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• Jairo Cueto

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SISTEMA INTEGRADO DE GESTION Check List - Pre Uso de Arnes de Seguridad Empresa que ejecuta:

Lugar de trabajo:

Actividad a Realizar:

Turno: Supervisor o Jefe Inmediato: FECHA DE OPERACIÓN DEL EQUIPO

CONDICIONES DE ACCESORIOS

CONDICIONES DEL TEJIDO O CORREA 1. Fibras externas cortadas 2. Costuras o cortes, rotura del tejido 3. Estiramiento excesivo 4. Deterioro general 5. Corrosion por exposicion a quimicos 6. Quemaduras ARGOLLAS 1. Desgaste excesivo o deformados 2. Picaduras, grietas o trizaduras 3. Deterioro general 4. Corrosion 5. Otros: _________________________________________ HEBILLAS 1. Desgaste excesivo o deformados 2. Picaduras, grietas o trizaduras 3. Deterioro general 4. Corrosion 5. Otros: _________________________________________ COLA DE SEGURIDAD 1. Fibras externas cortadas 2. Abrasion o quemaduras 3. Estiramiento excesivo 4. Ganchos de anclaje desgastados 5. Ganchos con tope de seguridad



Si cumple parametros

X

No cumple parametros

MARCAR

FIRMA

5. Otros: _________________________________________

- Complete este formato antes de operar este equipo - Utilice los EPP necesarios para la operación de este equipo

NOMBRE

INSTRUCCIONES ESPECIFICAS: - Opere este equipo solo si usted esta capacitado y adutorizado

- Mantenga su area ordenada y limpia

NOTA: SI EL EQUIPO TIENE DEFICIENCIAS, SUSPENDER SU USO DE INMEDIATO

N° de Orden de Compra: Firma: