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TEST GUESTÁLTICO VISOMOTOR DE BENDER HOJA DE CALIFICACIÓN Nombre: ……………………………………………………………………………..………………….…..…. Sexo: F / M Edad: ..……. Fecha de Nac. : .……/……../……… Lugar: ……………………………..……….. Grado de Instrucción: ………………………. Fecha de aplicación: …….…/…….../………. Hora de inicio: …….….. Hora de fin: ………... Tiempo total: …………. Observaciones: ……………………………………………………………………………………………………………………………………..… ESCALA DE MADURACIÓN DE MUNSTERBERG

ERROR

TIPO DE ERROR

INDICADORES DE LESION CEREBRAL No Sig.

A 1 2 3 4 5 6 7 8

1a 1b 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 a 12 b 13 14 15 16 17 a 17 b 18 a 18 b 19 20 21 a 21 b 22 23 24 25

Distorsión de la forma (Sig.) Distorsión de la forma (Sig. 7 años) Rotación (Sig.) Integración (Sig.) Distorsión de la forma (Sig.) Rotación (Alt. Sig. 7 años) Perseveración (Alt. Sig. 7 años) Rotación (Sig. 8 años) Integración (Alt. Sig. 7 años) Perseveración (Alt. Sig. 7 años) Distorsión de la forma (Sig. 7 años) Rotación (Alt. Sig. 8 años) Integración (Sig. 6 años) Integración (Alt. Sig.) Rotación (Alt. Sig.) Integración (Sig.) Modificación de la forma (Sig. 9 años) Rotación (Sig.) Integración ( Sig.) Integración (Alt. Sig.) Distorsión de la forma (Sig. 7 años) Distorsión de la forma (Alt. Sig.) Integración (Alt. Sig. 7 años) Perseveración (Alt. Sig. 7 años) Distorsión de la forma (Sig. 8 años) Distorsión de la forma (Sig. 9 años) Rotación (Alt. Sig. 7 años) Integración (Sig. 7 años) Distorsión de la forma (Sig. 7 años) Rotación (Alt. Sig.)

Nº Total de errores: Porcentaje de lesión cerebral:

Sig.

Alt. Sig.

INDICADORES EMOCIONALES

ERRORES

ORDEN CONFUSO LINEA ONDULADA (Figs. 1 y 2) CIRCULOS SUSTITUIDOS POR RAYAS (Fig. 2) AUMENTO PROGRESIV DEL TAMAÑO (Figs. 1, 2, Y 3) GRAN TAMAÑO TAMAÑO PEQUEÑO LINEA FINA REPASO DEL DIBUJO DE LOS TRAZOS SEGUNDA TENTATIVA EXPANSIÓN NUMERO TOTAL DE ERRORES:

RESULTADOS 1. MADURACIÓN: DE LA PERCEPCIÓN VISOMOTORA - Número total de errores:…………………………………… - Edad cronológica: ………………………………………….. - Edad maduracional: ………………………………………... DIAGNÓSTICO DE MADURACIÓN: …………………………………………………………………. ………………..…………………………………………………………………………………………… Grado escolar posible: ………………………………………………………………… 2. INDICADORES DE LESIÓN CEREBRAL: - Errores no significativos (comunes): ……………………… - Errores significativos: ………………………………………. - Errores altamente significativos: …………………………… DIAGNÓSTICO DE LESIÓN CEREBRAL:……………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………….……………………… 3. INDICADORES EMOCIONALES: 1) ……………………………………………………………………………. 2) ……………………………………………………………………………. 3) ……………………………………………………………………………. 4) ……………………………………………………………………………. DIAGNÓSTICO EMOCIONAL: …………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………… DATOS NORMATIVOS PARA LA ESCALA DE MADURACIÓN DE MUNSTERBERG EDAD

Nº DE ERRORES PERMITIDOS

5.0

a

5.5

13.6

5.6

a

5.11

9.8

6.0

a

6.5

8.4

6.6

a

6.11

6.4

7.0

a

7.5

4.8

7.6

a

7.11

4.7

8.0

a

8.5

3.7

8.6

a

8.11

2.5

9,0

a

9.5

1.7

9.6

a

9.11

1.6

10.0

a

10.5

1.6

10.6

a

10.11

1.5