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• Endry Rodriguez

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FUNDO

PROYECTO DOCUMENTO T�CNICO:

LINEAMIENTOS PARA LA ELABORACI�N DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA Y EL EQUIPAMIENTO EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

�NDICE

PAGINA

INTRODUCCI�N

I. FINALIDAD.

II. OBJETIVO.

III. BASE LEGAL.

IV. �MBITO DE APLICACI�N.

V. CONTENIDO

5.1. DEFINICIONES OPERACIONALES 5.2. ASPECTO TECNICOS PARA GESTION DE MANTENIMIENTO 5.3. CONSIDERACIONES ESPEC�FICAS. 5.4. ESTRUCTURA DEL PLAN DE MANTENIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA Y EL EQUIPAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 5.5. METODOLOGIA PARA LA ELABORACION DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EL EQUIPAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.

VI. RESPONSABILIDADES

VII. ANEXOS

. ANEXO 01: LISTADO DE EQUIPOS ESTRATEGICOS . ANEXO 02: EQUIPOS DE ALTA TECNOLOG�A . ANEXO 03: INFRAESTRUCTURA ESTRATEGICA . ANEXO 04: ESTRATEGIA DE INTERVENCION Y PRIORIDADES DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO . ANEXO 05: CLASIFICACION DE ESPECIALIDADES DE MANTENIMIENTO . ANEXO 06: CLASIFICACION DE MANTENIMIENTO POR FAMILIA DE EQUIPOS . ANEXO 07: FICHA TECNICA DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD . ANEXO 08: FORMATOS PARA GESTION DE MANTENIMIENTO . ANEXO 09: CRITERIO TECNICO PARA LA EVALUACION DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO . ANEXO 10: FORMATO DE IDENTIFICACION Y EVALUACION DE EQUIPAMIENTO E INFRAESTRUCTURA . ANEXO 11: FORMATO PARA REPORTE DE GESTION DE MANTENIMIENTO . ANEXO 12: FORMATO PROGRAMACION ANUAL DE MANTENIMIENTO . ANEXO 13: FORMATO PARA REPOSICION DE EQUIPOS

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INTRODUCCI�N

En el pa�s se est� impulsando la Reforma del Sector Salud siendo uno de los objetivos el de mejorar los servicios que recibe la poblaci�n. Asimismo mediante la promulgaci�n de la Ley N� 30073 de fecha 8 de agosto 2013, se delega en el Poder Ejecutivo la facultad de legislar en materia de fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud.

Del an�lisis realizado a los servicios de salud de los establecimientos de salud a cargo del Ministerio de Salud, se desprende que debido al nivel de hacinamiento y congesti�n que presentan, �stos no se encuentran en capacidad de brindar atenciones de salud en condiciones adecuadas, ni menos a�n de dar respuesta al incremento de la demanda de atenciones, poniendo en riesgo la salud de la poblaci�n. Esta situaci�n exige la necesidad de implementar acciones de gesti�n urgentes con el prop�sito de revertir la situaci�n descrita, en resguardo de la salud y la vida de los pacientes, personal de salud y de la poblaci�n en general.

Un componente importante de la Reforma es garantizar la calidad de los servicios de salud, siendo una de las acciones a implementar en los Establecimientos de Salud la adecuada gesti�n en mantenimiento de la Infraestructura y del Equipamiento para garantizar su conservaci�n y operatividad. Por ello, mediante Decreto Legislativo N� 1155, se declara de inter�s p�blico el Mantenimiento de la Infraestructura y el Equipamiento en los establecimientos de salud a nivel nacional, destinado a mejorar la calidad del servicio de salud a trav�s de aquellas acciones de gesti�n que permitan mejorar las condiciones existentes y mantener la operatividad de las instalaciones f�sicas de los establecimientos de salud y del equipamiento.

Dichas acciones de gesti�n estar�n contenidas en los Planes Multianuales de Mantenimiento de la Infraestructura y Equipamiento de los establecimientos de salud a nivel nacional, los que ser�n elaborados de acuerdo a los lineamientos t�cnicos que se establecen en el presente documento t�cnico y que definen (03) Estrategias de Intervenci�n, referidas al mantenimiento de la infraestructura, mantenimiento de equipamiento y la Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento de los

establecimientos de salud.

Dentro de este marco, el Ministerio de Salud a trav�s de la Direcci�n General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento (DGIEM), en su calidad de ente t�cnico normativo, ha elaborado el presente Documento T�cnico: �Lineamientos para la Elaboraci�n del Plan Multianual de Mantenimiento de la Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud�, con el objetivo de establecer la metodolog�a e instrumentos para formular, elaborar y ejecutar los Planes Multianuales de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento de los EESS a nivel nacional.

El presente documento t�cnico es de obligatorio cumplimiento de los establecimientos de salud de los Organismos P�blicos adscritos al Ministerio de Salud, establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales, del Seguro Social de Salud (ESSALUD), la sanidad de la Polic�a Nacional del Per� del Ministerio del Interior y las sanidades de las Fuerzas Armadas del Ministerio de Defensa.

I. FINALIDAD

Fortalecer la Gesti�n del Mantenimiento de la Infraestructura y Equipamiento de los establecimientos de salud para contribuir a mejorar en la prestaci�n de servicios de salud a nivel nacional.

II. OBJETIVO

Establecer la metodolog�a e instrumentos para la elaboraci�n, ejecuci�n, seguimiento y control de los Planes Multianuales de Mantenimiento de la Infraestructura y del Equipamiento de los EESS a nivel nacional.

III. BASE LEGAL

. Ley N� 26842, Ley General de Salud. . Ley N� 27604, Ley que modifica la Ley General de Salud N� 26842 . Ley N� 30073, Ley que delega en el poder ejecutivo la facultad de legislar en materia de fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud. . Ley N� 27867, Ley Org�nica de Gobiernos Regionales. . Ley N� 28411, Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto. . Ley N� 28858, Ley que complementa la Ley N� 16053 que autoriza a los colegios de arquitectos del Per� y al Colegio de Ingenieros del Per�, para supervisar a los profesionales de arquitectura e ingenier�a de la Rep�blica. . Ley N� 29151, Ley General de del Sistema Nacional de Bienes Estatales. . Ley N� 29245, Ley que regula los Servicios de Tercerizaci�n y su reglamento . Ley N� 29873 Ley que modifica el Decreto Legislativo 1017 que aprueba la Ley de Contrataciones del Estado. . Decreto Legislativo N� 1155-2013, que dicta medidas destinadas a mejorar la calidad del servicio y declara de inter�s p�blico el mantenimiento de la infraestructura y el equipamiento en los establecimientos de salud a nivel nacional. . Decreto Legislativo N� 1161-2013, que aprueba la Ley de Organizaci�n y Funciones del Ministerio de Salud . Decreto Legislativo N� 1167-2013, que aprueba la creaci�n del Instituto de Gesti�n de Servicios de Salud.

. Decreto Supremo N� 004-2015-SA, que aprueba el Reglamento del Observatorio Nacional de Infraestructura y Equipamiento a que se refiere el art�culo 6� del Decreto Legislativo N� 1155 y crean la Comisi�n Multisectorial de Naturaleza Permanente del Observatorio nacional de Infraestructura y equipamiento de los establecimientos de Salud. . Decreto Supremo N� 016-2014-SA, que aprueba el Reglamento de Organizaci�n y Funciones del Instituto de Gesti�n de Servicios de Salud. . Decreto Supremo N� 009-2010-SA, que aprueba la Pol�tica Nacional de Hospitales Seguros Frente a los Desastres. . Decreto Supremo N� 009-2009/MINAM, Medidas de Ecoeficiencia para el Sector P�blico. . Decreto Supremo N� 047-2009-PCM, que aprueba el Plan Anual de Transferencia de Competencias Sectoriales a los Gobiernos Regionales y Locales del a�o 2009. . Decreto Supremo N� 034-2008-EM, Medidas para el ahorro de energ�a en el Sector P�blico. . Decreto Supremo N� 011-2006-VIVIENDA, que aprueba el Reglamento Nacional de Edificaciones. . Decreto Supremo N� 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organizaci�n y Funciones del Ministerio de Salud y sus modificatorias. . Resoluci�n Ministerial N� 076-2014-MINSA, que aprueba la Gu�a T�cnica para la Categorizaci�n de Establecimientos del Sector Salud

. Resoluci�n Ministerial N� 660-2014-MINSA, que aprueba la Norma T�cnica de Salud �Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del Segundo Nivel de Atenci�n� . Resoluci�n Ministerial N� 099-2014-MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa N� 197-MINSA/DGSP�V.01, �Directiva Administrativa que establece la Cartera de Servicios de Salud�. . Resoluci�n Ministerial N� 148-2013/MINSA, que aprueba el Documento T�cnico "Lineamientos para la Elaboraci�n del Plan de Equipamiento de Establecimientos de Salud en �reas relacionadas a Programas Presupuestales". . Resoluci�n Ministerial N� 526-2011/MINSA, Aprueban las Normas para la Elaboraci�n de Documentos Normativos del Ministerio de Salud y sus modificatoria aprobada mediante Resoluci�n Ministerial N� 011-2014/MINSA . Resoluci�n Ministerial N� 546-2011/MINSA, que aprueba la Norma T�cnica de Salud N� 021-MINSA/DGSPN.V.03 denominada Categor�as de Establecimientos del Sector Salud. . Resoluci�n Ministerial N� 572-2011/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa N� 182-MINSA/DGSP-V.01 "Directiva Administrativa de Monitoreo del Desempe�o de la Gesti�n de Establecimientos de Salud del I, II y III Nivel de Atenci�n", . Resoluci�n N� 147-2009/SBN, que aprueba la Directiva N� 005-2009/SBN Saneamiento de los bienes muebles de propiedad estatal. . Resoluci�n Ministerial N� 1191-2006/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N� 011-MINSA/DGSP-V.01 "Directiva Sanitaria: Requisitos M�nimos para la Obtenci�n de la Autorizaci�n Sanitaria de Funcionamiento de los Centros de Hemoterapia y Bancos de Sangre� . Resoluci�n Ministerial N� 123-2001-SA/DM, que aprueba la Gu�a para el Mantenimiento de la Infraestructura F�sica. . Resoluci�n Ministerial N� 307-99-SA/MINSA, que aprueba la Norma T�cnica para Proyecto de Arquitectura y Equipamiento de centros Hemodadores. . Resoluci�n Ministerial N� 016-98-SA/DM, que aprueba las Normas T�cnicas para el Mantenimiento Preventivo y Conservaci�n de la Infraestructura F�sica de Hospitales. . Resoluci�n Ministerial N� 251-97-SA/DM, que aprueba las Normas T�cnicas para el Mantenimiento Preventivo y Conservaci�n de la Infraestructura F�sica de los Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atenci�n.

IV. �MBITO DE APLICACI�N

Las disposiciones contenidas en el presente documento t�cnico, son de aplicaci�n y cumplimiento obligatorio de los establecimientos de salud de los Organismos P�blicos adscritos al Ministerio de Salud, establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales, del Seguro Social de Salud (ESSALUD), la sanidad de la Polic�a Nacional del Per� del Ministerio del Interior y las sanidades de las Fuerzas Armadas del Ministerio de Defensa.

V. CONTENIDO

5.1. DEFINICIONES OPERACIONALES

5.1.1. Ambulancia

Veh�culo dise�ado o acondicionado con equipos apropiados para el Transporte asistido de pacientes

5.1.2. Asistencia t�cnica

Acompa�amiento t�cnico especializado que se realiza al trabajador y equipo de trabajo, caracterizado por la ejecuci�n de acciones de soporte en el que se desarrolla un proceso de ense�anza-aprendizaje ligado directamente a un aspecto espec�fico u operativo del desempe�o laboral.

5.1.3. Bioseguridad

Es un conjunto de medidas preventivas reconocidas internacionalmente y orientadas a proteger la salud y la seguridad del personal y su entorno.

5.1.4. Categor�a :

Clasificaci�n que caracteriza a los establecimientos de salud, en base a niveles de complejidad y a caracter�sticas funcionales comunes, para lo cual cuentan con Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS) que en conjunto determinan su capacidad resolutiva, respondiendo a realidades socio sanitarias similares y dise�adas para enfrentar demandas equivalentes.

5.1.5. Conducci�n Seguimiento y Monitoreo del Plan Multianual de Mantenimiento de la Infraestructura y del Equipamiento en los establecimientos de salud.

Es la actividad de direcci�n que desarrolla el Ministerio de Salud a trav�s de la Direcci�n General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento, en aplicaci�n el Decreto Legislativo N� 1155; para mejorar la calidad del servicio en los establecimientos de salud a nivel nacional.

5.1.6. Costo de mantenimiento

Costo que demanda mantener en estado operativo y �ptimo el equipamiento y la infraestructura del establecimiento de salud.

5.1.7. Ficha T�cnica de Equipos

Documento de identificaci�n de cada equipo, mobiliario o veh�culo. Contiene datos sobre el c�digo Patrimonial e informaci�n sobre las caracter�sticas t�cnicas espec�ficas; como denominaci�n, marca, modelo, n�mero de serie, pa�s de fabricaci�n, a�o de fabricaci�n, voltaje, potencia, dimensiones f�sicas y otros par�metros que identifiquen plenamente al equipo.

Cada bien tendr� una ficha t�cnica, la misma que se actualizar� con periodicidad anual.

5.1.8. Ecoeficiencia

Es la ciencia que combina los principios de la ecolog�a con la econom�a para generar alternativas de uso eficiente de las materias primas e insumos, as� como para optimizar los procesos productivos y la provisi�n de servicios.

5.1.9. Empresa Residente de Mantenimiento

Empresa de mantenimiento hospitalario que durante el periodo contratado moviliza en forma temporal su recurso humano, medios f�sicos y recursos financieros al establecimiento de salud, brindando el servicio seg�n condiciones establecidas en los t�rminos de referencia del servicio contratado y acorde a un programa previamente establecido, conforme al

art�culo 1� de la Ley N� 29245, Ley que regula los Servicios de Tercerizaci�n.

5.1.10. Empresa No Residente de Mantenimiento

Empresa de mantenimiento hospitalario que moviliza el recurso humano, medios f�sicos y recursos financieros al establecimiento de salud, s�lo en la fecha que corresponde ejecutar el mantenimiento a la infraestructura, al equipamiento, o instalaciones, brindando el servicio dentro de las condiciones establecidas en los t�rminos de referencia del servicio contratado y acorde a un programa previamente establecido

5.1.11. Equipamiento

Es el conjunto de bienes de un establecimiento de salud necesarios para el desarrollo de prestaciones de salud o actividades administrativas. Comprende' equipos, mobiliario, instrumental y veh�culos.

5.1.12. Equipo M�dico

Es el equipo que se usa con fines diagn�sticos o tratamiento de enfermedades o de rehabilitaci�n despu�s de una enfermedad o lesi�n; se les puede usar individualmente con cualquier accesorio o consumible, o con otro equipo m�dico. Requieren calibraci�n y mantenimiento, actividades que deben ser realizadas por ingenieros o t�cnicos de la especialidad.

