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• Julio Huerta

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CUADRO COMPARATIVO MUESTRAS DE LABORATORIO

NOMBRE

CONCEPTO

OBJETIV O

MATERIAL Y EQUIPO

INDICACIONE S PARA EL PACIENTE

RECOMENDACIONE TECNICA S ESPECIFICA PARA LA TOMA 

MUESTRA SANGUINEA

  Procedimiento que permite acceder al torrente sanguíneo para extraer una pequeña muestra de sangre, que será utilizada en diversas pruebas.

Medir los componentes de la sangre Monitorizar la respuesta de un cliente a una terapiaterapia Determinar el tipo y grupo sanguíneo

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Jeringa estéril desechable de 10 cc. Aguja hipotérmica Torundas Alcohol Tubo de ensayo con anticoagulante Torniquete Gradilla

El paciente concurrirá con 8 horas de Ayuno para efectuarse cualquier tipo de extracción sanguínea, siendo la excepción la determinación de triglicéridos y perfil lipídico para las cuales el ayuno será de 12 horas.

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La toma de los especímenes sanguíneos se realizara entre las 7,00 a 9,00 de la mañana, con lo cual se respetan los ciclos circadianos o ritmo biológicos de todos los especímenes. Debe tranquilizarse al paciente, el estrés provocado por la flebotomia puede afectar los resultados del laboratorio como cambios en la concentración de catecolaminas y gases en sangre. Es importante tener en cuenta que durante el proceso de recolectar muestras de sangre se pueden presentar complicaciones como sangrado excesivo, formación de hematomas, infecciones, la necesidad de realizar diferente punciones, herida en la arteria o nervio cercano,

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Preparar los elementos necesarios Identificar al paciente y explicarle el procedimient o que se va a realizar. Pedirle que siente o se recueste. Lavar las manos de acuerdo al procedimient o establecido y colocarse los guantes Si es el caso, rasurar la zona Ubicar el compresor por encima del sitio que se va a punzar para que la vena sea más visible. Localizar la vena

trombosis o embolia, náuseas, mareo y/o desmayo.

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mediante inspección. Pedirle al paciente que abra y cierre su puño. Desinfectar el área que se va a punzar con el algodón y el alcohol. Punzar la vena en dirección contraria al flujo sanguíneo. Retirar el compresor cuando la sangre empiece a brotar. Conectar el tubo de hemocultivo. Colocar la palomilla. Recoger la sangre Sacar la aguja y aplicar presión suave. Colocar un apósito en el sitio que fue punzado. Etiquetar los tubos. Desechar el material usado Lavar las manos nuevamente.

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ESPUTO

EXUDADO FARINGEO

Obtención y cultivo de muestra de esputo. El esputo es una materia mucosa que se segrega en los bronquios y en los pulmones y que está compuesta fundamentalmente por agua (un 95%), material no celular de tipo mucoso y diferentes tipos de células: inflamatorias, epiteliales (procedentes de la pared interna de las vías respiratorias) y también bacterias.

Buscar gérmenes patógenos respiratorios en el examen bacteriológico. Detectar la existencia del bacilo de Koch (TB) en el BAAR.

Es una prueba de laboratorio que se hace para identificar microorganismos que pueden causar una infección en la garganta. Casi siempre se utiliza para diagnosticar faringitis estreptocócica.

Este examen se realiza cuando se sospecha de una infección en la garganta, en particular una faringitis estreptocócica. Un cultivo de garganta también puede ayudarle al médico a

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Recipiente, preferiblement e de color ámbar, estéril y con tapa. Vaso con enjuague bucal (si es necesario). Recipiente de desecho. Pañuelos o paños desechables. Frascos con solución fijadora.

Depresor de lengua Torunda estéril Placas de agarsangre Asa de siembra Cinta adhesiva Mechero de bunsen Guantes.

Si a usted le van a realizar un cultivo de esputo, conviene que la noche anterior a la obtención de la muestra de esputo beba agua abundante y otros líquidos. Ello contribuirá a fluidificar el esputo y, por tanto, a hacer más fácil la expectoración. Antes de realizar la expectoración, es bueno que se enjuague la boca con una solución salina o con agua templada para evitar al máximo la contaminación de la muestra con saliva.

La garganta puede doler cuando se hace este examen. Usted puede sentir ganas de hacer arcadas cuando se toca la parte posterior de la garganta con el aplicador de algodón, pero el examen sólo dura unos cuantos segundos.

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El frasco para la recolección de la muestra debe estar estéril. Recoja el esputo a primera hora de la mañana.

Esta prueba es segura y fácil de tolerar. En muy pocas personas, la sensación de náuseas puede llevar a una urgencia de vomitar o toser.

Registrar el procedimient o en los formatos designados. El primer paso es la obtención de una muestra suficiente y válida de esputo. Habitualmente esto se hace a través de la expectoración, para lo que la persona de la que se obtiene la muestra ha de toser con fuerza y escupir el esputo que ha hecho salir de sus vías respiratorias en el recipiente estéril que se le habrá proporcionado al efecto. Una vez obtenida la muestra se ha de llevar con urgencia (antes de transcurridas dos horas) al laboratorio de microbiología para su cultivo y estudio. Si no es posible entregar la muestra dentro de este límite de tiempo, se ha de mantener en nevera a 4 grados centígrados. Se le solicita al paciente que incline la cabeza hacia atrás con la boca bien abierta. Frotará con un hisopo o aplicador de algodón estéril a lo largo de la parte posterior de la garganta cerca de las amígdalas.

determinar cuál antibiótico funcionará mejor en su caso. 

E.G.O. 

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El análisis de orina es de suma importancia para el diagnóstico de muchos procesos patológicos a nivel de Riñón y vías urinarias; Así como también la detección de sustancias de interés médico; de ahí la importancia de la correcta recolección de la muestra.

  Esta práctica se hizo con el fin de conocer acerca de cómo realizar un examen general de orina (EGO)

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Muestra de orina analizar Tira reactiva Tubos de ensayo Centrifuga Microscopio Portaobjetos Cubreobjetos

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Evitar el estrés antes y durante la toma de la muestra. No hacer ejercicios vigorosos durante 3 días antes de tomar la muestra. No ingerir bebidas alcohólicas antes ni durante la toma de la muestra. Permanecer en ayunas durante 12 horas antes de tomar la muestra. No fumar antes ni durante la toma de la muestra. Los pacientes en reposo no deberán cambiar de postura al tomarles la muestra.

• Realizar aseo profuso de los órganos genitales con agua y jabón suave. • Eliminar el primer chorro al inodoro. • Para el caso de las mujeres: Con ayuda de los dedos, separar los labios genitales y colectar la orina dentro del envase. • Para el caso de los varones: Deben retraer el prepucio y colectar la orina dentro del envase. • Para el caso de lactantes e infantes: Deberá colocársele una bolsa pediátrica. • Cierre el recipiente inmediatamente, rotular la etiqueta del frasco indicando su nombre, fecha, hora de recolección. • Llevar o enviar la muestra inmediatamente al laboratorio. • Si el envío se retrasa, mantener la muestra refrigerada por un máximo de 4 horas (no congelar) • En caso de tratarse de un cultivo (urocultivo), evitar la ingesta de antibióticos al menos tres días antes de colectar la muestra. • Si el medicamento que utiliza es vitamina C, aspirina (ácido acetil salicílico) o ingiere cítricos, suspenderlo al menos un día antes.

