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ANESTÉSICOS

FENTANILO • El fentanilo es un medicamento muy potente utilizado para controlar el dolor. El fentanilo también puede causar sedación y depresión del sistema nervioso central. • El fentanilo pertenece a una clase general de medicamentos conocidos como opiáceos o narcóticos. Otras drogas relacionadas en esta clase incluyen morfina, buprenorfina, meperidina y butorfanol. • Como con todos los medicamentos en esta clase, el fentanilo tiene alta resistencia y puede ser potencialmente adictivo por lo que su uso está regulado. • El fentanilo y otras drogas de esta clase, son sustancias controladas y sólo pueden ser prescritas por un médico veterinario calificado.

• El fentanilo hace efecto rápidamente (2-3 min) y tiene una corta duración (30 min aprox.). Lo ideal es administrarlo IV diluido 1:10 y lento, para evitar la depresión respiratoria. El uso de parches transdérmico es apropiado únicamente en dolor moderado.

FENTANILO EN AMPOLLAS

FENTANILO EN PARCHE

USOS DEL FENTANILO El fentanilo inyectable se utiliza para sedar y tranquilizar. Los parches de fentanilo se utilizan para controlar el dolor.

PRECAUCIONES Y EFECTOS SECUNDARIOS El fentanilo no debe utilizarse en animales con hipersensibilidad o alergia a la droga. Otros medicamentos depresores del sistema nervioso y sedantes deben utilizarse con precaución cuando se combinan con el fentanilo. Como con la mayoría de los opiáceos, este medicamento puede causar que la respiración disminuya. Esto puede ser un problema, especialmente si hay enfermedad pulmonar presente.

• Debe tener cuidado al tratar un animal con fiebre. Una alta temperatura corporal puede aumentar la cantidad de fentanilo absorbido y conducir a la sobredosis. Una sobredosis de fentanilo puede conducir a la depresión y sedación excesiva. El perro también puede desarrollar una erupción cutánea en el sitio del parche.

¿CÓMO SE SUMINISTRA EL FENTANILO? El fentanilo está disponible como un parche transdérmico de 2,5 mg, 5 mg, 7.5 mg y 10 mg. También está disponible en forma inyectable combinada con otra droga llamada droperidol fentanilo. También esta disponible en forma ampollas.

DOSIFICACIÓN DEL FENTANILO EN PARCHE Cuando se utiliza como un parche para aliviar el dolor, el efecto de la droga puede no ocurrir hasta 12 a 24 horas después de la administración inicial. Por esta razón, deben utilizarse analgésicos alternativos junto con el parche de fentanilo en las primeras etapas. La dosis de fentanilo se basa en el peso del animal.

• Los animales menores de 10 kg deben recibir un parche de 2,5 mg. • Para animales de 10 a 20 kg, se recomienda un parche de 5 mg. • Para animales de 20 a 30 kg, se recomienda un parche de 7,5 mg. • Para animales de más de 30 kg, se recomienda un parche de 10 mg. • Para animales muy pequeños, se puede utilizar medio parche. NUNCA se debe cortar el parche. Colocar cinta para cubrir la mitad del parche es suficiente para reducir la dosis.

DOSIFICACIÓN DE FENTANILO EN AMPOLLA • La dosis recomendada es de 2,6 mg de fentanilo/ kg de peso(es decir, 0,052 ml/kg de peso) aplicado externamente en la zona dorsal escapular de 2 a 4 horas antes de la cirugía. • Es importante medir la dosis de forma exacta para evitar una sobredosificación. • El medicamento no se debe aplicar en ninguna otra zona del cuerpo diferente a la zona dorsal escapular, puesto que se ha demostrado que la absorción varia entre diferentes zonas de la piel. • No administrar una segunda dosis del medicamento. Una acumulación de fentanilo tras una administración repetida podría producir reacciones adversas graves, incluyendo.

