EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA BREVE EN ESPAÑOL N E U R O P S I Dra. Feggy Ostrosky-Solís, Dr. Alfredo Ardila y Dra. Ménica
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EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA BREVE EN ESPAÑOL N E U R O P S I Dra. Feggy Ostrosky-Solís, Dr. Alfredo Ardila y Dra. Ménica Rosselli.
DATOS GENERALES NOM BRE
____________
EDAD
______________
FECHA
SEXO
______________
ESCOLARIDAD
L A T E R A L ID A D ________
OCUPACIÓN
M O TIVO DE CO NSULTA
O B S E R V A C IO N E S MÉDICAS Y N EUR O LÓ G IC AS I.- Estado de alerta: consciente, somnoliento, estuporoso, com atoso, etc.
II.- En caso de que la persona esté tom ando algún medicam ento, especifique cuál y la dosis:
III.- Otros exámenes: angiografia, electroencefalografía, etc.
IV.- Antecedentes médicos:
Marque con una “X” en caso de que tenga o haya tenido alguna de las siguientes enferm edades:
NEUROPSI
Hipertensión Arterial
) Traum atism os craneoencefálicos
Enferm edades pulm onares
) Diabetes
Alcoholism o
) Tiroidism o
Farm acodependencia
) Accidentes cerebrovasculares
Dism inución de agudeza visual o auditiva.
) O tro s __________________ ________
1
EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓG1CA BREVE EN ESPAÑOL N E U R O P S I Dra. Feggy Ostrosky-Solís, Dr. Alfredo Ardila y Dra. Mónica Rosselli.
PROTOCOLO DE APLICACIÓN ESCOLARIDAD NULA
INDICACIÓ N G ENERAL: Para los criterios de calificación cualitativos y cuantitativos de cada reactivo, es necesario consultar el manual.
I.- ORIENTACION Puntaje
Respuesta A .-Tiem po
B.-Espacio C.-Persona
¿En qué día estamos? ____
0
¿En qué mes estam os?____
0
¿En qué año e s ta m o s ? ____
0
¿En qué ciudad esta m o s? __ ¿En qué lugar e s ta m o s ? ___
0
¿Cuántos años tiene usted?
0
0
-(6)
TO TAL.
II.- ATENCIÓN Y CONCENTRACION A.-DÍGITOS EN REGRESIÓN
Pida que repita cada serie en orden regresivo, es decir, del último al primero; ej. 2-5, respuesta: “5-2”. Si logra repetir el primer ensayo, se pasa a la serie siguiente. Si fracasa, aplique los dos ensayos. Respuesta
Respuesta
Respuesta 4-8
2
2-8-3
3
8-6-3-2 .
4
9-1
2
7-1-6
3
2 - 6 - 1- 7
4
.
Respuesta
Respuesta 6-3-5-9-1
5
5-2-7-9-1-8
6
3-8-1-6-2
5
1-4-9-3-2-7
6
TO TAL.
NEUROPSI
-(6)
2
B .-D E T E C C IÓ N V IS U A L Se coloca la hoja de detección visual frente al sujeto y se le pide que marque con una "X" todas las figuras que sean iguales al modelo, (lámina A del material anexo), el cual se presentará durante 3 segundos. Suspender a los 60 segundos. TO TA L DE ERRO R ES____________ TO TA L DE A C IE R TO S . C .- 2 0 -3 Pida que a 20 le reste 3. No proporcione ayuda y suspenda después de 5 operaciones. 17-14-11-8-5
Respuesta __ ________________________
TO TAL___
.(5)
III.- CODIFICACIÓN A .- M E M O R IA V E R B A L E S P O N T Á N E A Enuncie la serie de palabras y pida que la repita una vez que usted term ine. Proporcione los tres ensayos. 1. CU RVA DE M EM O RIA ESPO NTÁNEA 1
2
3
gato
mano
codo
INTRUSIO NES
pera
vaca
fresa
PERSEVER AC IO NES
mano
fresa
pera
PRIM ACIA
fresa
gato
vaca
RESENCIA
vaca
codo
gato
codo
pera
mano
Total
1er. ensayo
TO TAL PRO M EDIO 2o. ensayo
-(6)
3er.ensayo
B .- P R O C E S O V IS O E S P A C IA L (C O P IA DE F IG U R A S E M IC O M P L E J A ) Pida que copie la lámina 1 del material anexo. Utilice la reproducción presentada abajo para registrar la secuencia de la copia.
HORA
NEUROPSI
TO TAL
.( 12 )
3
IV.- LENGUAJE A .-D E N O M IN A C IÓ N Pida que nom bre lo que observa en las láminas de la 2 a la 9 del m aterial anexo y anote la respuesta. Puntaje
Respuesta
Puntaje
Respuesta
CH IVO
0
1 ________________________LLAVE
0
1 ________________
G U ITA R R A
0
1 ________________________SERPIENTE
0
1 ________________
TR O M P E TA 0
1 ________________________RELOJ
0
1 ________________
DEDO
1 ________________________BICICLETA
0
1 ________________
0
TO TA L ______________(8)
NOTA: SI EL PACIENTE PRESENTA PROBLEMAS DE AG UDEZA VISUAL QUE LE LIMITEN
REALIZAR LA ACTIVIDAD ANTERIOR, EN SU LUGAR, PID AQ U E DENOM INE LOS SIGUIENTES ESTÍM ULOS PREGUNTÁNDOLE: “ ¿QUÉ ES ESTO?”