5.1.13. Equipo electromec�nico

Es el equipo que combina partes el�ctricas y mec�nicas, y cuyo uso permite el adecuado funcionamiento de los servicios asistenciales y hoteleros. En este rubro est�n los equipos de lavander�a, cocina, manejo de residuos s�lidos, aire acondicionado, gases medicinales, refrigeraci�n, equipos contra incendios, mantenimiento, seguridad, grupo electr�geno, ascensores, calderos, calentadores de agua, bombas de agua o petr�leo, ablandadores de agua, entre otros.

5.1.14. Equipo inform�tico

Es el equipo que permite el adecuado procesamiento de la informaci�n, mediante el uso de software y/o programas. En este rubro se consideran las computadoras personales, impresores, fotocopiadoras, proyectores multimedia y sistema de gesti�n de im�genes m�dicas (PCAS/RIS), sistema de registro de historias cl�nicas sistemas de gesti�n administrativa y log�stica, entre otros.

5.1.15. Equipo Estrat�gico

Equipos que permiten mejorar la calidad de los servicios, son utilizados para la evaluaci�n y examen de los pacientes brindando resultados inmediatos y un buen tratamiento.

5.1.16. Equipo de Alta Tecnolog�a

Modernos sistemas electr�nicos y equipos de alta tecnolog�a m�dica con finalidad diagn�stica y fines terap�uticos, cuyo costo de adquisici�n es de alta inversi�n.

5.1.17. Infraestructura

Para efectos de la presente norma, enti�ndase la infraestructura como el conjunto organizado de elementos estructurales, no estructurales y equipamiento de obra de una edificaci�n que permite el desarrollo de prestaciones y actividades de salud.

5.1.18. Infraestructura Estrat�gica

Edificaci�n con la infraestructura e instalaciones acabadas, comprende las siguientes Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS), Emergencia, Centro Obst�trico, Diagn�stico por Imagen, Centro Quir�rgico, Cuidados Intensivos, Hospitalizaci�n, Patolog�a Cl�nica y Farmacia.

5.1.19. Instalaciones

Conjunto de redes, las cuales est�n comprendidas las l�neas vitales, que cumplen la funci�n de transportar energ�a, fluidos y datos desde un punto de generaci�n hasta el paciente, equipo o sistema que los utiliza. En los establecimientos de salud se utilizan instalaciones de diversos tipos como:

a. Instalaciones el�ctricas:

. Instalaciones el�ctricas de media tensi�n . Instalaciones el�ctricas de baja tensi�n . Instalaciones de protecci�n el�ctrica: Pozos de tierra, pararrayos, etc.

b. Instalaciones mec�nicas:

. . . . .

Instalaciones Instalaciones Instalaciones Instalaciones Instalaciones

de de de de de

vapor gases medicinales vac�o aire comprimido aire acondicionado

c. Instalaciones sanitarias:

. Instalaciones de agua: potable, caliente, blanda. . Instalaciones de desag�e . Instalaciones de agua contraincendios

d. Instalaciones de telecomunicaciones:

. Instalaciones de telefon�a . Instalaciones de televisi�n y radiodifusi�n . Instalaciones de telecomunicaciones por cable

5.1.20. Intervenci�n especializada de Mantenimiento

Intervenci�n donde se requiere la participaci�n de profesionales y/o empresas con experiencia en ingenier�a y/o arquitectura hospitalaria, as� como en la evaluaci�n t�cnica de infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud. La intervenci�n especializada en Mantenimiento demanda la contrataci�n de servicios por terceros.

5.1.21. Mantenimiento de infraestructura y equipamiento

Son todas aquellas acciones que permitan mejorar las condiciones existentes y mantener la operatividad de las instalaciones f�sicas de los

establecimientos de salud y del equipamiento existente sin ampliar o modificar la capacidad operativa para la provisi�n de los servicios de salud.

5.1.22. Mantenimiento correctivo

Es la actividad de correcci�n de las fallas que se presentan de manera imprevista y que obligan a detener el equipo y el servicio que presta.

5.1.23. Mantenimiento preventivo

Es la actividad t�cnica que se realiza para asegurar el correcto funcionamiento de los equipos. Implica realizar peri�dicamente inspecciones, calibraci�n, reemplazo de componentes, evaluaciones, etc. a fin de prevenir fallas.

5.1.24. Mobiliario

Constituido por todo mueble de apoyo utilizado para efectuar una labor cl�nica o administrativa. Ejemplo: mesa div�n, mesa de curaciones, cama de hospitalizaci�n, camillas de transporte, escritorios, sillas, archivadores, credenzas.

5.1.25. Nivel de Riesgo

Permite establecer la jerarqu�a o prioridad de procesos, facilitando la toma de decisiones, direccionando el esfuerzo y los recursos a aquellos equipos que est�n relacionados con la protecci�n y mantenimiento de la vida del paciente.

a. Equipos de Alto Riesgo:

Son los equipos sujetos a controles especiales. Destinados a proteger o mantener la vida del paciente o para un uso de importancia sustancial en la prevenci�n del deterioro de la salud humana.

b. Equipos de Mediano Riesgo:

Son los equipos sujetos a controles espec�ficos. Destinados al tratamiento de los pacientes para demostrar su seguridad y efectividad.

c. Equipos de Bajo Riesgo:

Son los equipos sujetos a controles generales. Destinados al complemento del tratamiento de los pacientes.

5.1.26. Orden de Trabajo de Mantenimiento (OTM)

Documento t�cnico administrativo, que se utiliza para solicitar, registrar y dar conformidad a las actividades de mantenimiento en el establecimiento de salud.

5.1.27. Planes Multianuales de Mantenimiento de la Infraestructura y el Equipamiento en los Establecimientos de Salud a nivel Nacional.

Documento de gesti�n que establece los objetivos, metas, necesidades, recursos y acciones a ser programados para la adecuada conservaci�n y funcionamiento de la infraestructura y equipamiento de los

establecimientos de salud, lo cual contribuir� a la mejora de la calidad de prestaci�n de los servicios de salud. Este documento debe ser aprobado y actualizado anualmente.

5.1.28. Plataforma Inform�tica para la Gesti�n del Mantenimiento de la infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud a nivel nacional.

Sistema inform�tico que permite optimizar la gesti�n del mantenimiento de infraestructura y equipamiento del establecimiento de salud, facilitando la toma de decisiones.

5.1.29. Profesional Residente

Profesional colegiado y habilitado para el ejercicio profesional, con 2 a�os de experiencia m�nima debidamente acreditada.

5.1.30. Profesional Supervisor

Profesional colegiado y habilitado para el ejercicio profesional, con 2 a�os de experiencia m�nima debidamente acreditada al servicio de la entidad de salud que supervisa y controla el cumplimiento del contrato, as� como las actividades de mantenimiento que ejecute la empresa contratada.

5.1.31. Red de Servicios de Salud

Conjunto de establecimientos de salud de distinta capacidad resolutiva y de diferentes niveles de complejidad, interrelacionados por una red vial y corredores sociales, articulados funcionalmente, cuya complementariedad de servicios asegura el uso eficiente de recursos y la provisi�n de un conjunto de atenciones prioritarias de salud, ubicado en un determinado espacio geogr�fico.

5.1.32. Registro Hist�rico

Documento donde se registra la informaci�n de las actividades de mantenimiento ejecutadas en cada equipo, mobiliario o veh�culo, contiene:

. . . .

Detalle de los trabajos de mantenimiento ejecutados, fecha y duraci�n Materiales, repuestos e insumos utilizados Mano de obra que intervino Costos de materiales y mano de obra

Permite efectuar el seguimiento, monitoreo y control de las actividades de mantenimiento desde su inicio hasta su finalizaci�n, asimismo totalizar y evaluar los costos acumulados en el mantenimiento de cada equipo, mobiliario o veh�culo.

5.1.33. Reposici�n

Reemplazo de un activo cuyo estado de conservaci�n es deficiente, ha superado su periodo de vida �til, es obsolescente o ha sufrido da�os por factores imprevisibles o por condiciones de seguridad, que afectan la continuidad de sus operaciones.

5.1.34. Seguridad ocupacional

Conjunto de normas y m�todos orientados a reducir la incidencia de accidentes, riesgos y enfermedades ocupacionales del trabajador, dentro y fuera de su ambiente de trabajo.

5.1.35. Tercerizaci�n

Es una forma de organizaci�n empresarial por la que una empresa principal encarga o delega el desarrollo de una o m�s partes de su actividad principal a una o m�s empresas tercerizadoras, que le proveen de obras o servicios vinculados o integrados a la misma.

5.1.36. Unidad Productora de Servicios (UPS)

Unidad b�sica funcional del establecimiento de salud, constituida por el conjunto de recursos humanos y tecnol�gicos en salud (infraestructura, equipamiento, medicamentos, procedimientos cl�nicos). Organizada para desarrollar funciones homog�neas y producir determinados servicios, en relaci�n directa con su nivel de complejidad.

5.1.37. Unidad Productora de Servicios de Salud (UPSS)

Es la unidad Productora de Servicios (UPS), organizada para desarrollar

funciones homog�neas y producir determinados servicios de salud, en relaci�n directa con su nivel de complejidad y est�n referidas a los procesos operativos (UPSS de Atenci�n Directa de Salud, UPSS de Investigaci�n y Docencia) y a los procesos de soporte (UPSS de Atenci�n de Soporte de Salud) del Establecimiento de salud y que a trav�s de los servicios que produzcan resuelven necesidades de salud individuales de un usuario en el entorno de su familia y comunidad.

5.1.38. Unidad Ejecutora

Constituye el nivel descentralizado u operativo en las entidades p�blicas. Una Unidad Ejecutora cuenta con un nivel de desconcentraci�n administrativa que: Determina y recauda ingresos; contrae compromisos, devenga gastos y ordena pagos con arreglo a la legislaci�n aplicable; registra la informaci�n generada por las acciones y operaciones realizadas; informa sobre el avance y/o cumplimiento de metas; recibe y ejecuta desembolsos de operaciones de endeudamiento; y/o se encarga de emitir y/o colocar obligaciones de deuda.

5.1.39. Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura, y Equipamiento.

Es el proceso mediante el cual se planifica, organiza, programa, ejecuta y supervisa las acciones de mantenimiento de infraestructura y equipamiento en el establecimiento de salud.

5.1.40. Unidad M�dica M�vil

Medio de transporte dise�ado o acondicionado para alojar equipos m�dicos a utilizar en servicios ambulatorios de salud.

5.2. ASPECTOS TECNICOS PARA LA GESTION DE MANTENIMIENTO:

5.2.1. Del mantenimiento de Equipos e Instalaciones Estrat�gicas:

Es el mantenimiento de aquellos equipos e instalaciones que aseguran la operatividad de los servicios asistenciales, los cuales est�n comprendidos en el anexo N� 01, 02 y 03; siendo el mantenimiento de estos equipos e instalaciones la primera prioridad para el establecimiento de salud.

5.2.2. Del Mantenimiento de equipos m�dicos de Alta Tecnolog�a

Los servicios de mantenimiento anual o peri�dico de los equipos de Alta Tecnolog�a seg�n listado del anexo N� 02, deben ser contratados y ejecutados por empresas especializadas, de preferencia a todo costo, es decir, que incluya todos los repuestos y elementos consumibles de alto costo.

5.2.3. De los establecimientos de salud u �rganos desconcentrados

Todo establecimiento de salud u �rgano desconcentrado deber� contar con un Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento; debiendo las instituciones descritas en el numeral IV

garantizar los recursos presupuestales para su cumplimiento, los que deber�n considerarse en el Plan Operativo Institucional (POI) y en el Plan Anual de Contrataciones.

5.2.4. Programa de Mantenimiento

Descripci�n de actividades de mantenimiento preventivo y correctivo, a ejecutarse en un periodo establecido, indic�ndose la frecuencia, horas y el costo referencial de cada actividad. Incluye la propuesta cronol�gica de ejecuci�n de actividades para:

. Cuantificar los recursos necesarios, para desarrollar trabajos de mantenimiento. . Distribuir oportunamente los recursos humanos, f�sicos y econ�micos. . Facilitar el seguimiento, evaluaci�n y control del programa.

5.2.5. Tipos de Mantenimiento

Los tipos de Mantenimiento para el presente documento t�cnico son:

. Primer Escal�n: Mantenimiento Correctivo . Segundo Escal�n: Mantenimiento Preventivo

Las instituciones descritas en el numeral IV, del presente documento t�cnico, deber�n implementar gradual y progresivamente los escalones de mantenimiento; priorizando el mantenimiento correctivo en el primer a�o.

5.2.6. Estrategias de intervenci�n del Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en los establecimientos de salud

El Plan considera las siguientes estrategias:

5.2.6.1. Mantenimiento de infraestructura, considerando las Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS), las Unidades Productoras de Servicios (UPS) y sus Ambientes Complementarlos prioritarios tomando en consideraci�n los componentes de arquitectura, estructuras e instalaciones. Las intervenciones deben ser principalmente, orientadas al mantenimiento integral. (Ver anexo N� 04 � formatos N� 4.1, 4.2, y 4.3) 5.2.6.2. Mantenimiento del equipamiento de los establecimientos de salud: equipos m�dicos, electromec�nicos, mobiliario cl�nico de las UPSS y UPS y veh�culos asistenciales. (Ver anexo N� 04 � formatos N� 4.4) 5.2.6.3. Implementaci�n del proceso de Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento de los establecimientos de salud.

5.2.7. Procedimientos para la elaboraci�n, aprobaci�n y ejecuci�n del Plan Multianual de Mantenimiento de la Infraestructura y el Equipamiento en los establecimientos de salud.

5.2.7.1. De la Elaboraci�n del Plan Multianual de Mantenimiento.

El Plan Multianual de Mantenimiento es elaborado por los �rganos desconcentrados del Instituto de Gesti�n de Servicios de Salud, por los Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud, por los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales, por los establecimientos de salud del Seguro Social de Salud - EsSalud y por los establecimientos de salud de las Sanidades de la Fuerza Policial y Fuerza Armada.

En el Primer Nivel de atenci�n, el responsable de la elaboraci�n del Plan Multianual de Mantenimiento de los Establecimientos de Salud es la Red o quien haga sus veces.

En el Segundo y Tercer Nivel de atenci�n, el responsable de la elaboraci�n de Plan Multianual de Mantenimiento de los Establecimientos de Salud, es el mismo Establecimiento de Salud o quien haga sus veces.

En caso que un Hospital o Unidad Ejecutora a nivel regional tenga asignados establecimientos de salud, el Hospital o Unidad Ejecutora es responsable de la elaboraci�n del Plan Multianual de Mantenimiento de los Establecimientos de Salud a su cargo.

5.2.7.2. De la Revisi�n y Aprobaci�n del Plan Multianual de Mantenimiento.

En los Establecimientos de Salud de Lima Metropolitana:

El Plan Multianual de Mantenimiento ser� revisado por la Direcci�n de Recursos Estrat�gicos del Instituto de Gesti�n de Servicios de Salud o quien haga sus veces, y aprobado por la Jefatura del Instituto de Gesti�n de Servicios de Salud.

En los Establecimientos de Salud de los Gobiernos Regionales:

El �rgano de l�nea especializado y competente en la Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en Salud de la

Gerencia Regional de Salud (GERESA) o Direcci�n Regional de Salud (DIRESA) o quien haga sus veces en los Gobiernos Regionales, revisar� y dar� conformidad al Plan Multianual de Mantenimiento, para seguidamente ser aprobados por la m�xima autoridad de la GERESA o DIRESA.

