ACTIVIDAD # 7 AJDITORIA Y CONTROL INTERNO ESTUCIO DE CASO 1 ESTDIANTE ALEXANDRA RINCON URRUTIA ID 459058 DOCENTE: LILIA
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ACTIVIDAD # 7 AJDITORIA Y CONTROL INTERNO ESTUCIO DE CASO 1 ESTDIANTE ALEXANDRA RINCON URRUTIA ID 459058
DOCENTE: LILIANA MARIA ORTEGA
CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS PROGRAMA ADMINISTRACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL NOVIEMBRE DE 2020 BOGOTA D.C
CASO 1. CADENA DE CAFÉS “JOSÉ VALDÉS” Fecha de la auditoría: 15 de febrero de 2017
La cadena de cafés “José Valdés” tiene abiertos en Bogotá 105 establecimientos que preparan diferentes tipos de café, platos exclusivos de su propia marca. Cuenta con un sistema de calidad que pretende certificar según la norma ISO 9001:2015; a Ministerio les acaba de notificar que realizará una visita de inspección en coherencia con el decreto 1072 de 2015; por lo representante legal solicita a la empresa contratada llevar a cabo el proceso de auditoría interna teniendo en cuenta las dos norm y el Decreto 1072 SG_SST. Auditoría
El director del Sistema Integrado de Gestión realiza la programación y planeación de auditorías, en la que se incluye la auditor se describe a continuación.
En la planeación de las auditorías se evidencia que la gerencia aprobó la contratación de un auditor externo, apoyado por au formación. Para iniciar la auditoría interna se efectúa una reunión de apertura. Al terminar la reunión de apertura (8 a. m. a 8:30 a. m.), el auditor se orienta a los procesos relacionados de acuerdo con la entregada por el director del Sistema Integrado de Gestión.
El auditor resalta la voluntad del director de Calidad y SST, de enviar algunos documentos, previa auditoría, y el soporte de lo formación, con quienes se reunió un día antes para preparar el ejercicio de auditoría. Gerencia (9 a. m. a 10 a. m.)
El primer proceso que se auditará es la gerencia; el auditor saluda, pero debe esperar 30 minutos porque el gerente tiene p inesperados; luego, le pregunta acerca de las políticas de la organización, incluida la política de SST. Al indagar por la Política gerente le responde que es una política que se ha trabajo a conciencia y que, en coherencia, todos los integrantes de la organ conocen. Cuando el auditor indaga sobre la Política de SST, el gerente pregunta que si no se trata de la misma política de
El auditor pregunta al gerente acerca de los recursos, y este le muestra un presupuesto en el que se evidencian rubros para los Gestión de Calidad y SST. Operaciones y logística (10 a. m. a 12 m.)
El auditor se reúne con el líder del proceso de Operaciones y Logística, y le pregunta acerca de la implementación del SG-SS responde que no tenía ni idea de esa implementación, pero que sí conoce lo relacionado con calidad; sin embargo, llama al profesional, quien le indica que llevan trabajando 6 meses en el tema, y que, incluso, él participó en 3 reuniones.
El auditor pregunta acerca de la Matriz de Peligros e Identificación de Riesgos con respecto al proceso de operaciones y log responde que sí la conoce; sin embargo, el auditor en formación señala al auditor líder que, de acuerdo con la documentación e están utilizando una matriz desactualizada. No obstante, el auditor, al analizar el cargo del operario de transporte en la activida descargue, en la carpeta que le proporcionan, encuentra en coherencia tanto la entrega de EPP como las capacitaciones del je
El auditor y el líder del proceso visitan la planta; revisa la parte operativa y, por último, la parte logística. Allí se encuentran co de transporte y se evidencia que no lleva los EPP correspondientes, según fueron relacionados. Al preguntarle por la Política responde que la conoce, pero no así la Política de Calidad. HSEQ
El auditor pregunta al director del Sistema Integrado de Gestión por la Política de Calidad, la cual está en coherencia con la NT (2015); sin embargo, la Política de SST no está firmada ni tiene fecha.
(2015); sin embargo, la Política de SST no está firmada ni tiene fecha.
