos pero escuchaba otros? 55. ¿Seguía el niño comandos simples? (Ej. Párate, siéntate, ven aquí, etc.) 56. ¿Recordaba el niño cosas (Ej. Dónde estaba su juguete u objeto favorito o que pasaba en ciertos lugares tal como la visita al doctor)? Cuente él número de + circuladas y escriba él número total Total en Comportamiento Estereotipado GARS Escala de medición Gilliam para Autismo

5

Si Si Si -

No + No + No +

Si -

No +

Si -

No +

Si -

No +

Si Si Si -

No + No + No +

Si -

No +

Si Si Si Si -

No + No + No + No +

Sección VI. Preguntas Claves 1. ¿A que edad se presentó el primer comportamiento? ________________________________________ 2. ¿El comportamiento ocurre en todos los ambientes? ________________________________________ 3. Este comportamiento, ¿puede ser el resultado de otra condición o impedimento? __________________ a. Si es así, ¿Qué condicion(es)? _____________________________________________________ b. Se ha realizado alguna evaluación para descartar la otra condición? ______________________ c. ¿Qué evaluaciones? ____________________________________________________________ 4. ¿Quién evaluó a la persona y cuales fueron los resultados? ___________________________________ _________________________________________________________________________________ 5. ¿Qué evaluaciones se le han realizado? ___________________________________________________ __________________________________________________________________________________ 6. ¿Todos los disturbios son notables en las 4 áreas de la definición de autismo? ____________________ 7. ¿Cuales áreas del disturbio están más afectadas? ___________________________________________ a. ¿Cuales son los síntomas? _______________________________________________________ 8. ¿Cuan severos son los síntomas? ________________________________________________________ a. ¿Cómo los síntomas interfieren con el funcionamiento normal? _________________________ _______________________________________________________________________________ 9. ¿Qué información se necesita recopilar? __________________________________________________ a. ¿Quién puede proveer esa información? ____________________________________________ 10. ¿Qué recursos están disponibles para una evaluación futura? __________________________________ __________________________________________________________________________________

GARS Escala de medición Gilliam para Autismo

6

Sección VII. Interpretación y Recomendaciones

GARS Escala de medición Gilliam para Autismo

7

Sección VIII. Características de GARS Descripción. La escala de evaluación de Gilliam para Autismo (GARS) es una prueba altamente estandarizada diseñada para el cernimiento y evaluación por problemas de desorden de autismo y otros desordenes severos del compartimiento. El GARS provee referencias normativas que pueden asistir en él diagnóstico de autismo. Selección de reactivos. Los reactivos del GARS están basados en la definición de autismo adoptada por la Sociedad Americana de Autismo (1994) y por la Asociación Americana de Psiquiatría, y como esta presentada en el Manual Estadístico de Desordenes Mentales Cuarta Edición (DSM-IV) (1994). Data Normativa. El GARS fue estandarizado en una muestra de 1,092 sujetos con autismo de 46 estados, el Distrito de Columbia, Puerto Rico y Canadá. Confiabilidad. Consistencia interna del GARS fue determinado usando la técnica alfa Cronbach’s. Estudios revelan coeficientes alfa de .90 por conductas Estereotipadas; .89 por Comunicación; .93 por Interacción Social; .88 por Disturbios de Desarrollo y .96 por Cociente de Autismo. Estos coeficientes de confiabilidad son fuertes e indican que los reactivos dentro de las subpruebas son bien consistentes y miden comportamiento Autista. Todos los reactivos son suficientemente confiables para la importante contribución de la decisión diagnostica. Validez. La validez del GARS fue demostrada a través de varios estudios de investigación. El análisis de reactivos de cada subprueba establecen que los reactivos de las subpruebas del GARS son consistentes y discriminatorios. Concurrentes estudios de validez de criterio relacionado demuestran que las puntuaciones de GARS pueden ser usadas para identificar sujetos que pertenecen a diferentes grupos diagnósticos. Otra evidencia de validez concurrente fue establecida mediante correlación de puntaje de GARS con puntaje de Inventarios de comportamiento Autista (del Instrumento de Cernimiento para Plan educacional de Autismo [Krug, Arick, & Almond, 1993]). Fuertes positivas correlaciones fueron obtenidas entre subpruebas relevantes de estos dos instrumentos.

*Traducción didáctica dirigida por el Dr. Carlos Valcárcel para el curso de Medición Psicológica (2003)

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