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El día previo al examen, a una hora determinada, de preferencia al levantarse, debe vaciar la vejiga orinando a fondo y desechar esa orina. Escriba la hora en que ello ocurrió. De ahí en adelante -en el envase proporcionad o por LABCLINICS debe juntar TODA la orina de cada micción durante las 24 horas siguientes. La última micción debe hacer a la misma hora que comenzó la recolección y ésta se añade a la recolectada. Por ejemplo: si usted vació su vejiga a las 8:00 AM, desechando

UROCULTIVO

Un examen general de orina, también llamado análisis de orina, es una serie de exámenes efectuados sobre la orina, constituyendo uno de los métodos más comunes de diagnóstico médico.

Realizaremos un urocultivo para la determinación de los diferentes tipos de microorganismo s presentes en dos muestras de orina.

· Asas de siembra desechables · Portaobjetos · Placas de Petri · Mechero · Pinzas · Papel platina · Papel de filtro · Vasos de muestra · Pipeta

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El Laboratorio le entregará un frasco estéril. Lave los genitales con un jabón nuevo. Orine dentro del frasco

Existe un riesgo muy poco frecuente de un agujero (perforación) en la uretra o la vejiga si su proveedor utiliza una sonda.

la orina, debe orinar nuevamente a las 8:00 AM del día siguiente.  TODA la orina recolectada durante el período completo debe guardarse refrigerada. Debe llevar TODA la orina recolectada ANTES DE DOS HORAS a LABCLINICS e informar la hora de inicio y término de su recolección.  Durante el período de recolección de la orina, usted debe ingerir 11/2 litros de agua, salvo que su médico tratante disponga lo contrario. La mayoría de las veces, la muestra se recogerá como una muestra de orina limpia en el consultorio su proveedor de atención médica o en la casa. Usted usará un equipo especial para recolectar la orina.

Realizando las diferentes pruebas para el diagnostico de las posibles enfermedades o infecciones urinarias.

COPROCULTIVO El coprocultivo o examen coproparasitoscópic o consiste en el cultivo de materia fecal. Es un método de diagnóstico microbiológico que permite identificar diferentes organismos causantes de enfermedades gastrointestinales.

Es indicado para el diagnóstico de ciertas infecciones del aparato gastrointestinal, especialmente aquellas infecciones provocadas por bacterias. Se utiliza para estudiar casos de diarrea severa, persistente o recurrente sin causas conocidas, y en

· Microscopio · Tubos de ensayo · Gradilla · Jeringa · Suero fisiológico

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descartando el primer y último chorro de orina. Coloque su nombre y apellido en el frente del frasco.

Una muestra de orina también puede tomarse introduciendo una sonda (tubo) de caucho delgada (catéter) a través de la uretra hasta la vejiga. Esto lo hace alguien en el consultorio de su proveedor o en el hospital. La orina se vacía en un recipiente estéril y luego se retira la sonda. En raras ocasiones, su proveedor puede recolectar una muestra de orina introduciendo una aguja a través de la piel de la parte baja del abdomen hasta la vejiga. La orina se lleva luego a un laboratorio para determinar si hay bacterias u hongos en la orina. Los resultados tardan de 24 a 48 horas. Usted puede recoger la muestra:

No mezcle orina, agua ni papel higiénico con la muestra.

En una bolsa de plástico. Coloque la bolsa sobre la taza del inodoro de forma tal que se sostenga con el asiento. Luego, se coloca la muestra en un recipiente limpio suministrado por su proveedor de atención médica. En un equipo para recolección de la muestra que trae una gasa especial que se usa para recogerla.

caso de diarreas asociadas al consumo de antibióticos.

COPROPARASITOSCOPIC O

Se trata de estudio de laboratorio con el cual se realiza análisis de la materia fecal, para detectar la presencia de parásitos intestinales.

Conocer la importancia del diagnostico del laboratorio de las enfermedades parasitarias de igual manera identificar las diferentes formas parasitarias mediante la observación microscópica.

Un hemocultivo es un cultivo microbiológico de la sangre. Es un método diagnóstico en medicina empleado para detectar infecciones por bacterias (Bacteriemia) u hongos en la sangre.

Determinar la presencia de microorganismo s en sangre a través de una muestra obtenida por una punción diferente y de manera aséptica El hemocultivo o cultivo microbiológico de la sangre constituye en los casos de septicemia, el único examen

HEMOCULTIVO

· Portaobjetos · Cubreobjetos · Pipeta Pasteur · Vaso de precipitado · Microscópico

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Frascos de hemocultivo Jeringas de 10 cc Guantes estériles y de procedimiento Agua, jabón y papel desechable para lavar la zona de punción Tórulas grandes estériles Bolsa de desecho Riñón estéril Corto punzante

Puede requerirse la suspensión de medicamentos antibióticos o desparasitantes, por lo menos 10 días antes de la recolección de la muestra de heces.

Es importante que los frotis no sean densos, si no transparentes. Y que se haga la observación con diferentes muestras. Tras la observación de los trofozoitos se utiliza la tinción de yodo que tiñe quistes y destaca sus de talles. Los trofozoitos mueren y se hacen identificables.

Sospecha de bacteremia en pacientes con o sin foco de infección, de origen desconocido Para la identificación del agente causal de alguna patología: Septicemia severa - Neumonía Meningitis - Endocarditis infecciosa - Osteomielitis Episodios febriles - Artritis - Otros

Colóquela en un recipiente limpio suministrado por su proveedor. 1.- Sobre un portaobjetos se coloca una pequeña porción de material fecal. 2.- Se coloca un gota de solución fisiológica. 3.- Se coloca el cubreobjetos. 4.- Observamos sin teñir. 5.- En otro portaobjetos limpio se repite el mismo procedimiento pero ahora se tiñen con la tinción de yodo. 6.- La observación se hace siempre con el objetivo seco débil 10x y con poca luz, al encontrarse con estructuras sospechosas, se observa con el objetivo seco fuerte 40x. El momento ideal para tomar la muestra es durante el pico febril, que generalmente es precedido de escalofríos. Sin embargo, ante la dificultad de hacerlo así en la práctica, puede tomarse en cualquier momento del día tras el pico febril. Lo ideal es tomar 2 o más muestras para hemocultivo en 24 horas, separadas por intervalos de 20 a 30 minutos o, si el paciente requiere inicio

que permite su confirmación. En caso de bacteremia permite aislar el agente causal.

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Clorhexidina 24% Mascarilla (dependiendo de las normas del hospital) Liga

GASOMETRIA ARTERIAL

 La gasometría arterial es una técnica de monitorización respiratoria invasiva que permite, en una muestra de sangre arterial, determinar el pH, las presiones arteriales de oxígeno y dióxido de carbono y la concentración de bicarbonato.

Extraer sangre arterial para la determinación de gases sanguíneos

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Jeringa precargada con heparina de litio liofilizada, con aguja y tapón (Viene preparada en set estéril). Guantes. Gasas estériles. Antiséptico. Esparadrapo de tela. Batea. Contenedor de material desechable.

Evitar zonas con hematomas y con múltiples punciones (riesgo de dilatación aneurismática local). Nunca rodear con esparadrapo el miembro puncionado, efecto torniquete. En punciones femorales y/o pacientes con alteraciones de la coagulación, alargar el tiempo de presión. En paciente con oxigenoterapia, si se quiere realizar una gasometría basal, se retirará el O2 veinte minutos antes de extraer la muestra, si no es así se indicará en el volante de petición, la concentración de O2 administrado.

inmediato de antimicrobianos, tomar al tiempo dos o más hemocultivos de diferentes sitios de punción. En caso de sospecha de sepsis asociada a catéter, se recomienda tomar paralelamente una botella de hemocultivo a través del catéter y otras dos por punción periférica. Explicar al paciente la técnica a realizar y pedir su colaboración. Proporcionar intimidad. Lavar las manos y poner guantes. Seleccionar por palpación la arteria adecuada, utilizándose habitualmente la radial (es la más accesible y con menos riesgos post-punción), humeral y femoral. Desinfectar la zona de punción con antiséptico. Localizar con los dedos índice y medio la artería, dejando el punto de máximo impulso entre ellos. Sujetar la jeringa como si fuera un lapicero, introducir la aguja con el bisel hacia arriba, lentamente a través de la piel sobre el punto de máximo impulso, con un ángulo de +/- 45º si es en radial y de + / - 90º si es en humeral o femoral.

Avanzar la aguja lentamente en línea recta hasta ver que la sangre fluye a la jeringa, mantener la aguja inmóvil en este punto hasta conseguir una muestra de sangre de unos 2 ml (si el émbolo de la jeringa no sube solo, tirar de él suavemente). Extraer la aguja hasta justo por debajo de la piel, cambiando el ángulo de penetración, en caso de no localización o pérdida de la arteria, nunca variar de ángulo en capas profundas, podemos lesionar vasos y nervios. Retirar la aguja y comprimir la zona de punción durante un mínimo de 5 minutos, luego colocar apósito compresivo estéril. Tirar la aguja al contenedor y poner inmediatamente tapón a la jeringa, evitando que entre aire a la muestra. Identificar debidamente la muestra y enviarla inmediatamente al laboratorio para que no se alteren los valores. Registrar en la hoja de comentarios de enfermería: - Día y hora de la extracción. - Complicaciones e incidencias.

TAMIZ NEONATAL

MUESTERA DE CITOLOGIA

El tamiz neonatal no es un procedimiento diagnóstico en sí mismo, sino que es un estudio con fines preventivos por medio del cual se busca identificar a los recién nacidos que presentan sospechas de sufrir enfermedades congénitas. Dado que uno de cada mil recién nacidos aparentemente sano sufre una enfermedad que puede tener consecuencias graves en su desarrollo, es necesario entender cuál es la importancia de realizar el tamiz neonatal a tiempo. Por ello, te invitamos a conocer de qué trata la prueba. Es un examen para detectar cáncer de cuello uterino. Las células tomadas por raspado de la abertura del cuello uterino se examinan bajo un microscopio. El cuello uterino es la parte más baja del útero (matriz) que desemboca en la parte superior de la vagina.

1. Previene Retraso Mental. 2. Identifica sospechosos de un problema salud pública (HC). 3. Al nacimiento resulta difícil o casi imposible diagnosticarlos. 4. La prueba de TSH es muy sensible y especifica. 5. El tratamiento es efectivo y accesible. 6. En relación con costo beneficio es 1:10.

El Papanicolaou es una prueba de detección de cáncer de cuello uterino. La mayoría de los cánceres del cuello uterino se pueden detectar a tiempo si una mujer se hace pruebas de Papanicolaou de manera rutinaria. Los exámenes de detección

El tamiz neonatal se debe realizar entre las primeras 24 y 72 horas de vida de tu recién nacido, una vez que se haya normalizado su alimentación. El examen consiste en hacer una pequeña punción en el talón de tu pequeño para producirle unas gotas de sangre que, posteriormente, se colocarán en un filtro llamado tarjeta de Guthrie. Después de ser analizada en el laboratorio, la muestra se envía al pediatra, y si éste tiene alguna sospecha de trastorno metabólico tras revisarla, sin duda, te recomendará que visites a un especialista.

PAPEL FILTRO ESTANDARIZADO La recolección de muestra de sangre seca, es aplicable a cualquier método cuantitativo, el papel debe reunir características especificas, que garantizan la capacidad de absorción, homogeneidad y el volumen de retención. El papel se fija a la ficha de registro, debe contener como mínimo cuatro círculos preimpresos, sobre los cuales se coloca la muestra.

1. Mesa ginecológica 2. Guantes 3. Espéculo de metal o desechable 4. Espátula citológica 5. Cepillo endocervical 6. Lámina de vidrio 7. Lámpara cuello de cisne 8. Fijador celular

Dígale a su proveedor de atención médica acerca de todos los medicamentos que usted está tomando. Algunas píldoras anticonceptivas que contienen estrógeno o progestina pueden afectar los resultados del examen. Igualmente, dígale a su proveedor de atención médica si:

Nombres alternativos Prueba de Papanicolaou; Frotis de Pap; Prueba de detección de cáncer cervical - citología vaginal; Neoplasia intraepitelial cervical Papanicolaou; NIC - Papanicolaou; Cambios precancerosos del cuello uterino - Papanicolaou; Cáncer de cuello uterino -Papanicolaou; Lesión intraepitelial escamosa Papanicolaou; LIEBG Papanicolaou; LIEAG Papanicolaou; Papanicolaou de bajo grado; Papanicolaou de alto grado; Carcinoma in situ Papanicolaou; CIS - Papanicolaou; ASCUS - Papanicolaou; Células glandulares atípicas -

Usted se acuesta sobre una mesa y coloca las piernas en estribos. El proveedor de atención médica coloca un instrumento llamado espéculo dentro de la vagina para abrirla ligeramente. Esto le permite al proveedor de atención médica observar el interior de la vagina y el cuello uterino. Se raspan células suavemente de la zona del cuello uterino. La

deben empezar a la edad de 21 años. Después del primer examen: Usted debe hacerse una prueba de Papanicolaou cada 3 años para buscar cáncer de cuello uterino. Si tiene más de 30 años y también le han hecho pruebas para el virus del papiloma humano (VPH, por sus siglas en inglés) y tanto la prueba de Papanicolaou como las pruebas para el VPH son normales, le pueden hacer exámenes cada 5 años (el VPH es el virus que causa verrugas genitales y cáncer de cuello uterino). Después de la edad de 65 a 70 años, la mayoría de las mujeres pueden dejar de hacerse la prueba de Papanicolaou siempre y cuando hayan obtenido 3

Ha tenido un resultado anormal en una prueba de Papanicolaou. Podría estar embarazada. Dentro de las 24 horas anteriores al examen, NO haga esto: Duchas vaginales (nunca debe ducharse) Tener relaciones sexuales Usar tampones Evite programar la citología mientras esté teniendo el periodo (esté menstruando). La sangre puede hacer que los resultados de la citología sean menos precisos. Si está presentando un sangrado inesperado, no cancele su examen. Su proveedor de atención médica determinará si todavía se puede hacer la citología. Orine justo antes del examen.

Papanicolaou; CASI Papanicolaou; Células escamosas atípicas - Papanicolaou; VPH Papanicolaou; Virus del papiloma humano - Papanicolaou; Colposcopia - Papanicolaou

muestra se envía a un laboratorio para su análisis.

resultados negativos en los exámenes dentro de los últimos 10 años. Usted posiblemente no necesite hacerse pruebas de Papanicolaou si le han practicado una histerectomía total (extirpación del útero y el cuello uterino) y no ha tenido un resultado de Papanicolaou anormal, cáncer de cuello uterino u otro tipo de cáncer de la pelvis. Hable de esto con su proveedor de atención médica.