En los Establecimientos de Salud del Seguro Social de Salud EsSalud y las Sanidades de la Fuerza Policial y Fuerza Armada; ser� el �rgano de l�nea especializado y competente en la Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y el Equipamiento en Salud o quien haga sus veces, el que revise y de conformidad al Plan Multianual de Mantenimiento, para luego ser aprobado por la m�xima autoridad correspondiente.

Aprobaci�n del Plan Multianual de Mantenimiento por Mandato expreso

El Ministerio de Salud aprobar� mediante resoluci�n del titular el Plan de Mantenimiento de los Establecimientos de Salud de los Organismos Adscritos al Ministerio de Salud, establecimientos de salud de cada Regi�n, previa conformidad t�cnica de las instancias correspondientes y de la Direcci�n General de Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento, cuando por mandato expreso de Ley as� se disponga.

5.2.7.3. De la Ejecuci�n del Plan Multianual de Mantenimiento

La ejecuci�n del Plan Multianual de Mantenimiento estar� a cargo de los �rganos desconcentrados o Establecimientos de Salud del Instituto de Gesti�n de Servicios de Salud, los Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud, los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales, los establecimientos de salud del Seguro Social de Salud - EsSalud y los establecimientos de salud de las Sanidades de la Fuerza Policial y Fuerza Armada.

5.2.7.4. Del Seguimiento y Monitoreo del Plan Multianual de

Mantenimiento

En los Establecimientos de Salud de Lima Metropolitana:

La Direcci�n de Recursos Estrat�gicos del Instituto de Gesti�n de Servicios de Salud o quien haga sus veces, efectuara el seguimiento de la implementaci�n del Plan Multianual de Mantenimiento en coordinaci�n con la Direcci�n General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento - DGIEM

En los Establecimientos de Salud de los Gobiernos Regionales:

El �rgano de l�nea especializado y competente en la Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en salud de la GERESA � DIRESA o quien haga sus veces en los Gobiernos Regionales, efectuara el seguimiento de la implementaci�n del Plan Multianual de Mantenimiento en coordinaci�n con DGIEM.

En los Establecimientos de Salud del Seguro Social de Salud EsSalud y las Sanidades de la Fuerza Policial y Fuerza Armada;

ser� el �rgano de l�nea especializado y competente en la Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en Salud o quien haga sus veces, quien realice el seguimiento a la implementaci�n del Plan Multianual de Mantenimiento en coordinaci�n con DGIEM.

Las entidades y organismos comprendidos en el numeral IV del presente documento t�cnico, est�n obligados a proporcionar informaci�n permanente de la ejecuci�n del Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento de los establecimientos de salud a su cargo, al Observatorio Nacional de Infraestructura, Equipamiento de Establecimientos de Salud ONIEES.

CUADRO N� 01 Elaboraci�n, aprobaci�n y ejecuci�n del Plan Multianual de Mantenimiento de la Infraestructura y del Equipamiento en los establecimientos de salud

N� Actividad Entidad a cargo Responsable de actividades Asistencia T�cnica 1 Elaboraci�n del Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en los establecimientos de salud

El Plan ser� elaborado por las entidades comprendidas en el �mbito de aplicaci�n del presente documento, para lo cual se deber� conformar un equipo multidisciplinario. Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud �rganos desconcentrados del Instituto de Gesti�n de Servicios de Salud, Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud MINSADGIEM

Gobiernos Regionales Establecimientos de Salud de los Gobiernos Regionales EsSalud Establecimientos de Salud del Seguro Social

de Salud - EsSalud Sanidad de la Fuerza Policial del Ministerio del Interior y Sanidades de la Fuerza Armada del Ministerio de Defensa Establecimientos de Salud de las Sanidades de la Fuerza Policial y Fuerzas Armadas 2 Revisi�n y Conformidad T�cnica del Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en los establecimientos de salud Los �rganos competentes en materia de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud, EsSalud y Sanidades de la Fuerza Policial y Fuerza Armada revisar�n, validar�n y dar�n conformidad a los planes de las Unidades ejecutoras a su cargo.

Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud Direcci�n de Recursos Estrat�gicos del Instituto de Gesti�n de Servicios de Salud o quien haga sus veces El �rgano de l�nea especializado y competente en Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en Salud de los Organismos P�blicos Adscritos, o quien haga sus veces Gobiernos Regionales El �rgano de l�nea especializado y competente en la Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en Salud o quien haga sus veces EsSalud Sanidad de la Fuerza Policial del Ministerio del Interior y Sanidades de la Fuerza Armada del Ministerio de Defensa 3 Aprobaci�n del Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y

Equipamiento en los establecimientos de salud

Los planes ser�n aprobados por los �rganos competentes de las entidades comprendidas en el �mbito de aplicaci�n del presente documento. Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud Jefatura del IGSS, M�xima autoridad de los Organismos P�blicos Adscritos Gobiernos Regionales M�xima autoridad correspondiente. EsSalud Sanidad de la Fuerza Policial del Ministerio del Interior y Sanidades de la Fuerza Armada del Ministerio de Defensa 4 Ejecuci�n del Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en los establecimientos de salud

Los planes ser�n ejecutados por los �rganos competentes de las entidades comprendidas en el �mbito de aplicaci�n del presente documento. Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud �rganos desconcentrados o Establecimientos de Salud Gobiernos Regionales Establecimientos de Salud en coordinaci�n con las Unidades Ejecutoras EsSalud Establecimientos de Salud Sanidad de la Fuerza Policial del

Ministerio del Interior y Sanidades de la Fuerza Armada del Ministerio de Defensa 5 Seguimiento y Monitoreo del Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en los establecimientos de salud a) Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud b) Gobiernos Regionales c) EsSalud d) Sanidad de la Fuerza Policial del Ministerio del Interior y Sanidades de la Fuerza Armada del Ministerio de Defensa La Direcci�n de Recursos Estrat�gicos en Salud del IGSS o el �rgano de l�nea especializado y competente en Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en Salud de los Organismos P�blicos adscritos, de la GERESA/DIRESA, EsSalud, las Sanidades de la Fuerza Policial y Fuerza Armada, o quien haga sus veces seg�n corresponda. 6 Conducci�n del Seguimiento y Monitoreo al Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en los establecimientos de salud. En aplicaci�n de lo dispuesto en el Decreto Legislativo N� 1155 MINSA Observatorio Nacional de Infraestructura y Equipamiento de Establecimientos de Salud DGIEM

5.2.8. Vigencia del Plan Multianual de Mantenimiento de la Infraestructura y el Equipamiento de los establecimientos de salud.

El Plan Multianual de Mantenimiento se elabora para un periodo de tres (03) a�os, per�odo durante el cual deber� ser actualizado anualmente de acuerdo a las necesidades de mantenimiento de los establecimientos de salud. Para ello contar� con la asistencia t�cnica permanente de la Direcci�n General de Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud.

5.2.9. Modalidades para la Gesti�n del Mantenimiento

a. Para Establecimientos de Salud Nuevos

1. Contrataci�n Integral de Servicio de Mantenimiento 2. Asociaci�n P�blica Privada en Salud (para mantenimiento y operaci�n de equipos). 3. Servicio mantenimiento de Equipos por el proveedor, incluidos en los contratos de adquisici�n. 4. Por administraci�n directa.

b. Para Establecimientos de Salud Existentes

1. Contrataci�n de Servicios de Mantenimiento de Equipos e Instalaciones.

El costo de los servicios se determinar� conforme a lo establecido en la normatividad vigente, teniendo en cuenta para ellos y seg�n corresponda, el costo directo de materiales, el costo de la mano de obra, los gastos generales, las utilidades y el Impuesto General a

las Ventas � IGV.

La verificaci�n t�cnica de los trabajos de Mantenimiento de Equipos estar� a cargo de la oficina o unidad responsable de la gesti�n de mantenimiento de infraestructura y equipamiento de la Unidad Ejecutora o quien haga sus veces.

2. Servicio mantenimiento de Equipos por el proveedor, incluidos en los contratos de adquisici�n.

3. Mantenimiento de Equipos por Administraci�n Directa

. El mantenimiento se realizar� con personal propio y adquisici�n de Repuestos, materiales, insumos, etc. El Costo de los Repuestos, materiales, insumos, etc. a adquirir incluir� el IGV. Asimismo se tendr� en cuenta los costos del desplazamiento del personal.

. Fortalecimiento y Generaci�n de capacidades y competencias del personal t�cnico de mantenimiento (plan de Desarrollo de Personas)

5.2.10. De la Contrataci�n de Servicios de Mantenimiento

La Entidad, de acuerdo a la envergadura y complejidad del equipamiento e infraestructura de los establecimientos de salud de las Unidades Ejecutoras, podr� contratar y/o tercerizar los servicios de mantenimiento a

fin que sean brindados por empresas especializadas con o sin residencia, seg�n los anexos N� 5 y 6, y con sujeci�n a la normatividad vigente.

5.2.11. Financiamiento del Plan Multianual de Mantenimiento de la Infraestructura y del Equipamiento de los establecimientos de salud.

Las entidades comprendidas en el �mbito de aplicaci�n del presente documento deber�n garantizar los recursos financieros para la ejecuci�n de los planes. Las actividades de mantenimiento previstos en los Planes Multianuales de Mantenimiento, deber�n ser considerados en los Planes Operativos Institucionales (POI) y en los Planes Anuales de Contrataci�n (PAC).

El presupuesto del Plan Multianual de Mantenimiento debe incluir todos los servicios y bienes (repuestos, materiales, Insumos, entre otros) que se requieran en el ejercicio presupuestal a ejecutar.

La Unidad Ejecutora, en base al presupuesto estimado por el �rgano de l�nea especializado en Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y equipamiento, es responsable de gestionar ante las instancias correspondientes, la autorizaci�n y asignaci�n de los recursos presupuestales para ejecutar el Plan Multianual de Mantenimiento y sus correspondientes reprogramaciones o modificatorias, incluyendo los casos de mantenimiento imprevistos y urgentes, de acuerdo a la disponibilidad presupuestal de la instituci�n.

La Unidad Ejecutora, en base al presupuesto estimado por �rgano de l�nea competente en la Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento, es responsable de gestionar y/o reestructurar los presupuestos (notas modificatorias) ante las instancias correspondientes, a fin de contar con la disponibilidad presupuestal para ejecuci�n del mantenimiento para los primeros meses del a�o, mientras se aprueba el presupuesto anual institucional.

La Oficina de Administraci�n o quien haga sus veces, debe brindar las facilidades correspondientes para que los requerimientos que formulen �rgano de l�nea competente en la Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento, en lo referente a la adquisici�n de bienes y contrataci�n de servicios para el cumplimiento del Plan Multianual de

Mantenimiento, sean incluidos en el Plan Anual de Contrataciones, de conformidad con la normatividad vigente.

5.2.12. Conformaci�n de equipos multidisciplinarios:

El equipo multidisciplinario estar� integrado por los responsables de las siguientes �reas:

a) Un representante de la Oficina de Planeamiento y Presupuesto o quien haga sus veces (para la planificaci�n y formulaci�n del presupuesto) b) Un representante de la Oficina General de Administraci�n � Oficina de Log�stica � Patrimonio o quien haga sus veces (para el inventario patrimonial y requerimiento) c) Dos representantes del �rgano de l�nea especializado y competente en Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento en salud de los establecimientos de salud.

Excepcionalmente, para el Ejercicio Presupuestal 2015, la elaboraci�n y revisi�n del Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento, estar� a cargo de un equipo multidisciplinario designado mediante resoluci�n del titular, en todas las unidades ejecutoras y establecimientos de salud del MINSA o las que hagan sus veces en el Instituto de Gesti�n de Servicios de Salud, los Organismos P�blicos Adscritos, Gobiernos Regionales, EsSalud y las Sanidades de la Fuerza Policial y Fuerza Armada.

5.3. CONSIDERACIONES ESPEC�FICAS.

5.3.1. PARA EL MANTENIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA:

Que el establecimiento de salud se encuentre registrado en el Registro Nacional de Establecimientos de Salud (RENAES).

Ver procedimientos de incorporaci�n al Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios M�dicos de Apoyo. www.minsa.gob.pe/RENAES

5.3.2. PARA EL MANTENIMIENTO DEL EQUIPAMIENTO:

Equipamiento (equipos, mobiliario cl�nico y veh�culo asistencial):

a) Que se encuentre registrado en el Sistema Integrado de Gesti�n Administrativa - SIGA; o en el Sistema de patrimonio del establecimiento de salud, en aquellas entidades que no hayan implementado el SIGA.

b) Que los bienes NO hayan sido dados de baja.

5.3.3. DEL PROCESO DE LA GESTI�N DEL MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO.

a. De los Recursos Humanos para la Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento.

Los establecimientos de Salud de los Organismos Adscritos al Ministerio de Salud, establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales, EsSalud y Sanidades de la Fuerza Policial del Ministerio del Interior y las sanidades de las Fuerzas Armadas del Ministerio de Defensa, seg�n corresponda, contar� con profesionales y t�cnicos especializados con competencias en Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento, quienes desarrollaran sus actividades en el �rgano de l�nea competente en la Gesti�n del Mantenimiento

Del mismo modo el recurso humano estar� compuesto por el siguiente personal especializado:

. Profesionales para Gesti�n de Mantenimiento de la Infraestructura y el Equipamiento

o Ingeniero/ Arquitecto especialista en Gesti�n de Mantenimiento de la Infraestructura.

o Ingenieros especialistas en Gesti�n de Mantenimiento de

Equipos.

. Profesionales para la Supervisi�n de la Gesti�n del Mantenimiento

o Ingeniero Supervisor de Mantenimiento de Equipos m�dicos de Alta Tecnolog�a por cada Unidad Ejecutora que cuente con equipos de Alta Tecnolog�a.

o Ingeniero Supervisor de Mantenimiento de Equipos Estrat�gicos por cada 355 Equipos Estrat�gicos.

o Ingeniero civil/Arquitecto Supervisor de Mantenimiento de Infraestructura por cada 30,279.5 m2 de �rea construida.

. Personal t�cnico especializado para las acciones de mantenimiento

. T�cnico de Mantenimiento en Infraestructura: Con formaci�n t�cnica y/o experiencia certificada en el mantenimiento de infraestructura, como m�nimo con dos a�os de experiencia en la especialidad.

. T�cnico de Mantenimiento en Electromec�nica:

Con formaci�n t�cnica y/o experiencia certificada en el mantenimiento de equipos e instalaciones electromec�nicas, como m�nimo con dos a�os de experiencia en la especialidad.

