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CHECK LIST ALISADORA DE CONCRETO Rev.

Folha: 1/1

CONTRATADA:

AREA:

SUB-CONTRATADA:

LOCAL:

OBJETO DA INSPEÇÃO:

FRENTE DE SERVIÇO:

IDENTIFICAÇÃO/TAG:

DESCRIÇÃO 1

GRUPO:

DATA DA INSPEÇÃO:

SIM

NÃO

O bota de acionamento liga e desliga esta em perfeitas condições?

2

O equipamento foi adequadamente aterrado por profissional habilitado?

3

O fio de alimentação de energia esta em perfeitas condições sem partes expostas?

4

As hélices estão devidamente fixadas?

5

O reservatório de combustível esta em perfeitas condições?

6

O reservatório de combustível possui tampa?

7

O operador possui todos os EPIS para o trabalho?

17

O nível de óleo do motor encontra-se em condições de uso?

20

Existe vazamento de combustível?

21

Existe vazamento de Oleo?

22 23 24 26 27 NOTA: Se houver uma resposta “não” para qualquer item da lista de verificação, não executar o serviço até que haja uma avaliação do setor de Segurança do Trabalho NA: Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:

RESPONSÁVEL PELA INSPEÇÃO – NOME / ASSINATURA

NA