EXUDADO VAGINAL

El exudado vaginal es una prueba tan sencilla como fundamental para adelantarse al diagnóstico de una posible infección viral o bacteriana en los órganos reproductores femeninos. Una prueba que forma parte la revisión ginecológica, especialmente cuando aparecen algunos síntomas que nos pueden alertar de que algo

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Camilla ginecolìgiva Especulo vaginal Tubo con 1mm de suero fisiológico Hisopo de alginato de calcio o Dacrom Pipeta desechable

– No estar menstruando. – Evitar antibióticos 5 días antes de la toma. – No hacerse duchas vaginales 3 días antes. – No aplicar medicamentos vía vaginal. – No haber tenido relaciones sexuales por lo menos 3 días antes. – No haber orinado por lo menos durante 3 hrs.

La muestra debe tomarse usando un espéculo vaginal y obtener el exudado vaginal con un Escobillón. En estudios comparando la sensibilidad de diferentes localizaciones, la toma del Exudado vaginal del fornix posterior es más sensible y exacta para realizar el diagnóstico. VAGINOSIS BACTERIANA Alteración en el equilibrio bacteriano en

no va bien. También es aconsejable realizar durante el embarazo.

la vagina con pérdida del predominio de lactobacilo e Incremento en el número de bacterias como Gardner ella vaginalis, Bacteroides, Mobiluncus, y Mycoplasma hominis. Importante es que no hay células inflamatorias. A continuación damos tres pasos sencillos para la autoexploración:

EXPLORACION DE MAMAS

1. Observación La autoexploración mamaria consiste en observar y palpar las mamas, para detectar la aparición de alguna alteración en los pechos. Se recomienda que la exploración sea periódica, al menos una vez al mes, por lo que hay que programar el tiempo necesario para este momento, es mejor si se realiza 7 días después de haber terminado el periodo menstrual. Se necesita un espejo y un espacio de intimidad puede ser antes o después del baño.

El objetivo de la exploración regular de las mamas es detectar la posibilidad de la presencia de un cáncer antes de que presente síntomas.

Frente al espejo con los brazos a los costados observa tus mamas, conoce la textura, el color de la piel y la forma, nota que los pezones apunten hacia la misma dirección. Coloca tus manos en la nuca y los codos ligeramente inclinados hacia el frente, identifica si hay hundimientos, inflamaciones, ulceraciones, enrojecimientos de la piel o secreciones del pezón. Ahora coloca tus manos en la cintura y revisa las mismas indicaciones anteriores.

2. Palpación frente al espejo.

Toca y reconoce la textura de la piel, la forma, y la textura de los tejidos internos. Identifica si existe alguna formación de bolitas, zonas dolorosas, abultamientos o una consistencia diferente a la del resto de la mama. Frente al espejo, coloca una mano en la nuca, y con la otra explora la mama del lado contrario a la mano que explora. Utiliza las yemas de los tres dedos medios, haciendo movimientos en espiral partiendo del pezón hacia el exterior. Luego movimientos en zig-zag de arriba hacia abajo por toda la mama. Luego movimientos de arriba hacia abajo por toda la mama y de lado a lado.

La exploración de la mama debe hacerse desde la axila, ya que en algunos casos la aparición de un tumor se origina ahí y luego en movimientos del pezón hacia el exterior.

Aprieta suavemente con las yemas de los dedeos el pezón para ver si hay la salida anormal de algún líquido.

Repite este paso con el otro seno. 3. Palpación acostada. Acostada hacia arriba, coloca una almohada de bajo de la espalda del lado de la mama que vayas a explorar y la mano de ese mismo lado de tu cuerpo, colócala de bajo de la nuca. Con la otra mano recorre la mama de la misma forma que en la exploración anterior, haciendo movimientos en espiral del centro hacia fuera, y en zig-zag de arriba abajo y de lado a lado. No olvides explorar la axila y oprimir el pezón en busca de fluidos.

Repite este paso con la otra mama. En caso de notar alteraciones, inflamaciones, enrojecimientos, formación de bolitas internas o secreción del pezón, es importante que consulte de inmediato a su médico.

GOTA GRUESA

Estudio por microscopio útil para la observar de parásitos en la sangre, como lo son: Plasmodium, Babesia, Trypanosoma y Microfilarias. Estos parasitos pueden causar paludismo y malaria (Plasmodium), babesiosis (Babesia) y enfermedad del sueño (Trypanosoma).

comprobar la presencia o ausencia de parásitos hematológicos en ella, durante el proceso de observación.

Pipeta pasteur con chupete 2 portas Cristalizador Puente de tinción Frasco lavador Microscopio óptico Gradilla Tubo de ensayo Muestra sanguínea REACTIVOS Metanol Colorante Giemsa al 3% en agua destilada

Obtenemos un poco de sangre de una bolsa de hemodonación, la cual introducimos en un tubo de ensayo, que a su vez, depositamos en una gradilla. No requiere ayunoSangre por punción capilar sin anticoagulante (Portaobjetos).Requier e frotis de sangre periférica (2 de frotis grueso y 2 de frotis delgado).Toma de muestras de lunes a domingo las 24 horas.Los resultados se entregan el mismo día.

En la gota gruesa no se puede realizar el estudio, pues las células sanguíneas se ven apelmazadas y muy oscuras por la tinción. En general, la preparación completa, frotis y gota gruesa, no ha dado buenos resultados, posiblemente a causa de un mal proceso de tinción.

Colocamos una gota de la muestra, con ayuda de una pipeta pasteur, en el centro de un portaobjetos. A la derecha de esta, colocamos tres gotas un poco más grandes, aproximadamente a 1cm de distancia de la gota central. Realizamos una extensión con la gota central, con ayuda de otro portaobjetos.

Con una esquina del portaobjetos extensor, mezclamos las tres gotas de sangre restantes, de manera que formen una capa gruesa uniforme. Cuando la extensión esté seca la fijamos con metanol, dejándola actuar durante aproximadamente un minuto. Una vez fijada la extensión, dejamos secar la muestra hasta el día siguiente, pues la gota gruesa necesita 24 horas para su procesado. Una vez transcurridas las 24 horas, colocamos un puente de tinción sobre un cristalizador, ponemos los portas con las muestras encima y añadimos Giemsa al 3%, el cual dejamos actuar de 30 a 45 minutos.

Para finalizar, desechamos el exceso de colorante y retiramos con ayuda de agua destilada el que quede por encima de la preparación. Lavamos hasta que deje de salir agua con colorante. El porta se deja secar de forma vertical y listo para el estudio microscópico.

CUADRO COMPARATIVO ESTUDIOS DE GABINETE NOMBRE

CONCEPTO

OBJETIVO

MATERIAL Y EQUIPO

INDICACION ES PARA EL PACIENTE

RECOMENDACION TECNICA ES ESPECIFICA PARA LA TOMA

RADIOGRAFÍAS SIMPLES

Radiografía. Diagnóstico en la Clínica. Las radiografías muestran la anatomía del cuerpo humano en escalas de grises. Estos grises son más oscuros en las áreas que no

Radiografía. Diagnóstico en la Clínica. Las radiografías muestran la anatomía del cuerpo humano en escalas de grises. Estos grises son más oscuros en las áreas que no

Ī

Habla con tu doctor antes del procedimiento. Es vital que converses con tu doctor antes de tomarte una radiografía, en especial, si estás dando de lactar o si crees que

Es muy importante, si es mujer, que advierta antes al radiólogo o al técnico si está embarazada o cree que pudiera estarlo, pues los rayos son perjudiciales para el feto.

Se debe desvestir y quitar todos los objetos metálicos que lleve encima. Seguidamente, se le coloca entre el foco emisor de la radiación y la placa en posición de bipedestación (de pie) o tumbado, según la zona a

absorben bien la radiación y más claros en áreas densas (como los huesos) que absorben bien la radiación.

absorben bien la radiación y más claros en áreas densas (como los huesos) que absorben bien la radiación.

puedes estar embarazada. Pregunta si debes ayunar. Quítate todas las joyas, las gafas y los objetos de metal.

radiografiar, pegando la zona a la superficie de la placa. En general, es necesario realizar varias placas en distintas proyecciones (de frente, de perfil, oblicuas...) de la zona anatómica a radiografiar.