. T�cnico de Mantenimiento en Equipo m�dico:

Con formaci�n t�cnica y/o experiencia certificada en el

mantenimiento de equipos m�dicos, con un m�nimo de dos a�os de experiencia en la especialidad y un a�o en hospitales

b. Funciones de los recursos humanos especializados en Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento

b.1 DIRESA e IGSS

o Elaborar el Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y del Equipamiento de las unidades ejecutoras a su cargo y disponer el cumplimiento del mismo. o Elaborar las Especificaciones T�cnicas y T�rminos de Referencia para la contrataci�n de servicios de mantenimiento de la infraestructura y equipamiento de las unidades ejecutoras de acuerdo a sus Planes Multianuales de Mantenimiento. o Supervisar la ejecuci�n de los Planes Multianuales de Mantenimiento de acuerdo a su �mbito o que dependan directamente de esta. o Asistir t�cnicamente a las unidades ejecutoras en su �mbito en el cumplimiento del Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento. o Monitorear a las unidades ejecutoras en su �mbito el cumplimiento del env�o de la informaci�n t�cnica al Observatorio

Nacional de Infraestructura, Equipamiento de Establecimientos de Salud - ONIEES o Promover las actividades de mantenimiento de la Infraestructura y Equipamiento a trav�s de boletines informativos a los usuarios.

b.2 UNIDADES EJECUTORAS

o Elaborar el Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento de los establecimientos de salud a su cargo. o Elaborar las Especificaciones T�cnicas y T�rminos de Referencia para la contrataci�n de servicios de mantenimiento de la infraestructura y equipamiento de las unidades ejecutoras de acuerdo a sus Planes Multianuales de Mantenimiento. o Ejecutar y Supervisar los Planes Multianuales de Mantenimiento de los establecimientos de salud que dependan directamente de esta. o Efectuar el env�o de la informaci�n t�cnica al Observatorio Nacional de Infraestructura, Equipamiento de Establecimientos de Salud � ONIEES. c. Programa de capacitaci�n

El �rgano de l�nea especializado en Gesti�n de mantenimiento de infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud, deber� elaborar anualmente el programa de capacitaci�n en el marco de la Directiva para la elaboraci�n del �Plan de Desarrollo de las Personas al Servicios del Estado� aprobado mediante Resoluci�n de Presidencia Ejecutiva N� 041-2011-SERVIR/PE, para el personal profesional y t�cnico de mantenimiento de las unidades ejecutoras o quien haga sus veces, en base a sus necesidades, a fin de optimizar las competencias del recurso humano.

Las unidades ejecutoras o quien haga sus veces en el �mbito de aplicaci�n del presente documento, deber� garantizar los recursos financieros para la ejecuci�n del Programa de Capacitaci�n para el personal profesional y t�cnico de mantenimiento, debiendo considerarse dicha actividad en los Planes Operativos Institucionales (POI). Plan de Desarrollo de Personas (PDP) y en el Plan Anual de Contrataciones, seg�n normatividad vigente.

5.3.4 Sistema de informaci�n

El Sistema de Informaci�n para la Gesti�n del Mantenimiento, como parte del sistema integral ser� enlazado con el nivel central y local que consolide informaci�n de las unidades ejecutoras de su �mbito.

Este Sistema de Informaci�n de mantenimiento, permitir� obtener informaci�n confiable de la Gesti�n de Mantenimiento en tiempo real para la toma de decisiones en forma oportuna. Debiendo la entidad garantizar los recursos financieros para su implementaci�n

El Sistema de Informaci�n de mantenimiento deber� estar integrado con la Alta Direcci�n de la Entidad, los �rganos Centrales, �rganos de l�nea relacionados con la Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento, las Unidades Ejecutoras y las �reas y/o oficinas de Gesti�n

de Mantenimiento de la infraestructura y del equipamiento, para la obtenci�n de informaci�n en tiempo real

5.3.5 Ambiente f�sico, Instrumentos y Herramientas necesarias para la Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento.

Para realizar el mantenimiento con personal propio, debe contar con ambiente f�sico adecuado y Herramientas B�sicas, as� como con instrumentos de medici�n para las acciones de monitoreo y supervisi�n.

En la ejecuci�n de los trabajos de mantenimiento por servicios de terceros, el contratista contara con equipos y herramientas propias para tal fin.

Con la finalidad de garantizar los resultados en la prestaci�n de servicios, los equipos e instrumentos de medici�n a utilizarse deber�n contar con las CERTIFICACIONES METROL�GICAS, vigentes emitidas por el INDECOPI o EL INSTITUTO NACIONAL DE CALIDAD recientemente creada. �nicas entidades en el pa�s autorizadas para la certificaci�n metrol�gicas, o en su defecto, la certificaci�n de calibraci�n vigente del fabricante respectivo.

5.4. ESTRUCTURA DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA Y DEL EQUIPAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.

Introducci�n

1. Finalidad 2. Objetivo 3. Base legal 4. �mbito de aplicaci�n 5. Caracterizaci�n de la unidad ejecutora 6. An�lisis de la oferta de servicios existente 7. Diagn�stico situacional del �rgano responsable de la infraestructura, equipamiento y mantenimiento de los establecimientos de salud 8. Estado f�sico y funcional de la infraestructura y del equipamiento de los establecimientos de salud:

8.1 Evaluaci�n de infraestructura 8.2 Evaluaci�n de equipamiento

9. Dimensionamiento de las necesidades de mantenimiento y el presupuesto 10. Seguimiento y Monitoreo de la ejecuci�n del Plan Multianual de Mantenimiento de infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud. 11. Anexos

5.4.1. DESCRIPCION DE LA ESTRUCTURA DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

5.4.1.1. Introducci�n

Los Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud, los Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polic�a Nacional del Per� y Sanidades de las Fuerzas Armadas deben describir el alcance del Plan y una breve explicaci�n o resumen del mismo.

5.4.1.2. Finalidad

Los Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud, los Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polic�a Nacional del Per� y Sanidades de las Fuerzas Armadas deben considerar como finalidad la mejora de la calidad del servicio del Establecimiento de Salud.

5.4.1.3. Objetivo

Debe responder al objeto del Decreto Legislativo N� 1155, �MEJORAR LA CALIDAD DEL SERVICIO A TRAV�S DE LA REALIZACI�N DE ACCIONES DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD A NIVEL NACIONAL�, en concordancia con las funciones del MINSA y sus Organismos P�blicos Adscritos, Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polic�a Nacional del Per� y Sanidades de la Fuerza Armada.

5.4.1.4. Base legal

En el Plan los Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud, los Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polic�a Nacional del Per� y Sanidades de las Fuerzas Armadas deben precisar los dispositivos legales vigentes que sustente su emisi�n.

5.4.1.5. �mbito de aplicaci�n

Los establecimientos de salud de los Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud, los establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polic�a Nacional del Per� y Sanidades de las Fuerzas Armadas deben detallar el �mbito de aplicaci�n del Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento, de acuerdo a sus funciones y competencias.

5.4.1.6. Caracterizaci�n de la unidad ejecutora o de las que hagan sus veces

Se deben considerar los datos generales del �rea de influencia de los Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud, de los Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polic�a Nacional del Per� y Sanidades de la Fuerzas Armadas (Ubicaci�n geogr�fica, l�mites, extensi�n, altitud). Ver anexo N� 07 �Formato de identificaci�n del Establecimiento de Salud�

5.4.1.7. An�lisis de la oferta de servicios existente

Se debe detallar como se encuentra conformada la oferta de salud a cargo de los Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud, de los Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polic�a Nacional del Per� y Sanidades de las Fuerzas Armadas, indicando si est� constituida por redes de servicios de salud, micro redes y establecimientos de salud, categor�a y otros, as� como las Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS).

5.4.1.8. Diagn�stico situacional del �rgano responsable de la infraestructura, del equipamiento y mantenimiento de los establecimientos de salud.

a) Describir la organizaci�n existente para la gesti�n de la infraestructura, del equipamiento y mantenimiento de los establecimientos de salud de los Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de salud, de los Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polic�a Nacional del Per� y Sanidades de las Fuerzas Armadas, que incluya: Los recursos humanos disponibles y la infraestructura existente (Oficinas, talleres, banco de herramientas b�sicos, banco de repuestos e instrumentos de medici�n y control).

b) Describir el sistema de informaci�n y procesamiento de datos existentes: software para programas de mantenimiento, fichas t�cnicas, �rdenes de trabajo de mantenimiento, registro hist�rico, reportes de mantenimiento y describir si se ha tomado acci�n y si se cumplen medidas

de seguridad en el mantenimiento del establecimiento de salud.

5.4.1.9. Estado f�sico y funcional de la infraestructura y del equipamiento de los establecimientos de salud

Se debe describir el estado f�sico y funcional de los establecimientos de salud que forman parte de los Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud, establecimientos de salud de los Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidad de la Polic�a Nacional del Per� y Sanidades de las Fuerzas Armadas. En funci�n de las estrategias de intervenci�n del Plan Multianual de Mantenimiento, establecidas en el numeral 5.2.6 del presente documento.

a) Identificar y evaluar el equipamiento e infraestructura en base a los Criterios T�cnicos para la Evaluaci�n de la Infraestructura y del Equipamiento de Establecimientos de Salud establecidos en el Anexo 04

La identificaci�n, evaluaci�n, priorizaci�n y determinaci�n de las intervenciones de mantenimiento de infraestructura y del equipamiento, as� como su ejecuci�n, se debe llevar a cabo teniendo en cuenta las disposiciones vigentes en materia de bioseguridad, seguridad ocupacional y ecoeficiencia, aplicables seg�n sea el caso.

5.4.1.10. Dimensionamiento de las necesidades de mantenimiento de la infraestructura y del equipamiento de los establecimientos de salud.

Determinar los recursos financieros necesarios para la implementaci�n de las tres l�neas de intervenci�n y ejecuci�n del(os) programa(s) de mantenimiento, metas f�sicas y financieras del Plan para la inclusi�n en el Plan Operativo Institucional � POI, para lo cual se aplicar� los siguientes formatos:

1. Anexo 10 - Formato 10.1 �Identificaci�n y Evaluaci�n de Equipamiento� 2. Anexo 10 - Formato 10.2 �Identificaci�n y Evaluaci�n de Infraestructura� 3. Anexo 10 � Formato 10.3 �Consolidado de Estimaci�n de Recursos para la Gesti�n de Mantenimiento y sus sistemas operativos�.

5.4.1.11. Seguimiento y monitoreo de la ejecuci�n del Plan Multianual de Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento

a) Informes de gesti�n de mantenimiento

El �rgano de l�nea especializado en Gesti�n del Mantenimiento de Infraestructura y Equipamiento de los establecimientos de salud, debe emitir informes trimestrales con las metas logradas en el marco del Plan Multianual de Mantenimiento de la Infraestructura y Equipamiento, remitiendo los mismos a la m�xima autoridad de la entidad, aplicando los instrumentos comprendidos en el Anexo 11

(Formato N� 11.1, Formato N� 11.2, Formato N� 11.3 y Formato N� 11.4)

b) Los Organismos Adscritos al Ministerio de Salud , La GERESA/DIRESA o quien haga sus veces; EsSalud, las Sanidades de la Fuerza Policial y Fuerza Armada y/o las unidades ejecutoras deber�n proporcionar mensualmente informaci�n sobre los avances de la ejecuci�n del Plan Multianual de Mantenimiento al Observatorio Nacional de Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud � ONIEES, en m�rito a lo establecido en el art�culo 6� del Decreto Legislativo N� 1155.

Asimismo y como un mecanismo de transparencia, las Unidades Ejecutoras o quien haga sus veces, deben informar al Observatorio Nacional de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento de establecimientos de salud � ONIEES, todas las compras por reposici�n de equipos realizadas, conforme se establece en el Reglamento del ONIEES, aprobado mediante Decreto Supremo N� 0042015-SA.

5.5. METODOLOG�A PARA LA ELABORACI�N DEL PLAN MULTIANUAL DEL MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.

5.5.1. Recopilar, Revisar y Analizar la Informaci�n

5.5.1.1. Acciones Previas

Previo al inicio de la elaboraci�n del plan, se debe tomar en cuenta lo siguiente:

El director o responsable de la unidad ejecutora, o quien haga sus veces dispondr� al equipo multidisciplinario (ver numeral 5.2.12), de acuerdo a sus competencias, lo siguiente:

. Contar con los reportes actualizados del M�DULO PATRIMONIAL � del Sistema Integrado de Gesti�n Administrativa � SIGA

. Disponer de los formatos de trabajo de campo, para ser proporcionados a los responsables de la evaluaci�n t�cnica de los establecimientos de salud seg�n su categor�a, a fin de ser usado en el levantamiento de informaci�n.

. Contar con la informaci�n sobre la disponibilidad y estado de los siguientes componentes:

o Infraestructura (Talleres, oficinas y otros) o Equipos y herramientas o Recursos humanos (Ingenieros, arquitectos, t�cnicos y otros)

. Contar con la documentaci�n referida a los procedimientos administrativos y modalidades de ejecuci�n del mantenimiento de cada Unidad Ejecutora o quien haga sus veces.

. El responsable de la Unidad Ejecutora o quien haga sus veces, deber� acreditar la inclusi�n en el presupuesto institucional el financiamiento para, la ejecuci�n del Plan Multianual de Mantenimiento, en merito a los dispuesto en el Decreto Legislativo N� 1155, que declara de Inter�s P�blico el Mantenimiento de la Infraestructura y el equipamiento en los establecimientos a nivel nacional.

. Implementar un software y equipos de c�mputo para procesar los datos, as� como la disponibilidad de formatos y fichas de reportes, de acuerdo a las especificaciones t�cnicas emitidas por la Direcci�n General de Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento.

5.5.1.2. Trabajo de campo:

. Se proceder� al llenado de la Ficha T�cnica del

Establecimiento de Salud � EE.SS seg�n el Anexo N� 07� Ficha T�cnica de Establecimientos de Salud.

Sobre la evaluaci�n de la Infraestructura:

. Evaluaci�n y estimaci�n de costo de las intervenciones de mantenimiento de infraestructura y necesidades de profesionales en ingenier�a y arquitectura:

a) Realizar la evaluaci�n t�cnica de la infraestructura (Arquitectura, estructuras, instalaciones) y determinar las necesidades de mantenimiento y el tipo de intervenci�n de mantenimiento preventivo, correctivo u otro; considerando las prioridades y criterios contenidos en el Anexo 05 y 06. b) Con los resultados de la evaluaci�n se determinar� el tipo de intervenci�n de mantenimiento:

. Evaluaci�n T�cnica y Estimaci�n de Costos para casos de mantenimiento de infraestructura que requiere intervenci�n especializada

a) Se elaboraran los t�rminos de referencia para la contrataci�n de profesionales especializados o consultor�as (persona natural o jur�dica), para la evaluaci�n y elaboraci�n de especificaciones t�cnicas, para la contrataci�n del servicio de mantenimiento de la infraestructura.

b) De requerir profesionales especializados para la supervisi�n de los servicios de mantenimiento contratados, la Unidad Ejecutora o quien haga sus veces, podr� realizar la contrataci�n con el prop�sito de verificar el cumplimiento de los requerimientos establecidos en las especificaciones y/o t�rminos de

referencia, pruebas que correspondan, recepci�n y conformidad t�cnica..

Sobre la evaluaci�n de equipamiento:

. El equipo multidisciplinario (ver numeral 5.2.12) conformado, verificar� y evaluar� los equipos, mobiliario y/o veh�culos de cada Unidad Productora de Servicios de Salud, con la finalidad de determinar si requiere mantenimiento preventivo, correctivo o reposici�n, seg�n corresponda (Anexo 10 � Formato de Identificaci�n y Evaluaci�n de Equipamiento).

c) Con los resultados de la evaluaci�n se determinar� el tipo de intervenci�n de mantenimiento.

d) La verificaci�n t�cnica de los Mantenimiento de Equipos estar� a de l�nea especializado en Gesti�n de Infraestructura y Equipamiento Ejecutora correspondiente.

trabajos de cargo del �rgano del Mantenimiento de la Unidad

. Evaluaci�n T�cnica para casos de mantenimiento de equipos de alta complejidad que requieran intervenci�n especializada

a) Para el mantenimiento de equipos alta complejidad, que requiera la intervenci�n de profesionales especializados, se destinar� el presupuesto necesario para la contrataci�n de personal profesional especializado (persona natural o jur�dica) que eval�e, elabore especificaciones t�cnicas, diagramas, planos y t�rminos de referencia para la ejecuci�n del mantenimiento. b) De requerir profesionales especializados para la supervisi�n de los servicios de mantenimiento contratados, la Unidad Ejecutora o quien haga sus veces, podr� realizar la contrataci�n con el prop�sito de verificar el cumplimiento de los requerimientos establecidos en las especificaciones y/o t�rminos de referencia, pruebas que correspondan, recepci�n y

conformidad t�cnica.

