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TOXICO: ACEITE DE PINO Dosis tóxicas y dosis letales para niños y adultos. Si no hay en humanos en animales Oral hombre TDLo 4700 mg/kg y oral rata LD50 3200 mg/kg

2.

Resumen de los aspectos toxico cinéticos (absorción, metabolismo, excreción).

El efecto secundario más común en dosificaciones bajas son irritación de las membranas mucosas, irritación gastrointestinal, depresión respiratoria leve y depresión CNS y toxicidad renal. En altas ingestiones puede causar aflicción respiratoria severa, colapso cardiovascular y severos efectos CNS. También se han informado daño renal y mioglobinuria en casos de envenenamientos severos. Debido a que pequeñas ingestiones pueden resultar en neumonía severa, todas las ingestiones deben considerarse potencialmente peligrosas. Aun cuando los efectos de envenenamiento informados con este agente están relacionados a los efectos irritantes en la membrana mucosa, el tracto gastrointestinal y los pulmones (debido a la aspiración), algunos informes sugieren una absorción significante por vía de contacto oral y rectal. Otros informes sugieren una taza de absorción más baja. 39 Mientras el alfaterpineol puede medirse en la sangre, no existe información relacionada a los niveles de toxicidad

3. Mecanismo de toxicidad. EL aceite de pino contiene taninos, los cuales resultan irritantes la mucosa intestinal, pudiendo producir vómitos e incluso ulceraciones digestivas. Los taninos pueden bloquear las secreciones intestinales y alterar la flora bacteriana, causando estreñimiento. LA corteza , serrín y resina de pino pueden causar dermatitis en personas sensibles. El aceite esencial de hojas de pino presenta propiedades fototoxicas, es decir, que puede producir reacciones adversas en la piel si hay exposición solar, por lo que no conviene tomar baños solares en caso de realizar tratamientos con esta planta. Del pino se extrae el aceite de trementina. El aceite de trementina ha tenido desde siempre mucho éxito por sus propiedades balsámicas, y el aceite de trementina purificado se utiliza para el tratamiento externo del dolor. Es una mezcla de monoterpenos derivados de la destilación de la madera de varias especies de pino, con aproximadamente un 57% de alfa-pinene

4.

Signos y síntomas de la intoxicación AGUDA Y CRÓNICA

Ojos, oídos, nariz y garganta dificultad para deglutir quemadura en la garganta quemadura en los ojos Pulmones dificultad para respirar Gastrointestinales

dolor abdominal diarrea náuseas vómitos Corazón y circulación sanguínea latidos cardíacos rápidos Sistema nervioso pérdida del conocimiento convulsiones mareos

5.

Tratamientos

Busque asistencia médica inmediata y NO provoque el vómito en la persona, a menos que así lo indique el Centro de Toxicología o un médico. 1. Descontaminación gastrointestinal. Debido a que existe un alto riesgo de neumonía severa, la inducción de emesis es usualmente contraindicada en estos envenenamientos. Sin embargo, emesis espontánea puede ocurrir debido a la irritación directa a la mucosa gástrica. Si el paciente recibe tratamiento durante la primera hora de la ingestión y se ha ingerido una gran cantidad, el vaciado gástrico por intubación y el lavado debe ser considerado. Sin embargo, algunos estudios han sugerido una mayor taza de complicaciones con el lavado que con la inducción de emesis con el jarabe de ipecacuana. No existe evidencia de que el carbón activado sea útil para estos envenenamientos. Por igual, aunque una variedad de métodos mejorados de eliminación han sido propuestos y tratados, no existe evidencia que apoye su eficacia. Descontaminación ocular. Si ha ocurrido ocular, se requiere enjuague prolongado. 3. Síntomas pulmonares. El paciente debe estar bajo observación por lo menos durante 6 horas después de haber ingerido para observar las manifestaciones de cualquier síntoma, específicamente síntomas pulmonares. Si se observan síntomas pulmonares, el paciente debe obtener una medida de oxigenación y una placa de pecho, y hospitalización si es apropiada. Cuando los síntomas pulmonares son severos, es apropiado transferir al paciente a una unidad de cuidado intensivo. Cuando existe aspiración severa, debe manejarse como en cualquier caso de neumonía severa, de acuerdo a las prácticas médicas aceptables. Otros efectos sistémicos severos también deben ser tratados de acuerdo a las prácticas médicas aceptadas.