En cuanto al Procedimiento de Control de Documentos y Registros, en la carpeta se encuentran dos procedimientos con d diferentes. La Matriz de Identificación de Peligros y Valoración de Riesgos está en coherencia con el Decreto y con la GT inspecciones que alimentan el Sistema de Gestión en Seguridad y Salud para el trabajo tienen fecha de 2013, pero estamos en 2 Copaso, no hay evidencia de su gestión ni tampoco se cuenta con la Matriz Legal.
Existe un plan de trabajo que tiene por objeto implementar la norma; hay un informe de condiciones de salud, pero solo se en perfil sociodemográfico del personal administrativo. No se encontró el Programa de Capacitación y Salud en el Trabajo ni el p de comunicación ni se evidencian mecanismos que permitan realizar una adecuada comunicación; tampoco existe una evaluació de Gestión. Recursos Humanos
+
ASO 1. FÉS “JOSÉ VALDÉS”
a: 15 de febrero de 2017
ablecimientos que preparan diferentes tipos de café, platos y productos d que pretende certificar según la norma ISO 9001:2015; además, el pección en coherencia con el decreto 1072 de 2015; por lo tanto, el proceso de auditoría interna teniendo en cuenta las dos normas ISO 9001 o 1072 SG_SST.
ditoría
n y planeación de auditorías, en la que se incluye la auditoría interna, que a continuación.
probó la contratación de un auditor externo, apoyado por auditores en mación. se efectúa una reunión de apertura.
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ar algunos documentos, previa auditoría, y el soporte de los auditores en antes para preparar el ejercicio de auditoría. a. m. a 10 a. m.)
da, pero debe esperar 30 minutos porque el gerente tiene problemas ción, incluida la política de SST. Al indagar por la Política de Calidad, el encia y que, en coherencia, todos los integrantes de la organización la gerente pregunta que si no se trata de la misma política de calidad.
stra un presupuesto en el que se evidencian rubros para los Sistemas de Calidad y SST.
stica (10 a. m. a 12 m.)
stica, y le pregunta acerca de la implementación del SG-SST, a lo cual sí conoce lo relacionado con calidad; sin embargo, llama al asistente eses en el tema, y que, incluso, él participó en 3 reuniones.
ón de Riesgos con respecto al proceso de operaciones y logística, y él ñala al auditor líder que, de acuerdo con la documentación enviada, ellos al analizar el cargo del operario de transporte en la actividad de cargue y ncia tanto la entrega de EPP como las capacitaciones del jefe directo.
rativa y, por último, la parte logística. Allí se encuentran con el operario s, según fueron relacionados. Al preguntarle por la Política de SST, él ro no así la Política de Calidad.
HSEQ
r la Política de Calidad, la cual está en coherencia con la NTC-ISO 9001 de SST no está firmada ni tiene fecha.
JOSÉ VALDES FECHA DE ELABORACIÓN OBJETIVO ALCANCE TIPO DE AUDITORIA
PROGRAMA DE AUDITORIA
03 ENERO DE 2017 Verificar el grado de cumplimiento de los requisitos establecidos en la normatividad SGSST. Relizar el seguimiento establecido en la empresa y sobre los 105 establecimientos auditar INTERNA
NUMERO
PROCESO
DEPENDENCIA
1
Gerencia
ADMINISTRATIVA
2
