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Wee - FIM Oscar Hernández Lanas Terapeuta Ocupacional Medida de Independencia Funcional para Niños Es una escala ordin

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Wee - FIM Oscar Hernández Lanas Terapeuta Ocupacional

Medida de Independencia Funcional para Niños Es una escala ordinal de 7 niveles.  18 ítems - 126 puntos.  13 motor: autocuidado, control esfinteriano, movilidad y locomoción.  5 cognitivo: comunicación social o conciencia del mundo exterior.

ÍTEM

Autocuidado:  Alimentación  Higiene Menor/Arreglo personal  Higiene Mayor/Baño  Vestuario de cuerpo superior  Vestuario de cuerpo inferior  Aseo Perineal Control de esfínteres:  Manejo vesical  Manejo Intestinal Locomoción:  Marcha/Silla de ruedas  Escaleras

Movilidad (transferencias):  Cama, silla, silla de ruedas  WC/Inodoro/Taza de baño  Tina o Ducha Comunicación:  Comprensión  Expresión Conciencia del mundo exterior:  Interacción Social  Resolución de Problemas  Memoria

Niveles de Funcionamiento INDEPENDIENTE (SIN AYUDANTE)

No requiere de otra persona para la actividad

7

INDEPENDENTE COMPLETA

Todas las tareas descritas para ejecutar la actividad por general se llevan a cabo de forma segura, sin modificaciones, sin aparatos de ayuda o asistencia y dentro de un tiempo razonable.

6

INDEPENDIENTE MODIFICADO

La actividad requiere de uno o más de uno de los siguientes: un aparato de ayuda, la actividad toma más tiempo que lo razonable o hay consideraciones de riesgo en la seguridad.

DEPENDIENTE (REQUIERE AYUDANTE)

Se requiere ya sea de supervisión, de ayuda física o de otro tipo de ayuda para poder realizar la actividad, o esta no es llevada a cabo.

DEPENDIENTE MODIFICADO

Realiza desde la mitad (50%) o más del esfuerzo. Los niveles de ayuda requeridos son:

5

SUPERVISIÓN O APRESTO

Requiere supervisión, indicación o estímulo, sin contacto físico y/o requiere que preparen previamente los elementos, colocando órtesis, adaptaciones u otra ayuda técnica.

4

ASISTENCIA DE CONTACTO MÍNIMO

Requiere asistencia leve, sólo tacto (afirmar, equilibrar) y realiza el 75% del esfuerzo o más para realizar la actividad.

3

ASISTENCIA MODERADA

Requiere de más ayuda que sólo tacto, y realiza entre el 50% y el 74% del esfuerzo de la tarea.

DEPENDIENTE COMPLETO

Realiza menos de la mitad del esfuerzo (menos que el 50%). Se requiere de ayuda máxima o total, o la actividad no se lleva a cabo. Los niveles de ayuda requerida son:

DEPENDIENTE MODIFICADO

Realiza desde la mitad (50%) o más del esfuerzo. Los niveles de ayuda requeridos son:

2

ASISTENCIA MÁXIMA

El sujeto realza entre el 25% y el 49% de esfuerzo en la tarea.

1

ASISTENCIA TOTAL

El sujeto realiza menos del 25% del esfuerzo para realizar la tarea.

USO  Evaluación ingreso y alta dentro de las primeras y últimas 72 horas.  Evaluación de seguimiento entre 80 y 180 días post-alta.  Si hay riesgo de dañarse al ser evaluado en alguna tarea registrar puntaje 1 de asistencia total.  Se registra el modo de locomoción más probable al alta.

 Registro de “lo que realmente hace”, no de “lo que podría hacer”.  Si hay diferencia en el funcionamiento v/s ambiente se debe considerar el nivel más bajo y definir el término “conducta habitual” en el equipo de rehabilitación.

1. COMER  Incluye el uso de los utensilios acostumbrados para llevarse los alimentos y líquidos a la boca, masticar y tragar, una vez que los alimentos han sido presentados de la manera acostumbrada en la mesa o bandeja.  La presentación de los alimentos de la manera acostumbrada incluye: abrir envases, cortar carne, poner mantequilla, verter líquidos.  No incluye el uso de cuchillo.

Puntuación 7

Independiente, y Seguro. Maneja consistencias y utensilios. Mastica y traga.

