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• Fiorella Saldaña

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CUESTIONARIO 2 1. ¿Cuál es la regulación hormonal en el ciclo sexual? El ciclo ovárico está regulado por la interacción de las hormonas producidas por el eje hipotálamo-hipófisis-gónada. a. Estrógeno: Producido en el ovario, por el folículo. El efecto es el crecimiento del endometrio b. Progesterona: Hormona secretada por el ovario. Su función es el desarrollo y mantenimiento del endometrio aparte del desarrollo de los caracteres sexuales. c. LH: Es producida por la hipófisis y actúa sobre el ovario. El efecto que causa es la ruptura del folículo donde el ovulo se desprende y estimula la formación del cuerpo lúteo, lo que produce progesterona. d. FSH: La glándula que la produce es la hipófisis. El efecto que causa es la maduración del folículo, lo que produce la secreción de hormonas (estrógeno) por parte del ovario. 2. ¿Qué diferencias existen entre endometrio proliferativo y endometrio secretor? Endometrio Proliferativo  

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Aumento del grosor del endometrio Aumento del número y longitud de las glándulas y arteriolas Regulada por los estrógenos secretados por los folículos Aparecen vesículas sub nucleares

Endometrio Secretor    

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Glándulas se tornan anchas y de aspecto tortuoso Citoplasmas más pálidos Secreción de glucógeno y mucina Estimulada por la progesterona secretada por el cuerpo lúteo Las vesículas se hacen supra nucleares

3. ¿Qué son los ciclos menstruales anovolutarios y por qué pueden producirse? Es un sangrado vaginal anormal que no se debe a una causa física (anatómica). El sangrado uterino disfuncional (DUB, por sus siglas en inglés) puede ser causado por un desequilibrio de hormonas: estrógenos o progesterona.

El sangrado uterino disfuncional ocurre en mujeres en sus años reproductivos (las que han comenzado su período, pero no han llegado a la menopausia). Las mujeres jóvenes que están dentro de los primeros años de su primer período no se tratan, a menos que los síntomas sean muy severos, como una pérdida abundante de sangre que cause anemia. En otras mujeres, el objetivo del tratamiento es controlar el ciclo menstrual y para ello a menudo se utilizan píldoras anticonceptivas. Si se desea quedar en embarazo, se pueden suministrar medicamentos para estimular la ovulación.

4. ¿Qué es la menstruación, como y porque se produce? El periodo, regla o menstruación es el sangrado que las mujeres tienen cuando el óvulo que fue expulsado del ovario para ser fecundado no es fertilizado. Es en esta última fase del ciclo menstrual, llamada fase postovulatoria, es cuando el endometrio, que se había estado haciendo grueso como preparación para recibir, implantar y nutrir al óvulo fecundado, se desprende. El flujo de una menstruación en total es de alrededor de 40 a 50 ml., o aproximadamente cuatro cucharadas. Está compuesto de sangre, tejido endometrial y otros fluidos vaginales. Este flujo sale por la vagina y su duración promedio es de tres a cinco días.

5. Mencione y describa 5 alteraciones en la menstruación.  Amenorrea (ausencia del periodo): Cuando casi no hay flujo sanguíneo o hay ausencia de periodo durante varios meses.  Oligomenorrea (alargamiento del ciclo menstrual): El periodo es normal en duración e intensidad, pero los intervalos son de más de 31 días.  Polimenorrea (reducción del ciclo menstrual): la duración de los ciclos es menor a 25 días, de modo que el periodo llega demasiado pronto. El ciclo puede acortarse con regularidad o irregularmente.  Menorrea (sangrado demasiado largo): el periodo tiene una duración de más de seis días y es muy intenso.  Dismenorrea (sangrado doloroso, calambres menstruales): la menstruación con dolor está asociada a diversos malestares.

6. ¿A que se denomina reacción decidual? Son las modificaciones del endometrio durante la implantación. Es inducida por la hormona gonadotropina coriónica.

La función primaria de la reacción decidual es construir un lugar privilegiado desde el punto de vista inmunitario. En la Fase decidual las células del estroma uterino están aumentadas de volumen y contienen abundantes lípidos y glucógeno, para que entren en contacto con el blastocisto en el momento de la implantación en el día 20 del ciclo.

7. Mencione principales métodos de anticoncepción. Ventajas y desventajas.

Preservativo Masculino

Anticonceptivos Hormonales Las pastillas, los implantes, los parches, las inyecciones, etc., son compuestos a base de hormonas sintéticas: estrógeno y progesterona.

DIU El dispositivo

Ventajas -Es sencillo de su usar, ya que no requiere preparación ni control médico. -Es utilizado por el varón, lo que en muchos casos facilita su aceptación por ambos miembros de la pareja. - Regulan el ciclo menstrual, disminuyen el riesgo de cuadros inflamatorios pélvicos y reducción en casi un 50 % del riesgo de presentar un Cáncer Ovárico, del Endometrio y del Colon. -Es entre 96% y 98% eficaz como método para evitar el

Desventajas -Puede resultar caro para usarlo en el marco de una pareja estable con relaciones continuas. -Puede disminuir la sensibilidad de la pareja -Se puede observar intolerancia o alergia al látex. -No protegen de las ITS. -Aumento del riesgo de enfermedades cardiovasculares y trombo-embolicas, sobre todo en aquellas mujeres fumadoras.

- No debe utilizarse si la mujer padece cáncer del útero o del cuello

intrauterino es un dispositivo de control natal que debe ser colocado en el útero de la mujer y funciona cambiando el ambiente del canal intrauterino.

Ligadura de Trompas

embarazo -No interfiere en el acto sexual, sólo requiere reposición cada 3 a 5 años y, luego de quitarlo, las mujeres, en general, no tienen mayores dificultades para lograr el embarazo. -No interfiere con el acto o el placer sexual -No altera la producción hormonal. -La cirugía no es de alto riesgo.

del útero, si presenta sangrado vaginal, si tiene infección urinaria o del cérvix, si presenta anomalías del útero o miomas que lo deforman, o ante la sospecha de embarazo.

-Es un método definitivo e irreversible. -No debe ser utilizado en mujeres jóvenes o adolescentes. -Una vez realizada la operación, la mujer no volverá a tener hijos.