. Necesidades de reposici�n de equipamiento:

a) Si durante el levantamiento de informaci�n se identifica que un �rea del Establecimiento de Salud requiere la reposici�n de equipamiento, se utilizar� el Formato N� 13.1 � anexo N� 13, para tal efecto. Al respecto todo equipo que se adquiera por reposici�n deber� contar con un contrato de mantenimiento de 3 a 5 a�os dependiendo del costo del equipo, a partir del t�rmino de la vigencia de la garant�a del equipo; asimismo, deber� considerar la capacitaci�n al personal y la previsi�n del kit de repuestos y accesorios.

VI. RESPONSABILIDADES

. La m�xima autoridad de los Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud, de los Gobiernos Regionales, EsSalud, la Sanidad de la Polic�a Nacional y las Sanidades de la Fuerzas Armadas, son responsables del estricto cumplimiento de lo dispuesto en el presente documento t�cnico. . El Ministerio de Salud � MINSA a trav�s de la Direcci�n General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento � DGIEM, realizar� el seguimiento y monitoreo; asimismo brindar� la asistencia t�cnica permanente a los equipos de gesti�n, equipos de profesionales y t�cnicos responsables del mantenimiento de establecimientos de salud de los Organismos P�blicos Adscritos al Ministerio de Salud, de los Gobiernos Regionales, ESSALUD, la Sanidad de la Polic�a Nacional y las Sanidades de las Fuerzas Armadas. . El Ministerio de Salud � MINSA a trav�s de la Direcci�n General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento � DGIEM, se encargar� de la implementaci�n, revisi�n peri�dica del presente Documento T�cnico.

VII. ANEXOS

. ANEXO 01: LISTADO DE EQUIPOS ESTRATEGICOS . ANEXO 02: EQUIPOS DE ALTA TECNOLOGIA . ANEXO 03: INFRAESTRUCTURA ESTRATEGICA . ANEXO 04: ESTRATEGIA DE INTERVENCION Y PRIORIDADES DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO . ANEXO 05: CLASIFICACION DE ESPECIALIDADES DE MANTENIMIENTO . ANEXO 06: CLASIFICACION DE MANTENIMIENTO POR FAMILIA DE EQUIPOS . ANEXO 07: FICHA TECNICA DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD . ANEXO 08: FORMATOS PARA GESTION DE MANTENIMIENTO . ANEXO 09: CRITERIO TECNICO PARA LA EVALUACION DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO . ANEXO 10: FORMATO DE IDENTIFICACION Y EVALUACION DE EQUIPAMIENTO E INFRAESTRUCTURA . ANEXO 11: FORMATO PARA REPORTE DE GESTION DE MANTENIMIENTO . ANEXO 12: FORMATO PROGRAMACION ANUAL DE MANTENIMIENTO . ANEXO 13: FORMATO PARA REPOSICION DE EQUIPOS

ANEXO N� 01

LISTADO DE EQUIPOS ESTRATEGICOS

LISTADO DE EQUIPOS ESTRATEGICOS MEDICOS

DENOMINACI�N VIDA �TIL A�OS DENOMINACI�N VIDA �TIL A�OS Aspirador Ultras�nico para Neurocirug�a 5 Microscopio Quir�rgico 8 Autoanalizador Bioqu�mico 5 Monitor de Actividad Cerebral 5 Autoanalizador Hematol�gico 5 Monitor de Funciones Vitales 5 Autoanalizador Serol�gico 5 Monitor de Presi�n Intracraneal 5 Bal�n Intra�rtico 10 Monitor de Relajaci�n 5 Bomba de Infusi�n 5

Monitor Fetal 5 C�mara Hiperb�rica 10 Monitor Port�til de Varios Par�metros 5 Capn�grafo + Pulsiox�metro 5 Monitor Transcut�neo de Gases en Sangre 5 Camp�metro Computarizado 7 Ox�metro Transcut�neo 5 Celda Caliente para Alta Energ�a PET 10 PACS 5 Central de Monitoreo 5 Perforador para Traumatolog�a 7 Contador de Centelleo L�quido 5 Pol�grafo con Registrador de Gastro 7 Contador de Is�topos 5 Pol�grafo para Electrofisiolog�a

7 Contador Gamma 5 Probeta Caliente 7 Criostato Derma/Oftalmo/Ginecol�gico 7 Procesador Autom�tico de Pel�culas 10 Cuna de Calor Radiante 10 Pulsiox�metro 5 Densit�metro �seo 5 Sierra para Estern�n 7 Derm�tomo El�ctrico 5 Sistema de Digitalizaci�n de Im�genes CR 5 Desfibrilador 5 Sistema de Neuroendoscop�a 7 Detector de Latidos Fetales 5 Sistema Holter 10

Dispensador Autom�tico para PET 5 Sistema para Cirug�a Maxilo Facial 5 Ecocardi�grafo 7 Sistema para Identificaci�n de Cariotipos 5 Ec�grafo 7 Trepanador �tico 7

DENOMINACI�N VIDA �TIL A�OS DENOMINACI�N VIDA �TIL A�OS Electrobistur� 5 Unidad/M�quina de Anestesia 7 Electrocardi�grafo 5 Vacuum Extractor El�ctrico 7 Electrocauterio 5 Ventilador (Mec�nico, Volum�trico y otros) 7 Electrocoagulador de Arg�n 5 Video Colposcopio 7 Electroencefal�grafo 5 Video Artroscopio 7 Electromi�grafo 5 Video Broncoscopio 7

Equipo de Cirug�a Laparosc�pica 5 Video Cistoresectoscopio 7 Equipo de Rayos X Estacionario y Rodable 10 Video Gastroscopio 7 Equipo para Di�lisis Peritoneal 7 Video Colonoscopio 7 Equipo de Craneotom�a 7 Video Histeroscopio 7 Equipo de Gasto Cardiaco 7 Video Nasolaringofibroscopio 7 Equipo de Transferencia de Pacientes 10 Video Toracoscopio 7 Equipo de Ultrasonido para Gu�a de Cat�ter 5 Video Endoscopia (diversas aplicaciones) 7 Equipo de Urodinamia

7 Vitre�fago 7 Espectrofot�metro de Absorci�n At�mica 7 Yag Laser 7 Esterilizador a Baja Temperatura 10

Esterilizador a Vapor de Red 12 Acelerador Lineal 10 Esterilizador a Vapor El�ctrico 7 Angi�grafo 10 Facoemulsificador 10 C�mara Gamma 10 Faja Ergom�trica con Monitor 10 Ciclotr�n 10 Fotocoagulador Laser 7

Equipo de Braquiterapia 10 Incubadora de Transporte 5 Equipo de Cobaltoterapia 10 Incubadora Neonatal 5 Equipo de Mamograf�a Digital 10 L�mpara Quir�rgica 10 Equipo de Rayos X Digital 10 M�quina de Circulaci�n Extracorp�rea 10 Equipo de Resonancia Magn�tica 10 M�quina de Hemodi�lisis 7 Litotriptor Extracorp�reo 10 M�quina Hipo/Hipertermia 7 PET/CT 10 Microscopio de Neurocirug�a 8 Tom�grafo Computarizado

10

DENOMINACI�N VIDA UTIL A�OS DENOMINACION VIDA UTIL A�OS Agitador para Bolsas de Sangre 5 Equipo de Tracci�n Cervical Lumbar 10 Analizador de Laboratorio 5 Espectrofot�metro 5 Aspirador de Secreciones 5 Espir�metro Port�til 5 Bilirrubin�metro 5 Esterilizador a Calor Seco 5 Cama Camilla para Recuperaci�n 10 Esterilizador a Vapor de Mesa 7 C�mara Angiogr�fica Retinal/Digital 10 Fot�metro de Llama 10

C�mara para Terapia con Luz Ultravioleta 10 Holter de Presi�n Arterial 10 Campana de Flujo Laminar 10 Incubadora de CO2 8 Centr�fuga de Mesa 5 Incubadora de Cultivo 8 Centr�fuga de Pie 5 Incubadora Refrigerada 8 Centr�fuga para Lavado de C�lulas 5 Lavadora Autom�tica de Chatas 10 Centr�fuga para Microhematocrito 5 Lavador Desinfector 10 Centr�fuga para Tubos 5 Lavador Desinfector de Carros 10 Cistofibroscopio

5 Lavador Ultrasonido para Instrumental 10 Cistolitotriptor 5 Lector Autom�tico de Hemocultivo 5 Cistoresectoscopio 5 Lector de Microplaca de Elisa 5 Cistoscopio 5 Liofilizador 10 Citocentr�fuga 5 M�quina de Reprocesamiento Autom�tico para Reuso de Filtros 10 Cit�metro de Flujo 5 Mesa de Operaciones 10 Coagul�metro de Plasma 5 Mesa de Partos 10 Coagul�metro de Sangre Heparinizada 5

Microscopio de Fluorescencia 8 Coloreador 5 Microscopio Especular Corneal 8 Congelador de CO2 5 Microscopio para Microfotograf�a y Video 8 Congelador de Nitr�geno L�quido 10 Micr�tomo de Rotaci�n 5 Congeladora Horizontal 10 Monitor Port�til de Hidr�geno Espirado 5 Congeladora Vertical 10 Nefroscopio 5 Creatininam�metro 7 Osm�metro 5 Criostato para Cortes por Congelaci�n 7 Phmetro

5 Densit�metro para Electrof�resis 7 Procesador Autom�tico de Tejidos 5 Descongelador de Plasma 7 Proctosigmoidoscopio 5 Destilador de Agua 10 Reflect�metro para Urian�lisis 5 Doppler 10 Refrigeradora para Farmacia 10 Electronistagm�grafo 5 Refrigeradora para Banco de Sangre 10 Equipo de Aspiraci�n e Irrigaci�n 5 Refrigeradora para Laboratorio 10 Equipo de Electrof�resis 5 Sistema para Pruebas de Placa Elisa 5 Equipo de Rayos X Dental

8 Tens 3 Equipo de Terapia de Corrientes M�ltiples 7 Termociclador 7 Equipo de Terapia Combinada 7 Top�grafo Corneal Computarizado 10 Equipo de Terapia con Laser Infrarrojo 7 Tromboelast�grafo 10 Equipo de Terapia con Microondas 7 Ultracentr�fuga 5 Equipo de Terapia con Onda Corta 7 Ureterorenoscopio 5 Equipo de Terapia con Ultrasonido 7

DENOMINACI�N VIDA �TIL A�OS DENOMINACI�N VIDA �TIL A�OS Agitador de Laboratorio 5 Microscopio Binocular 10 Agreg�metro 5 Microscopio con Microfotograf�a 10 Analizador de Bioimpedancia El�ctrica 5 Microscopio con Microproyector 10 Audi�metro de Dos Canales 7

Microscopio de Fase Invertida 10 Autokeratorefract�metro 7 Oftalmo Otoscopio 5 Balanza Anal�tica 5 Oftalmo Retinoscopio 5 Balanza de Precisi�n 5 Oftalmoscopio Indirecto 5 Ba�o Mar�a 8 Paqu�metro 5 Colposcopio 5 Procesador Autom�tico de Pel�culas 10 Destartarizador Ultras�nico 5 Procesador Laser de Pel�culas 10 Encapsuladora Semiautom�tica 5 Proyector de Optotipos

10 Equipo Bioenerg�tico 5 Querat�metro 5 Equipo de Auriculoterapia 5 Reflect�metro para Hemoglucotest 5 Equipo de Electroacupuntura 5 Rotador Orbital 5 Equipo de Fotopolimerizaci�n 5 Selladora para Bolsas de Esterilizaci�n 5 Equipo de Magnetoterapia 5 Tanque de Compresas Calientes 10 Estufa 5 Tanque de Parafina 10 Faja Ergom�trica 7 Tanque Hubbard 10 Gluc�metro

5 Tanque Whirlpool 10 Impedanci�metro 5 Timpan�metro 10 L�mpara de Hendidura con Ton�metro 5 Ton�metro Computarizado 5 Lens�metro 5 Unidad de Otorrinolaringolog�a 5

Unidad Dental 10

LISTADO DE EQUIPOS ESTRATEGICOS ELECTROMECANICOS DENOMINACION VIDA UTIL A�OS Calentador de Petr�leo 10 Coches T�rmicos 10 Desaereador 10 Lavador Autom�tico de Chatas 10 Lavador Desinfector 10 Motores El�ctricos 10 Electrobomba de Petr�leo 10 Equipos de refrigeraci�n 10 Equipos de Aire Acondicionado y Ventilaci�n Mec�nica 7 Ascensor de Pasajeros 15 Montacargas 15 Montacamillas 15 Calandria

10 Lavadora / Centr�fuga 10 Plancha de Prensa 10 Secadora 10 Acometida, Medidor 25 Grupo Electr�geno, Tablero de Transferencia 15 Sub Estaci�n (Seccionador y Transformador) 25 Interruptor General, Tablero de Distribuci�n General 15 Tableros de Control y Mando de Equipos 15 Sistema de Puesta a Tierra, Pararrayos 10 UPS 10 Banco de Condensadores 10 Calderos, Red de Vapor, Retorno de Condensado 20 Calentadores 15 Bomba de Achique 10 Bomba de Pozo Profundo

5 Compresoras 10 Electrobomba de Agua 5 Electrobomba de Aguas Servidas 5 Planta de Tratamiento de Agua 10 Tanque Hidroneum�tico 10 Incinerador , Autoclaves, Microondas 15 Cocina a Gas /El�ctrica 7 Marmitas 15 Sart�n El�ctrica 15 Horno El�ctrico 15 Otros equipos de Cocina 15 Sistema de Aire Comprimido 10 Gas Propano, GNV, GLP 10 Ox�geno 10

Sistema de Vac�o 7

ANEXO N� 02

EQUIPOS DE ALTA TECNOLOGIA

EQUIPOS DE ALTA TECNOLOG�A Acelerador Lineal Angi�grafo C�mara Gamma Ciclotr�n Equipo de Braquiterapia Equipo de Cobaltoterapia Equipo de Mamograf�a Digital Equipo de Rayos X Digital Equipo de Resonancia Magn�tica Litotriptor Extracorp�reo PET/CT Tom�grafo Computarizado

ANEXO N� 03

INFRAESTRUCTURA ESTRATEGICA

INFRAESTRUCTURA ESTRATEGICA MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA PARA EL II Y III NIVEL DE ATENCION ( Arquitectura, Estructuras, Instalaciones El�ctricas e Instalaciones Sanitarias ) EXTERIORES

Techos Veredas Ventanas Coberturas Pistas Puertas Canaletas Z�calos Tanque elevado Fachadas Escaleras Cisterna de agua Paredes Rampas Pozo s�ptico Cercos perim�tricos Letreros Grifos contra incendio