Vacía tu vejiga antes del procedimiento si te tomarán una radiografía abdominal.

ULTRASONIDO

El ultrasonido es seguro y no doloroso, y produce imágenes del interior del organismo usando ondas de sonido. Las imágenes por ultrasonido,

Se utiliza para ayudar a diagnosticar las causas de dolor, hinchazón e infección en los órganos internos del cuerpo, y para examinar al bebé en una mujer embarazada, y el

transductor (sonda) y un gel para ultrasonido para la exposición del cuerpo a ondas acústicas de alta frecuencia.

Para el examen por ultrasonido debe vestirse con prendas cómodas y sueltas. Quizá tenga que quitarse toda la vestimenta y las joyas de la zona a examinar.

Algunas veces se realiza un examen de seguimiento porque una posible anormalidad necesita una evaluación más exhaustiva con vistas adicionales o con una técnica de toma de imágenes especial. Un examen de seguimiento también puede ser

En todo momento, el técnico que realiza la prueba le atenderá y le dará las instrucciones precisas. Al terminar la prueba, se le pedirá que espere unos minutos para comprobar que las imágenes se han tomado correctamente y no es necesario repetirlas. Para la mayoría de los exámenes por ultrasonido, se coloca al paciente acostado boca arriba en una mesa de examen que puede inclinarse o moverse. Se podría mover al paciente hacia alguno de los

también denominadas exploración por ultrasonido o ecografía

cerebro y las caderas en los niños pequeños. También se utiliza para ayudar a guiar biopsias, diagnosticar condiciones del corazón y evaluar el daño luego de un ataque al corazón.

Es posible que le pidan que use una bata durante el procedimiento. La preparación para el procedimiento dependerá del tipo de examen que se vaya a realizar. Para algunas exploraciones, el médico puede indicarle que no coma ni beba por un periodo de hasta 12 horas antes de su cita. Para otras exploraciones, es posible que se le solicite que beba hasta seis vasos de agua dos horas antes del examen y que evite orinar para que la vejiga esté llena cuando comience la exploración.

necesario para que cualquier cambio en una anormalidad conocida pueda ser monitoreada a lo largo del tiempo. Los exámenes de seguimiento, a veces, son la mejor forma de ver si el tratamiento está funcionando, o si un hallazgo se mantiene estable o ha cambiado a lo largo del tiempo.

lados para mejorar la calidad de las imágenes. Después de que usted se ubica en la mesa de examen, el radiólogo (un médico especialmente entrenado para supervisar e interpretar los exámenes radiológicos) o ecografista aplicará un gel tibio en la zona del cuerpo que se está estudiando. El gel ayudará a que el transductor haga contacto en forma segura con el cuerpo y elimine bolsas de aire entre el transductor y la piel que pueden obstruir el paso de las ondas sonoras hacia su cuerpo. El transductor se coloca sobre el cuerpo y se mueve hacia adelante y hacia atrás por la zona de interés hasta capturar las imágenes deseadas.

ECOCARDIOGRAFÍA

Es un examen que utiliza ondas sonoras para crear imágenes del corazón. Dicha imagen, y la información que produce, son mucho más detalladas que una radiografía simple.

Este examen se realiza para evaluar las válvulas y cámaras del corazón desde el exterior del cuerpo. La ecocardiografía puede ayudar a detectar: Válvulas cardíacas anormales Ritmos cardíacos anormales Cardiopatía congénita Daño al miocardio a raíz de un ataque cardíaco Soplos cardíacos Inflamación (pericarditis) o líquido en el saco alrededor del corazón (derrame pericárdico) Infección en o alrededor de las válvulas cardíacas (endocarditis infecciosa) Hipertensión pulmonar La capacidad del corazón para bombear (para

No se necesitan medidas especiales antes de este examen. Si le practicarán una ETE, no podrá comer ni beber nada durante algunas horas antes del examen.

No se necesitan medidas especiales antes de este examen. Si le practicarán una ETE, no podrá comer ni beber nada durante algunas horas antes del examen. Los resultados anormales pueden indicar: Enfermedad de las válvulas del corazón Miocardiopatía Derrame pericárdico Otras anomalías cardíacas. Este examen se utiliza para evaluar y vigilar muchas afecciones cardíacas diferentes.

ELECTROENCEFALOGRA MA

Es un examen que sirve para medir la actividad eléctrica del cerebro.

personas con insuficiencia cardíaca) La fuente de un coágulo de sangre después de un accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio Las neuronas se comunican entre sí produciendo pequeñas señales eléctricas, llamadas impulsos. Un EEG mide esta actividad. Se puede emplear para diagnosticar o monitorear las siguientes afecciones: Convulsiones y epilepsia Cambios anormales en la química corporal que afectan el cerebro Enfermedades cerebrales como el mal de Alzheimer Confusión Episodios de desmayos o

Recursos humanos Lávese el cabello la noche anterior Técnicos de al examen. NO se laboratorio en aplique ningún Investigación y tipo de Servicios acondicionador, Especialista en aceites, lacas ni Fisiología Normal geles en el cabello y Patológica. antes del examen. Recursos Si usted tiene materiales extensiones de cabello, pídale Electroencefalógra instrucciones fo digital especiales a su Electrodos de proveedor. superficie Pasta conductora, Es posible que su alcohol, acetona y proveedor le gasa solicite que deje de tomar algunos medicamentos antes del examen. NO cambie ni suspenda ningún medicamento sin consultarlo antes con su proveedor. Lleve consigo una

Un EEG es muy seguro. Las luces centelleantes o la respiración rápida (hiperventilación) requeridas durante el examen pueden desencadenar convulsiones en aquellas personas con trastornos convulsivos. El proveedor de atención médica que lleva a cabo la electroencefalografía está capacitado para cuidar de usted si esto sucede.

El examen lo realiza un técnico especialista en electroencefalografí as (EEG) en un consultorio médico, en un hospital o en un laboratorio. El examen se hace de la siguiente manera: Usted se acuesta boca arriba sobre una cama o en una silla reclinable. A usted le colocan discos metálicos planos, llamados electrodos, en todo el cuero cabelludo, los cuales se sostienen en su lugar con una pasta adhesiva. Los electrodos van conectados por medio de cables a

períodos de pérdida de memoria que no se pueden explicar de otro modo Traumatismos craneales Infecciones Tumores El EEG también se usa para: Evaluar problemas con el sueño (trastornos del sueño) Monitorear el cerebro durante una cirugía cerebral

lista de sus medicamentos. Evite todos los alimentos y bebidas que contengan cafeína durante 8 horas antes del examen. Es posible que necesite dormir durante el examen. De ser así, se le puede solicitar que duerma menos la noche anterior. Si se le solicita dormir lo menos posible antes del examen, NO coma ni beba nada que contenga cafeína, bebidas energizantes u otros productos que lo ayuden a mantenerse despierto. Siga cualquiera otra instrucción específica que le den.

una grabadora. La máquina convierte las señales eléctricas en patrones que se pueden observar en un monitor o dibujar en papel. Estos patrones lucen como líneas ondeadas. Es necesario que usted permanezca inmóvil y con los ojos cerrados durante el examen, debido a que el movimiento puede cambiar los resultados. Le pueden solicitar que haga ciertas cosas durante el examen, como respirar profunda y rápidamente durante algunos minutos o mirar hacia una luz muy brillante y centellante. Puede que le pidan que se duerma durante este examen. Si el médico necesita monitorear la actividad cerebral durante un período

ELECTROCARDIOGRAMA

Un electrocardiogra ma (ECG) es un examen que registra la actividad eléctrica del corazón.