Operaciones y logística
PRODUCCIÓN Y OPERATIVA
3
HSEQ
ADMINISTRATIVA
4
Recursos Humanos
ADMINISTRATIVA
Firma de quien lo Elaboro Cargo
Firma de quien Aprobo Cargo
Cod:CAL-AUDI-01 Versión:1,1
AUDITORIA
03 ENERO DE 2017 blecidos en la normatividad vigente según la ISO 19001 y el Decreto 1072 del 2015 de SGSST. re los 105 establecimientos basandose en la normatividad vigente y las dependencias auditar INTERNA FECHA INICIO
FECHA FINAL
LIDER DE AUDITORIA
Alexandra Rincon
15 de febrero de 2017 15 de febrero de 2017 Alexandra Rincon
15 de febrero de 2017
15 de febrero de 2017
15 de febrero de 2017
15 de febrero de 2017
Alexandra Rincon
Alexandra Rincon
15 de febrero de 2017
15 de febrero de 2017
JOSÉ VALDES
PLAN DE AUDITORIA Proceso a Auditar
Dependencia
Gerencia
OBJETIVO DE LA AUDITORIA ALCANCE TIPO DE AUDITORIA
Verificar los cumplimientos de los procesos de acuerdo a las norm organizaci Aplicar a los procesos el sistema de Gestion de la calidad asi com normatividad aplicable en ISO INT
Criterio de la Auditoria ITEMS
ISO 9001 de 2015 sistema de gesti
ACTIVIDADES
RECURSOS
FECHA
Portatil,papeleria
1
15 de febrero de 2017
Apertura
Verificación Contexto de la empresa
Portatil,papeleria 15 de febrero de 2017
2 Portatil,papeleria 15 de febrero de 2017
Gestion Directiva
3 Verifiacción de Politicas,SST y Calidad
Portatil,papeleria 15 de febrero de 2017
4 Portatil,papeleria 15 de febrero de 2017 5
Revisión Organigrama
Proceso a Auditar
Operación Logistica
OBJETIVO DE LA AUDITORIA ALCANCE TIPO DE AUDITORIA
Dependencia
Verificar la implementacion SG-SST analizar
Verificación de los procesos de operaciones INT
Criterio de la Auditoria ITEMS
ISO 9001 de 2015 sistema de gesti
ACTIVIDADES
RECURSOS
6
La verifiación de la implementación del SGSST
7
funciones
8
Verificaión de productos
9
Verifiación de la participación de los trabajadores en la Matriz de peligros
Portatil,papeleria
FECHA 15 de febrero de 2017
Portatil,papeleria 15 de febrero de 2017 Portatil,papeleria
Proceso a Auditar
15 de febrero de 2017 Portatil,papeleria 15 de febrero de 2017
Recursos Humanos
OBJETIVO DE LA AUDITORIA
Verificación manuales de funciones ,re
ALCANCE TIPO DE AUDITORIA Criterio de la Auditoria ITEMS
ACTIVIDADES
Dependencia
Verificación al area de Recursos Hu INT ISO 9001 de 2015 sistema de gesti RECURSOS
FECHA
Portatil,papeleria
10
Verificacin de programa de induccion
11
Verificacion del manual de funciones por cargo y responsabilidad
15 de febrero de 2017 Portatil,papeleria 15 de febrero de 2017 Portatil,papeleria
12
15 de febrero de 2017
Reglamento Interno
Portatil,papeleria
13
Verificacion de responsabilidades de SST
15 de febrero de 2017
Portatil,papeleria
14
Seguimiento de programa de Bienestar
Proceso a Auditar
16 de febrero de 2017
Dependencia
HSEQ
OBJETIVO DE LA AUDITORIA
Verificar los datos generados en la adm Realizar inducciones HSEQ com INT ISO 9001 de 2015 sistema de gesti
ALCANCE TIPO DE AUDITORIA Criterio de la Auditoria ITEMS
ACTIVIDADES
RECURSOS
FECHA
Portatil,papeleria
15
matriz de requisitos legales Salud, Seguridad y Ambiente
16
matriz de identificación de peligros
17
programa de 5´S implementado en la organización.
