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• Karen Gómez Contreras

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DISTOCIAS DE PARTES BLANDAS

DISTOCIAS CERVICALES

ANATOMICAS • AGLUTINACION DEL CERVIX: cuando el orificio cervical externo no se encuentra completamente abierto debido a adherencias en sus bordes por procesos infecciosos a nivel de la mucosa cervical. – DX: especuloscopia. – TTO: dilatación manual.

ANATOMICAS • EDEMA DEL CERVIX: Puede abarcar toda su extensión O CIRCUNSCRIBIRSE AL LABIO ANTERIOR, esto se debe a distocias funcionales. – DX: Especuloscopia: cuello espeso, blanduzco, cianótico y puede alcanzar la vulva. – TTO: Maniobras para rechazar el cuello, incisiones del cervix o cesárea.

ANATOMICAS • RIGIDEZ DEL CERVIX: Se presenta una estenosis en el cuello debido a cicatrices o tumores. Cicatrizales

– DX: especuloscopia. – TTO: Manejo expectante y posteriormente quirúrgico.

Distocia por obstáculo vaginoperineal vaginismo

Distocia por tumor previo Tumores previos de origen uterino

Tumores previos de origen uterino • El más frecuente es el fibromioma. Para llevar un parto normal, puede efectuar lo sgtes mecanimos:

Tumores previos de origen uterino • ¿Qué debemos hacer? Actitud expectante

Tumores previos de origen anexial • Los más frecuentes son los quistes luteínicos del ovario, seguido de cistadenomas, y quistes dermoides. • El parto puede efectuarse por las siguientes eventos:

Aplanamiento Ascención Rotura del quiste

Manejo: Re-posicionamiento o Cesárea + Extirpación del quiste.

Gracias