SOBREDOSIFICACIÓN En caso de que observe tras la aplicación/ sobredosificación del medicamento cualquiera de los síntomas que se indican a continuación, se debe iniciar la reversión: • Sedación grave • Inconsciencia • Convulsiones • Respiración difícil o abdominal o hipotensión grave Una sobredosificación puede provocar un fallo renal de menor importancia que la hipotensión producida por hipomovilidad gastrointestinal Se puede administra naloxona a dosis de 0,04 mg/kg para revertir las reacciones adversas asociadas con el fentanilo por vía externa. La reversión debe realizarse rápidamente en 1 a 2 minutos. La duración de la acción de la naloxona varia entre 45 y 3 horas en el perro . Los efectos del fentanilo vía transdérmico podrían durar mas que los efectos del antídoto. Si es necesario administrar de nuevo naloxona.

PROFOPOL • La principal ventaja que presenta este compuesto es la posibilidad de mantener al paciente con diferentes grados de depresión del SNC durante períodos prolongados sin que se produzca acumulación del fármaco y sin alterar de manera significativa el tiempo de recuperación. el Propofol puede administrarse con lentitud hasta inhibir el reflejo laríngeo sin que el paciente experimente excitación. • El Propofol promueve una inducción rápida y suave.

PROFOPOL

FARMACOCINÉTICA • Luego de la administración endovenosa, el Propofol, se une en un alto porcentaje a las proteínas plasmáticas (95-99 %) distribuyéndose en los tejidos, llegando lentamente al cerebro. La duración de acción luego de un bolo, es de 2-5 minutos. Atraviesa la placenta y como es altamente lipofílica se encuentra en leche materna. • La acción del Propofol es rápida principalmente por su redistribución en los tejidos. La molécula es biotransformada en el hígado, vía ácido glucurónico, en metabolitos inactivos los cuales son excretados primariamente por los riñones. Debido a que los felinos no conjugan el ácido glucurónico tan eficazmente como los caninos puede presentarse anorexia y letargia el día posterior a su administración.

INDICACIONES DE USO •

La administración endovenosa de este compuesto produce una anestesia de rápida instauración en un amplio rango de especies, con un tiempo de hipnosis similar al del Tiopental. Los animales se recuperan rápidamente y los períodos de hipnosis no se prolongan mucho tras dosis repetidas. Está indicado en pacientes ambulatorios o procedimientos menores (ej.: reparación de laceraciones, procedimientos radiológicos, trabajos menores en la boca, pequeñas biopsias, endoscopias, etc); incluso como tratamiento de epilepsia refractaria. • Como la mayoría de los anestésicos, la combinación con agentes que potencian su eficacia, permite reducir las dosis de las drogas, produciendo en combinación un plano de relajación y analgesia ideal. • En caninos y felinos está indicado para: · inducción de la anestesia · Mantenimiento de la anestesia por tiempo prolongado · Inducción de anestesia general donde el paciente será mantenido en plano con anestésicos inhalatorios.

• VÍAS Y FORMAS DE ADMINISTRACIÓN Endovenosa (EV) • DOSIFICACIÓN Ejemplo de protocolo de anestesia: La recomendación es emplearlo en forma lenta, titulando la dosis en función del efecto deseado. El tiempo de administración ideal para realizar la inducción, evitando hipotensiones o apneas repentinas es de 3 minutos. Se continua con bolos a efecto, aproximadamente cada 30 segundos luego de haber llegado al plano anestésico deseado.

ESPECIE

DOSIS (mg/kg)

EFECTO

DURACIÓN (min)

PERÍODO

DE

HIPNOSIS (min) GATO

5-8

Anestesia

5 - 10

20

5 - 10

15 - 30

5 - 10

10 - 20

5 - 10

10 - 15

quirúrgica PERRO

5 – 7,5

Anestesia quirúrgica

CERDO

2,5– 3,5

Anestesia quirúrgica

PRIMATES

7.5 – 12,5

Anestesia quirúrgica

QUELONIOS

14

Anestesia

Depende

de

quirúrgica

temperatura

la

ambiente OTROS REPTILES

10

Anestesia

Depende

quirúrgica

temperatura ambiente

de

la

En equinos en Propofol (2mg/kg) se administra luego de premedicar con Xilacina (0,5 / 1 mg/kg), cuando no están premedicados es necesario una dosis de 4 a 8 mg/kg Como infusión continua: Caninos y Felinos Sedación: 0,1 mg/kg/minuto. Cirugía menor: 0,6 mg/kg/min, o 1 ml (10 mg) por minuto para un animal de 12 – 25 kg de peso corporal.