6

Independiente. Usa adaptación (bombilla, mango engrosado, rebalsé de plato), usa mas tiempo, Modificación consistencia de alimentos, come con las manos o preocupación por su seguridad. SE ALIMENTA SÓLO POR SONDA.

5

Supervisión, indicaciones, dirección verbal, observación directa o colocación de ayudas técnicas. TERCERO MANEJA LA SONDA Y NO REQUIERE SUPERVISAR.

4

Asistencia física. Primeras y ultimas cucharadas (3 a 4). Alimentación Mixta. Sólo liquidos

3

Asistencia física en llenar la cuchara y llevarla a la boca. Alimentación Mixta. 50% por sonda.

2

Asistencia física en llenar la cuchara y llevarla a la boca. Sólo logra comer con las manos algunos alimentos. Alimentación Mixta. + 50% sonda

1

Asistencia total. 100% Sonda.

2. ASEO PERSONAL  Incluye las siguientes tareas:    

Cepillado de dientes Peinarse o cepillarse el cabello Jabonarse, enjuagarse y secarse las manos Jabonarse, enjuagarse y secarse la cara

 No incluye el uso de seda dental, lavarse el pelo, hacerse trenzas, cola de caballo u otros peinado.  Cada tarea vale 25%.  Si es calvo no se evalúa peinado  Si no tiene dientes no se evalúa cepillado de dientes.  Incluye obtener los objetos y su preparación.

Puntuación 7

Independiente, y Seguro todas las actividades

6

Independiente pero debe usar adaptación (prótesis, órtesis, adaptaciones de baño/cepillo), más tiempo o preocupación por su seguridad.

5

Supervisión, indicaciones, dirección verbal, observación directa, preparación inicial o colocación de ayudas técnicas.

4

Mínimo Contacto. Requiere pequeña asistencia en una de las 4 tareas. RETOCAR LIMPIEZA.

3

Asistencia física Moderada. 2 de las 4 tareas realiza sólo. + 50% lo realiza el niño.

2

Asistencia física importante. PADRES REPASAN LABORES DE HIGIENE. Requiere ayuda en 3 de 4 actividades. -50%

1

Asistencia total. 100% Asistido

RECORDATORIO Edad

Independencia en AVD

1.5 a 2 años

intenta lavarse manos, coopera con el cepillado de dientes

2 a 2.5 años

Lava y seca manos con asistencia.

3 a 4 años

Lava y seca manos.

4 a 5 años:

Se cepilla dientes en forma independiente.

3. BAÑARSE  Incluye tas siguientes tareas:    

Puede ser de bañera, ducha o en la cama con esponja. Jabonar, Enjuagarse, y Sacarse el cuerpo del cuello hacia abajo.  No incluye espalda.  Incluye la preparación de la actividad, como modular la temperatura del agua y buscar implementos

PORCENTAJE CORPORAL Cuerpo 10 partes / 10% c/u  Pecho.  Brazo izquierdo  Brazo derecho.  Abdomen.  Área perineal.  Glúteos.  Muslo izquierdo.  Muslo derecho.  Pierna y pie izquierdo.  Pierna y pie derecho.

7

10 áreas independientemente

6

10 áreas con órtesis, mayor tiempo o condición de seguridad.

5

10 áreas con supervisión , indicación verbal o preparación

4

8-9 áreas con mínima asistencia.

3

5-7 áreas asistencia moderada

2

3-4 áreas máxima asistencia

1

= 1-2 áreas o total asistencia

Recordatorio

Edad

Independencia en AVD

Más de 2.5 años

lntenta bañarse

5 a 6años

Se baña con supervisión

+ 6 años

Independiente

4. Vestuario Superior  Incluye tas siguientes tareas:  Desvestirse y vestirse de la cintura hacia arriba  Ponerse y quitarse una prótesis u órtesis cuando sea necesario

 El vestuario Superior incluye ponerse y sacarse una chaleca y ropa con abertura al frente  Obtener la ropa de los lugares acostumbrados (Ropero, closet, armarios)|  Manejo de botones, cierres y broches de presión.  El niño debe llevar la ropa que es apropiada para usar en público.  USA ORTESIS: NO LA REQUIERE = 7, REQUIERE = 6 , SI COLOCAN ORTESIS = 5  VENDAJES COMPRESIVOS SON CONSIDERADO ORTESIS.

