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• Iohannisiesu Amicus

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ALTERACIONES DE LA EMOCION

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emoción significa movimiento, expresión motora hecha a través de la conducta, sea esta lenguaje verbal o simplemente corporal. En su más primitiva y profunda acepción, por emociones queremos señalar los mecanismos que ponen en marcha cualquier ser vivo para mantener su supervivencia.

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Psicológicamente, las emociones alteran la atención, hacen subir de rango ciertas conductas guía de respuestas del individuo y activan redes asociativas relevantes en la memoria. Conductualmente, las emociones sirven para establecer nuestra posición con respecto a nuestro entorno, y nos impulsan hacia ciertas personas, objetos, acciones, ideas y nos alejan de otros.

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Categorías. Plutchik sugiere que hay cuatro pares de emociones que son similares para todas las sociedades humanas. Alegría / tristeza. Agrado / repugnancia. Ira / miedo. Expectativa / sorpresa. Y todas las demás emociones derivan de las combinaciones de estas.

Localización de la lesión Lóbulo parietal o temporal derecho

Lóbulo frontal izquierdo, ganglios basales izquierdos

Síntomas clínicos

Síndrome

Actitud alegre y bromista impropia, negación de la enfermedad, pérdida de interés, apatía.

Reacción de indiferencia

Estado deprimido, variaciones del estado de ánimo a lo largo del día, pérdida de vitalidad, ansiedad, desasosiego, despertar muy temprano, demora en el inicio del sueño, aislamiento social e irritabilidad, disminución del apetito.

Depresión importante

Frecuentemente lesiones bilaterales, pueden producirse casi en cualquier localización.

Risa frecuente y normalmente breve y llanto no provocado por tristeza o que no guarda proporción con su causa, aislamiento social secundario a reacciones emocionales exageradas

Risa y llanto patológicos

Región basotemporal derecha u orbitofrontal derecha

Estado de regocijo, aumento de vitalidad, aumento del apetito, disminución del sueño, sensación de bienestar, habla apresurada, fuga de ideas, delirios de grandeza.

Manía

El sistema límbico (MacLean) 

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la arquitectura del cerebro consiste en tres sistemas cerebrales, que caracterizan un desarrollo evolutivo: 1. El primer sistema, consiste en el cerebro reptiliano (complejo estrial y los ganglios basales), con la cual se pueden observar emociones primitivas como la agresión y el miedo.

2. El segundo sistema es el antiguo cerebro de mamífero, el cual aumenta las respuestas emocionales del cerebro reptiliano como la agresión, además de elaborar las emociones sociales, este sistema cerebral incorpora componentes del circuito de Papez (hipotálamo, tálamo, hipocampo y la corteza cingular) con estructuras importantes como la amígdala y la corteza prefrontal. 3. El tercer sistema, el nuevo cerebro de mamífero consiste en la neocorteza, la cual representa la interfaz de la emoción con la cognición.

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la esfera afectiva tiene dos aspectos fundamentales: 1. Estado de ánimo. 2. Emociones.

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Estado de ánimo.

Por estado de ánimo entendemos el tono afectivo del sujeto, la tonalidad que colorea todo el comportamiento y conducta del individuo. Cuanto más grado de adaptabilidad al medio, mejor estado de ánimo y cuanto mayor estado de ánimo, mayor adaptación al medio. Esta tonalidad afectiva oscila entre dos polos: Alegría y tristeza.

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disfunciones que pueden aparecer en el estado de ánimo de las personas van a alterar el tono afectivo normal y estable del individuo y también las disfunciones a nivel de emociones y producen alteraciones a nivel del sistema neurovegetativo y trastornos de afectividad.

Trastornos cuantitativos de la afectividad Hipotimia: Bajo tono afectivo marcado por tristeza, abatimiento e inhibición. Estado de ánimo del depresivo. Eutimia: Normalidad, humor y estado afectivo equilibrado. . Hipertimia: Exagerado nivel de estado afectivo, alegría exagerada (manía). Es de fuerte intensidad y desproporcionado con respecto a la causa, si es que la tiene.