EFECTOS COLATERALES Y LIMITACIONES DE USO • Está contraindicado en pacientes hipersensibles al principio activo. • En pacientes en shock o bajo estrés severo puede producir una depresión del sistema respiratorio y cardiovascular. • El uso de Propofol exige un adecuado monitoreo del paciente haciendo especial hincapié en los órganos y funciones mas afectadas (aparato cardiovascular y respiratorio). • En felinos con afecciones hepáticas preexistentes puede producirse un alargamiento del tiempo de anestesia.

POSOLOGÍA • Inducción de la anestesia: Perros Dosis mg/kg peso Volumen dosis • Sin premedicar 6,5 6,5 ml/10 kg • Premedicados 4,0 4,0 ml/10 kg • Mantenimiento de la anestesia con propofol: - Inyecciones repetidas (bolus): Dosis de, aproximadamente, 1 ml por 4,0-8,0 kg peso corporal (2,5 -1,25 mg/kg peso corporal) mantienen la anestesia durante periodos de hasta cinco minutos. - Infusión continua: En perros premedicados la dosis sugerida es 0,4 mg/kg/min. Propofol Lipuro 1% (10 mg/ml) debe administrarse por vía intravenosa mediante infusión continua ya sea no diluido o diluido en solución de glucosa al 5% p/v, en solución de cloruro sódico al 0,9% p/v así como en solución de cloruro sódico al 0,18 p/v y glucosa al 4% p/v.

PRECAUCIONES ESPECIALES • Controlar el ritmo de administración, ya que una administración demasiado rápida puede causar apnea y demasiado lenta puede eliminar el efecto inductor. • Disponerse de los dispositivos necesarios para mantener abiertas las vías respiratorias, ventilación artificial y oxígeno enriquecido. • Administrar con especial precaución en animales con alteraciones cardíacas, respiratorias, renales o hepáticas, con historial clínico de epilepsia, desórdenes en el metabolismo lipídico y pancreatitis o en perros debilitados. • Ajustar la dosis durante la administración a perros hipovolémicos debido a que propofol disminuye la presión sanguínea. • En animales con cardiomiopatías la oxigenación preanestésica durante 5-7 minutos puede prevenir la hipoxia miocárdica durante la fase de inducción. • La administración conjunta de propofol y fármacos vagolíticos puede causar una disminución profunda del ritmo cardíaco. Se recomienda monitorizar a los animales durante la administración.

• Tiempo de espera: No procede.

Modo de conservación: - No conservar a temperatura superior a 25 °C. - No congelar. Mantener el envase en el embalaje exterior. Observaciones: Con prescripción veterinaria.

ANALGÉSICO

TRAMADOL COMPRIMIDOS •FÓRMULA Tramadol Clorhidrato..................................................................75 mg Agentes de formulación c.s.p. ..................................................350 mg INDICACIONES DE USO Uso en caninos para el tratamiento del dolor moderado a severo de diversas etiologías. Para tratamiento del dolor en traumas agudos, dolores de tipo crónico, dolor refractario a otros tratamientos, en estados cancerosos, dolores osteoarticulares y musculares, dolores viscerales en general y síndromes urológicos en las distintas especies, síndrome posterior a la amputación, “miembro fantasma”. Para tratamiento del dolor post quirúrgico (debido a su baja depresión cardiorrespiratoria puede recomendarse como droga de primera elección para dolor postoperatorio reemplazando a la morfina).

DOSIFICACIÓN Y MODO DE EMPLEO El producto se administra por vía oral. La dosis para caninos es de 1 – 3 mg / kg dos a tres veces por día, con un máximo de 10 mg / kg totales en el día. La dosis equivale a 1 comprimido cada 25 - 75 Kg de peso del animal. Para animales cuyo peso sea menor a 12,5 Kg, para lograr una dosificación más exacta, se recomienda la administración de TRAMADOL Gotas. La duración del tratamiento queda a criterio del médico veterinario interviniente.

