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• Angel Miguel Guardia Zeta

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MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE HUAMANGA GERENCIA DE DESARROLLO URBANO Y RURAL SUBGERENCIA DE CENTRO HISTÓRICO EXPEDIENTE Nº

: ..................................

FECHA DE EMISIÓN

: ..................................

FECHA DE VENCIMIENTO : ..................................

RESOLUCIÓN DE LICENCIA DE CONSTRUCCIÓN Nº : ....................................................... LICENCIA DE : .................................................................................................................................................... USO: ................................................... ZONIFICACIÓN : ......................... ALTURA :

....................... ml.

PROPIETARIO : .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... UBICACIÓN : ............................................................................................................................................................................... Departamento

Provincia

Distrito

.............................................................................................................................................................................. Urbanización/A.H/Otro

Mz. Lote/Sub Lote

ÁREA TOTAL CONSTRUIDA : ................................ m2

Av./Jr./ Calle/ Pasaje

Nº

Int.

VALOR DE OBRA : S/ ..................................

RESPONSABLE DE OBRA: ................................................................................................................................. Registro CAP/CIP

DERECHO DE LICENCIA : S/ ........................................................... RECIBO Nº: .................................. OBSERVACIONES: ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... LA OBRA A EDIFICARSE DEBERÁ AJUSTARSE AL PROYECTO PRESENTADO, BAJO LAS MODALIDADES A Y B; Y AL PROYECTO APROBADO LAS MODALIDADES C Y D. CUALQUIER MODIFICACIÓN QUE SE INTRODUZCA SIN EL TRÁMITE CORRESPONDIENTE O SIN AUTORIZACIÓN SE DEJARÁ SIN EFECTO LA PRESENTE LICENCIA.

Fecha : .....................................

.................................................................................. Sello y firma del Funcionario que otorga la Licencia.