INTERIORES

Falso techos Columnas Tragaluces Falso cielos Vigas Z�calos Paredes Dinteles Contra z�calos Pisos Cimientos Ductos

RED Y SISTEMA ELECTRICOS (B�sica, Baja Tensi�n)

Tableros el�ctricos de Distribuci�n Equipos de iluminaci�n Postes, farolas, letreros luminosos

Interruptores de pared

Interruptores Diferenciales Tomacorrientes Reflectores Interruptores Termo magn�ticos Tuber�a el�ctrica Fluorescentes

Circuitos de Iluminaci�n y tomacorrientes (cableado el�ctrico) Cajas de pase el�ctricos L�mparas de Iluminaci�n

INSTALACIONES SANITARIAS

Lavatorios Grifer�a Tuber�as de agua Duchas Accesorios Tuber�as de desag�e Inodoros Casetas de SS.HH. Anclaje Urinarios Lavaderos Cajas pases

INFRAESTRUCTURA ESTRATEGICA

MANTENIMIENTO EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE MENOR COMPLEJIDAD

AREAS CR�TICAS Fachada e ingreso principal Pasadizos de evacuaci�n Puertas de escape Luces de emergencia y tomacorrientes Gabinetes contra incendio Abastecimiento de agua Ambiente acopio de residuos s�lidos Red de desag�e Red pluvial de desagua Ambiente de conteo de ropa sucia

Ambiente de grupo electr�geno y tablero de transferencia

ANEXO N� 04

ESTRATEGIAS DE INTERVENCION Y PRIORIDADES DEL PLAN MULTIANUAL DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

ESTRATEGIA DE INTERVENCION 1

Mantenimiento Correctivo de Infraestructura, considerando las UPSS y UPS priorizadas y sus respectivas Instalaciones El�ctricas, Sanitarias, Mec�nicas, Telecomunicaciones, entre otros (L�neas Vitales). Las intervenciones, deben ser principalmente orientadas al Mantenimiento integral

Las prioridades se describen en el formato 4.1 y 4.2:

FORMATO N� 4.1

PRIORIDADES DE LAS INTERVENCIONES DE MANTENIMIENTO EN INFRAESTRUCTURA EN EL I NIVEL DE ATENCI�N

UPSS / ACTIVIDADES DE ATENCION DIRECTA / ACTIVIDADES DE ATENCION DE SOPORTE CATEGORIA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ORDEN DE PRIORIDAD I-1 I-2

I-3 I-4 Atenci�n de Urgencias y Emergencia X X X X 10 Ecograf�a/Radiograf�a

X 10 Atenci�n de Gestante en periodo de Parto X X X X 8 Internamiento

X 7 Toma de Sangre/Patolog�a cl�nica X

X X X 6 Atenci�n con Medicamento X X X X 5 Consulta externa X X X X 4

FORMATO N� 4.2

UPSS / ACTIVIDADES DE ATENCION DIRECTA / ACTIVIDADES DE ATENCION DE SOPORTE CATEGORIA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD NUMERO DE ORDEN DE PRIORIDAD II-1 II-2 II-E III-1 III-E III-2 Centro Quir�rgico X X

X

X 10 Cuidados Intensivos

X

X

X 10 Emergencia X X

X

X 10 Suministros vitales(agua, vapor, gases medicinales y energ�a el�ctrica X X X X X X 10 Medicina nuclear

X X X X 10 Diagn�stico por im�genes

X X

X

X 10 Di�lisis/Hemodi�lisis X X

X

X 9 Centro obst�trico X X

X

X 8 Central de esterilizaci�n X X

X

X

8 Casa de fuerza X X

X

X 7 Hospitalizaci�n X X X X X X 7 Centro de Hemoterapia y banco de sangre X X

X

X 7 Patolog�a cl�nica X X

X

X 6 Farmacia X X X X X X 5 Medicina de rehabilitaci�n X X

X

X 5 Nutrici�n y diet�tica X X X X X X 4 Consulta externa X

X X X X X 4 Anatom�a patol�gica X X

X

X 3 Ups gesti�n de docencia e investigaci�n

X X X X 2

** �Que si por necesidad de la demanda en un establecimiento de salud se ha implementado una UPSS que no corresponde al Cuadro, considerarla para los fines de priorizaci�n, seg�n el orden de prioridad que se da a la UPSS�

Las intervenciones en infraestructura en los establecimientos de salud existentes, se podr�n orientar a la soluci�n de problemas como:

FORMATO N� 4.3

PROBLEMAS COMUNES DE SEGURIDAD Y SOLUCIONES EN INFRAESTRUCTURA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.

PROBLEMAS TIPICOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SOLUCIONES Deficientes instalaciones el�ctricas

Renovaci�n de las instalaciones el�ctricas con criterio de seguridad y cumplimiento del C�digo Nacional de Electricidad

Deficiencias o inexistencia de pozos de tierra

Instalar pozos de tierra adecuados, malla o pozos interconectados

Carencia fuentes de energ�a el�ctrica alterna

Suministro de energ�a el�ctrica a trav�s de un generador

Insuficiente o carencia de se�alizaci�n.

Colocaci�n de se�ales en hospitales y centros de salud.

Insuficientes medidas de seguridad contra incendio.

Recarga o dotaci�n de extintores.

Deficiente almacenamiento de agua

Mantenimiento de los sistemas de almacenamiento de agua

Deficiente instalaciones mec�nicas de vapor, gases medicinales y aire acondicionado

Instalaciones adecuadas y de acuerdo a las normas t�cnicas.

Deficiencia y vulnerabilidad f�sica de hospitales frente a la llegada de fen�meno El Ni�o, periodo de lluvias, friaje, terremotos, huaycos e inundaciones.

Mantenimiento y preparaci�n de hospitales y centros de salud: colocaci�n y rehabilitaci�n de canaletas, cunetas, coberturas, cielos rasos, impermeabilizaci�n de techos y muros de protecci�n o contenci�n.

Deficiente infraestructura de los establecimientos de salud. Deterioro de puertas, ventanas, muros, techos, pisos, instalaciones el�ctricas, mec�nicas, sanitarias, telecomunicaciones, etc.

Mantenimiento de la infraestructura: puertas, ventanas, muros, techos, pisos, etc. Mantenimiento de instalaciones el�ctricas, mec�nicas, sanitarias, telecomunicaciones, etc.

ESTRATEGIA DE INTERVENCION 2

Mantenimiento Correctivo de Equipamiento m�dico y Electromec�nico, Mobiliario cl�nico y Unidad M�dica M�vil de las UPSS.

Las prioridades en mantenimiento de equipamiento se describen en el formato 4.4:

FORMATO N� 4.4

PRIORIDADES DE LAS INTERVENCIONES EN MANTENIMIENTO POR UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS) Y EQUIPAMIENTO

CATEGORIA DE RIESGO DE UPSS / ACTIVIDADES DE ATENCION DIRECTA / ACTIVIDADES DE ATENCION DE SOPORTE NOMBRE DE EQUIPO PRIORIDAD (*) ALTO RIESGO EMERGENCIA Ventilador mec�nico 20 Coche de paro 17 Monitores 16 Pulsioximetro 12 Capn�grafo + Pulsioximetro 12

Electrocardiograma 14 Maletines de reanimaci�n 17 Nebulizadores 11 L�mpara de examen 12 Rayos x rodable 15 Ec�grafo de uso general 15 Desfibrilador 17 Eq. De oxigenoterapia 15 Gluc�metro 11 Lavadora autom�tica de chatas 15 Ambulancia 20 CENTRO OBSTETRICO L�mpara quir�rgica rodable 16 L�mpara quir�rgica de techo 16 Mesa ginecol�gica 16

Mesa de partos 16 Aspirador 18 Ec�grafo ginecol�gico 15 Monitor fetal 13 Detector de latidos fetales 12 Equipo de oxigenoterapia 15 Vacuum extractor el�ctrico 16 Lavadora autom�tica de chatas 15 Cuna calor radiante 16 Incubadora transporte 20 Camas cl�nicas, cuna acr�lica 12

PRIORIDADES DE LAS INTERVENCIONES EN MANTENIMIENTO POR UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS) Y EQUIPAMIENTO

CATEGORIA DE RIESGO UPSS / ACTIVIDADES DE ATENCION DIRECTA / ACTIVIDADES DE ATENCION DE SOPORTE NOMBRE DE EQUIPO PRIORIDAD (*) ALTO RIESGO CENTRO QUIRURGICO Maquina anestesia 20 L�mpara quir�rgica de techo 16 L�mpara quir�rgica rodable 16 Mesa operaci�n 16 Desfibrilador 18 M�quina de circulaci�n extracorp�rea 16 Microscopio quir�rgico 18 Microscopio de neurocirug�a 18 Monitor de presi�n intracraneal 16 Aspirador

18 Electro bistur� 16 Bomba infusi�n 16 Bomba perfusora 16 Bal�n intra�rtico 16 Perforador para traumatolog�a 16 Sierra para estern�n 16 Sistema de neuro endoscopia 16 Sistema para cirug�a maxilo facial 16 Torre de laparoscopia 20 Trepanador �tico 16 Litotriptor extracorp�reo 16 Lavadora autom�tica de chatas 15 Equipo de rayos x - arco en c 15 Equipo Rayos x rodable 15

Equipo de craneotom�a 16 Equipo de gasto cardiaco 16 Equipo de transferencia de pacientes 11 Facoemulsificador 11 Ureterorenoscopio 16 Cistofibroscopio 16 Cistolitotriptor 16 Cisto resectoscopio 16 Vitre�fago 11 Citoscopio 16 Video artroscopio 16 Video cistoresectoscopio 16 Video histeroscopio 16 Video endoscopia 16 Equipo de ultrasonido para gu�a de cat�ter 16

Tromboelast�grafo 16 Coche de intubaci�n 16 Cama camilla para recuperaci�n 16 Analizador de gases 11

CATEGORIA DE RIESGO UPSS / ACTIVIDADES DE ATENCION DIRECTA / ACTIVIDADES DE ATENCION DE SOPORTE NOMBRE DE EQUIPO PRIORIDAD (*) ALTO RIESGO CUIDADOS INTENSIVOS Ventilador mec�nico 20 Bomba infusi�n 16 Jeringa de infusi�n 16 Monitores multiparametro 16 Monitor de actividad cerebral 16 Monitor de relajaci�n 16 Monitor port�til 16 Monitor port�til de hidr�geno espirado 16 Monitor transcutaneo de gases en sangre 16 Ox�metro transcutaneo 16 Central de monitoreo

16 Maquina hipo/hipertermia 16 Electrocardi�grafo 14 Equipo bioenerg�tica 14 Coche de paro 17 Bomba perfusora 16 Set de intubaci�n dif�cil 16 Cama tipo uci 15 Ec�grafo port�til 15 Lavadora autom�tica de chatas 15 Analizador gases 11 Incubadoras 20 CENTRAL DE ESTERILIZACION Autoclave de 2 puertas 17 Lavadora desinfectora 16 Lavadora desinfectora de carros

16 Lavador ultras�nico 16 Sellador de bolsas 9 Esterilizador de baja temperatura 17 DIALIS/HEMODIALISIS M�quina de hemodi�lisis 16 M�quina de reprocesamiento autom�tico para re�so de filtros 16 Monitor desfibrilador 18 Planta de tratamiento de agua por osmosis inversa 17 Balanzas 11

PRIORIDADES DE LAS INTERVENCIONES EN MANTENIMIENTO POR UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS) Y EQUIPAMIENTO

CATEGORIA DE RIESGO UPSS / ACTIVIDADES DE ATENCION DIRECTA / ACTIVIDADES DE ATENCION DE SOPORTE NOMBRE DE EQUIPO PRIORIDAD (*) ALTO RIESGO CASA DE FUERZA Caldera 20 Planta de tratamiento de agua 10 Grupo electr�geno 20 Bombas de petr�leo 10 Bombas de agua (dura y caliente) 10 MEDICINA NUCLEAR Acelerador lineal 17 C�mara gamma 17 Equipo cobaltoterapia 17 Equipo de braquiterapia

17 Pet/Ct 17 Celda caliente para alta energ�a PET 17 Spect 17 Contador de centelleo l�quido 17 Contador de is�topos 17 Contador gamma 17 Ciclotr�n 17 Dispensador autom�tico para PET 17 DIAGNOSTICO POR IMAGENES Equipos de rayos x 15 Ec�grafo 16 Doppler 16 Tom�grafo 16 Resonador magn�tico 16 Densit�metro �seo

16 Ecocardi�grafo 16 Pol�grafo con registrador de gastro 16 Pol�grafo para electrofisiolog�a 16 Sistema de digitalizaci�n de im�genes CR 16 PACS 16 Procesador autom�tico de pel�culas 16 Procesador l�ser de pel�culas 16 Mam�grafo 16 Angiografo 16

CATEGORIA DE RIESGO UPSS / ACTIVIDADES DE ATENCION DIRECTA / ACTIVIDADES DE ATENCION DE SOPORTE NOMBRE DE EQUIPO PRIORIDAD (*) MEDIANO RIESGO PATOLOGIA CLINICA Microscopio de fluorescencia 11 Microscopio binocular 11 Microscopio para microfotograf�a y video 11 Microscopio con microfotograf�a 11 Microscopio con micro proyector 11 Microscopio de fase invertida 11 Autoclave 17 Centrifuga 11 Centr�fuga para lavado de c�lulas 11 Centr�fuga para micro hematocrito 11 Cito centr�fuga

11 Ultracentr�fuga 11 Clit�metro de flujo 11 PHmetro 11 Incubadora de cultivo 12 Incubadora refrigerada 12 Esterilizador a calor seco 17 Estufa 17 Contador de c�lulas 10 Refrigeradora de sangre 10 Refrigeradora para laboratorio 10 Descongelador de plasma 10 Fot�metro de llama 10 Sistema para identificaci�n de cariotipos 10 Cabina de flujo horizontal y vertical 11 Cabina de bioseguridad

11 Micr�tomo 11 Analizadores bioqu�micos 11 Analizador hematol�gico 11 Analizador serol�gico 11 Reflect�metro para urian�lisis 11 Reflect�metro para hemoglucotest 11 Agitador para bolsa de sangre 11 Agitador de laboratorio 11 Agreg�metro 11 Rotador orbital 11 Bilirrumin�metro 11 Ba�o mar�a 11 Destilador de agua 8 Densit�metro para electroforesis 11

CATEGORIA DE RIESGO UPSS / ACTIVIDADES DE ATENCION DIRECTA / ACTIVIDADES DE ATENCION DE SOPORTE NOMBRE DE EQUIPO PRIORIDAD (*) MEDIANO RIESGO

Equipo de electrofor�sis 11 Espectrofot�metro 11 Lector de microplaca de Elisa con lavador 16 Sistema para prueba de placa Elisa 16 Lector autom�tico de hemocultivo 16 Liofilizador 11 Hemoglobinometro 11 Gluc�metro 11 Osm�metro 11 Incubadora de CO2 11 Termociclador

11 Coagulometro de plasma 11 Coagul�metro de sangre heparinizada 11 Coloreador 11 Congelador CO2 11 Congelador de nitr�geno liquido 11 Congeladora horizontal 11 Congeladora vertical 11 Creatininam�metro 11 Balanza de precisi�n 10 Balanzas anal�ticas 10 Espectrofot�metro de absorci�n at�mica 11 HOSPITALIZACION Monitor de signos vitales 16 Pulsioximetro 12 Desfibrilador 18