CONTRAINDICACIONES – EFECTOS ADVERSOS • No debe administrarse en pacientes con hipersensibilidad conocida al tramadol ni a ninguno de los excipientes. • No administrar en hembras preñadas ni en lactancia. • No administrar a pacientes que reciben deprenyl ni drogas psicoactivas como inhibidores de la recaptación de la serotonina, antidepresivos tricíclicos o inhibidores de la oxidación de monoaminas, dado que podrían aumentar el umbral convulsivo. • Administrado junto con drogas inductoras enzimáticas, como la carbamazepina, el fenobarbital, la fenitoína y la rifampina se debe aumentar la dosis de tramadol.

• El tramadol está contraindicado en pacientes con depresión respiratoria, enfermedad respiratoria obstructiva grave, epilepsia no controlada e insuficiencia hepática y/o renal aguda. En pacientes con cirrosis hepática se deberá disminuir la posología. En pacientes con insuficiencia renal y/o hepática crónica deberá aumentarse el intervalo de dosificación. El tramadol puede provocar miosis pudiendo ocultar la presencia o agravamiento de cuadros de hipertensión endocraneana. • Las reacciones adversas son de rara aparición. Las más frecuentemente documentadas incluyen malestar gastrointestinal como náuseas, vómitos, constipación o diarrea. Sobre el sistema nervioso pueden aparecer nerviosismo, ansiedad, agitación, temblores, espasticidad, euforia, deterioro de la coordinación, somnolencia o insomnio. Si se presentara una sedación aparente o comportamiento extraño, reducir la dosis.

PRECAUCIONES DE USO Para reducir la incidencia de náuseas y vómitos se aconseja un aumento gradual de la dosis en tres días. También puede ser beneficiosa la administración de un antiemético durante los primeros días de tratamiento. En casos de sobredosis pueden presentarse signos de somnolencia, mareos, bradicardia, dificultad respiratoria, miosis, alteraciones del sensorio y convulsiones. Después de la administración oral de tramadol, el estómago deber ser vaciado por inducción de vómitos (paciente conciente) o por lavado gástrico. El antídoto para la depresión respiratoria es la Naloxona. Dosis en caninos: 0,04 mg/kg, IM EV o SC. Complementar el tratamiento con oxigenoterapia y apoyo ventilatorio de ser necesario. En caso de convulsiones suministrar diazepam.

TRAMADOL INYECTABLE 50MG/ML • FORMULA • Tramadol Clorhidrato..............................................................50 mg Agentes de formulación c.s.p. .................................................. 1 ml INDICACIONES DE USO • Uso en caninos y felinos. Para el tratamiento del dolor moderado a severo de diversas etiologas. Para tratamiento del dolor en traumas agudos, dolores de tipo crónico, dolor refractario a otros tratamientos, en estados cancerosos, dolores osteoarticulares y musculares, dolores viscerales en general y síndromes urológicos en las distintas especies, síndrome posterior a la amputación, "miembro fantasma". Para tratamiento del dolor post quirúrgico (debido a su baja depresión cardiorrespiratoria puede recomendarse como droga de primera elección para dolor postoperatorio reemplazando a la morfina)

DOSIFICACIÓN Y MODO DE EMPLEO El producto se administra por va subcutánea, intramuscular o endovenosa lenta. La dosis para caninos y felinos es de 1 - 3 mg / kg dos a tres veces por da, con un máximo de 10 mg / kg totales en el da. Modo de uso: para dosificar 1 para dosificar 2 para dosificar 3 La duración del interviniente.

mg/kg administrar 0,20 ml cada 10 kg de peso vivo mg/kg administrar 0,40 ml cada 10 kg de peso vivo mg/kg administrar 0,60 ml cada 10 kg de peso vivo tratamiento queda a criterio del médico veterinario

CONTRAINDICACIONES - EFECTOS ADVERSOS • No debe administrarse en pacientes con hipersensibilidad conocida al tramadol ni a ninguno de los excipientes. • No administrar en hembras preñadas ni en lactancia. • No administrar a pacientes que reciben deprenyl ni drogas psicoactivas como inhibidores de la receptación de la serotonina, antidepresivos tricíclicos o inhibidores de la oxidación de monoamina, dado que podrán aumentar el umbral convulsivo. Administrado junto con drogas inductoras enzimáticas, como la carbamazepina, el fenobarbital, la fenitona y la rifampina se debe aumentar la dosis de tramadol.