Un ECG se emplea para medir: Cualquier daño al corazón Qué tan rápido está palpitando el corazón y si lo está haciendo normalmente Los efectos de fármacos o dispositivos utilizados para controlar el

Electrocardiógrafo . Cable con cuatro terminales para las extremidades y seis para la superficie del tórax. Gasas. Alcohol, suero fisiológico o gel conductor. Maquinilla de afeitar si fuese necesario.

Asegúrese que su No existen riesgos proveedor sepa acerca de todos los medicamentos que usted está tomando. Algunos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen. NO haga ejercicio ni tome agua fría inmediatamente antes de un ECG debido a que

largo, se ordenará un EEG ambulatorio. Además de los electrodos, usted usará o portará una grabadora especial por hasta 3 días. Usted podrá ocuparse de su rutina normal a medida que se esté registrando el EEG. O su médico puede pedirle que se quede durante la noche en una unidad de monitoreo de EEG especial en donde su actividad cerebral será monitoreada continuamente. A usted se le solicitará que se acueste. El proveedor de atención médica limpiará varias zonas en los brazos, las piernas y el tórax y luego le fijará en ellas pequeños parches llamados electrodos. Puede ser necesario rasurar o recoger algo de cabello para

corazón (como un marcapasos) El tamaño y posición de las cámaras del corazón Un ECG a menudo es el primer examen que se hace para determinar si una persona tiene cardiopatía. Su proveedor lo puede ordenar si: Usted presenta dolor torácico o palpitaciones Está programado para una cirugía Ha tenido problemas cardíacos en el pasado Tiene fuertes antecedentes de cardiopatía en la familia

Electrodos desechables o con ventosa. Papel milimetrado. Guantes no estériles.

estas acciones pueden causar resultados falsos.

que los electrodos se peguen a la piel. La cantidad de parches empleados puede variar. Los parches se conectan por medio de cables a una máquina que transforma las señales eléctricas provenientes del corazón en líneas onduladas, las cuales se imprimen en papel. El médico revisa los resultados del examen. Será necesario que permanezca quieto durante el procedimiento. Igualmente, el proveedor puede pedirle que contenga la respiración por unos cuantos segundos a medida que se esté haciendo el examen. Es importante estar relajado y tibio durante un registro del ECG, debido a

que cualquier movimiento, incluso tiritar, puede alterar los resultados. Algunas veces, este examen se hace mientras usted está realizando ejercicio o está bajo un ligero estrés para buscar cambios en el corazón. Este tipo de ECG a menudo se denomina prueba de esfuerzo. TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA

La tomografía computarizada (TAC) es una prueba de diagnóstico por imágenes utilizada para crear imágenes detalladas de los órganos internos, los huesos, los tejidos blandos y los vasos sanguíneos.

Los motivos más frecuentes por los que se puede solicitar la realización de un TAC o tomografía computerizada son los siguientes: En caso de un traumatismo para detectar hemorragias, lesiones de los órganos internos o fracturas. Para diagnosticar tumores y ver su posible extensión.

Para estudiar patologías de la médula espinal o de la columna vertebral. Para diagnosticar algunas infecciones.

RESONANCIA MAGNETICA

Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación (rayos X).

Para guiar algunas intervenciones como la toma de biopsias o el drenaje de abscesos. Tener una resonancia magnética junto con otros métodos imagenológicos con frecuencia puede ayudar a su proveedor a elaborar un diagnóstico. Las imágenes por resonancia magnética tomadas después de haber administrado un colorante especial (medio de contraste) dentro del cuerpo

A usted se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un período de 4 a 6 horas antes del examen.

La resonancia magnética no usa ninguna radiación. No se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio.

Dígale a su proveedor de atención médica, si usted le teme a espacios cerrados (sufre de claustrofobia). Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a que le dé sueño y que esté menos ansioso, o su proveedor puede

El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado más común es el gadolinio, el cual es muy seguro. Las reacciones alérgicas rara vez ocurren. Sin embargo, el gadolinio puede ser dañino para pacientes con problemas renales que estén con diálisis. Si usted tiene problemas en los riñones, dígale a su

A usted le pueden solicitar que use una bata de hospital o prendas de vestir sin broches metálicos (como pantalones de sudadera y una camiseta). Ciertos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas. Usted se acostará sobre una mesa angosta, la cual se desliza dentro de un tubo grande similar a un túnel. Algunos exámenes requieren de un

pueden brindar información adicional acerca de los vasos sanguíneos. Una angiografía por resonancia magnética (ARM), es una forma de imagen por resonancia magnética que crea imágenes tridimensionales de los vasos sanguíneos. A menudo se utiliza cuando no se puede realizar la angiografía tradicional

recomendar una resonancia magnética abierta, en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo. Antes del examen, dígale a su proveedor si usted tiene: Válvulas cardíacas artificiales Clips para aneurisma cerebral Desfibrilador o marcapasos cardíaco Implantes en el oído interno (cocleares) Enfermedades renales o diálisis (posiblemente no pueda recibir el medio de contraste) Articulaciones artificiales recientemente implantadas Stents (endoprótesis) vasculares Ha trabajado con láminas de metal en el pasado

proveedor antes del examen. Los fuertes campos magnéticos que se crean durante una resonancia magnética pueden provocar que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen igual de bien. Los imanes también pueden provocar que una pieza de metal dentro del cuerpo se desplace o cambie de posición.

tinte especial (medio de contraste). La mayoría de las veces, el tinte se administra a través de una vena (IV) en la mano o el antebrazo antes del examen. Este medio de contraste ayuda al radiólogo a observar ciertas zonas más claramente. Se pueden colocar pequeños dispositivos, llamados espirales, alrededor de la cabeza, el brazo o la pierna o alrededor de otras zonas que se vayan a estudiar. Estos ayudan a enviar y recibir las ondas de radio y mejoran la calidad de las imágenes. Durante la resonancia magnética, la persona que opera la máquina lo vigilará desde otro cuarto. El examen dura aproximadamente

(puede necesitar exámenes para verificar si tiene partículas de metal en los ojos) Debido a que el equipo para la resonancia magnética contiene imanes potentes, no se permiten objetos de metal dentro de la sala donde está el escáner. Artículos como joyas, relojes, tarjetas de crédito y audífonos pueden dañarse. Lapiceros, navajas y anteojos pueden salir volando a través del cuarto. Los prendedores, los ganchos para el cabello, las cremalleras metálicas u otros artículos metálicos similares pueden distorsionar las imágenes. Las prótesis dentales removibles se deben retirar

de 30 a 60 minutos, pero puede demorar más tiempo.

DENSITOMETRIA OSEA

Un examen de la densidad mineral ósea (DMO) mide la cantidad de calcio y otros tipos de minerales presentes en un área del hueso. Este examen le ayuda al médico a detectar osteoporosis y predecir su riesgo de fracturas óseas.

Las pruebas de densidad mineral ósea (DMO) se utilizan para: Diagnosticar pérdida ósea y osteoporosis Ver qué tan bien está funcionando el medicamento para la osteoporosis Predecir el riesgo de fracturas óseas Usted debe hacerse exámenes o pruebas de la densidad mineral ósea si tiene un mayor riesgo de osteoporosis. Usted es más propenso a la osteoporosis si es: Una mujer mayor de 65 años Un hombre mayor de 70 años

justo antes del examen. Coméntele al médico si usted está o podría estar embarazada antes de que le hagan este examen.