15 de febrero de 2017 Portatil,papeleria
15 de febrero de 2017
Portatil,papeleria 15 de febrero de 2017 Portatil,papeleria
18
Diseño y elaboración del tema de seguridad semanal, boletines y comunicados encaminadas hacia la prevención de incidentes y enfermedades laborales y medio ambiente
19
Evaluación del Sistema de Gestión
15 de febrero de 2017
Portatil,papeleria 15 de febrero de 2017
O.LOGISTICA
HSEQ
PRODUCCIÓN Y OPERATIVA
ADMINISTRATIVA
RECURSOS HUMANOSADMINISTRATIVA
La verifiación de la implementación del SGSST Implementar el proceso d eopraciones y logistica Revisar y analizar la matriz de peligros y la identificaión de riesgos Revisión general de las areas
Verifiacción Matriz Legal Verificación de programas SST Verificaión cronograma de capacitación Verifiación Politica de Calidad Verifijcación de documentos (codificados,versión,fecha)
Verifiación Manual de Funciones de la organización Verificación proceso de reclutamiento
Auditar el area de operación y logistica
Auditar el area de SST
Aplica para el area de recurso humanos
Cod:CAL-AUDI-01
UDITORIA
Versión:1,1
Administrativa
os de acuerdo a las normas vigentes y objetivos de la empresa basandolos en Politicas de la organización y de SST n de la calidad asi como todos los niveles gerenciales en la organización guiandonos con la tividad aplicable en ISO 9001 y Decrteo 1072 de 2015 INTERNA
e 2015 sistema de gestion de calidad ,Decreto 1072 de 2015 HORA INICIAL
HORA FINAL
METODOS
EQUIPO AUDITOR
8:30 AM Informacion documentada
Alexandra Rincon
9:30 AM Informacion documentada
Alexandra Rincon
10:30 AM Informacion documentada
Alexandra Rincon
8.00am
9.00am
10.00am 11:00am
Informacion documentada
Alexandra Rincon
11:30am
Informacion documentada
Alexandra Rincon
10:30am
11:00am
Producción y operativa
acion SG-SST analizar la matriz de peligros e identifancando los riesgo
procesos de operaciones y logistica posterior a una revision del area INTERNA
e 2015 sistema de gestion de calidad ,Decreto 1072 de 2015 HORA INICIAL
HORA FINAL 11.35am
METODOS
11:59 AM
Informacion documentada , vista del area SST
Alexandra Rincon
12:10 AM
Informacion documentada , vista del area SST
Alexandra Rincon
12:50 PM
Informacion documentada , vista del area SST
Alexandra Rincon
1:00 PM
Informacion documentada , vista del area SST
Alexandra Rincon
12.00am 12.20am 12:59am
EQUIPO AUDITOR
Administrativa
anuales de funciones ,responsabilidades,capacitaciones, proceso
al area de Recursos Humanos de documentación y registros INTERNA e 2015 sistema de gestion de calidad ,Decreto 1072 de 2015 HORA INICIAL
HORA FINAL
METODOS
EQUIPO AUDITOR
1:30 PM
1:45 PM
Documentación vista,entrevistas al area SST
Alexandra Rincon
01:45pm
2:00 PM
Documentación vista,entrevistas al area SST
Alexandra Rincon
02:00pm
2:20 PM
Documentación vista,entrevistas al area SST
Alexandra Rincon
03:00pm
Documentación vista,entrevistas al area SST
Alexandra Rincon
02:20pm
03:30pm
04:00pm
Documentación vista,entrevistas al area SST
Alexandra Rincon
Administrativa
tos generados en la administración del sistema de gestión integral lizar inducciones HSEQ al personal que ingresa a la compañía INTERNA e 2015 sistema de gestion de calidad ,Decreto 1072 de 2015 HORA INICIAL
HORA FINAL
16:00
5:00 PM
4:30 PM
05:15pm
5:30 AM 05:15pm
METODOS Documentación vista,entrevistas al area SST Documentación vista,entrevistas al area SST Documentación vista,entrevistas al area SST
EQUIPO AUDITOR
Alexandra Rincon
Alexandra Rincon
Alexandra Rincon
05:50pm
Documentación vista,entrevistas al area SST
Alexandra Rincon
06:30pm
Documentación vista,entrevistas al area SST
Alexandra Rincon
05:45pm
06:00pm
