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• Thalía Muñoz Rivasplata

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LAS FIJAS ® DE OBSTETRICIA NIVEL INTERMEDIO - Dr.

Jaime Torres

1.

La ovogénesis inicia en……………………… estimulada por…………..…………dura años……………………………………………………

2.

La ovulación se produce por pico……………previo pico de……………………forma cuerpo lúteo produce………..………………

3.

La fecundación dura…………..se produce……………….enzima de la fase 1……………………fase 2…………………………..

4.

Periodo crítico del desarrollo………………………………………..alto riesgo de MFC………………………………………………

5.

Nutre al embrión y hace hematopoyesis mesoblástica…………………………..su persistencia forma el uraco…………………

6.

El Cordón umbilical está formado por …………….…………………..…si encontramos …………...Solicitar al RN…….…………….

7.

Transporte de gases……………….……….glucosa …………..………aa y cationes ……..…………..Ig G ……………....(pasiva natural)

8.

La placenta es………………………… (espacio intervelloso) y cuando tiene lóbulos accesorios es ………………………….

9.

El flujo útero placentario es …………………………1 oleada……………2 oleada….………remodelado………art espirales…...………

10. El beta HCG es dosable………..post ovulación……………….post fecundación………….….implantación……..…sangre…………orina 11. Hormonas que produce el sincitiotrofoblasto………………………………………………………………………………………………………… 12.

Signo probables de embarazo……….………………………………………………………..………………………………

13.

Fácil flexión del cuerpo sobre el cuello………………………………ocupación fondo de saco lateral………………….……………….

14.

La AU correlaciona EG entre………………..útero extra pélvico………....alcanza ombligo..................apófisis xifoides……..……

15.

Signo de certeza…………………Saco gestacional………… (B HCG cuantitativo………………). LCC…………..LCF…………

16.

Aumento volemia………………………….leucocitosis con…………….estado……………………..aumento……………………….

17.

GC…………….FC……..…… PA baja…………..……….PA aumenta…………….……… eje cardiaco entre……………..……….

18.

Aumento tamaño riñón……..…..aumento de ………….……………bajan……….………..…dilata…………....mayor reflujo…………(estasis urinaria)

19.

Estreñimiento por disminución…………….………….…perfil hepático, aumenta…..………baja……….…….constante…..………

20.

Hormona que más se produce en la hipófisis durante el embarazo………………………………..también aumenta………………

21.

CPN debe ser……………………………………………1er control……………………………….……………….……………………..

22.

Numero de CPN según MINSA………..OMS…….…Control reenfocado……………..………………………………….……………

23.

Ganancia ponderal durante la gestación según OMS………………………………………..…………obesidad……..………………

24.

HIERRO a partir …………..BR……..AR………FOLATO………previene DTN (…..) BR………….AR (…………………….) 4 mg

25.

CALCIO a partir de………………+ vitamina D…………..Aumento de kilocalorías………………sobretodo en el…………………

26.

Calculo de EG regla………………….……PF regla……………….………….FPP regla…………………(+7 días/-3 meses FUR)

27.

Marcadores ecográficos cromosomopatías I trimestre:…………………………………………………………...… ……..……………

28.

Marcadores bioquímicos I trimestre…………………………………………….II trimestre……………………………………………

29.

Confirma en < 12 semanas……………………………………..> 12 semanas…………………………..> 18 ss………………………

30.

Test bioquímico más sensible para maduración pulmón ………………………más específico………………….….……………..

31.

Patología retrasa maduración…………………………………………..acelera……………………………………..…………………

32.

SPP más frecuente……….……..……..PR es………………………………………..………..VP más frecuente…………………..…

33.

Diámetro promonto subpúbico:…………….promonto retropúbico:………………interespinosos:………….intertuberoso:……... …

34.

Diámetro fetal: OF………..SOB….……OM (SincipitoMentoniano)…………DBP/Bitroncaterico……..…….biacromial…………….

