• Author / Uploaded
• frets

Citation preview

El Peruano

El Peruano

NORMAS LEGALES NORMAS LEGALES

563965639656396563965639656396 Lima, jueves 8 de setiembre

449613

de 2011 Lima, jueves 8 de setiembre de 2011

REGIST GISTRO NACIONAL DE IDENTIFICACIÓN Y ESTAD TADO CIVIL

ACTA DE NACIMIENTO REPÚBLIC A DEL PERÚ

Códig o Únic ódigo nico de Identificaci cación - CUI CUI

FECHA DE NACIMIENTO DÍA

LUGAR DE OCURRENCIA UBG

HORA

AÑO

1. Hospital 2: Clínica 3: Centro de Salud / Posta 4: Domicilio

DEP ART AM EN T O

UBG

SEXO

MES

:

PM /

5:

UBG

DISTRIT O

UBG

PR OVINCI A

CENT POBL ADO/COM NATIVA O C AM PESIN A

2: Femenino

TITULAR Prenombres

Primer Apellido

Segundo Apellido

PADRE Prenombres Primer Apellido

Segundo Apellido

Documento de identidad:

Nº

1: DNI, 2: LM/Bol, 3:CE, 4:Otros

Nacionalidad:

1: Peruana 2: Extranjera

MADRE Prenombres Primer Apellido Segundo Apellido

Documento de identidad: DIRECCIÓN

1: DNI, 2: LM/Bol, 3: CE, 4:Otros

UBG

Nº

Nacionalidad:

DEPART AMENTO

UBG PESIN A

UBG

DISTRITO

FECHA DE REGISTRO OFICINA REGISTRAL

DÍA

UBG

MES

UBG

VÍNCULO:

CENT POBL ADO/COM NATIVA O C AM

UBG

DIST RIT O

DECLARANTE (S):

PR OVINCIA

AÑO

DEPART AMENT O

UBG

1: Peruana 2: Extranjera

UBG

PR O VINC IA CENT PO BLADO/CO M NATIVA O CAMPESINA

DOCUMENTO DE IDENTIDAD

Nº

DOCUMENTO DE IDENTIDAD

Nº

1: DNI, 2: LM/Bol, 3:CE,

os

Prenombres Primer Apellido Seg undo Apellido

DECLARANTE (S):

VÍNCULO:

1: DNI, 2: LM/Bol, 3:CE,

Prenombr es Primer Apellido

Segundo Apellido

REGISTRADOR CIVIL

Primer Apellido

Segundo Apellido

Prenombres

DNI OBSERVACIONES

Firma del Declarante

Firma del Declarante

Impresión dactilar Impresión dactilar

Impresión dactilar Impresión dactilar

Sello y Firma del Registrador

Impresión dactilar Impresión dactilar

REGIST GISTRO NACIONAL DE IDENTIFICACIÓN Y ESTAD TADO CIVIL

ACTA DE NACIMIENTO

REPÚBLIC A DEL PERÚ

FECHA DE NACIMIENTO DÍA

LUGAR DE OCURRENCIA UBG

MES

1. Hospital 2: Clínica

HORA

AÑO

UBG

PM /

3: Centro de Salud / Posta 4: Domicilio 5:

DEP ART AM ENT O

UBG

DISTRIT O

SEXO

:

UBG

PR OVINCIA

CENT POBL ADO/C OM N ATIVA O C AM PESIN A

2: Femenino

TITULAR Prenombres

Primer Apellido

Segundo Apellido

PADRE Prenombres

Primer Apellido

Segundo Apellido

Documento de identidad:

1: DNI, 2: LM/Bol, 3:CE, 4:Otros

Nº

Nacionalidad:

1: DNI, 2: LM/Bol, 3: CE, 4:Otros

Nº

Nacionalidad:

1: Peruana 2: Extranjera

MADRE Prenombres Primer Apellido Segundo Apellido

Documento de identidad: DIRECCIÓN UBG

DEPART AMENTO

UBG PESIN A

UBG

DISTRITO

UBG

PR OVINCI A

CENT POBL AD O/COM NATIV A O C AM

FECHA DE REGISTRO OFICINA REGISTRAL

DÍA

UBG

MES

AÑO

DEPART AMENT O

UBG

DECLARANTE (S):

VÍNCULO:

UBG

DIST RIT O

UBG

PR O VINCIA CENT PO BLADO/CO M NATIVA O CAMPES INA

DOCUMENTO DE IDENTIDAD

Nº

DOCUMENTO DE IDENTIDAD

Nº

1: DNI, 2: LM/Bol, 3:CE, :Otros

Prenombres Primer Apellido Seg undo Apellido

DECLARANTE (S):