La densidad mineral ósea emplea una ligera cantidad de radiación. La mayoría de los expertos considera que el riesgo es muy bajo comparado con los beneficios de detectar la osteoporosis antes de que usted se fracture un hueso.

El examen de la densidad mineral ósea se puede hacer de múltiples maneras. El método más común y más preciso utiliza radioabsorciometrí a de doble energía (DEXA, por sus siglas en inglés). La DEXA usa dosis bajas de rayos X. (Usted puede recibir más radiación con una radiografía del tórax). Hay dos tipos diferentes de exámenes de detección DEXA: DEXA central. Usted permanece acostado sobre una mesa suave. El escáner pasa sobre su región lumbar y la cadera. En la mayoría de los casos, no es necesario desvestirse. Este es el mejor examen

UROGRAFIA EXCRETORA

El estudio se basa en visualizar la excreción renal con el paso de los medios de contraste.

Estudios de masas abdominales (quistes, tumores renales). Urolitiasis: cálculos del riñón o vías urinarias. Pielonefritis: infección de las vías urinarias superiores. Hidronefrosis: dilatación anormal del sistema pielocalicial. Evaluación de los efectos de un traumatismo. Valoración de la pre operación de la función,

catéter intravenoso, jeringa, medio de contraste, algodón alcoholado, suero fisiológico un venopac, un torniquete, guantes esterilizados, conray.

Dieta blanda pobre en residuos, durante uno o dos días para evitar la formación de gases. En caso de paciente constipado utilizar laxantes no formadores de gases, de ingerir agua en cantidad suficiente , debe estar hidratado (lo justo) , ayuno total durante 8 a 12 hs antes del estudio, si presenta antecedentes aliados a la hipersensibilidad

Deshidratación grave. Shock. Alergia al medio de contraste.

para predecir su riesgo de fracturas. DEXA periférica (pDEXA). Estas pequeñas máquinas miden la densidad ósea en la muñeca, los dedos de la mano, la pierna o el talón. Estas máquinas se pueden encontrar en consultorios de atención médica, farmacias, centros comerciales y ferias de salud. La urografía se realiza en una sala de rayos X, con el paciente desnudo y tumbado en una camilla. Inicialmente se hace una radiografía del abdomen sin contraste. A continuación, se le inyectará en una vena el contraste, y se le practicaran varias radiografías en distintos intervalos de tiempo. Inmediatamente después de la inyección del contraste

localización, tamaño y forma de los riñones en caso de transplante. Hipertensión renal.

COLONOSCOPIA

Es un examen en el que se

La colonoscopia se puede hacer

al yodo, se coloca un corticoides IM, la noche anterior al estudio y cuando llega al servicio se le colocara otro antes de inyectar el MC, con una jeringa diferente .debe traer prueba de laboratorio (BUN Y CREATININA) y estudios anteriores como tomografías y ecografías.

Se recomienda el uso de

Los intestinos necesitan estar

Los riesgos de la colonoscopia pueden

intravenoso se toma una radiografía, la cual mostrará claramente el interior y contorno de los riñones para valorar su tamaño, forma y posición. Posteriormente se realizan nuevas radiografías a los 5, 15 y 30 minutos. La exploración dura habitualmente alrededor de 30 minutos. La realiza un técnico en radiología y un médico especialista en Radiodiagnóstico visualiza las imágenes y emite un informe. Si durante la exploración se observan anomalías, es posible que el radiólogo decida realizar más placas y el estudio se alargue. Posteriormente a la prueba se puede realizar una vida normal. La colonoscopia se lleva a cabo a

visualiza el interior del colon (intestino grueso) y el recto, mediante un instrumento llamado colonoscopio.

por las siguientes razones: Dolor abdominal, cambios en las deposiciones o pérdida de peso. Cambios anormales (pólipos) hallados en una sigmoidoscopia o en exámenes radiográficos (tomografía computarizada o enema opaco). Anemia debido al bajo nivel de hierro (por lo regular cuando no se ha encontrado ninguna otra causa). Sangre en las heces o heces negras o alquitranosas. Seguimiento de un diagnóstico previo, como pólipos o cáncer de colon. Enfermedad intestinal inflamatoria (colitis ulcerativa y enfermedad de Crohn).

fluoroscopia digital, obtener mejores imágenes en menor tiempo, disminuye gastos y exposición a radiación. • Se recomienda revisar el canal anal antes de la inserción del enema, evitando traumas a lesiones inflamatorias o hemorroides. • Usar clorhirato de lidocaína, si la inserción es dolorosa se puede usar sonda foley, el uso de globo de retención se indica a pacientes que expulsan liquido y aire del canal anal y solo después de un resto distal normal por fluoroscopia. • Evitar el uso de balón en pacientes con irradiación pélvica, diversos colitis, síndrome de la úlcera rectal solitaria, gran masa rectal distal, sospecha de fístula

completamente vacíos y limpios para el examen. Un problema en el intestino grueso que necesite tratamiento se puede pasar por alto si los intestinos no están limpios. Su proveedor de atención médica le indicará los pasos para la limpieza de sus intestinos. Esto se llama preparación del intestino. Los pasos pueden incluir: Uso de enemas No comer alimentos sólidos durante 1 o 3 días antes del examen Tomar laxantes Usted debe beber muchos líquidos claros durante 1 a 3 días antes del examen. Ejemplos de líquidos claros son: Café o té claro

incluir cualquiera de los siguientes: Sangrado profuso o continuo a raíz de la biopsia o la extirpación de los pólipos. Agujero o ruptura en la pared del colon que requiere una cirugía para repararlo. Infección que requiere terapia antibiótica (muy rara). Reacción al medicamento que le recetaron para relajarse, que causa problemas respiratorios o presión arterial baja.

menudo en una sala de intervenciones en el consultorio de su médico. También se puede llevar a cabo en el departamento de pacientes ambulatorios de un hospital o centro médico. Le pedirán que se quite la ropa y se ponga la bata del hospital para el procedimiento. A usted generalmente le administrarán un medicamento dentro de una vena para ayudarlo a relajarse y no debe sentir ningún dolor. Puede que esté consciente durante el examen e incluso puede ser capaz de hablar. Probablemente no recordará nada. Se acostará sobre el costado izquierdo con las rodillas flexionadas hacia el tórax. El colonoscopio se introduce suavemente a

Exámenes de detección para cáncer colorrectal.

rectovaginal, y la cirugía canal anal anterior. Para inducir la hipotonía colónica el uso de glucagón (no en insulinoma ni feocromocitoma) Se comparó sulf de hioscina menos satisfactoria que el glucagón, pero es más accesible y disponible. La suspensión de BARIO deber tener viscosidad baja para fregar moco residual y heces en la piscina de bario, debe ser lo suficientemente radiopaca que manera que una delgada capa de bario será visible pero no tan opaca que oculte lesiones elevadas en la piscina de bario. SE REALIZA UNA RX SIMPLE DE ABDOMEN EN DECUBITO PARA DESCARTAR CALCIFICACIONES, MALA PREPARACION, POSIBLE

Caldo o consomé sin grasa Gelatina Bebidas para deportistas sin colorantes adicionados Jugos de frutas colados Agua Es probable que le soliciten que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno, naproxeno u otros anticoagulantes durante varios días antes del examen. Siga tomando las otras medicinas a menos que el médico le indique lo contrario. Tendrá que dejar de tomar líquidos o pastillas de hierro unos días antes del examen, a menos que su proveedor le diga que está bien continuar. El hierro puede hacer que las

través del ano. Se desplaza con cuidado hasta el comienzo del intestino grueso y se lleva de forma lenta hasta la parte más baja del intestino delgado. Se insufla aire a través del colonoscopio para brindar una mejor vista. Se puede utilizar la succión para retirar líquido o heces. El médico obtiene una mejor vista a medida que se va sacando el colonoscopio. Por lo tanto, se realiza un examen más cuidadoso mientras se va extrayendo este instrumento. Se pueden extraer muestras de tejido (biopsia) o pólipos con pinzas pequeñas introducidas a través del colonoscopio. Asimismo, se pueden tomar fotografías mediante la cámara en el extremo del

OBSTRUCCIÓN INTESTINAL, DISTRIBUCIÓN ANORMAL DEL GAS ETC.

MASTOGRAFÍA

Es un estudio de rayos “X” que se recomienda a mujeres de 40 a 69 años de edad, sin signos, ni síntomas de cáncer (asintomáticas) y tiene como propósito detectar anormalidades en las mamas, que no se pueden percibir por la observación o la palpación. Existen dos tipos de mastografía: La mastografía de detección oportuna, también conocida como de tamizaje, que se usa en mujeres que no tienen signos ni

Las mastografías buscan detectar cambios o anormalidades en los tejidos del seno que con el tiempo pueden convertirse en problemas. Pueden descubrir pequeños nódulos o masas que no los puede sentir una persona. Si se descubre alguna anormalidad mediante la mastografía se requerirán estudios adicionales para descartar o confirmar el diagnóstico. En caso de que el resultado sea normal, se citará a una nueva mastografía en dos años.

MASTOGRAFO

heces se tornen de color negro oscuro, lo cual le dificulta más al médico la visualización del interior del intestino. Vestida de preferencia con ropa de dos piezas (blusa y pantalón o blusa y falda) así no habrá necesidad de quitarte toda la ropa el día de tu estudio. Bañarte y no ponerte desodorante ni talco, esto es importante porque la mayoría contienen minerales que no dejan ver con claridad las imágenes de Rayos X.

colonoscopio. De ser necesario, también se realizan procedimientos tales como terapia con láser.

si tienes un resultado anormal, será necesario realizar más estudios para tener un diagnóstico definitivo. Si el estudio no es adecuado por errores en la toma se te pedirá que se lo repita.

El estudio consiste en tomar 2 radiografías de cada mama: de los lados y de arriba hacia abajo. Tarda aproximadamente 15 minutos y causa molestias que son tolerables ya que se requiere comprimir el pecho. No todos los resultados anormales significan cáncer, de cada 10 mujeres con mastografía anormal, sólo una tiene cáncer.

RASTREO OSEO

síntomas de cáncer de mama. La mastografía diagnóstica, se recomienda en mujeres después de que se detecta alguna bolita o abultamiento, o algún otro signo o síntoma de cáncer de mama como por ejemplo, cambios en la consistencia o color de la piel, hundimientos, aumento de tamaño de alguno de los senos, secreción por el pezón, dolor, entre otros. Es un examen imagenológico que se usa para diagnosticar enfermedades óseas y averiguar su gravedad.

Una gammagrafía ósea se usa para: Diagnosticar un tumor o cáncer de hueso. Determinar si un cáncer que empezó en otra parte en su cuerpo se ha propagado a los huesos. Los cánceres comunes que se

La cámara especial y las técnicas de toma de imágenes utilizadas en la medicina nuclear incluyen la gammacámara y la tomografía computarizada de emisión monofotónica (SPECT). La gammacámara, también

Usted debe quitarse las joyas y otros objetos de metal. Es posible que le soliciten que se ponga una bata hospitalaria. Coméntele al médico si usted está o puede estar en embarazo.

Si usted se encuentra embarazada o en período de lactancia, el examen se puede aplazar para prevenir la exposición del bebé a la radiación. Si usted tiene que someterse al examen mientras esté amamantando, debe extraer y botar la leche materna durante los próximos dos días.

Una gammagrafía ósea implica inyectar una cantidad muy pequeña de material radiactivo (marcador) dentro de una vena. La sustancia viaja a través de la sangre hasta los huesos y órganos. A medida que ésta va desapareciendo, emite un poco de

propagan a los huesos abarcan el de mama, pulmón, próstata, tiroides y riñón. Diagnosticar una fractura, cuando no puede verse en una radiografía regular (en su mayor parte fracturas de cadera, fracturas por sobrecarga en los pies o las piernas o fracturas de la columna vertebral). Diagnosticar una infección del hueso (osteomielitis). Diagnosticar o determinar la causa de dolor en el hueso, cuando no se haya identificado ninguna otra causa. Evaluar trastornos metabólicos, como osteomalacia, hiperparatiroidis mo primario, osteoporosis,

denominada cámara de gammagrafía, detecta la energía radioactiva que es emitida desde el cuerpo del paciente, y la convierte en una imágen. La gammacámara por sí misma no emite ningún tipo de radiación. La gammacámara está compuesta de detectores de radiación, llamados cabezas de cámara, que están encapsulados en metal y plástico, y generalmente tienen la forma de una caja unida a un gantry con forma de donut redonda circular. El paciente yace sobre la camilla que se mueve entre dos cabezas paralelas de la gammacámara que están posicionadas por arriba y por debajo de la camilla y ubicadas

NO tome ningún medicamento que contenga bismuto, como Pepto-Bismol, durante cuatro días antes del examen. Siga cualquier tipo de instrucciones que le den.

La cantidad de radiación inyectada dentro de la vena es muy pequeña y casi toda desaparece del organismo al cabo de 2 a 3 días. El marcador radiactivo que se utiliza lo expone a usted a una cantidad muy pequeña de radiación y el riesgo probablemente no es mayor al riesgo de las radiografías de rutina o convencionales. Los riesgos relacionados con el marcador radiactivo en el hueso son infrecuentes, pero pueden abarcar: Anafilaxia (respuesta alérgica grave) Salpullido Hinchazón Hay un ligero riesgo de infección o sangrado cuando se introduce la aguja dentro de la vena.

radiación, la cual es detectada por una cámara que lentamente rastrea el cuerpo. La cámara toma imágenes de cuánta cantidad de marcador radiactivo se acumula en los huesos. Si una gammagrafía ósea se lleva a cabo para ver si usted tiene una infección en el hueso, las imágenes se pueden tomar poco después de la inyección del material radiactivo y de nuevo de 3 a 4 horas después, cuando se ha acumulado en los huesos. Este proceso se denomina gammagrafía ósea trifásica. Para evaluar la enfermedad ósea metastásica, las imágenes se toman únicamente después de 3 a 4 horas de espera.

síndrome de dolor regional complejo y enfermedad de Paget.

debajo de la camilla. A veces, las cabezas de la gammacámara están orientadas en un ángulo de 90 grados y ubicadas sobre el cuerpo del paciente. La SPECT involucra la rotación de las cabezas de una gammacámara alrededor del cuerpo del paciente para producir imágenes más detalladas (imágenes tridimensionales). Una computadora cercana colabora con la elaboración de imágenes a partir de los datos obtenidos por la cámara o el escáner.

La parte del rastreo del examen durará aproximadamente una hora. La cámara del escáner se puede mover por encima y a su alrededor, y puede ser necesario que usted cambie de posiciones. Probablemente se le solicitará beber agua adicional después de recibir el marcador radiactivo para evitar que el material se le acumule en la vejiga.