Actualización de la matriz de peligros e identificación de riesgos en el proceso de operación y logistica SST,Matriz legal ,,Evalución del Sistema de Gestión,no existe informe de condiciones de salud,no hay programa de capacitación,no existe projjcedimiento de comunicaión y los mecanismosque permitan No se evidencia las responsabilidades de SST, la persona encargada no tiene conocimeinto del SGSST,no ay control enn las capacitaciones dadas por los transportadores
Milena Garzón
Documentación vista,entrevistas al area SST
15 de febrero de 2017
Milena Garzón
Documentación vista,entrevistas area SST
15 de febrero de 2017
Milena Garzón
Documentación vista,entrevistas a las encargadas de Recursos Humanos
15 de febrero de 2017
AUDITORÍA
OBJETIVO: Verificar el buen desempeño y aplicación de los procesos del Sistema Integrado de Ge procedimientos internos, con el fin de detectar falencias y riesgos que permitan proponer acciones de Este procedimiento aplica a toda la ALCANCE organización
Empresa Elabora Tipo
Número
CRITERIOS
PROCESO 1 2 3
GERENCIA
4 6 7 8
OPERACIÓN LOGISTICA
INTERNA
9 10 11 12
13 14
RECURSOS HUMANOS
15 16
HSEQ
17 18 19
Estado del SG-SST fren Respuestas
Total requisi % Implementa
AUDITORÍA INTERNA
ño y aplicación de los procesos del Sistema Integrado de Gestión de CADENA DE CAFÉS “JOSÉ VALDÉS” tectar falencias y riesgos que permitan proponer acciones de mejora y control frente a los requisitos establecid
Normatividad aplicable en ISO 9001 y Decrteo 1072 de 2015 INCONTEC Alexandra Rincon ACTIVIDAD
Verificación Contexto de la empresa Gestion Directiva Verifiacción de Politicas,SST y Calidad Revisión Organigrama La verifiación de la implementación del SGSST funciones Verificaión de productos Verifiación de la participación de los trabajadores en la Matriz de peligros Verificacin de programa de induccion Verificacion del manual de funciones por cargo y responsabilidad Reglamento Interno
Verificacion de responsabilidades de SST Seguimiento de programa de Bienestar
matriz de requisitos legales Salud, Seguridad y Ambiente matriz de identificación de peligros
programa de 5´S implementado en la organización. Diseño y elaboración del tema de seguridad semanal, boletines y comunicados encaminadas hacia la enfermedades laborales y medio ambiente Evaluación del Sistema de Gestión Estado del SG-SST frente al decreto 1072 de 2015 ,ISO 9001 Cumple No cumple No sabe Total requisitos % Implementación
Cod:CAL-AUDI-01 Versión:1,1 Fecha:05-01-2018
os normativos, las políticas institucionales y 1072 de 2015 y los estándares mínimos de calidad. Nombre de Auditor:
Alexandra Rincon
Fecha: Respuestas
2/15/2015 Observaciones
Cumple Cumple No cumple
No cumple con la Politica de SST y presume que es la misma de Calidad
No cumple
No conoce el proceso de la implemetacion y la importancia
Cumple No manejan manual de funciones No cumple No cumple
Los procedimientos no se realizan y no se evidencia soportes de control
No cumple
Los trabajadores no identifican peligros y riesgos de el proceso
No cumple No cumple No cumple
No cumple Cumple
No manejan programan No manejan manual de funciones Tienen reglamento interno pero no esta divulgado ni firmado por los trabajadores No cuentan con las funciones definidas ya que el responsable de SST tambien maneja la parte de cartera por falta de personal Manejan programa y documentos al dia sobre el bienestar de los trabajadores
No cumple No cumple No cumple No cumple Cumple
6 12 0 19 31.6%
proceso incompleto y desactualizado proceso incompleto y desactualizado proceso incompleto y desactualizado proceso incompleto y desactualizado proceso incompleto y desactualizado
INFORME DE AUDITORIA INTERNA TIPO DE AUDITORÍA LÍDER AUDITOR Alexandra Rincon
OBJETIVO DE LA AUDITORIA
ALCANCE DE LA AUDITORIA
IDENTIFICACIÓN DE LA AUDITORIA INT INTERNA X CARGO AUDITOR EXTERNO DESARROLLO DE LA AUDITORIA
Determinar la conformidad del sistema de gestion con los realizadas, idenfiicar oportunidades de mejora en el sistema d