Puntuación 7

Viste y desviste independiente y seguro. Se coloca órtesis y prótesis si lo requiere. No requiere aparato para completar actividad.

6

Independiente pero debe usar adaptación (prótesis, órtesis, adaptaciones de sistemas de sujeciones), más tiempo o preocupación por su seguridad. Sin prótesis no logra vestir.

5

Supervisión, indicaciones, dirección verbal, observación directa, preparación inicial o colocación de ayudas técnicas.

4

Mínimo Contacto. EL niño ejecuta más del 75%. Requiere ayuda en manejo de sujeciones o acomodar una prenda.

3

Asistencia Moderada. El niño ejecuta del 50% a 74%. Niño se desviste independiente, pero lo visten.

2

Asistencia máxima, el niño ejecuta entre el 25% a 49%. Niño sólo posiciona el cuerpo en relación a las prendas.

1

Asistencia total. 100% Asistido. El niño sólo usa ropa del hospital o pijama.

Recordatorio

Edad

Independencia en AVD

1 a 1.5 años

Ayuda a vestir y desvestir, se quita un gorro

2 a 2.5 años

Se saca un abrigo, se pone camiseta

2,8 a 3 años

Se pone abrigo, vestido, camisa, aunque sólo desabotona botones grandes y broches.

3 a 4 años

Completas cierres al frente

4 a 5 años

Se viste y desviste excepto por la dificultad de cerrar y atar.

4. Vestuario Inferior  Incluye tas siguientes tareas:  Desvestirse y vestirse de la cintura hacia abjo  Ponerse y quitarse una prótesis u órtesis cuando sea necesario

 No incluye anudar zapatos  Incluye ropa interior, pantalones, falda, calcetines y zapatos.  Obtener la ropa de los lugares acostumbrados (Ropero, closet, armarios)|  Manejo de botones, cierres y broches de presión.  El niño debe llevar la ropa que es apropiada para usar en público.  USA ORTESIS: NO LA REQUIERE = 7, REQUIERE = 6 , SI COLOCAN ORTESIS = 5  VENDAJES COMPRESIVOS SON CONSIDERADO ORTESIS.

Puntuación 7

Viste y desviste independiente y seguro. Se coloca órtesis y prótesis si lo requiere. No requiere aparato para completar actividad.

6

Independiente pero debe usar adaptación (prótesis, órtesis, adaptaciones de sistemas de sujeciones), más tiempo o preocupación por su seguridad. Sin prótesis no logra vestir.

5

Supervisión, indicaciones, dirección verbal, observación directa, preparación inicial o colocación de ayudas técnicas.

4

Mínimo Contacto. EL niño ejecuta más del 75%. Requiere ayuda en manejo de sujeciones o acomodar una prenda.

3

Asistencia Moderada. El niño ejecuta del 50% a 74%. Niño se desviste independiente, pero lo visten.

2

Asistencia máxima, el niño ejecuta entre el 25% a 49%. Niño sólo posiciona el cuerpo en relación a las prendas.

1

Asistencia total. 100% Asistido. El niño sólo usa ropa del hospital o pijama.

Aseo Perineal/ Uso WC  Incluye  Higiene perineal (autolimpiarse)  Bajar la ropa antes de usar el inodoro  Subir la ropa después de usar el inodoro.

 No incluye tirar la cadena.  Cada tarea vale el 33%.

Puntuación 7

Uso del baño independientemente y de forma segura.

6

Uso del baño independiente pero requiere equipamiento especializado, órtesis/protesis o AT. Mayor tiempo o preocupación de seguridad.

5

Supervisión, indicaciones, dirección verbal, observación directa y preparación inicial.

4

75% o más. El niño realiza todas las tareas pero requiere que un ayudante lo asista estabilizándolo. Un adulto repasa aseo perianal o arregla la ropa.

3

El niño ejecuta del 50% a 74%. El niño realiza dos tareas.

2

El niño ejecuta entre el 25% a 49%. Niño realiza una de las tareas.

1

Menos del 25%. Asistencia en las 3 tareas o de dos ayudantes.

Manejo Vejiga

 Control intencional completo de la vejiga o uso de equipos o agentes necesarios para el control de vejiga.  OBJETIVO FUNCIONAL ES ABRIR ESFINTER SOLO CUAN DO SEANECESARIO Y MANTENERLO CERRADO EL RESTO DEL TIEMPO.  VARIABLES : NIVEL ASISTENCIA VS FREC. INCONTINENCIA.