LÁPIZ, 1
RELOJ, 2
BOTÓN, 3
TECHO,
CODO,
TOBILLO ,
ZAPATO,
LLAVE
4
5
6
7
8 T O T A L ______________(8)
B.-REPETICIÓ N Pida que repita las siguientes palabras y oraciones. Respuesta
Puntaje
S o l.........................................................................
0
1
V e n ta n a ..............................................................
0
1
El niño llo r a .................................. ....................
0
1
El hom bre cam ina lentam ente por la calle
0
1
TOTAL ___________ (4)
NEUROPSI
4
C.-C O M PRENSIÓ N Presente la lám ina 10 y evalúe la com prensión de las siguientes instrucciones, considerando que para que este reactivo tenga validez, debe asegurarse que el sujeto com prenda los térm inos de cuadrado y círculo, de no ser así, intente con otras palabras com o por ejem plo “bolita” y “cuadro” . Puntaje Señale el cuadrado p e q u e ñ o ..........................................................................................................
0
1
Señale un círculo y un cu a d ra d o ....................................................................................................
0
1
Señale un círculo pequeño y un cuadrado g ra n d e ...................................................................
0
1
Toque el círculo pequeño, si hay un cuadrado g ra n d e ...........................................................
0
1
Toque el cuadrado grande, en lugar del círculo p e q u e ñ o ......................................................
0
1
Adem ás de tocar los círculos, toque el cuadrado p e q u e ñ o ...................................................
0
1
T O T A L _______(6) D .-FLU ID EZ V E R B A L Pida que nom bre en unminuto todos los animales que conozca. Nom bres de anim ales 1. -
15.
_______________
2.-
16. -
_______________
3.-
17. -
_______________
4.-
18. -
_______________
5. -
19. -
_______________
6.-
20.-
7.-
21 . -
_______________
8.-
22.-
__________
23 . -
_______________
10. -
24 . -
_______________
11. -
25 . -
_______________
12. -
26 . -
_______________
13. -
27 . -
_______________
14. -
28 . -
_______________
9. -
_______________________
'
TO TAL S E M Á N T I C O ___________________________ I N T R U S I O N E S ___________________________ PERSEVERACIO NES
NEUROPSI
_________________
5
V.-FUNCIONES EJECUTIVAS A.- CONCEPTUAL
_
1 . - S E M E JA N ZA S Pregunte en qué se parecen los siguientes estím ulos. Proporcione ej. “silla -m e sa .... son m uebles”. Respuesta
Puntaje
naranja-pera •
perro-caballo ojo-nariz
0
1
2
0
1
2
0
1
2
TO TA L
(6)
B.-FUNCIONES MOTORAS
(Para su aplicación, consultar el manual.) 1.- C A M B IO DE POSICIÓN DE LA MANO 0= No lo hizo 1= Lo hizo entre el segundo y tercer ensayo 2= Lo hizo correctam ente al prim er ensayo Ejecución
derecha izquierda
0 0
1 1
2 2 T O T A L ________ (4)
2.- M O VIM IEN TO S A LTE R N O S DE LAS DOS M ANO S 0= No lo hizo 1 = Lo hizo desautom atizado 2= Lo hizo correctam ente T O T A L ________ (2) 3.- REAC C IO N ES O PUESTAS 0= No lo hizo 1= Lo hizo con errores 2= Lo hizo correctam ente T O T A L ________ (2)
NEUPOPSI
6
VI.-FUNCIONES DE EVOCACIÓN A .-M E M O R IA V IS O E S P A C IA L Pida que reproduzca la figura de la lámina 1 y registre la secuencia observada.
HORA T O T A L _________ (12) B.- MEMORIA VERBAL
1.- M EM O RIA V E R B A L ESPO NTÁNEA Pida que recuerde y evoque las palabras que anteriorm ente aprendió. gato mano codo
_______ _______ _______
pera vaca fresa
_______ _______ _______
INTRUSIONES _ _ _ _ _ _ P E R S E V E R A C IO N E S _____________ T O T A L _____ _ ( 6 )
2.- POR C LA V E S: Pida que recuerde las palabras anteriorm ente mem orizadas de acuerdo con las siguientes categorías:
partes cuerpo
___________
INTRUSIO NES
____________________
frutas
___________
PERSEVER AC IO NES
____________________
anim ales
___________ T O T A L ________ (6)
3.- RECO NO CIM IENTO Lea las siguientes palabras y pida que reconozca aquellas que pertenecen a la serie mem orizada anteriorm ente. boca
_______
gato*
codo*
_____
árbol
■
zorro
_______
mano* _______
cam a
_______
gallo
_____
fresa*
_______
pera*
_______
lápiz
_____
ceja
_______
INTR USIO NES____________
NEUROPSI
vaca*
_______
flor
_______
T O T A L ________ (6)
7
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TEST DE COPIA Y DE REPRODUCCIÓN DE MEMORIA DE FIGURAS GEOMÉTRICAS COMPLEJAS
HOJA DE ANOTACIÓN
Figura B Apellidos y nombre.