Esta auditoria aplicada obteniendo resultados tenido los proc
FECHA DE ELABORACIÓN DEL INFORME ASPECTOS RELEVANTES Fortalezas: 1. Trabajo en equipo en la atención al cliente. 2. La revisión de los informes de auditoría con el comité 3. Fortalecimiento de las competenciasde la organización en un Sistema de Gestión de Calidad NTC ISO 9001:2015
ASPECTOS POR MEJORAR Decreto 1072 de 2015 CAPÍTULO 6 SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRAB Artículo 2.2.4.6.1 Su objeto es el cumplimiento obligatorio para implementar el de Sistema Gestión de la Seguridad
Artículo 2.2.4.6.6. Que debe ser parte de las políticas de gestión de la empresa, con alcance sobre todos sus cen
Artículo 2.2.4.6.8. Artículo 2.2.4.6.9. Artículo 2.2.4.6.10 OBLIGACIONES Y RESPONSABLIDADES Artículo 2.2.4.6.11. Capacitación en seguridad y salud en el trabajo – SST Artículo 2.2.4.6.12. Documentación Artículo 2.2.4.6.15 Identificación de peligros, evaluación y valoración de los riesgos Artículo 2.2.4.6.18. Objetivos del sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo SG-SST. Artículo 2.2.4.6.19 Indicadores del sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo SG-SST
Artículo 2.2.4.6.20 Indicadores que evalúan la estructura del sistema de gestión de la seguridad y salud en el tr Artículo 2.2.4.6.21 Indicadores que evalúan el proceso del sistema de gestión de la seguridad y salud en el traba Artículo 2.2.4.6.22 Indicadores que evalúan el resultado del sistema de gestión de la seguridad y salud en el tra Artículo 2.2.4.6.23 Gestión de los peligros y riesgos
RESULTADOS DE LA AUDITORIA DETERMINADOS EN LA AUDITORIA ÍTEM
LA NORMA DE REQUISITOS
1
ISO 9001
Seguimiento a los proce
2
ISO 9001
3
Decreto 1072 de 2015
Establecimiento de poli Esta incompleto el SG como realización
CONCLUSIÓN DE LA AUDITORÍA
Se realiza revisión del cumplimiento de la norma en SST, y se evidenciaron varios hallazgos,de los cuales se requie Se recomienda realizar seguimiento por todos los líderes de proceso en el apoyo del cumplimiento en SST para que la ejecutar el 100%
RECOMENDACIONES DE LA OFICINA DE CONTR
En las diferentes áreas de la empresa se recomienda deben aplicar el decreto 1072 2015 dando cumplimiento a este; que se evidencia falta de cumplimiento de la norma; informacion y actualizacion de los
FIRMAS PARTICIPANTES
ELABORÓ
APROBÓ
LÍDER AUDITOR:
Nombre:
CONTROL INTERNO Y GESTIÓN
Nombre:
DESARROLLO ORGANIZACIO NAL
Nombre: Cargo:
Alexandra Rincon
DITORIA INTERNA
LA AUDITORIA INTERNA EXTERNA
NA DEPENDENCIA AUDITORIA
RNO DE LA AUDITORIA
ma de gestion con los criterios de auditoria; comparar los procedimientos con las actividades mejora en el sistema de gestion basados en el Decreto 1072 de 2015, ISO 9001.
ultados tenido los procesos en cumplimiento a los requisitos legales en el SG-SST 2/17/2015
RELEVANTES
NTC ISO 9001:2015
OR MEJORAR SALUD EN EL TRABAJO
estión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST
e sobre todos sus centros de trabajo y todos sus trabajadores
ABLIDADES
SG-SST.
ridad y salud en el trabajo SG-SST. dad y salud en el trabajo SG-SST idad y salud en el trabajo SG-SST
E LA AUDITORIA EN LA AUDITORIA RESULTADO
eguimiento a los procesos de la organizacioón para una mejora continua
stablecimiento de politivas HSEQ ,acordes para la empresa sta incompleto el SGSST desactualizado, ausencia de mucha documentación que lo soporte omo realización
E LA AUDITORÍA
de los cuales se requiere plan de acción y seguimiento del mismo por los responsables del área. ento en SST para que las actividades que se tienen planeadas dentro del plan de trabajo se puedan r el 100%
OFICINA DE CONTROL INTERNO
o cumplimiento a este; revisar los hallazgos de no cumplimiento a las actividades de las areas ya n y actualizacion de los procesos y actividades de la organizacion.
RTICIPANTES
Firma: Firma:
Firma: