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• Eddy Antony Luque Huaman

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Paciente: Sexo: F (

)

M(X )

Edad:

PROBLEMAS DE SALUD Fecha de Inicio

Problema de Salud

Controlado

Preocupa

OBSERVACIONES: 

Preocupa P: Poco R: Regular B: bastante Nota

IMC:

Alergias:

MEDICAMENTOS Fecha de inicio

Medicamentos (p.a)

PARÁMETROS:

Presión arterial:

EVALUACIÓN Posolo gía prescri ta

Posolo gía usada

N

E

S

Clasificaci ón de los RNM

Fecha

Q.F.RESPONSABLE:

2. ESTADO RNM (PS asociado al medicamento)

MEDICAMENTO IMPLICADO

CLASIFICACIÓN DE RNM (N) (E) (S)

DE SITUACIÓN PRM (CAUSA)

OBSERVACIONES

PLAN DE ACCIÓN

RESULTADO (PROBLEMA RESUELTO SI O NO

SEGUNDO ESTADO DE SITUACIÓN Paciente: Sexo: F (

)

M(X )

Edad:

PROBLEMAS DE SALUD Fecha de Inicio

Problema de Salud

OBSERVACIONES: 

Controlado

Preocupa

IMC:

Alergias:

MEDICAMENTOS Fecha de inicio

Medicamentos (p.a)

PARÁMETROS:

Presión arterial:

EVALUACIÓN Posolo gía prescri ta

Posolo gía usada

N

E

S

Clasificaci ón de los RNM

Fecha

Preocupa P: Poco R: Regular B: bastante Nota

Q.F.RESPONSABLE:

FECHA Nº Objetivos (Descripción) 1 Manejar la HTA desconpensada 2 Manejar la flatulencia 3 Manejar el estreñimiento 4 Suprimir el tinnitus 5 Suprimir las heces oscuras 6 Manejar la obesidad Intervenciones Farmacéuticas Descripción y planificación

Fecha (planteamiento) 19/05 /15 19/05 /15 19/05 /15 19/05 /15 19/05 /15 19/05 /15

Evaluar o proponer el cambio de medicamento para disminuir la HTA Solicitar la asistencia de un nutricionista para tratar la flatulencia

Prioridad A A A A A M Objetivo relacionado (Nº) 1 2

Conseguido

Nº de Hoja: 01 Fecha 20/05 /15 20/05 /15 20/05 /15 20/05 /15 20/05 /15 20/05 /15 Fecha: Inicio, control, resultado 24/05 /15 24/05 /15

Proponer una dieta adecuada y un tratamiento no farmacológico para el estreñimiento y la 3y 4 tinnitus respectivamente. Retirar el medicamento (ssb) para suprimir los efectos adversos (heces oscuras y tinnitus) 5

24/05 /15

Proponer estilos de vida saludables a fin de reducir la obesidad

24/05 /15

6

24/05 /15

ENTREVISTAS SUCESIVAS AGENDA DEL PACIENTE 2016 FECHA

MOTIVO

Entrevistas Sucesivas Fecha

..

REALIZADA

Fecha:

Prob. Salud y Motivo de visita

¿?/05 /15Hoja: Observaciones

Próxima revisión