Electrocardi�grafo 14 Equipo de oxigenoterapia 15 Lavadora autom�tico de chatas 15 MEDICINA HIPERBARICA C�mara Hiperb�rica 20

PRIORIDADES DE LAS INTERVENCIONES EN MANTENIMIENTO POR UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS) Y EQUIPAMIENTO

CATEGORIA DE RIESGO UPSS / ACTIVIDADES DE ATENCION DIRECTA / ACTIVIDADES DE ATENCION DE SOPORTE NOMBRE DE EQUIPO PRIORIDAD (*) BAJO RIESGO FARMACIA Refrigeradora 10 Termo higr�metro 10 Cabina de flujo laminar - bio seguridad 11 Balanza anal�tica 10 Maquina encapsuladora 6 NUTRICION Y DIETETICA Cabina de flujo horizontal 11 Marmitas 9 Refrigeradoras 9 Batidoras, cocinas, hornos, freidoras 6

Lavador de vajillas 6 Coche t�rmico 9 Coche transporte de alimentos 9 CONSULTA EXTERNA Unidad dental 15 Unidad de otorrinolaringolog�a 15 Equipo de rayos x dental 15 L�mpara de fotocurado 14 Destartarizador ultras�nico 14 Aspirador 18 Equipo de video endoscopia 17 Espir�metro 12 Pantoscopio, oftalmoscopio, tonometro, lensometro, caja de pruebas 15 Oftalmo otoscopio 15 Oftalmo retinoscopio 15

Oftalmoscopio indirecto 15 Paquimetro 15 Timpan�metro 15 Querat�metro 15 Proyector de optotipos 15 Top�grafo corneal computarizado 15 Ton�metro computarizado 15 Campimetro 12 C�mara angiofr�fica retinal/digital 12 Colposcopio 12 Fotocoagulador l�ser 12

CATEGORIA DE RIESGO UPSS / ACTIVIDADES DE ATENCION DIRECTA / ACTIVIDADES DE ATENCION DE SOPORTE NOMBRE DE EQUIPO PRIORIDAD (*) BAJO RIESGO CONSULTA EXTERNA Autoqueratorefractometro 12 L�mpara de hendidura 12 L�mpara de hendidura con ton�metro 12 Dermatomo el�ctrico 12 Audi�metro de dos canales 12 Electroencefal�grafo 17 Electrocardi�grafo 14 Equipo de fotopolimerizaci�n 14 Electromi�grafo 14 Electronistam�grafo 14 Equipo de urodinamia

14 Equipo de aspiraci�n e irrigaci�n 14 Equipo de auriculoterapia 14 Equipo de electroacumpuntura 14 Holter de presi�n arterial 14 Probeta caliente 14 Analizador de bioimpedancia el�ctrica 14 Impedanci�metro 14 Yag l�ser 15 Microscopio especular corneal 16 Nefroscopio 16 Proctosigmoidoscopio 16 Detector de latidos fetales 16 Video colposcopio 17 Video broncoscopio 17 Video duodenoscopio

17 Video Gastroscopio 17 Video Colonoscopio 17 Video toracoscopio 17 Video nasolaringofibroscopio 17 Video endoscopia (diversas aplicaciones) 17 Equipos de endoscopia flexible y rigida 17 Lavador endosc�pico 16 Pulsioximetro 12 Tensi�metro 12 Equipo para Prueba de esfuerzo 6 Faja ergometrica 13 Destructor de agujas 7 Balanzas, tallimetros 11 Sistema holter 12

PRIORIDADES DE LAS INTERVENCIONES EN MANTENIMIENTO POR UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS) Y EQUIPAMIENTO

CATEGORIA DE RIESGO UPSS / ACTIVIDADES DE ATENCION DIRECTA / ACTIVIDADES DE ATENCION DE SOPORTE NOMBRE DE EQUIPO PRIORIDAD (*) BAJO RIESGO MEDICINA DE REHABILITACION Tanque de miembros superiores e inferiores 14 Tanque de hubbard 14 Tanque de parafina 14 Tanque compresas calientes y fr�as 14 Equipo de terapia combinada 15 Equipo de terapia de corrientes m�ltiples 15 Equipo de terapia con l�ser infrarrojo 15 Equipo de terapia con microondas 15 Equipo de magnetoterapia 15

Equipo de diatermia 15 Equipo de terapia con onda corta 15 Equipo de terapia con ultrasonido 15 Tens 15 C�mara para terapia con luz ultravioleta 15 Equipo de Tracci�n cervical lumbar 15 Rueda de hombros 12 Escalinata, bicicletas estacionarias 13 Eliptica 13 ANATOMIA PATOLOGICA Mesa autopsia 14 Taladro 8 Sierra 7 Microscopios 11 C�mara conservaci�n cad�veres 14 Procesador autom�tico de tejidos

14 Micr�tomos 11 Criostato, autoclaves, esterilizadores 17 UPS GESTION DE DOCENCIA E INVESTIGACION Microscopio 11

(*): EL PUNTAJE DE PRIORIZACION ESTA BASADO EN EL DOCUMENTO "INTRODUCCION DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS MEDICOS" DE LA OMS A�O 2012

ANEXO N� 05

CLASIFICACION DE ESPECIALIDADES PARA MANTENIMIENTO

CLASIFICACION DE ESPECIALIDADES PARA MANTENIMIENTO DENOMINACI�N ESPECIALIDADES COMPRENDIDAS Mantenimiento de Equipos m�dicos Mantenimiento de Equipos de Alta Tecnolog�a Mantenimiento de Equipos de Diagn�stico por Im�genes y Tratamiento Mantenimiento de Equipos de Estomatolog�a Mantenimiento de Equipos de Hemodi�lisis Mantenimiento de Equipos de Laboratorio Mantenimiento de Equipos de Esterilizaci�n Mantenimiento de Equipos de Medicina F�sica y Rehabilitaci�n Mantenimiento de Equipos de Monitoreo de Biose�ales y Cirug�a Mantenimiento de Equipos de �ptica M�dica Mantenimiento de Equipos de Soporte de Vida Mantenimiento de Equipos e Instalaciones Electromec�nicas Mantenimiento de Equipos Electromec�nicos Mantenimiento de Equipos e Instalaciones de Aire Acondicionado y Refrigeraci�n Mantenimiento de Ascensores y Montacargas Mantenimiento de Equipos de Lavander�a Mantenimiento de Instalaciones El�ctricas Mantenimiento de Calderos y Calentadores de Agua

Mantenimiento de Equipos de Tratamiento de Residuos S�lidos Mantenimiento de Equipos de Cocina Mantenimiento de Equipos y Redes de Gases (Ox�geno, Aire Comprimido) y Vac�o Mantenimiento de Infraestructura Mantenimiento de Pisos, Paredes y Techos. Mantenimiento de Puertas y Ventanas. Mantenimiento de Cercos Perimetrales. Mantenimiento de Servicios Higi�nicos. Mantenimiento de Sistema Contra Incendio. Mantenimiento del Sistema El�ctrico. Mantenimiento de Instalaciones Sanitarias y Tratamiento de Agua. Mantenimiento de Tanque Elevado y Cisterna de agua. Mantenimiento de Pozo S�ptico y C�mara de Desag�e

ANEXO N� 06

CLASIFICACION DE MANTENIMIENTO POR FAMILIAS DE EQUIPOS

CLASIFICACION DE MANTENIMIENTO POR FAMILIA DE EQUIPOS M�DICOS DENOMINACI�N EQUIPOS Mantenimiento de Equipos de Alta Tecnolog�a Acelerador Lineal Angi�grafo C�mara Gamma Ciclotr�n Equipo de Braquiterapia Equipo de Cobaltoterapia Equipo de Mamograf�a Digital Equipo de Rayos X Digital Equipo de Resonancia Magn�tica Litotriptor Extracorp�reo PET / CT Tom�grafo Computarizado Mantenimiento de Equipos de Diagn�stico por Im�genes y Tratamiento Densit�metro �seo Doppler Vascular Ecocardi�grafo

Ec�grafo Equipo de Mamograf�a Equipo de Rayos X Impresora de Pel�culas PACS Procesador Autom�tico de Pel�culas Sistema de Digitalizaci�n de Im�genes CR Mantenimiento de Equipos de Estomatolog�a Aparato de Succi�n Dental Destartarizador Ultras�nico Fotopolimerizador Unidad Dental

CLASIFICACION DE MANTENIMIENTO POR FAMILIA DE EQUIPOS M�DICOS DENOMINACI�N EQUIPOS Mantenimiento de Equipos de Hemodi�lisis M�quina de Hemodi�lisis Sill�n para Hemodi�lisis Reprocesador Autom�tico de Filtros Planta de Tratamiento de Agua por Osmosis Equipo de Di�lisis Peritoneal Agitador Analizador de Electrolitos Analizador de Gases Autoanalizador Campana de Flujo Laminar Centr�fuga Coagul�metro Color�metro Mantenimiento de Equipos de Laboratorio Contador de C�lulas Criostato Destiladores Electroforesis Espectrofluor�metro Espectrofot�metro Fluor�metro Incubadora de Cultivo Lector de Elisa Micr�tomo Microscopio Binocular

PHmetro Mantenimiento de Equipos de Medicina F�sica y Rehabilitaci�n Ba�o de Parafina Bicicleta Ergom�trica Equipo de Terapia de Corrientes M�ltiples Equipo de Terapia Combinada Equipo de Terapia con Laser Infrarrojo Equipo de Terapia con Microondas Equipo de Terapia con Onda Corta (Diatermia) Equipo de Terapia con Ultrasonido Terap�utico Equipo de Tracci�n Cervical/Lumbar L�mpara UV Tanque de Hubbard Tanque de Compresas Calientes Tanque de Parafina Tanque Whirlpool Tens Tina de Hidromasajes

CLASIFICACION DE MANTENIMIENTO POR FAMILIA DE EQUIPOS M�DICOS DENOMINACI�N EQUIPOS Mantenimiento de Equipos de Esterilizaci�n y Desinfecci�n Autoclave Esterilizador Lavador Desinfector Lavador Autom�tico de Chatas Lavador Ultras�nico Mantenimiento de Equipos de Monitoreo de Biose�ales y Cirug�a Bal�n Intra�rtico Capn�grafo Cardioestimulador Casetera y Estaci�n Holter Crane�tomo Desfibrilador Detector de Latidos Fetales Electrobistur� Electrocardi�grafo Electrocauterio Electroencefal�grafo Electromi�grafo Electroplexia Faja Ergom�trica con Monitor Generador de Radiofrecuencia L�ser Oft�lmico Marcapaso Externo

Monitor de Funciones Vitales Monitor de Gasto Cardiaco Monitor Desfibrilador Monitor Fetal Pol�grafo de Electrofisiolog�a Potenciales Evocados Pulsiox�metro

CLASIFICACION DE MANTENIMIENTO POR FAMILIA DE EQUIPOS M�DICOS EQUIPOS EQUIPOS Mantenimiento de Equipos de �ptica M�dica Autokeratorefract�metro C�mara Angiogr�fica Camp�metro Facoemulsificador Kerat�metro L�mpara de Hendidura Lens�metro Microscopio Quir�rgico Oftalmoscopio Pantoscopio Per�metro Proyector de Optotipos Refract�metro Retinoscopio Sistema de Endoscopia Sistema de Video Endoscopio Ton�metro Vitre�fago Mantenimiento de Equipos de Soporte de Vida Bomba de Infusi�n C�mara Hiperb�rica Cuna de Calor Radiante Espir�metro Fototerapia Incubadora Neonatal

L�mpara Quir�rgica M�quina de Circulaci�n Extracorp�rea (Coraz�n Pulm�n Maquina Hipo/Hipertermia Mesa de Operaciones Monitor de Mec�nica Ventilatoria Resucitador Unidad/M�quina de Anestesia Ventilador Volum�trico Mantenimiento de Equipos m�dicos en General Compuesto por los equipos que no contemplan las familias espec�ficas

ANEXO N� 07

FICHA TECNICA DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD

1. DATOS GENERALES: 2. DATOS DE INFRAESTRUCTURA: (Marcar la Rpta. en los recuadros que corresponde con X) EESS m�s cercano de mayor categor�a Tiempo(hora) Distancia (Km) Categor�a del EESS m�s cercanoHospital de referencia m�s cercano. Material predominanteTechoParedPisoCalamina o EternitOtro (Especificar) Losa aligeradaLadrillo -CementoAdobe o TapialOtro (EspecificarVinilico CementoOtro (EspecificarLa superficiedel terreno es: PlanaInclinadaInstalaciones Electricas Alimentador el�ctricoTablero generalPozo a tierraGrupo electr�genoSiNoCuentacon agua Red p�blicaPilonesPozoCisternaOtro (Especificar) Cuenta con desague Red p�blicaSiloOtro (Especificar) V�a terrestreV�a fluvialV�a lacustreAsfaltadaTrocha carrozableCamino peatonalCuenta con drenaje de aguas pluvialesSiNoA�os de funcionamientoArea del terreno (M2) Area construida (M2) Area libre (M2) Poblaci�n actualde la Regi�n Poblaci�n actual del distrito Poblaci�n asignadaDensidad PoblacionalN�de M�dicosN�de ObtetricesN�de Odont�logosN�de EnfermerasN�de QuimFarm. N�de NutricionistasN�de Asist.SocialN�de T�cnicoN�de AuxiliaresN�de Otros (Especificar) Personal del EESSNombre del Establemiento de Salud: Categor�adel EESSC�digo RENAESUbicaci�n ( Av. Jr. Pje. Calle) Centro PobladoLocalidadDistritoProvinciaRegi�nMicro RedRedDiresaArea geogr�fica (Marcar la Rpta. con X) UrbanaRuralRegi�n geogr�fica (Marcar la Rpta. con X) CostaSierraSelvaCuenta con Redesde Comunicaci�n Tel�fonoInternetSiNoDatos del Responsable del llenado dela ficha Nombres y Apellidos: Cargo: Tel�fono fijo: Fecha: Tel�fono Mobil: Correo electr�nico: RadioPoblaci�nFoto panor�mica del EESS y su espacio libreFICHA TECNICA DE ESTABLECIMIENTO DE SALUDAccesibilidad (Marcar la Rpta. con X)Distancia y tiempo de

acceso de su EESS al de mayor categor�a m�s cercanoCaracteristicas del terreno (Marcar la Rpta con X) El terreno cuenta con saneamiento f�sico -legalEl terreno es propioSiNoCroquis del terrenoVulnerable a: Cause de rioHuaycoInundableN�mero de camas-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------N�de Otros (Especificar) ____________ -----------------------

ANEXO N� 08

FORMATOS PARA GESTION DEL MANTENIMIENTO

FORMATO N� 8.1 ORDEN DE TRABAJO DE MANTENIMIENTO

ESTABLECIMIENTO DE SALUD

N� DIA MES A�O

( Para ser llenado por el Servicio solicitante)

AREA USUARIA UBICACI�N FISICA

DENOMINACION DEL EQUIPO MARCA MODELO SERIE COD. MANT.

PROBLEMA PRESENTADO EN EL EQUIPO EST. INICIAL

OPERATIVO

INOPERATIVO

FIRMA Y SELLO SOLICITANTE FECHA SOLIC SERV.