Trastornos cualitativos de la afectividad 1.

2.

Euforia. Alegría exagerada. Hay diferentes grados: Alegría, euforia, euforia patológica, hipomanía, manía.

Depresión.

Se caracteriza por la tristeza, inhibición. Se daría la bradipsiquia (Inhibición del pensamiento) y habrá una inhibición motriz. Dentro de la depresión (o polo negativo) existen: distimia y melancolía

3. Angustia/ansiedad. la angustia es más psicológica y la ansiedad más somática.

4. Indiferencia. Falta de reacción emocional. 5. Ambivalencia. Vivencia simultánea de dos reacciones afectivas diferentes.

6. Afecto discordante.

Ejm. Reir en un funeral

Trastornos cualitativos de la afectividad

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Euforia.

Alegría exagerada. Con la euforia nos metemos en el nivel de la hipertimia. Hay diferentes grados: Alegría, euforia, euforia patológica, hipomanía, manía. La euforia patológica se caracteriza por cierta artificiosidad y la persona no sabe explicar porque está eufórica (falsa euforia). La hipomanía está un poco por debajo de la manía. Ya entramos en el mundo de la psicosis, en que hay distorsión de la realidad. Al ir a más grados de hipertimia se va creando un grado mayor de inadecuación. En la manía se da la fuga de ideas. En el otro polo el negativo se da la depresión.

2. Depresión.  Se caracteriza por la tristeza, inhibición. Se daría la bradipsiquia (Inhibición del pensamiento) y habrá una inhibición motriz. Dentro de la depresión (o polo negativo) existen: 

- Distimia (depresión neurótica). Primer grado patológico de la depresión.

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- Melancolía. Entrando ya en el mundo de las psicosis.

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La distimia y la melancolía son grados profundos de depresión (va de menos a más) que van a diferenciar el mundo de la neurosis y psicosis.

3. Angustia/ansiedad. 

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Sentimiento de desagrado e inconformidad. Con importantes reacciones vegetativas. Por definición es miedo sin objeto, pero puede ocurrir que esa energía psíquica de temor se deposite en algún objeto, entonces aparecen las fobias (angustia irracional frente a un objeto). O puede permanecer como idea, sin depositarse en ningún objeto y depositarlo en una idea, entonces aparecerá una idea obsesiva.

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la angustia sentimiento de temor generalizado que no tiene sentido ni objeto. ansiedad las respuestas psicosomáticas de la angustia, son los correlatos psicofisiológicos. Aunque se puede aplicar indistintamente, la angustia es más psicológica y la ansiedad más somática.

4. Indiferencia.  Falta de reacción emocional. No existe vivencia subjetiva ni de agrado ni de desagrado, ni hay cambio en la expresión del sujeto frente al estímulo. Se le llama también embotamiento afectivo. 5. Ambivalencia.  Vivencia simultánea de dos reacciones afectivas diferentes. Capacidad de sentir dos reacciones afectivas que son contrarias.  Esto es un síntoma típico de la esquizofrenia. Ejemplo: Amor-odio hacia la madre.

6. Afecto discordante.  Reacción afectiva contrapuesta a la que habitualmente determinan los estímulos (reír en un funeral).

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La alexitimia es un término psicológico bastante reciente, acuñado por Sifneos (1972) para describir algunas características clínicas y de personalidad de los pacientes que presentaban trastornos psicosomáticos que describe el estado de no ser capaz de describir las emociones que uno está sintiendo. Características de carácter cognitivo-afectivo:   

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Dificultad para identificar y comunicar sentimientos. Dificultad para distinguir afectos de sensaciones corporales. Escasa capacidad de simbolización: poca o nula fantasía y actividad imaginativa. Preferencia para ocuparse de eventos externos más que de experiencias internas.