Edad
Localidad
Sexo
Centro A no te
en las c o l u m n a s y r e c u a d r o s l o s p u n t o s q u e r e c ib e la r e p r o d u c c ió n d e l n iñ o s e g ú n l o s d is t in t o s c r it e r io s de v a l o r a c ió n .
1. ELEMENTOS Principales
3. CALIDAD
COPIA
MEMORIA
COPIA
MEMORIA
1. Círculo 2. Cuadrado 3. Rectángulo 4. Triángulo
2. POSICIÓN Secundarios
COPIA
5. Dos puntos (en círculo)
MEMORIA
A la derecha
6. Cruz (en triángulo)
A la izquierda
7. Semicírculo (en rectángulo)
Centro de la base
8. 4 líneas (en semicírculo)
Verticales
9. Diagonal (en cuadrado)
Correcta
10. Punto (en cuadrado)
Angulo inferior dcho.
11. Signo = (en intersección)
Intersección
TOTALES 4. TAMAÑO En relación al modelo
COPIA Alt.
MEMORIA
Anch.
Alt.
Anch.
(Proporcionalidad) Entre los elementos
1. Círculo 2. Cuadrado 3. Rectángulo 4. Triángulo
5. SITUACIÓN RELATIVA COPIA
MEMORIA
Solape entre ellos
COPIA
Círculo/triángulo
Círculo/triángulo
Círculo/triáng/ cuadrado
Rectángulo/triángulo
Altura de cuadrado/rectáng
Círculo/rectángulo
Los 4 proporcionados
Cuadrado/rectángulo
Subtotal
Subtotal
Subtotal
TOTAL I
TOTAL
MEMORIA
TOTAL
6. OBSERVACIONES (Notas generales sobre los aspectos cualitativos de la ejecución) COPIA
MEMORIA
ORDEN de la presentación:
siendo 1=Círculo
2=Triángulo
3=Rectángulo
4=Cuadrado
DIRECCIONALIDAD de los trazos (Indíquense aquellas peculiaridades que ayuden a la evaluación) ___________________ _________ ___________________________ ® en el círculo • en el cuadrado ___________________________________________________ • en el rectángulo ______________________ ________________________________ • en el triángulo ___________________ __________________ SITUACIÓN del dibujo logrado en el papel, según un esquema de 5 posiciones.... COPIA MEMORIA
CALIDAD GLOBAL según el código que viene a la derecha: COPIA I
I
MEMORIA
1 3
4 o 2 ; .. 5
0 = Menos de 3 veces 1 = De 3 a 6 veces Veces que recibe la punt. máxima (2 puntos): 2 = De 7 a 10 veces .3 = De 11 a 14 veces 4 = Más de 14 veces
TEST DE COPIA Y DE REPRODUCCIÓN DE MEMORIA DE FIGURAS GEOMÉTRICAS COMPLEJAS
Figura A
HOJA DE ANOTACIÓN Sexo
Edad
Apellidos y nombre. Centro
Localidad_______
Punt. 2 1 1 0,5 0
CRITERIOS DE PUNTUACION Precisión Localización Buena Buena Buena Mala Mala Buena Mala Mala, reconocible Mala, irreconocible Mala
COPIA
ELEMENTOS
MEMORIA
1. Cruz exterior, ángulo superior izquierda 2. Rectángulo grande, armazón de ia figura 3. Cruz de San Andrés, diagonales del rectángulo grande
PERFIL DE LAS PUNTUACIONES TRANSFORMADAS
4. Mediana horizontal de rectángulo grande 2
PC
5. Mediana vertical de rectángulo grande 2
99
6 . Rectángulo pequeño en rectángulo grande
90
7. Segmento pequeño sobre el rectángulo 6
80
8. 4 líneas paralelas en triángulo superior izquierdo
75
9. Triángulo rectángulo sobre rectángulo grande (a la derecha)
70
10. Pequeña perpendicular en cuadrante superior derecha
60
11. Círculo con tres puntos en cuadrante superior derecha 12. 5 pequeñas líneas paralelas en cuadrante inferior derecha
50 40
13. Dos lados extemos del triángulo isósceles de la derecha
30
14. Pequeño rombo en vértice extremo del triángulo 13
25
15. Segmento vertical en el interior del triángulo 13
20 10 1
16. Prolongación de la mediana horizontal, altura de triángulo 13 17. Cruz en extremo inferior de rectángulo 2
COPIA
MEMORIA
Pe 99 90 80 75 70 60 50 40 30 25 20 10
1
18. Cuadrado y diagonal en extremo inferior izquierda PUNTUACIÓN DIRECTA PUNTUACIÓN GENTIL
H
Autor: André Rey. Convriaht © 1997 bv TEA Ediciones. S.A. • Edita: TEA Ediciones. S.A.: Frav Bemardino de Sahaoún. 24:28036 MADRID - Prohibida la reproducción total o parcial. Todos los derechos