• El tramadol esta contraindicado en pacientes con depresión respiratoria, enfermedad respiratoria obstructiva grave, epilepsia no controlada e insuficiencia hepática y/o renal aguda. En pacientes con cirrosis hepática se deber disminuir la posología. En pacientes con insuficiencia renal y/o hepática crónica deber aumentarse el intervalo de dosificación. • No debe mezclarse en la misma jeringa con diazepam, diclofenaco sódico, indometacina, midazolam y piroxicam. • Las reacciones adversas son de rara aparición. Las mas frecuentemente documentadas incluyen malestar gastrointestinal como nauseas, vómitos, constipación o diarrea. Sobre el sistema nervioso pueden aparecer nerviosismo, ansiedad, agitación, temblores, espasticidad, euforia, deterioro de la coordinación, somnolencia o insomnio. Si se presentara una sedación aparente o comportamiento extraño, reducir la dosis.

PRECAUCIONES DE USO • Para reducir la incidencia de nauseas y vómitos se aconseja un aumento gradual de la dosis en tres días. También puede ser beneficiosa la administración de un antiemético durante los primeros das de tratamiento. Las nauseas y vitos son ms comunes si la aplicación endovenosa es muy rápida, recomendándose que la inyección se practique en 1 - 2 minutos. • Observar las normas de asepsia adecuadas a cualquier aplicación parenteral. • En casos de sobredosis pueden presentarse signos de somnolencia, mareos, bradicardia, dificultad respiratoria, miosis, alteraciones del sensorio y convulsiones. • En estos casos debe administrarse naloxona (caninos 0,04 mg/kg IM o IV, felinos: 0,05 a 1 mg/kg IV.) complementar con medidas de hidratación parenteral, oxigenoterapia y apoyo ventilatorio. En casos de convulsiones indicar diazepam.

ADVERTENCIAS • MANTENER FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIOS CENTRO NACIONAL DE INTOXICACIONES: 0800-333-0160 NO UTILIZAR FUERA DE SU FECHA DE VENCIMIENTO PRESENTACION • Envase conteniendo un frasco ampolla con 25 ml de solución. CONSERVACION • Conservar el producto entre 5 y 25 C

ANESTESICO LOCAL

LIDOCAÍNA DESCRIPCION Potente anestésico neurológico de uso local y periférico. COMPOSICION Lidocaína, clorhidrato Sodio, metabisulfito Sodio, cloruro EDTA disódico Agua para inyectable c.s.p.

2 g. 0,05 g. 0,6 g. 0,1 g. 100 ml.

ACCIÓN • La Lidocaína 2% solución inyectable IMVI es un potente anestésico neurológico de uso local, periférico y tópico. • También es un agente antiarrítmico. A nivel neural actúa por bloqueo de las terminaciones nerviosas. En la anestesia epidural el bloqueo neurológico se produciría por diferentes acciones. • Mecanismos de acción: El efecto anestésico se debe a un bloqueo reversible en la conducción nerviosa por disminución de la permeabilidad de la membrana celular al sodio. Esta acción disminuye el rango de despolarización de membrana, de esta manera se incrementa el umbral de excitabilidad eléctrica. • El efecto de bloqueo sobre las fibras nerviosas tiene las siguientes secuencias autonómicas, sensoriales y motoras. El efecto disminuye en orden efecto. La pérdida de la función nerviosa clínicamente es la siguiente: dolor, temperatura, tacto, propiocepción y tono de músculo esquelético.