Enuresis Nocturna  Problema común hasta la edad de 7 años.  Representa una sobrecarga de cuidado e n términos de cambios de sábana y su lavado.  Si el niño solo presenta enuresis nocturna pero controla su vejiga completa el resto del tiempo, Puntaje 5.  Si es mayor a 7 años, deberá puntear en relación a frecuencia del accidente.

Accidente Urinario  Es el acto de mojar las sábanas o la ropa con orina.  Derrames de orina en WC o bacinica.  Si moja el pañal pero no moja las sábanas o la ropa no es considerado un accidente.

Puntuación 7

Nivel Ayuda (NA): Control Completo e Intencional. Frecuencia Incontinencia (FI): Sin Incontinencia

6

NA: Requiere urinario, chata, sonda, silla d e baño, pañal o aparato recolector de orina. Alarma Nocturna, Medicamentos SONDA: ensambla y aplica catéter externo, drena la bolsa sin asistencia, vacía, pone , saca y limpia la bolsa. FI: Sin incontinencia y accidentes.

5

NA: Indicar o preparar la evacuación o mantener un aparato externo. FI: 1 accidente cada 2 a 3 meses. Enuresis Nocturna (hasta los 7 años).

Puntuación

4

NA: Contacto mínimo para manejar aparato externo. FI: 1 a 3 accidentes por mes.

3

NA: Ayuda moderada para manejar aparato externo. FI: 1 a 6 accidente por semana

2

NA: Niño asiste en la tarea, pero usa pañales con sonda u ostomía. FI: 1 o más accidente por día, pero da la señal de estar mojado.

1

NA: Niño asiste en la tarea, pero usa pañales con sonda u ostomía. Asistencia por 2 personas. FI: 1 o más accidente por día, nunca da señales de estar mojado.

Manejo Intestinos

 Control intencional completo de la evacuación de los intestinos o uso de equipos o agentes necesarios para el control intestinal.  OBJETIVO FUNCIONAL ES ABRIR ESFINTER ANAL SOLO CUAN DO SEANECESARIO Y MANTENERLO CERRADO EL RESTO DEL TIEMPO.  VARIABLES : NIVEL ASISTENCIA VS FREC. INCONTINENCIA.

Accidente Intestinal  Es el acto de ensuciar sábanas o la ropa con fecas.  Derrame en la chata  Si ensucia el pañal pero no ensucia las sábanas o la ropa no es considerado un accidente.

Puntuación 7

Nivel Ayuda (NA): Control Completo e Intencional. Frecuencia Incontinencia (FI): Sin Incontinencia

6

NA: Requiere bacinica, pañales auto estimulación digital, supositorios o enemas, laxantes. Mantiene colostomía sin asistencia. Requiere mas tiempo o es inseguro. FI: Sin incontinencia y accidentes.

5

NA: Supervisión o preparación del equipo necesario para mantener patrón excretorio satisfactorio o aparato de ostomía. FI: 1 accidente cada 2 a 3 meses.

Puntuación

4

NA: Contacto mínimo. Requiere asistencia para mantener el control intestinal al usas supositorios, enemas o aparato externo. FI: 1 a 3 accidentes por mes.

3

NA: Ayuda moderada para mantener el control intestinal al usas supositorios, enemas o aparato . FI: 1 a 6 accidente por semana

2

NA: Niño asiste en la tarea, pero usa pañales con sonda u ostomía. FI: 1 o más accidente por día, pero da la señal de estar sucio.

1

NA: Niño asiste en la tarea, pero usa pañales con sonda u ostomía. Asistencia por 2 personas. FI: 1 o más accidente por día, nunca da señales de estar sucio.

Transferencias Silla/Silla de Ruedas

 Incluye:  Transferirse desde una silla común a silla de rueda  Llegar a la posición de pie y sentarse, si pose marcha.  Asistencia se considera:    

Poner/quitar frenos Poner /Quitar apoyabrazos/pie. Apoyar con tabla de trasferencia Colocar órtesis/protesis (Se consideran si son necesarias para transferirse)

Puntuación 7

Independiente SR: Aproxima a la silla, frena, retira apoyabrazos y pie y se trasfiere pivoteando y regresa de forma segura. SIN TABLA. MARCHA: Aproxima y se para de la silla sin ayuda de forma segura.