FIRMA Y SELLO RECEPCION FECHA DE RECEPCION

Para ser llenado por el Personal T�cnico Responsable (Personal del Establecimiento � Terceros Autorizados)

DIAGNOSTICO T�CNICO

PRIORIDAD MUY URGENTE

URGENTE

PROGRAMAR

ENCARGADO DEL MANTENIMIENTO FECHA

MODALIDAD DE ATENCION PERSONAL PROPIO

SERV. TERCEROS

DESCRIPCION DEL TRABAJO REALIZADO

FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO

GARANTIA DEL SERVICIO

COSTO DE SERVICIO

RECOMENDACIONES DE USO Y MANTENIMIENTO EST. FINAL

OPERATIVO

INOPERATIVO

ORDEN DE TRABAJO DE MANTENIMIENTO (PARA USO DEL ORGANO DE MANTENIMIENTO) PARTIDA A AFECTAR:

MANO DE OBRA (M.O.)

ESPECIALIDAD HR/HOMBRE VALOR HR/HOMB. COSTO M.O.

COSTO POR MANO DE OBRA S/.

REPUESTOS Y MATERIALES SUMINISTRO

DESCRIPCION DEL BIEN MARCA U.M. CANT COSTO UNITARIO S/. COSTO PARCIAL S/. U. EJECUTORA EMPR.

COSTO TOTAL DE REPUESTOS Y MATERIALES INCL. IGV S/.

COSTO TOTAL S/. COSTOS POR MANO DE OBRA

COSTOS POR REPUESTOS, ACCESORIOS Y MATERIALES

OTROS GASTOS (Detallar) :

IMPUESTOS DE LEY:

TOTAL GENERAL INCL. IGV S/.

Firma del Ejecutor de Mantenimiento Firma del Usuario V� B� RESPONSABLE MANTTO.

FORMATO 8.2 FICHA TECNICA GENERAL DE EQUIPAMIENTO

FORMATO 8.3 FICHA TECNICA DE VEHICULOS

EE.SS ASIGNADO

MARCA

RED

A�O

MICRORED

TIPO

DIRESA

MODELO

REGION

KILOMETRAJE

N� PLACA DEL VEHICULO

COSTO DE ADQUISICION ITEM PARTE INSPECCIONADO CRITERIO DE EVALUACION COMENTARIOS B R M 1 Motor Compresi�n

Arranque

Empaquetaduras

Sello del cig�e�al

Fugas de aceite

Sistema de admisi�n

Tubo de escape

Vibraci�n

2 Sistema de

Refrigeraci�n Radiador

Mangueras

Dep�sito de refrigeraci�n

Ventilador

3 Sistema El�ctrico Bater�a

Alternador

Cables el�ctricos

Magneto

Distribuidor

Cables de buj�as

Sistema de control

Electr�nico

4 Sistema de Direcci�n Tim�n

Brazo Pitman

Rotulas delantera Inferior izquierda

Rotulas delantera superior izquierda

Rotulas delantera Inferior derecha

Rotulas delantera superior derecha

Plumillas limpia parabrisas

FICHA TECNICA DE VEHICULOS

ITEM PARTE INSPECCIONADO CRITERIO DE EVALUACION COMENTARIOS B R M 5

Sistema de Trasmisi�n Plato de embrague

Embrague

Bomba de embrague

Caja de cambios

Palanca de cambios

Eje de trasmisi�n

Crucetas

Corona

Palieres

Llantas Delanteras

Llantas Posteriores

6 Sistema de frenos Bomba de freno

Pedal de freno

Tuber�a de frenos

Disco delantero Izquierdo

Disco delantero derecho

Tambor Posterior Izquierdo

Tambor posterior derecho

Freno de mano

7 Sistema de Luces Faro delantero Izquierdo

Faro delantero Derecho

Luz Direccional delantera Izquierdo

Luz Direccional delantera Derecha

Luz Direccional posterior Izquierdo

Luz Direccional Posterior Derecha

Luz de peligro posterior derecha

Luz de peligro posterior Izquierda

Luz de freno posterior derecha

Luz de freno posterior Izquierda

Luz de Cabina medica

Luz de la cabina

FICHA TECNICA DE VEHICULOS

ITEM PARTE INSPECCIONADO CRITERIO DE EVALUACION COMENTARIOS B R M 8 Tablero de Control Testigo de presi�n de aceite

Testigo de carga de bater�a

Testigo de nivel de combustible

Testigo de control de Temperatura

Testigo de faros delanteros

Veloc�metro

Cuenta Kil�metros

RPM del motor

9 Sistema de Suspensi�n Resorte o muelle Delantero Izquierdo (Mc Person)

Amortiguador delantero izquierdo

Resorte o muelle Delantero derecho (Mc Person)

Amortiguador delantero derecho

Muelle Posterior derecho

Amortiguador Posterior derecho

Muelle Posterior Izquierdo

Amortiguador Posterior Izquierdo

10 Carrocer�a Capot delantero

Parabrisas

Mascara delantera

Guardafangos delantera Izquierda

Puerta Delantera Izquierda

Luna delantera Izquierda

Guardafangos Posterior Izquierda

Compuerta Posterior

Parabrisas posterior

FICHA TECNICA DE VEHICULOS

ITEM PARTE INSPECCIONADO CRITERIO DE EVALUACION COMENTARIOS B R M 10 Carrocer�a Guardafangos delantera derecha

Puerta Delantera derecha

Luna delantera derecha

Guardafangos Posterior derecha

A.- RECOMENDACIONES

B.- CONCLUSIONES

. MP Realizar el servicio de Mantenimiento Preventivo

. MC Requiere Mantenimiento Correctivo

. R Reemplazo del veh�culo

NOMBRE DEL EVALUADOR USUARIO

EQUIPO/MOBILIARIO/VEHICULO:CODIGO DEL EQ. /MOBILIARIO/VEHICULO: SERIE:CODIGO PATRIMONIAL: VALOR INICIAL DEL EQUIPO/MOBILIARIO/VEHICULOITEMMPBRMMCMPBRMMCMPBRMMCMPBRMMCMPBRMMCMPBRMMCMPBRMMCMPBR MMCMPBRMMC* C.A. : COSTO ACUMULADO** P.A. : PRECIO DE ADQUISICIONTOTALES*** *** SI EL RESULTADO DE LA RELACION LLEGARA AL 40% DEL P.A. DURANTE EL CICLO DE VIDA DEL ACTIVO. SE DEBE REALIZAR UN ANALISIS DE COSTO BENEFICION� OTMN� OTMN� OTMN� OTMN� OTMN� OTMN� OTMACTIVIDADFECHACOSTO POR INTERVENCIONC. ACUMULADO*C.A/PA x 100**ESTADO FINALN� OTMN� OTMFORMATO REGISTRO DEL HISTORIAL DE MANTENIMIENTO POR CADA BIEN - REGISTRO HIST�RICO DE MANTENIMIENTOAREA USUARIA : RED DE SALUD: DIRESA: EE.SS. : FORMATO N� 8.4 REGISTRO HISTORICO DE MANTENIMIENTO

ANEXO N� 09

CRITERIOS TECNICOS PARA LA EVALUACION DE LA INFRAESTRUCTURA Y EL EQUIPAMIENTO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

9.1 CRITERIOS T�CNICOS PARA LA EVALUACI�N DE LA INFRAESTRUCTURA (ARQUITECTURA, ESTRUCTURA E INSTALACIONES)

Se evaluar� la infraestructura con el objeto de determinar si requiere MANTENIMIENTO PREVENTIVO, MANTENIMIENTO CORRECTIVO � INTERVENCION ESPECIALIZADA, para lo cual se deber�n considerar las siguientes condiciones y criterios t�cnicos:

CONDICION GENERAL PARA LA EVALUACION DE LA INFRAESTRUCTURA

CG1: El establecimiento de salud, de la infraestructura a intervenir, se encuentre en el Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios M�dicos de Apoyo � �RENAES�. (�) (�) Ver procedimientos de incorporaci�n al Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios M�dicos de Apoyo http://app12.susalud.gob.pe/

CRITERIOS PARA LA EVALUACION

C1. Que la infraestructura evaluada no ha superado el tiempo de vida �til.

C2. Que la infraestructura evaluada cumple con sus par�metros de dise�o y operaci�n.

C3. Que la infraestructura evaluada no cumple con la normatividad vigente para el rubro correspondiente.

C4. Que la infraestructura presente inseguridad.

CONCLUSION DE LA EVALUACION DEL INFRAESTRUCTURA

Mantenimiento Preventivo : Cumple criterio C1 y C2

Mantenimiento Correctivo : Cumple criterio C1 y C3 � C1 y C4

Intervenci�n Especializada de Mantenimiento : Cumple C4

En este aspecto se considera un tiempo de vida �til 1 de: 1 Consejo Nacional de Tasaciones (CONATA)

Estructura : 50 a�os Arquitectura : 25 a�os Instalaciones : 25 a�os

9.2 CRITERIOS T�CNICOS PARA LA EVALUACI�N DEL EQUIPAMIENTO (EQUIPOS, MOBILIARIO Y VEHICULOS) Se evaluar�n el equipamiento con el objeto de determinar si el bien requiere MANTENIMIENTO PREVENTIVO, MANTENIMIENTO CORRECTIVO � REPOSICION, para lo cual se deber�n considerar las siguientes condiciones y criterios t�cnicos:

CONDICIONES GENERALES PARA LA EVALUACION DEL EQUIPAMIENTO

CG1: El equipamiento se encuentre registrado en el SIGA; para aquellas entidades que no cuenten con el SIGA, el equipamiento deber� estar registrado en el sistema de control patrimonial propio de la entidad. CG2: El equipamiento no haya sido dado de baja

CRITERIOS PARA LA EVALUACION

C1: Que el costo de mantenimiento, acumulado hasta el momento de la evaluaci�n, no supere el 40% del valor del equipamiento nuevo de prestaci�n similar.

C2: El equipamiento no ha superado su vida �til

C3: El equipamiento se encuentra en funcionamiento, rinde o cumple seg�n est�ndar o especificaci�n de f�brica dentro de sus par�metros t�cnicos

C4: El equipamiento se encuentra en funcionamiento; pero NO rinde, ni cumple seg�n

est�ndar o especificaci�n de f�brica dentro de sus par�metros t�cnicos.

C5. El equipamiento no se encuentra en funcionamiento por defectos t�cnicos propios del bien

CONCLUSION DE LA EVALUACION DEL EQUIPO

Mantenimiento Preventivo : Cumple criterio C1, C2 y C3.

Mantenimiento Correctivo : Cumple criterio C1, C2, y adicionalmente C4 o C5.

Reposici�n: Ha superado su tiempo de vida �til y/o sobrepasa el 40% del costo del equipo

ANEXO N� 10

FORMATOS DE IDENTIFICACION Y EVALUACION DE EQUIPAMIENTO E INFRAESTRUCTURA

C1C2C3C4C5xxxCORRECTIVOxxxPREVENTIVOxxxCORRECTIVOxxxPREVENTIVOxxxCORRECTIVOVALOR ACTUAL EQUIPO NUEVOCOSTO ESTIMADONUMERO DE PRIORIDADANTIG�EDAD EN A�OSVIDA UTIL DEL EQUIPAMIENTOCONCLUSIONES DE LA EVALUACION (PREVENTIVO, CORRECTIVO) FUENTE: TERMINO DE REFERENCIA / PROFORMA / % EQUIPO NUEVO (SIN FINANCIAMIENTO) N� TERMINO DE REFERENCIA / N� PROFORMA / % EQUIPO NUEVOCRITERIOS DE EVALUACIONSERVICIOSTIPO DE EQUIPAMIENTO (EQUIPO / VEHICULO / MOBILIARIO) DENOMINACION DEL EQUIPAMIENTOCODIGO PATRIMONIAL(EQUIPO / VEHICULO / MOBILIARIO) MARCA DEL EQUIPAMIENTO MODELO DEL EQUIPAMIENTOITEMREGI�NUNIDAD EJECUTORARED DE SALUDCODIGO RENAESNOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUDCATEGORIA DEL EESSUPSS FORMATO 10.1 FORMATO DE IDENTIFICACION Y EVALUACION DE EQUIPAMIENTO

COMPONENTE ARQUITECTURA COMPONENTE ESTRUCTURACOMPONENTE INSTALACIONESSUB COMPONENTE DE ARQUITECTURA A INTERVENIR (VER ANEXO) SUB COMPONENTE DE ESTRUCTURA INTERVENIR (VER ANEXO) SUB COMPONENTE DE INSTALACIONES A INTERVENIR (VER ANEXO) C1C2C3C4CONCLUSIONES DE LA EVALUACION CONSULTA_EXTERNACONSULTA AMBULATORIA POR M�DICO ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNAREVESTIMIENTOSLOZAS ALIGERADAS2 INSTALACIONES DE DESAGUExxPREVENTIVOxxCORRECTIVOxxCORRECTIVOITEMREGI�NUNIDAD EJECUTORARED DE SALUDCODIGO RENAESEL EESS USA UN LOCAL ALQUILADO O EN CESION EN USO CON CONTRATO VIGENTE O EN PROCESO DE PRORROGA SI/NOEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD SE ENCUENTRA SANEADO FISICO LEGAL SI/NONOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUDCATEGORIA DEL EESS UPSS/UPSSERVICIOSCOSTO ESTIMADOCOSTO ESTIMADOCOSTO ESTIMADODESCRIPCION DETALLADA DE LA(S) ACTIVIDAD(ES) A REALIZARTOTAL COSTO ESTIMADO (S/.) N� TERMINO DE REFERENCIA / N� PROFORMA / OTROSFUENTE: TERMINO DE REFERENCIA / PROFORMA / OTROSNUMERO DE PRIORIDAD DE UPSS/UPS (VER ANEXO) ANTIG�EDAD DE LA INFRAESTRUCTURA A INTERVENIR (EN A�OS) CRITERIOS PARA LA EVALUACION FORMATO 10.2 FORMATO DE IDENTIFICACION Y EVALUACION DE INFRAESTRUCTURA

ANEXO N� 11

FORMATOS PARA REPORTES DE GESTION DE MANTENIMIENTO

FORMATO N� 11.1 INFORME DE GESTI�N DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO (REPORTE TRIMESTRAL) UNIDAD EJECUTORA: ������������������� TRIMESTRE: �.��������� FECHA: ..�../��./�� ESTRATEGIA DE INTERVENCION 1 : MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA

a) RECURSOS PRESUPUESTALES PARA EL MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA

FECHA: / /RESULTADO GLOBAL: PARCIALTOTALPresupuesto anual asignado por la unidad ejecutora para el Mantenimiento de Infraestructura en Bienes y Servicios (m) (m/p)% = 90% 8��(m/p)% = 70% y < 90% 2.1Monto ejecutado en bienes y servicios para el mantenimiento de infraestructura en el trimestre evaluado (m) -Conformidades de bienes y servicios; rendici�n del Fondo Fijo de Caja Chica. -Softwaredemantenimiento, OTMs. (m/p)% = 20% 6-(m/p)% = 15% y 5 < 20% Monto de los requerimientos (en log�stica) en bienes y servicios para el mantenimiento de infraestructura no convocados por falta de Habilitaci�n Presupuestal (m) -Estudio de Mercado, Contrato anual, Orden de Compra o portal web del SEACE(m/p)