• Author / Uploaded
• Diego Bustillos Flores

Citation preview

UNIVERSIDAD CENTRAL SEDE COCHABAMBA CARRERA DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA

“FICHA DERMATOLIGICA” CICATRICES

ESTUDIANTE: Bustillos flores rusbel

Cochabamba-Bolivia 2020

FICHA DE EVALUACIÓN KINESICO FISICA DERMATO-FUNCIONAL

I.

ANAMNESIS. I.1. FILIACIÓN. Nombre. Lugar de nacimiento. Fecha de nacimiento. Edad.

Sexo.

Profesión. Persona o fuente responsable. Fecha de evaluación.

I.2. DIAGNOSTICO MEDICO …………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………. …

I.3. MOTIVO DE CONSULTA …………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………. …

I.4. CUADRO ACTUAL ¿Desde cuándo comenzó las molestias? …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… ¿Cómo inicio los síntomas? …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… ¿Qué tipo de molestias presenta?

…………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………… …. ¿Las molestias que presenta suele doler o tiene picazón? …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………… …. I.5. ANTECEDENTES. I.5.1. ANTECEDENTES PERSONALES. I.5.1.1. ANTECEDENTES PATOLÓGICOS. …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… I.5.1.2. ANTECEDENTES NO PATOLÓGICOS. …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………

I.5.1.3. ANTECEDENTES FAMILIARES. ……………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………….

II.

EXAMEN FÍSICO II.1. Signos vitales. signos vitales

parámetros normales

Frecuencia cardiaca

60/80 lat./min.

Frecuencia respiratoria

12/20 res/min

Presión arterial

120/80 mmHg

temperatura

36.5 °C-37.5°C

Llenado capilar

2 seg.

II.2.

parámetros

peso y talla. Peso

talla

Índice de masa corporal

II.3. INSPECCION: II.3.1. CICATRICES: cicatrices

Hemicara derecho Presenta

Hemicara Izquierdo

No Presenta

Presenta

No Presenta

Hipertrófica Queloidea Atrófica Retráctil Ausente pica hielo Estría II.3.2. UBICACIÓN TOPOGRÁFICA:

II.3.3. COLOR DE LA PIEL: color de la piel roja

descripción eritema (congestión o

si

no

observaciones

ruptura) Cicatriz relativamente Si no Observaciones reciente verde Tipo I Hematoma azul Tipo II Cianosis marrónTipo III Isquemia (falta de circulación) Tipo IV II.3.4. Tipo V Tipo VI rosa

tipo de piel

presenta

No presenta

seborreica alípica eudermica II.3.5. mixta sudoración seca normal

FOTOTIPO:

observaciones

BIOTIP O

CUTÁNEO:

3. EXAMEN CINÉTICO FUNCIONAL: 3.1. ELASTICIDAD Y TURGENCIA: 3.1.1. ELASTICIDAD: elasticidad Conservada Normal disminuida

Deshidratada

aumentada

Rápida desaparición

3.1.2. TURGENCIA: turgencia Conservada Normal disminuida

Deshidratada

aumentada

En obesidad

DIAGNÓSTICO CINÉTICO FUNCIONAL

4.

NOMBREPaciente

EDAD

DX. MÉDICO

DX. CINETICO-FUNCIONAL

FECHA DE INICIO DE ATENCIÓN



Indicador: ………………………………………………………………………….............



Tipo de problema: ………………………………………………………………………...



Aspecto Anatomopatológico:…………………………………………………………...

……………………………………………………………………………………………………. 

Aspecto Etiopatogénico:…………………………………………………………...........

……………………………………………………………………………………………………. 

Aspecto Sintomatológico:……………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………….



Aspecto Funcional:………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………….

5. OBJETIVOS DE INTERVENCIÓN. N°

Objetivos Terapéuticos

Objetivos Educativos

Objetivos Profilácticos

1

2

3

4

5

6. ESQUEMA DE TRATAMIENTO. …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………