6

Independiente. Preocupación de seguridad. Mayor tiempo. Tabla Trasferencia, muleta, bastón o andador.

5

Supervisión, indicaciones, dirección verbal, observación directa o colocación de ayudas técnicas. TRASFIERE SIN QUE LO TOQUEN PERO LE DAN INSTRUCCIONES.

4

Asistencia física mínima. TOMARLO SUAVEMENTE DE LAS MANOS o EMPUJARLO, ESTABILIZARLO. EL AYUDANTE NO LEVANTA.

3

Asistencia moderada. 50% tarea realizada por el menor.

2

Ayudante da asistencia máxima para bajar o levantarlo de la silla de ruedas.

1

Levantador mecánico o 2 ayudantes.

Transferencias Inodoro  Incluye:  Sentarse y pararse del WC.

Trasferencias Bañera/Ducha  Incluye:  Meterse y salirse de una tina o ducha.

Puntuación 7

Independiente SR: Aproxima en la silla, frena, retira apoyabrazos y pie y se trasfiere pivoteando y regresa de forma segura. SIN TABLA. MARCHA: Aproxima y se para vertical del WC de forma segura.

6

Independiente. Preocupación de seguridad. Mayor tiempo. Tabla de trasferencia, barras , asientos de WC o banquillo.

5

Supervisión, indicaciones, dirección verbal, observación directa o colocación de ayudas técnicas. TRASFIERE SIN QUE LO TOQUEN PERO LE DAN INSTRUCCIONES.

4

Asistencia física mínima. TOMARLO SUAVEMENTE DE LAS MANOS o EMPUJARLO, ESTABILIZARLO. EL AYUDANTE NO LEVANTA.

3

Asistencia moderada. 50% tarea realizada por el menor.

2

Ayudante da asistencia máxima para bajar o levantarlo de la silla de ruedas.

1

Levantador mecánico o 2 ayudantes.

Locomoción  Indicar modo más frecuente o Combinación.  CAMINAR  SILLAS DE RUEDAS  GATEAR O MOVILIDAD PROPIA

 El modo escogido será el mismo evaluado a la admisión y al alta.  MODO LOCOMOCION  DISTANCIA  CANTIDAD DE AYUDA

 Si piensa que el niño cambiara el modo de locomoción, evalué ambos modos, para reflejar progreso.

Puntuación. CAMINAR

SILLAS DE RUEDAS

GATEO O MOV. PROP.

7

Al estar de pie realiza marcha 45 metros de una sola vez.

N/A

N/A

6

45 metros independiente. OTP, Zapatos adaptados, bastón muleta o andador. Mas tiempo o preocupación de seguridad.

Manual o Motor, moviliza 45 metros de una sola vez, sin peligro, rampa 3%. Maniobra sobre alfombras y puertas o 1 cuadra.

N/A

5

45 metros. Supervisión, disponerse a su lado, indicar o persuadir. NO TOCAN. MARCHA INTRADOMICILIARIA (15 mts) sin asistencia o AT.

Manual o Motor. 45 mts, con supervisión. SR INTRADOMICILIAR (15 mts) sin asistencia.

Desplaza 15 metros de una sola vez (2 habitaciones), de forma segura y sin ayuda.

Puntaje CAMINAR

SILLAS DE RUEDAS

GATEO O MOV. PROP.

4

45 mts con asistencia del 25%. (Estabilización)

45 mts con asistencia 25%

Desplaza 9 mts (1 habitación)

3

45 mts con asistencia del 50%

45 mts con asistencia del 50%

Desplaza 4,5 mts.

2

15 mts con asistencia del 50%

15 mts con asistencia del 50%

1

Asistencia de 2 personas o menos 15 mts

Asistencia de 2 personas o menos 15 mts

No logra actividad

Subir y Bajar escaleras  Incluye  Subir y bajar 12 a 14 escalones (1 piso).  Determinar el numero de escalones  Determinar la asistencia

Puntaje

7

12 a 14 escalones. Independiente y seguro.

6

12 a 14 escalones independiente, con uso de baranda o ayudas de movilidad. Más tiempo y preocupación de seguridad.