INDICACIONES Indicada para bloqueo de la conducción nerviosa a nivel local y anestesias regionales. Bloqueo nervioso periférico, perineural o troncular; procedimientos utilizados especialmente en cirugías locales, obstétricas, urogenitales, oftalmológicas. Anestesia epidural y paravertebral. Anestesia y analgesia por infiltración y anestesias y analgesias tópicas. Anestesias con fines diagnósticos y exploratorios. Indicada para control de arritmias y disrritmias en caninos y felinos. Indicado para Bloqueos nerviosos y taquiarritmias ventriculares: en equinos, bovinos, camélidos, ovinos y caprinos

CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS •

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La toxicidad de la Lidocaína es potenciada por la acción del pentobarbital, por lo cual no debe administrarse esta droga frente a trastornos por Lidocaína. Su uso con otros antiarrítmicos pueden tener efectos aditivos o agonista. No administrar vía endovenosa. No administrar concomitantemente con barbitúricos. Contraindicado en pacientes con alteraciones cardiológicas, shock, hipovolemia, insuficiencia respiratoria, insuficiencia hepática o sensible a anestésicos locales. Los gatos suelen tener un SNC mucho más sensitivo a la Lidocaína, úsese con precaución. Aplicar con buenas prácticas de higiene, y comprobar realizando maniobras de aspiración de no inyectar la droga en vasos sanguíneos. Conservar entre 2º y 25º C. Mantener fuera del alcance de los niños y animales domésticos. Advertencias: En caso de inyección accidental concurrir inmediatamente al médico o centro asistencial. Se aplicaran tratamientos sintomáticos y de sostén.

DOSIFICACIÓN Administrar por vía infiltración subcutánea, inyecciones perineurales, inyección peridural y usos tópicos. La anestesia epidural se logra inyectando la solución de ATOMO LIDOCAINA en el espacio epidural. En este caso no se atraviesan las capas meníngeas depositando el fármaco sobre la duramadre. Inyectar lentamente, no exceder la velocidad de aplicación de 0,5 ml cada 20 segundos. Dosificación: La dosis la determinará el veterinario actuante, varía y depende del área que debe ser anestesiada, de la vascularización del tejido, del número y segmento neural que debe ser bloqueado. Tolerancias individuales y técnica de anestesia. Inyección epidural en general se utiliza: Caninos y felinos: Anestesia/Analgesia epidurales: 1 ml (20 mg) cada 3,5 a 4,5 kg peso vivo, inyectar en forma lenta para evitar la difusión hacia craneal.

Anestesia epidural: 5 a 10 ml (100 a 200 mg). Control de arritmias y disrritmias: El esquema lo determinará el profesional de acuerdo al cuadro clínico. Como ejemplo: comenzar con una dosis inicial de 2 a 4 mg /kg vía endovenosa lenta, continuar por infusión de goteo endovenoso de 25 a 80 mcg/kg/minuto. Equinos, bovinos, ovinos, caprinos y camélidos: Anestesia epidural: 5 a 10 ml (100 a 200 mg). Bloqueos nerviosos: como ejemplo 10 a 20 ml para bloqueo del nervio maxilar, otros nervios se necesitarán cantidades inferiores. Taquiarritmias ventriculares exclusivamente, dosis inicial; 1,0 a 1,5 mg/kg, luego continuar bajo infusión endovenosa.

ANASTÉSICO DE LARGA DURACIÓN

PENTOTAL O TIOPENTAL SÓDICO Tipo de Producto Anestésico Indicaciones Inductor de anestesia general para facilitar la intubación y abolir el reflejo deglutorio previo al mantenimiento con anestesia inhalatoria. Agente hipnótico único en procedimientos quirúrgicos o diagnósticos menores a 10 o 20 minutos de duración. Como agente anestésico en cirugías prolongadas, administrando dosis intermitentes o continuas. Debido a que el periodo de ataxia es corto, el paciente es capaz de abandonar el consultorio sin necesidad de un reposo prolongado. Como anticonvulsivante, convirtiéndose en un agente de primera elección en pacientes epilépticos. Como agente hipnótico en pacientes con hidrocefalia, traumas encefálicos, tumores endocraneanos o cualquier otra causa de hipertensión endocraneana aguda o crónica.