VÍNCULO:

1: DNI, 2: LM/Bol, 3:CE, 4:Otros

Prenombres Primer Apellido

Segundo Apellido

REGISTRADOR CIVIL DNI

Primer Apellido

Segundo Apellido

Prenombres

OBSERVACIONES

Firma del Declarante

Firma del Declarante

Sello y Firma del Registrador

1: Peruana 2: Extranjera

REGIST GISTRO NACIONAL DE IDENTIFICACIÓN Y ESTADO ADO CIVIL

ACTA DE MATRIMONIO

REPÚBLICA DEL PERÚ

FECHA DE CELEBRACIÓN DÍA

LUGAR UBG UBG

MES

AÑO

DEPARTAMENTO

UBG

DISTRITO

UBG

CELEBRANTE:

DOCUMENTO DE IDENTIDAD

PROVINCIA CENT POBLADO/COM NATIVA O CAMPESINA

Nº

1: DNI, 2: LM/Bol, 3:CE,

Prenombres Primer Apellido Segundo Apellido

CARGO EXPEDIENTE DATOS DE LOS CÓNYUGES DON Prenombres

Primer Apellido L

Segundo Apellido

Documento de identidad:

Nº

Nacionalidad:

1: DNI, 2: LM/Bol, 3: CE, 4: Otros

Edad

1: Peruana 2: Extranjera

Estado Civil

LUGAR DE NACIMIENTO UBG

DEPARTAMENTO

UBG

DISTRITO

UBG

ROVINCIA

UBG

CENT POBLADO/COM NATIVA O CAMPESINA

DOÑA Prenombres

Primer Apellido L

Segundo Apellido

Documento de identidad:

Nº

Nacionalidad:

1: DNI, 2: LM/Bol, 3: CE, 4: Otros

Edad

Estado Civil

1: Peruana 2: Extranjera

LUGAR DE NACIMIENTO UBG

DEPARTAMENTO

UBG ROVINCIA

UBG

DISTRITO

UBG

CENT POBLADO/COM NATIVA O CAMPESINA

FECHA DE DÍA

MES

AÑO

OFICINA REGISTRAL UBG

DEPARTAMENTO

UBG

DISTRITO

UBG UBG

PROVINCIA CENT POBLADO/COM NATIVA O

REGISTRADOR CIVIL Primer Apellido

DNI

Segundo Apellido

Prenombres

OBSERVACIONES

Firma del Cónyuge

Firma de la Cónyuge

Impresión dactilar

Impresión dactilar

Firma y Sello del Registrador

Impresión dactilar

El Peruano Lima, jueves 8 de setiembre de 2011

NORMAS LEGALES

449615

REGIST GISTRO NACIONAL DE IDENTIFICACIÓN Y ESTAD TADO CIVIL REPÚBLIC A DEL PERÚ

ACTA DE DEFUNCIÓN

FECHA DE FALLECIMIENTO

:

:

HORA

LUGAR DE OCURRENCIA

DÍA

MES

AÑO

: HORA

PM / AM

1. Hospital 2: Clínica 3: Centro de Salud / Posta 4: Domicilio 5:

UBG

DEP ART AM ENT O

UBG

UBG

DISTRIT O

PR OVINCI A

UBG

CENT POBL AD O/COM NATIVA O C AM PESIN A

DATOS DEL FALLECIDO Prenombres

Primer Apellido

Segundo Apellido

Documento

de identidad:

Nacionalidad: LUGAR DE NACIMIENTO

Nº

Edad

1: DNI, 2: LM/Bol, 3: CE, 4: Otros 1: Peruana 2: Extranjera

UBG

DEPARTAMENTO

UBG

UBG

DISTRITO

PR OVINCIA

UBG

CENT PO BLADO/CO M NATIVA O CAMPESINA

PADRE Prenombres Primer Apellido

Segundo Apellido

L

MADRE Prenombres Primer Apellido

Segundo Apellido

L

FECHA DE REGISTRO UBG

DÍA

MES

AÑO

DEPART AMENT O

UBG

PROVINC IA

DIST RIT O

UBG

UBG

Documento de Identidad

DECLARANTE (S):

1: DNI, 2: LM/Bol, 3: CE, 4:

Prenombres Primer Apellido Segundo Apellido

REGISTRADOR CIVIL DNI

Primer Apellido

Segundo Apellido

Prenombres

OBSERVACIONES

Firma del Declarante

Impresión dactilar

687695-3

Sello y Firma del

Impresión dactilar

CENT PO BLADO/CO M NATIVA O CAMPES INA

Nº