5

12 a 14 escalones con supervisión o Persuasión. EXCEPCIÓN AMBULACION POR LA CASA (4 a 6 escalones sin ayuda)

4

12 a 14 escalones con apoyo de estabilización o AT

3

12 a 14 escalones. Sube gateando y lo apoyan bajando/Viceversa. Ayudante apoya con dar cada paso

2

Realiza el esfuerzo de subir 4 a 6 escalones + apoyo de 1 persona.

1

Sube o baja menos de 4 escalones, es llevado en brazo o requiere ayuda de 2 personas.

Comprensión  Incluye la comunicación ya sea auditiva o visual (Lenguaje hablado, escrito, de señas, gestos o fotografías).  Evaluar si el niño Comprender. Evalué el seguimiento de ordenes simples.  Indique la manera más usual de comprensión (A o V) o ambas.  Usar lenguaje materno.  .

Facilitación y Evaluación  Indicaciones: disminuir la velocidad de habla, uso de repeticiones, enfatizar frases o palabras, pausas, indicaciones visuales o gestos  Orden de pasos múltiples relacionados: Serie de indicaciones verbales en las cuales las tareas a realizar no son retroalimentación de otras. Guarda tus juguetes, lava tus manos y toma el abrigo.  Orden de pasos múltiples relacionados. Serie de indicaciones verbales relacionada y con retroalimentación para las otras. Toma tu camisa, tus pantalones y tu calcetín.

Puntaje

7

Comprende conversaciones independientemente de situaciones cotidianas y sigue 3 pasos no relacionados hablados escritas, con gesto o fotografía. Sin ayudante o aparato de ayuda.

6

Entiende independientemente y rápidamente la mayoría de las situaciones cotidianas o tiene leve dificultad para comprender y seguir 3 pasos no relacionados. Sin ayudante y no requiere insinuación. Requiere: Audífono, ayuda visual, CAA / tiempo extra

5

Entiende el 90% de las situaciones y sigue 3 ordenes relacionadas. Requiere indicaciones.

Puntaje

4

Insinuación mínima. Entiende entre 75 a 90% y sigue 2 pasos no relacionados.

3

Insinuación moderado. Entiende 50 a 74%. Comprende sólo palabras simples (Como No), su nombre , frases cortas y sigue 2 pasos acompañado de un gesto.

2

Insinuación máxima: Entiende 25 a 49. Comprende sólo palabras simples (Como No), su nombre , frases cortas y sigue 1 paso acompañado de un gesto.

1

No entiende palabras comunes, no comprende casi nada o menos 25% situaciones cotidiana, No responde apropiadamente. Reconoce la voz de la madre.

Expresión  Incluye la expresión clara vocal o no vocal del lenguaje, de necesidades básicas e ideas.  Lenguaje entendible y la expresión clara del leguaje, usando lenguaje escrito, gestual, lenguaje de señas o aparato de comunicación.  Necesidades básicas e ideas: hambre, sed, eliminación, higiene, dormir, miedo dolor y otras necesidades fisiológicas.

Puntaje 7

Expresa fluidamente necesidades e ideas, sin asistente, aparato de ayuda y no necesariamente en el idioma de su país.

6

Expresa en la mayoría d e las situaciones necesidades e ideas o con una mínima dificultad. Sin asistente o requiriendo: Sistema de comunicación aumentativa. Mayor tiempo

5

Expresa sus necesidades e ideas claramente más del 90%. Requiere insinuación en contextos menos familiares.

Puntaje

4

Expresa entre 75 a 90%. Necesita indicaciones en un 25% (dar detalles o clarificación). El niño maneja mil palabras y es capaz de hacer frases de 4 a 5 palabras.

3

Usa palabras, gestos o fotografías para expresar ideas y necesidades del 50 al 74%. Requiere indicaciones hasta el 50%. El cuidador debe frecuentemente interpretar o asistir en la expresión del niño. El niño no es capaz de dar detalles.

2

Expresa 25 a 49%. Usa apropiadamente mama, papa, no y otras palabras simples. Insinuación 50%.

1

Expresa muy poco necesidades, menos del 25%

Interacción Social  Incluye la interacción apropiadas con otros niños en situaciones de juego y sociales.  Llevarse bien, cooperar y participar.  No considera interacción niño-adulto.  Conducta inapropiado: provocación, pataletas, leguaje grosero o chillón, excesiva risa o llanto, ataque físico y aislarse.  JUEGOS A EVALUAR: pillarse, escondidas, juegos con computador.

Recordatorio

Meses

Juego

14 meses

Juego Solitario

24 meses

Juego Paralelo

48 meses

Juego en grupo (interacitivo)

Puntaje 7

Interacción segura y apropiada con pares, demuestra autocontrol. Coopera y participa en juegos y situaciones sociales sin la supervisión de un adulto. SIN MEDIACION DE ADULTO.

6

Igual al anterior. Pero: Pierde el control ocasionalmente, toma mas tiempo para ajustarse, requiere medio ambiente estructurado para interactuar. MEDIACION PARA SU CONTROL. Existe preocupacion por su seguridad cuando interactua.

5

90% Interactúa y coopera apropiadamente con pares. SUPERVISA PADRE A DISTANCIA. Reacciona mal al stress o situaciones son familiares.

4

75 a 90% interactúa apropiadamente. Ayudante para estructurar juego. Se da asistencia para resolver conflicto. Conflicto en respetar turnos.

3

50 a 74% Interactúa apropiadamente. ADULTO ESTRUCTURA JUEGO PARALELO.

2

35 a 74% Interacción. Adulto estructura juego paralelo.

1

Menos 25% interactúa apropiadamente. ADULTO ESTRUCRA JUEGO. PREFERENCIA A LO SENSORIOMOTOR.

Resolución de Problemas  Incluye     

Reconocer problemas cotidianos cuando ocurre Iniciar un plan para resolverlo Llevar a cabo el plan hasta resolverlo Autocorregir si existe errores Decisiones razonables, seguras y a tiempo.

 Problemas rutinarios: completar con éxito eventos no planeados y peligros en actividades cotidianas.  Solicitar asistencia  Traer o llevar objetos que están fuera del alcance  Desabotonar una camisa antes de ponérsela  Limpiar si algo se derrama  Usar el teléfono.

Puntaje

7

Reconoce si existe problema, toma decisiones apropiadas, inicia y continua los pasos de la solución y autocorrige los errores.

6

Reconoce con dificultad el problema,, inicia y continua la solución sin la asistencia de un ayudante.

5

90% resuelve problemas y requiere apresto o superación en situaciones de presión o desconocida.

4

75 a 90% resuelve problemas. Requiere insinuación del 25,%.

3

50 a 74% resuelve problemas.

2

Dirección más del 50%. Restricción por seguridad.

1

No resuelve problemas o no se hace consiente de ello.

Memoria  Incluye  Reconocer y recordar mientras se lleva a cabo una situación cotidiana.  Almacenar y recobrar información, particularmente verbal o visual.  Recordar gente que se interactúa frecuentemente, rutinas diarias y ejecutar peticiones sin que se le este recordando.  Déficit memoria impide el aprendizaje y la realización de tareas.

Puntaje 7

Reconoce a las personas, recuerda rutinas y ejecuta requerimientos sin recordatorios. Aprende reglas de un juego nuevo sin la necesidad de muchas repeticiones. Si desea jugar a un juego que conoce, describe reglas y procedimientos.

6

Reconoce a las personas, recuerda rutinas y ejecuta requerimiento sin recordatoria. Usa libreta de anotaciones o requerir mas tiempo. Es capaz de enseñar un juego, pero para aprenderlo debe realizar muchas repeticiones.

5

90% reconoce y recuerda. Requiere impulso o recordatorios en situaciones de estrés o desconocidas. Recuerda AVD significativas, feriados, cumpleaños o eventos especiales.

Puntaje 4

75 a 90% reconoce y recuerda. Requiere recordatorios hasta un 25%. El niño reconstruye partes de las actividades o eventos cuando se le provee la indicación iniciales ¿Qué sucede.. Que hicimos…?

3

50 a 74% reconoce y recuerda. Requiere recordatorio del 50%. Dice o actual partes de rimas o canciones conocidas para él.

2

25 a 49% reconoce y recuerda. Requiere insinuación y recordatorio del 50 % o mas. Recuerda localización de juguetes, objetos u otras cosas después de un periodo corto de tiempo.

1

Recuerda o reconoce menos del 50%. Insinuación 75%. Anticipa actividades de cuidados, reconoce a la gente y juguete familiares.; esto se evidencia con cambio de comportamiento o por las expresiones faciales o vocalizaciones.

RESULTADOS