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• Juan Enrique Espinoza

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GRAN SIMULACRO NACIONAL

RESIDENTADO MÉDICO

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GRAN SIMULACRO NACIONAL MASIVO RESIDENTADO MÉDICO 2019 PARTE A 1)

Una paciente de 46 años presenta dificultad respiratoria y fiebre en su

C.

Hospitalización, solicitar TAC sin contraste, descartar ICTUS

primer día post operatorio de laparotomía exploratoria por peritonitis, usted

D.

Hospitalización, terapia antibiótica de amplio espectro, considerar

sospecha que se debe a una complicación no infecciosa: atelectasia. ¿Qué

admisión a UCI

prueba de diagnóstico se solicita de rutina? Y ¿Qué pruena para confirmarlo?

E.

A.

Radiografía PA de Torax, luego Tomografía de tórax

remitir la fiebre

B.

Radiografía AP de Torax, luego Tomografía de tórax

C.

Radiografía de abdomen de pie, luego Tomografía de tórax

7)

D.

Gammagrafía pulmonar, luego Tomografía de tórax

principales causas de muerte no son atribuidas a la misma enfermedad, sino a

E.

Resonancia magnética, luego Tomografía de tórax

condiciones asociadas. De los siguientes factores de riesgo de muerte en

2)

Mujer de 70 años, con baja de peso y tos productiva. Niega hábito

A.

Diagnóstico tardío y demora en el inicio de la terpéutica

tabáquico en toda su vida. En el estudio anatomopatológico se evidencia

B.

Infraestructura y equipamiento inadecuados

formación de glándulas neoplásicas micropapilares, con marcador de mugina

C.

Insuficiente soporte político financiero

postiva. ¿Qué neoplasia pulmonar es la más probable?

D.

Inadecuada calificación de gravedad inicial y riesgo de morir por TB

A.

Epidermoide

E.

Esquema de tratamiento inadecuados

B.

Microcítico de pulmón

C.

Adenocarcinoma

8)

Varón de 70 años de edad, fumador, refiere dificultad respiratoria

D.

Macrocítico de pulmón

desde hace una semana. Al examen físico: amplexación disminuida, matidez y

E.

Hamartomatoso

abolición de murmullo vesicular en hemitórax izquierdo y egofonía. ¿Qué es lo

3)

El empiema es una complicación frecuente de neumonía causada por:

A.

Realizar Biopsia de pleura

A.

Mycoplasma pneumoniae

B.

Solicitar TAC contratada

B.

Histoplasma capsulatum

C.

Inidicar diuréticos

C.

Kiebsiella

D.

Terapia antibiótica oral

D.

Neumococo

E.

Demostrar si es exudado o trasudado

E.

E. Coli 9)

Luego de realizar una toracocentesis, para llegar a la conclusión de

4)

Usted recibe en su consultorio a una paciente de 52 años, refiere tos

que el derrame es de tipo exudado, usted debe encontrar una relación LDH

sin producción de esputo desde hace un año, y limitación progresiva para realizar

pleural/LDH sérico: ___________ y proteínas en líquido pleural/Proteínas séricas:

sus actividades cotidianas. Antecedentes de cocinar con leña durante sus

_________?

primeros años de vida, actualmente consume una cajetilla de cigarrillos diario, al

A.

>0.6 y >0.5

examen físico usted encuentra tórax e tonel y al realizar la espirometría una

B.

>0.6 y