35.

Autocontrol de movimientos fetales……………………TNST: LCF…………variabilidad………….. aceleraciones…………………

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36.

Test estresante (posé) evalúa …………………………………………….negativo…………………positivo…………………...………

37.

Categorías ACOG: 1(………..)………………….……. 2 (indeterminado)……….........3 (anormal)………………………………...…

38.

PBF primero en afectarse en hipoxia aguda……….……....... el último…………………….en hipoxia crónica….……………..........

39.

Oligohidramnios ILA………….Etiología más frecuente………….………..otros…………………………….……………

41.

Tratamiento de oligohidramnios………………………… polihidramnios agudo………………………….crónico….…………………

42.

Hormonas que estimulan DU…………………………………………….......................madura el cérvix………………………………

43.

Velocidad dilatación nulípara……………..multípara………………descenso cabeza nulípara……………..multípara………..…….

44.

Dinámica uterina normal tono…………intensidad………………..frecuencia……………F X I: …………..………………………..

45.

Duración promedio de expulsivo………………………………………………alumbramiento…………………………………………..

46.

Describa los gráficos:

47.

Parto precipitado nulípara…………..…….multípara……………………asocia…………….……………………..…………………..

48.

Fase latente prolongada…………….………fase activa prolongada……………………….parto detenido……...……………………

49.

Hipodinamia……………………………………………………………………………………………………………………………………

50.

Hiperdinamia………………………………………………………………………………disdinamia……………………………………...

51.

Deflexión grado I………………………………………..II……………………..………………III……………………..……………………

52.

Pelvis estrecha……………………………………………………………………..+distócias……………………………………………...

53.

Inducción del TdP: fármaco…………………indicaciones………………………………………………................................................

54.

Aumenta la oxitocina por estimulo pezón………………………..despegar membranas del cuello……………………………….…..

55.

Distocia del canal blando del parto: congénitas……………….……...........adquiridas………………….……………………………..

56.

Causa de Distocia de hombros…………..…………causa…………..……feto en podálico o transverso……………………………..

57.

Parto pretérmino: Marcador ecográfico (+sensible)……………………………… bioquímico (+especifico)…………..……………

58.

Tocolisis más efectiva > 32 semanas……………………………< 32 semanas………………….Menos RAM………..……………..

59.

Anomalía asociada a G. prolongada: ……………………………………..Complicaciones………………...………………………….

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60.

Parámetros de BISHOP……………………………………………………………..desfavorable…………………favorable…………..

61.

Monocigote se divide en mórula……………………blástula…………………..gástrula………………….> 14 días…….…………….

62.

Signo de lambda…………..…se complica……….………..…. T invertida………..………complicación………………………………

63.

Ruptura de membranas antes del parto……………..fase latente…………………fase activa…………….expulsivo………………..

64.

Examen más sensible en RPM……………………………………………………más específico………………….……………………

65.

Profilaxis antibiótica en RPM……………………….RPM (24-24 SS)…………………………….> 34 SS……………………………..

66.

RPM prolongado………………………………….……….complicaciones asociadas…………………………………………………

67.

Diagnóstico de RCIU…………………….parámetro más sensible…………….…………más específico……………………………

68.

Pronóstico de RCIU, doppler de….………………….redistribución hemodinámica…………………….hipoxia severa…………..….

69.

DX hiperémesis gravídica………………..…….FR…………………………………. déficit B1…………………………………………..

70.

Dieta……………………….…….antiemeticos………………………………………………………………………………………………

71.

Hipertensión en gestante < 20 ss o que persiste > 12 ss posparto es…………………………..daño en riñón….…………………..

72.

Hipertensión > 20 ss…………………………………pero si tiene proteinuria…………………………….o falla órgano………….…..

73.

Preeclampsia en ausencia de proteinuria…………………………………………………………………………………………………..

74.