6. Antídoto (s) jarabe de ipecacuana. Es el emético de elección, por su eficacia, cuando está indicada la inducción del vómito. Requiere de la preparación mediante fórmula magistral (extracto de ipecacuana: 7 gramos; glicerina: 10 gramos; jarabe c.s.p. 100 ml), que tiene una actividad de aproximadamente 1 año, tras el cual hay que volver a reponerlo. Contiene varios alcaloides aunque su acción farmacológica se debe a dos de ellos, la cefalina y la emetina que constituyen el 90% del contenido total alcaloideo. Los dos alcaloides son absorbibles provocando la emesis por estimulación del centro del vómito. La emetina, además, es un irritante de la mucosa gástrica. Es muy eficaz en la inducción de la emesis ya que vomitan aproximadamente el 90% de pacientes al cabo de unos 23 minutos de haberlo administrado.

Si no ha habido emesis con la primera dosis, puede repetirse una segunda y última dosis similar, a los 30 minutos de la primera (no deben repetirse las tomas de jarabe, ya que uno de sus ingredientes, la emetina, es cardiotóxica). El fracaso en la inducción del vómito sólo ocurre en un porcentaje bajo de pacientes y, en este caso, debe procederse al lavado gástrico o a la administración de carbón activado.

7. Investiga 3 pruebas para la detección del TOXICO en un paciente intoxicado. Una cualitativa y 2 cuantitativas. La determinación de la composición química del aceite utilizando cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas (CG/EM) mostró como componente mayoritario el apiol con proporciones entre 54,4 y 70,664%, otros compuestos en cantidades significativas fueron: germacreno-d, cariofileno y piperitona. Se realizaron pruebas fisicoquímicas de las esencias y se estudió el tiempo de extracción como variable de influencia sobre su rendimiento y composición. Las sustancias encontradas y sus respectivas cantidades en el aceite obtenido de la planta de esta región, plantean la posibilidad de sus utilización final como insecticida de acuerdo a la información recopilada sobre los estudios y usos del aceite esencial de Piper aduncum. Se realizó un cálculo preliminar del costo de producción del aceite obtenido. De acuerdo al rendimiento del aceite, tiempos de extracción, propiedades evaluadas y componentes identificados, se compararon los dos métodos de extracción. Bibliografía: Litovitz TL, Schmidz BF, Matyunas N, et al. 1987 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers National Data Collection System. Am J Emerg Med 1988;6:479-515. 39. Koppel C,Tenczer J, Tennesmann U, et al. Acute poisoning with pine oil - Metabolism of monoterpenes. Arch Toxicol 1981;49:73-8.

MurciaSalud. (2011). Métodos de descontaminación digestiva (DD). Lunes, 1 de Mayo de 2017, de Consejería de Sanidad de la Región de Murcia Sitio web: https://www.murciasalud.es/toxiconet.php?iddoc=166823&idsec=4014# Botanical-online. (2015). Toxicidad del pino. Lunes, 1 de Mayo de 2017, de Botani Sitio web: http://www.botanical-online.com/pino_toxicidad.htm PAHO. (2013). Desinfectantes. Lunes, 1 de Mayo de 2017, de Pan American Health Organization Sitio web: http://www.bvsde.paho.org/eswww/fulltext/toxicolo/enven/19pe.pdf Guiselle Lutz Cruz. (2001). Analisis toxicologicos de ciancia forense. Laboratorio de Criminaíistica.. España: Universidad Estatal a Distancia.