TIOPENTAL SÓDICO

MECANISMO DE ACCIÓN Sodipental® 1000VET es un depresor del sistema nervioso central de acción ultracorta que induce hipnosis y anestesia pero no analgesia. La hipnosis se produce dentro de los primeros 30-40 segundos después de iniciada su administración intravenosa. La recuperación es rápida dependiendo de la dosis utilizada, dejando al paciente somnoliento. Dosis intravenosas repetidas pueden provocar una anestesia prolongada debido a que los tejidos grasos actúan como depósito, acumulando Sodipental® en concentraciones 6 a 12 veces más que las concentraciones plasmáticas al ir liberando la droga lentamente. Su principal sitio de metabolismo es el hígado y en menor cantidad en riñón y en cerebro, con una excreción vía renal mínima.

DOSIFICACIÓN • Caninos y felinos: 13,2 a 26,4 mg/kg vía endovenosa lenta. Estas dosis podrán modificarse dependiendo de la duración necesaria de la anestesia. • Para 7 a 10 minutos de anestesia: 15 a 17 mg/kg EV • Para 15 a 25 minutos de anestesia: 22 a 29 mg/kg EV • En pacientes premeditados con tranquilizantes: 15,4 mg/kg EV. Dosis máxima: 30 mg/kg vía EV lenta. • Como la placenta no ofrece una barrera protectora contra barbitúricos, la dosis total de anestésico no debería ser utilizada en hembras preñadas. Dosis menores de esta droga podrán ser utilizadas como agentes de inducción en estos casos. • Agregar 20 ml de agua para inyectable. Agitar hasta disolución total. Concentración final del producto reconstituido: 50 mg tiopental sódico/ml. El producto deberá ser reconstituido únicamente en el momento de ser utilizado. El mismo deberá ser administrado luego de su reconstitución.

• Contraindicaciones • Una solución que no este perfectamente clara, deberá ser desechada. • Presentación • Frasco 1 gr. • Advertencias: • cardiovasculares severas, hipotensión o shock, alteraciones hepáticas o renales y anemia severa

SIGNIFICADO • • • • • • • • •

Transdérmico: adj. Se dice de lo que se realiza a través de la piel. Transcutáneo. Hipotensión: Disminución anormal de la tensión arterial. Inducción: f. Acción y efecto de inducir. Endovenosa: que se encuentra o se coloca en el interior de una vena Biotransformada: Hipovolémicos: es una afección de emergencia en la cual la pérdida grave de sangre y líquido hace que el corazón sea incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo. Este tipo de choque puede hacer que muchos órganos dejen de funcionar. vagolíticos : que disminuye los efectos del nervio vago Bradicardia: Disminución del ritmo cardíaco: una bradicardia implica que el corazón late con una frecuencia inferior a 60 latidos por minuto. Espasticidad: La espasticidad se refiere a músculos tensos y rígidos. También se puede llamar "tensión" inusual o aumento del tono muscular. Los reflejos (por ejemplo, un reflejo rotuliano) son más fuertes o exagerados. La afección puede interferir con la actividad de caminar, el movimiento o el habla.

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Antiarrítmico: m. Sustancia farmacológica empleada para la prevención y el control de las arritmias cardiacas. Pentobarbital: m. Barbitúrico de acción rápida utilizado por vía endovenosa para la inducción de la anestesia o para el tratamiento del status epiléptico. Inicia su acción 30 segundos después de ser administrado, presenta alta liposolubilidad, metabolismo hepático y eliminación renal, Hipovolemia: e utiliza en medicina para identificar al cuadro caracterizado por una disminución significativa en la cantidad normal de sangre. Dicha reducción en el volumen sanguíneo puede tener su origen en diversos factores, como deshidratación o hemorragia. arritmias : Una arritmia (también llamada disrritmias) es un ritmo anormal del corazón, que puede hacer que éste bombee de forma menos eficaz. disrritmias: Es el término médico más adecuado para definir, de forma genérica, cualquier alteración del ritmo; Taquiarritmias: Cualquier tipo de arritmia (v.) cardiaca rápida. Generalmente se define como el incremento mantenido de la frecuencia cardiaca por encima de 100 latidos por minuto. Hipnótico: Se aplica a la sustancia o medicamento que produce sueño. Ataxia: es un síntoma o enfermedad que se caracteriza por provocar la descoordinación en el movimiento de las partes del cuerpo de cualquier animal, incluido el hombre.