Fisopatología………………………………………………………………………………bioquímico……………………………………...

75.

Daño a nivel renal……………………….………...Estudio predictor en preeclampsia…………………………………………………..

76.

Criterios del síndrome de Hellp………………………………………………………………..........síntoma precede…………………...

77.

Eclampsia…………………………………………..muere por…………………………………………..síntoma precede………………

78.

Prevención de preeclampsia…………………………………….P. leve de 37 ss conducta…………………………………………….

79.

Aumenta la perfusión placentaria……………..…….la baja………………..RAM: EAP………………….RAM: hepatitis…………….

80.

Protocolo de SIBAI…………………………………..diuresis…………….control ROT………………………………………………….

81.

Interrupción inmediata de la gestación……………………………………………………………………………………………………...

82.

Test Coombs negativo: repetir Coombs……………………………profilaxis………………………………………………….………..

83.

Test coombs +: Grado de anemia fetal: doppler……………….…………Test…………………………………….…………….………

84.

Aborto de mejor pronóstico………………………asociado a CID…………………….produce más sangrado y dolor……………….

85.

Trisomía que genera más aborto……………………………..mioma……………………….falta de progesterona……………………

86.

Abortos tardíos indoloros………………………………………trombosis más abortos………………DX………………………………

87.

Cerclaje profiláctico primario o electivo………………secundario o terapéutico……………..punto de………………..................

88.

Perforación

89.

Factores de riesgo ectópico más frecuente…………………..más RR………………Otros……………………………………………

90.

Clínicas más frecuente …………………………………..beta HCG < 1500 ……………………>1500 eco TV………………………

91.

Ectópico complicado………………………………………..……………………………..…….conducta…………………………...……

92.

Gold estándar ectópico………………………….SG < 4 cm no fibrosis…………………….. SG > 4 cm si fibrosis…………..………

93.

Fenómeno de ………………………(decidua sin vellosidades coriales) uso MTX…………………………………………………….

94.

Mola más frecuente y grave…………………………Complicación más frecuente………………………………más rara…………...

uterina laparoscopia…………………………..……………..laparotomia……………..……….resto…………………

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95.

Quistes típicos de mola …………………………..Eco TV………………………...TTO……………………..Control…………….…….

96.

Eleva beta HCG poslegrado……………………………………………………………..tratamiento no metástasis…………………….

97.

Metástasis más frecuente……………………..peor pronóstico……………………..tratamiento……………………………………….

98.

Hemorragia con útero blando (indoloro)…………….…………si se agrega SFA posterior a una amniorrexis………………………

99.

Sangrado con útero hipertónico…………………………………si hay hipotonía (cese súbita de la DU)……………………………..

100. Placenta previa con antecedente de cesáreas o legrados debemos descartar………………………………………………………... 101. ……………..: adherida...…………….…: invade miometrio………………..…: perfora a serosa………….…………: invade órgano 102. Dx placenta previa…………………...grados de placenta previa……..…………...……………………………………………………... 103. Grados de DPP 0…………..….………I………………….…………..….II………….…………..……………III………………...……….. 104. Ruptura inminente…………………………..…………consumada……………………..………………………………………………… 105. Puérpera con sangrado y útero blando………………..si esta contraído…………………….si no se palpa…………………………. 106. FR para atonía uterina…………………………………………………………………………………..……mioma…………..…..……… 107. Manejo de atonía uterina Fármaco elección…………………………………….misoprostol…………………………………………… 108. Agonista de receptores de oxitocina………..………….análogo de PG F2 alfa……………………contraindicado………………….. 109. Refractario a fármacos……………..……………sutura hemostática………….……………..último recurso………........................... 110. Se observa el fondo uterino por el cérvix………………………..reposición manual……………………no responde……..…………. 111. Etiología de corioamnionitis………………………………clínica………………………………………………………………………….. 112. Gold estándar………………glucosa